×
03.10.2018
218.016.8db6

Хирургический доступ к дистальному отделу лучевой кости при переломах с сохранением мышечной части квадратного пронатора

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для доступа при внутри- и околосуставных переломах дистального отдела лучевой кости. Разрез начинают от верхушки шиловидного отростка лучевой кости, который ведут в проксимальном направлении до тыльного участка кортикальной пластинки лучевой кости, после чего поворачивают под углом в 45 градусов и ведут разрез проксимально длиной до 5-7 см по направлению к головке лучевой кости, далее тупым путем проникают в интервал между лучевой артерией и сухожилием плечелучевой мышцы таким образом, что обнажают место прикрепления сухожилия мышцы квадратный пронатор и плечелучевой мышцы к латеральному краю лучевой кости, далее острым путем отсекают сухожильную часть мышцы квадратный пронатор от латерального края лучевой кости и производят субпериостальную диссекцию в медиальном направлении таким образом, что единый полнослойный кожно-подкожно-фасциально-мышечный лоскут, содержащий срединный нерв, мышцу квадратный пронатор и сухожилия мышц сгибателей кисти и пальцев в своих интактных синовиальных влагалищах, отводят медиально. Выполняют репозицию перелома и остеосинтез ладонной пластиной. Проводят рефиксацию сухожильной части мышцы квадратный пронатор к латеральному краю лучевой кости с захватом сухожилия плечелучевой мышцы отдельными нерассасывающимися узловыми швами с интервалом в 5 мм каждый. Ушивают собственную фасцию предплечья и кожу отдельными узловыми швами. Способ позволяет ограничить развитие дефицита ротационных движений предплечья, обеспечить профилактику контрактур кисти и пальцев в раннем и позднем послеоперационных периодах. 1 пр., 14 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, в частности к травматологии и ортопедии, предназначено для открытой репозиции и внутренней фиксации внутри- и околосуставных переломов дистального отдела лучевой кости. Повреждения дистального эпиметафиза лучевой кости составляют 25% среди переломов длинных трубчатых и 66-90% повреждений костей предплечья, из числа которых 52% составляют внутрисуставные, а также оскольчатые переломы. Большую часть пострадавших составляют лица трудоспособного возраста (72%) (Измалков С.Н., Семенкин О.М., 2005). Основным методом лечения сложных внутрисуставных переломов является хирургический, заключающийся в открытой репозиции перелома и его накостной фиксацией современными пластинами.

Известен оперативный доступ при лечении переломов дистального отдела лучевой кости, при котором разрез кожи проводят длинною до 3 см по поперечной складке запястья, в последующем тупым путем формируют субмускулярный канал под мышцей квадратным пронатором и под контролем электронного оптического преобразователя производят остеосинтез перелома пластиной с угловой стабильностью (New minimally invasive approach for palmar plating in distal radius fractures. Chmielnicki M, Prokop A. Z Orthop Unfall. 2015 Feb; 153(1):25-8. doi: 10.1055/s-0034-1383103. Epub 2015 Feb 27. German).

Однако данный доступ не обеспечивает достаточного обзора дистального отдела лучевой кости на протяжении, особенно при оскольчатых внутрисуставных переломах. Также при выполнении данного доступа представляется затруднительным проведение адекватной репозиции при несвежих переломах, основным хирургическим приемом при которых является метод открытой инструментальной репозиции. Стоит отметить, что данный доступ проходит в проекции срединного нерва, что может обусловить его повреждение.

Известен доступ к дистальному отделу лучевой кости по Henry, который предполагает проведение кожного разреза между лучевой артерией и сухожилием мышцы лучевого сгибателя запястья, при этом дистальная часть кожного разреза направлена косо в латеральную сторону (к бугорку ладьевидной кости). Послойно рассекаются кожа, подкожная жировая клетчатка, собственная фасция, далее обнажается пространство Пирогова-Парона и проводится острое L-образное отсечение квадратного пронатора по его мышечной части. Проводятся репозиция и остеосинтез пластиной (Master Techniques in Orthopedic Surgery: Relevant Surgical Exposures, 1st Edition Morrey, Bernard F.; Morrey, Matthew C. Copyright B©2008 Lippincott Williams & Wilkins).

Однако проведение данного доступа сопряжено с повреждением мышечной части квадратного пронатора, что значительно затрудняет ее рефиксацию; а ранняя разработка движений в лучезапястном и лучелоктевых суставов может вызвать прорезывание швов из мышечной части квадратного пронатора и обусловить дефицит ротационных движений в предплечье. Также выполнение данного доступа сопряжено с диссекцией между сухожилиями мышц сгибателей кисти и пальцев, что ведет к повреждению их синовиальных влагалищ.

Известен также расширенный доступ к дистальному отделу лучевой кости, который предполагает проведение кожного разреза в промежутке между лучевой артерией и сухожилием мышцы лучевого сгибателя запястья. Последовательно рассекают кожу, подкожную клетчатку и собственную фасцию предплечья, при этом артерия отводится латерально, а сухожилие отводится медиально. Далее выходят в область пространства Пирогова-Парона и рассекают L-образно мышечную часть квадратного пронатора, который остро отслаивается от кости; далее проводят Z-образное рассечение дистальной части сухожилия плечелучевой мышцы, таким образом, что проксимальная часть лучевой кости может быть вывихнута в рану. В результате достигается полная визуализация как ладонной, так и тыльной поверхностей дистального участка перелома лучевой кости. Проводится репозиция и остеосинтез (The Extended Flexor Carpi Radialis Approach for Concurrent Carpal Tunnel Release and Volar Plate Osteosynthesis for Distal Radius Fracture. Tannan SC, Pappou IP, Gwathmey FW, Freilich AM, Chhabra AB. J Hand Surg Am. 2015 Oct;40(10):2026-2031.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2015.07.001. Epub 2015 Aug 22.).

Однако этот доступ представляется высокотравматичным и сопряжен со скелетированием как ладонного, так и тыльного участков перелома лучевой кости, что может обусловить нарушение заживления перелома, в частности замедленное сращение, несращение перелома и асептический некроз дистального отдела лучевой кости.

Наиболее близким аналогом является хирургической доступ к лучевой кости, который предполагает расщепление волокон плечелучевой мышцы тупым способом (А Brachioradialis Splitting Approach Sparing the Pronator Quadratus for Volar Plating of the Distal Radius. Kashir A, O'Donnell T. Tech Hand Up Extrem Surg. 2015 Dec; 19(4):176-81. doi: 10.1097/BTH.0000000000000104.). Доступ включает проведение кожного разреза в стандартном интервале между сухожилием лучевого сгибателя запястья и латеральным краем лучевой кости, при этом доступ позволяет отделить часть сухожилия плечелучевой мышцы вместе с сухожилием мышцы квадратного пронатора, что позволяет в последующем проводить реинсерцию мышцы. Однако данный доступ предполагает повреждение дистальной части сухожилия плечелучевой мышцы, что может негативно отразится на функции предплечья, также доступ не позволяет достаточно широко обнажить среднюю и медиальную части перелома дистального отдела лучевой кости.

Технический результат состоит в том, что позволяет улучшить условия для операций на дистальном отделе лучевой кости при ее переломах, создать достаточно просторный и безопасный доступ к лучевой кости, который позволяет сохранить мышечную часть квадратного пронатора и не нарушает анатомию синовиальных влагалищ сухожилий мышц сгибателей кисти и пальцев кисти, что ограничивает развитие дефицита ротационных движений предплечья и профилактирует контрактуры кисти и пальцев в раннем и позднем послеоперационном периодах.

Заявленный технический результат достигается тем, что в хирургическом доступе к лучевой кости при внутри- и околосуставных переломах дистального отдела лучевой кости, включающем разрез мягких тканей по латеральному краю лучевой кости, начиная от ее шиловидного отростка: кожи и подкожной клетчатки, разрез проводят в области латерального края лучевой кости, начиная от верхушки ее шиловидного отростка, далее ведут в проксимальном направлении к тыльному участку кортикальной пластинки лучевой кости, после чего поворачивают также под углом в 45 градусов и ведут проксимально длиною до 5-7 см по направлению к головке лучевой кости. Далее тупым путем разделяют промежуток между лучевой артерией и сухожилием плечелучевой мышцы, при этом артерию отводят медиально, а сухожилие плечелучевой мышцы латерально таким образом, что обнажается место прикрепления сухожилия мышцы квадратного пронатора и плечелучевой мышцы к латеральному краю лучевой кости. Далее острым путем отсекают сухожильную часть мышцы квадратного пронатора от латерального края лучевой кости и производят субпериостальную диссекцию в медиальном направлении таким образом, что единый полнослойный кожно-подкожно-фасциально-мышечный лоскут, содержащий срединный нерв, мышцу квадратный пронатор и сухожилия мышц сгибателей кисти и пальцев в своих интактных синовиальных влагалищах отводится медиально. Выполняют репозицию перелома и остеосинтез ладонной пластиной. После остеосинтеза перелома в правильном его положении, проводят рефиксацию сухожильной части мышцы квадратного пронатора к латеральному краю лучевой кости с захватом сухожилия плечелучевой мышцы. Ушивают собственную фасцию предплечья и кожу в стандартной манере отдельными узловыми швами.

Изобретение поясняется иллюстрациями.

На Фиг. 1 представлена копия рентгенограммы левого предплечья в (а) прямой проекции;

На Фиг. 2 представлена копия рентгенограммы левого предплечья в (б) боковой проекции. Определяется оскольчатый перелом дистального отдела лучевой и локтевой костей.

На Фиг. 3 представлена копия фотографии из операционной, где пунктиром намечена линия кожного разреза.

На Фиг. 4 представлена копия фотографии из операционной, где выполнен разрез кожи, видна подкожно-жировая клетчатка;

На Фиг. 5 представлена копия фотографии из операционной - видна лучевая артерия (показана браншами москита).

На Фиг. 6 представлена копия фотографии из операционной - лучевая артерия отведена медиально.

На Фиг. 7 представлена копия фотографии из операционной - рассечена собственная фасция предплечья, видны две мышцы: плечелучевая и мышца квадратный пронатор.

На Фиг. 8 представлена копия фотографии из операционной - проведена субпериостальная диссекция лучевой кости, сформирован единый кожно-подкожно-фасциально-мьппечный лоскут, который отведен крючком в медиальном направлении, сухожилие плечелучевой мышцы интактно.

На Фиг. 9 представлена копия рентгенограммы левого предплечья в прямой проекции после операции.

На Фиг. 10 представлена копия рентгенограммы левого предплечья в боковой проекции после операции.

Фиг. 11-14 представлены копии фотографий функции левого лучезапястного и лучелоктевого суставов через 3 месяца с момента операции.

Способ реализуется следующим образом.

Выполняют кожный разрез от верхушки шиловидного отростка лучевой кости, который ведут в проксимальном направлении до тыльного участка кортикальной пластинки лучевой кости, после чего поворачивают под углом в 45 градусов и ведут разрез проксимально длиною до 5-7 см по направлению к головке лучевой кости. Далее тупым путем при помощи бранш москита разделяют интервал между лучевой артерией и сухожилием плечелучевой мышцы, при этом артерию отводят медиально, а сухожилие плечелучевой мышцы латерально таким образом, что обнажается место прикрепления сухожилия мышцы квадратного пронатора и плечелучевой мышцы к латеральному краю лучевой кости. Далее острым путем отсекают сухожильную часть мышцы квадратного пронатора от латерального края лучевой кости и производят субпериостальную диссекцию в медиальном направлении таким образом, что единый полнослойный кожно-подкожно-фасциально-мышечный лоскут, содержащий срединный нерв, мышцу квадратный пронатор и сухожилия мышц сгибателей кисти и пальцев в своих интактных синовиальных влагалищах отводится медиально. Выполняют репозицию перелома и остеосинтез ладонной пластиной. После остеосинтеза перелома в правильном его положении, проводят рефиксацию сухожильной части мышцы квадратного пронатора к латеральному краю лучевой кости с захватом сухожилия плечелучевой мышцы отдельными нерассасывающимися узловыми швами с интервалом в 5 мм каждый. Ушивают собственную фасцию предплечья и кожу в стандартной манере отдельными узловыми швами. Иммобилизацию не выполняют. Через 24 часа начинают активную разработку движений в кистевом суставе.

Пример выполнения способа.

Больная Г., 61 год. Травма получена 04.03.2015 года в результате падения на улице с упором на левую кисть. Госпитализирована в травматологическое отделение №1 МАУ ЦГКБ №24 с диагнозом: «Перелом дистального эпиметафиза обеих костей левого предплечья» (Фиг. 1-2). На седьмые сутки после уменьшения отека выполнена операция через предложенный хирургический доступ к дистальному отделу лучевой кости с сохранением мышечной части квадратного пронатора. На Фиг. 3-8 приведены этапы операции больной Г., 61 год: пунктиром намечена линия кожного разреза (Фиг. 3); выполнен разрез кожи, видна подкожно-жировая клетчатка (Фиг. 4) - видна лучевая артерия (показана браншами москита) - Фиг. 5; лучевая артерия отведена медиально (Фиг. 6); рассечена собственная фасция предплечья, видны две мышцы: плечелучевая и мышца квадратный пронатор (Фиг. 7); проведена субпериостальная диссекция лучевой кости, сформирован единый кожно-подкожно-фасциально-мышечный лоскут отведен крючком в медиальном направлении, сухожилие плечелучевой мышцы интактно (Фиг. 8).

На Фиг. 9-10 представлены рентгенограммы левого предплечья больной Г., 61 год, после операции: прямая проекция (Фиг. 9); боковая проекция (Фиг. 10). Фиксация перелома дистального отдела лучевой кости выполнена LCP пластиной, фиксация перелома головки локтевой кости выполнена спицами Киршнера. Восстановлены правильные осевые взаимоположения костей предплечья.

Достигнуто восстановление анатомии лучезапястного сустава и конгруэнтность его суставных поверхностей, движения в суставе свободные, дискомфорт при выполнении реабилитационной программы минимальный. Через 3 месяца на контрольном осмотре движения в лучезапястном суставе в полном объеме, безболезненные (Фиг. 11-14).

Объем движений в лучезапястном и дистальном лучелоктевом суставах полный. Предложенный хирургический доступ к дистальному отделу лучевой кости для остеосинтеза при переломах позволяет сохранить мышечную часть квадратного пронатора, что обеспечивает максимально раннюю функциональную реабилитацию больного и позволяет избежать проблем с заживлением послеоперационной раны. Кроме того, предложенный хирургический доступ позволяет сохранить необходимый анатомический баланс мышечно-фасциального комплекса дистального отдела предплечья за счет сохранения целостности кожно-подкожно-фасциально-мышечного комплекса, включающего сухожилия мышц поверхностного и глубокого сгибателей пальцев и мышцы длинного сгибателя большого пальца в интактных синовиальных влагалищах. При этом предложенный доступ обеспечивает необходимую визуализацию раны, достаточно широко обнажает место перелома, что важно для точной репозиции и фиксации отломков дистального отдела лучевой кости. Предлагаемый хирургический доступ прост в освоении, что позволяет широко его использовать в повседневной практике оперативной травматологии и ортопедии.

Хирургический доступ при внутри- и околосуставных переломах дистального отдела лучевой кости, включающий разрез мягких тканей: кожи, подкожной клетчатки, собственной фасции, отличающийся тем, что разрез начинают от верхушки шиловидного отростка лучевой кости, который ведут в проксимальном направлении до тыльного участка кортикальной пластинки лучевой кости, после чего поворачивают под углом в 45 градусов и ведут разрез проксимально длиной до 5-7 см по направлению к головке лучевой кости, далее тупым путем проникают в интервал между лучевой артерией и сухожилием плечелучевой мышцы таким образом, что обнажают место прикрепления сухожилия мышцы квадратный пронатор и плечелучевой мышцы к латеральному краю лучевой кости, далее острым путем отсекают сухожильную часть мышцы квадратный пронатор от латерального края лучевой кости и производят субпериостальную диссекцию в медиальном направлении таким образом, что единый полнослойный кожно-подкожно-фасциально-мышечный лоскут, содержащий срединный нерв, мышцу квадратный пронатор и сухожилия мышц сгибателей кисти и пальцев в своих интактных синовиальных влагалищах, отводят медиально, выполняют репозицию перелома и остеосинтез, после остеосинтеза перелома в правильном его положении проводят рефиксацию сухожильной части мышцы квадратный пронатор к латеральному краю лучевой кости с захватом сухожилия плечелучевой мышцы отдельными нерассасывающимися узловыми швами с интервалом в 5 мм каждый, ушивают собственную фасцию предплечья и кожу отдельными узловыми швами.
Хирургический доступ к дистальному отделу лучевой кости при переломах с сохранением мышечной части квадратного пронатора
Хирургический доступ к дистальному отделу лучевой кости при переломах с сохранением мышечной части квадратного пронатора
Хирургический доступ к дистальному отделу лучевой кости при переломах с сохранением мышечной части квадратного пронатора
Хирургический доступ к дистальному отделу лучевой кости при переломах с сохранением мышечной части квадратного пронатора
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 48.
29.12.2017
№217.015.fc1e

Способ улучшения кровотока в заднем отрезке глаза путем комбинированного воздействия вращающимся полем на верхний шейный, звездчатый ганглий в сочетании с магнитотерапией органа зрения

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения дистрофических заболеваний органа зрения возрастной макулярной дегенерации, осложненной миопии и глаукомной оптической нейропатии. Выполняют хирургическую манипуляцию по введению коллагеновой губки с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638817
Дата охранного документа: 15.12.2017
29.12.2017
№217.015.fda3

Способ изготовления анатомического препарата коленного сустава человека

Изобретение относится к медицине, а именно к анатомии, и может быть использовано для приготовления учебных препаратов коленного сустава. Для изготовления влажного анатомического препарата коленного сустава используют отпрепарированный путем удаления кожи, подкожной клетчатки, поверхностной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638318
Дата охранного документа: 13.12.2017
13.02.2018
№218.016.1fac

Способ прогнозирования развития эссенциальной артериальной гипертензии в детском возрасте

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, детской кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования развития эссенциальной артериальной гипертензии в детском возрасте. Способ заключается в определении факторов риска, а именно: X1 - избыточная масса тела, наличие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641378
Дата охранного документа: 17.01.2018
13.02.2018
№218.016.1fcb

Способ артропластики дистального отдела лучевой кости при многооскольчатых внутрисуставных переломах дистального отдела лучевой кости

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при хирургическом лечении внутрисуставных переломов дистального отдела лучевой кости. Выполняют двухэтапное хирургическое пособие в одну операционную сессию. На первом этапе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641379
Дата охранного документа: 17.01.2018
13.02.2018
№218.016.2009

Способ пункции и канюляции подмышечной вены

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии и кардиологии. Выполняют разрез кожи и подкожной клетчатки в проекции дельтопекторальной борозды. Выполняют вкол пункционной иглы через большую грудную мышцу под углом в 45 градусов к фронтальной оси в точке на 2 см...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641385
Дата охранного документа: 17.01.2018
17.02.2018
№218.016.2c77

Способ дифференциальной диагностики микроспории гладкой кожи и розового лишая жибера у детей

Изобретение относится медицине, а именно к инструментальным методам исследования и может быть использовано для диагностики микроспории гладкой кожи у детей. Проводят дерматоскопию гладкой кожи. Определяют наличие признаков: эритема без сосудов, микровезикулы, устья волосяных фолликулов с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002643408
Дата охранного документа: 01.02.2018
17.02.2018
№218.016.2d6e

Способ лечения хронических болевых синдромов, сформировавшихся на основе посттравматического стрессового расстройства, сочетающегося с последствиями боевой черепно-мозговой травмы

Изобретение относится к медицине, а именно к нервным болезням и психиатрии, и может быть использовано для лечения больных с хронической болью, связанной со стресс-индуцированными расстройствами и боевой черепно-мозговой травмой. Для этого на первой ступени проводят стандартный курс терапии с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002643583
Дата охранного документа: 02.02.2018
10.05.2018
№218.016.3818

Способ количественного определения серебряной соли сульфадимидина

Изобретение относится к области химико-фармацевтической промышленности и может быть использовано для количественного определения серебряной соли сульфадимидина для стандартизации и контроля качества лекарственных средств. Для этого готовят контрольный водный раствор сульфадимидина. Оптическую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002646786
Дата охранного документа: 07.03.2018
10.05.2018
№218.016.3a58

Способ остеоартропластики импрессионного полифокального перелома периферической части плато большеберцовой кости

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для остеоартропластики импрессионного полифокального перелома периферической части плато большеберцовой кости. Выполняют L-образный наружный или L-образного внутренний доступ к коленному суставу, подменисковую артротомию,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002647618
Дата охранного документа: 16.03.2018
10.05.2018
№218.016.3ae5

Мягкая лекарственная форма

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой ранозаживляющий состав, включающий в качестве действующего вещества наночастицы, а в качестве основы - полиэтиленгликоли, отличающийся тем, что в качестве действующего вещества дополнительно содержит йод в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002647431
Дата охранного документа: 15.03.2018
Показаны записи 1-10 из 30.
27.01.2013
№216.012.1e88

Способ лечения переломов проксимального отдела бедра в условиях остеопороза

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии и травматологии, в частности, к способам, используемым при хирургическом лечении переломов бедра. Выполняют репозицию перелома скелетным вытяжением за мыщелки бедра и предварительно, до введения интрамедуллярного стержня фиксируют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002473317
Дата охранного документа: 27.01.2013
10.08.2014
№216.012.e81a

Хирургический доступ к наружному мыщелку большеберцовой кости для остеосинтеза при переломах

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Используется для открытой репозиции и внутренней фиксации переломов наружного мыщелка большеберцовой кости (по классификации Schatzker - I, II, III тип перелома) у взрослых. Хирургический доступ при внутрисуставных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002525211
Дата охранного документа: 10.08.2014
27.09.2015
№216.013.7ee3

Способ временной фиксации внутрисуставных переломов дистального отдела костей голени

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для временной фиксации внутрисуставных переломов дистального отдела костей голени. Проводят спицы через середину пяточной кости снаружи внутрь под углом 10-15° к фронтальной плоскости голеностопного сустава. Проводят спицы...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002564080
Дата охранного документа: 27.09.2015
27.04.2016
№216.015.39ce

Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к ортопедии и травматологии, в частности, к способам, используемым при хирургическом лечении переломов бедра, в том числе и в условиях остеопороза костей. Винтовой имплантат для остеосинтеза шейки бедренной кости включает выполненные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002582980
Дата охранного документа: 27.04.2016
13.01.2017
№217.015.820a

Способ открытой репозиции и остеосинтеза переломов дистального отдела лучевой кости

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для открытой репозиции и остеосинтеза переломов дистального отдела лучевой кости. Выполняют хирургическое пособие в условиях модуля дистракционного аппарата внешней фиксации. Дистракционный аппарат внешней фиксации состоит...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002601850
Дата охранного документа: 10.11.2016
26.08.2017
№217.015.d784

Способ открытой репозиции и остеосинтеза переломов дистального отдела костей голени

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при хирургическом лечении внутрисуставных переломов дистального отдела костей голени. При проведении открытой репозиции и остеосинтеза переломов дистального отдела костей голени...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002623298
Дата охранного документа: 23.06.2017
26.08.2017
№217.015.e18b

Способ хирургического доступа к дистальному отделу лучевой кости при переломах

Изобретение относится к травматологии и ортопедии. Хирургический доступ выполняют путем разреза мягких тканей вдоль латерального края лучевой кости по передней поверхности предплечья. Разрез продляют до проксимальной ладонной складки, плавно поворачивают под углом 90° и продолжают до...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002625647
Дата охранного документа: 17.07.2017
26.08.2017
№217.015.e411

Способ оценки сохранения репозиции переломов костей

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, в частности предназначено для оценки остеосинтеза мыщелков большеберцовой кости, дистального отдела лучевой кости и пяточной кости. Осуществляют оценку сохранения репозиции переломов костей с проведением...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002626375
Дата охранного документа: 26.07.2017
29.12.2017
№217.015.f4fc

Способ пластики дефекта передне - и задне - верхнего края вертлужной впадины структурной аутокостью при эндопротезировании тазобедренного сустава

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть применимо для пластики дефекта передне- и задне-верхнего края вертлужной впадины структурной аутокостью при эндопротезировании тазобедренного сустава. В истинной вертлужной впадине фрезами формируют костное...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002637105
Дата охранного документа: 29.11.2017
29.12.2017
№217.015.fda3

Способ изготовления анатомического препарата коленного сустава человека

Изобретение относится к медицине, а именно к анатомии, и может быть использовано для приготовления учебных препаратов коленного сустава. Для изготовления влажного анатомического препарата коленного сустава используют отпрепарированный путем удаления кожи, подкожной клетчатки, поверхностной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638318
Дата охранного документа: 13.12.2017
+ добавить свой РИД