×
29.08.2019
219.017.c475

Способ восстановления объема движений в голеностопном суставе у детей с мышечной дистрофией Дюшенна

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к реабилитации при мышечной дистрофии Дюшенна, и может быть использовано для реабилитации детей с данной патологией развития. Для этого проводят комплекс лечебной гимнастики с использованием пассивного растяжения укороченных мышечных тканей. С помощью методиста-реабилитолога с ребенком проводят комплекс лечебной гимнастики из пяти упражнений: 1-е упражнение: исходное положение (и.п.) - ребенок лежит на животе, методист сидит рядом и фиксирует таз ребенка своей ногой, затем сгибает ногу ребенка, держа за пятку, отводит ногу в сторону подошвой вниз и фиксирует ее на уровне коленного сустава другой ноги, после этого методист берет ребенка под колено и, не поднимая его, производит эластичное вытяжение приводящих мышц бедра в течение 5 минут на каждую ногу. 2-е упражнение: (и.п.) - ребенок сидит на коврике, методист садится позади него и сводит стопы ребенка пятками и наружным краем стоп вместе, производя слабое надавливание на внутренние края стоп в течение пяти минут. 3-е упражнение: (и.п.) - ребенок лежит на боку, рука вытянута перпендикулярно телу, ладонью вниз, методист сидит рядом и выстраивает таз ребенка, колено и его пятку в одной плоскости, стремясь к тому, чтобы бедро находилось под прямым углом к телу ребенка, под прямым углом должна также находиться голень по отношению к полу, затем методист ставит на пол стопу ребенка, приподнимает пальцы стопы и мягко растягивает их в течение пяти минут. 4-е упражнение: (и.п.) - ребенок сидит на полу на пятках, методист сидит сзади ребенка и фиксирует пятки ребенка под седалищными буграми, перенося вес тела ребенка на пятки, не давая ему возможность перекашивать таз, продолжительность - пять минут. 5-е упражнение: (и.п.) - ребенок лежит на животе, методист фиксирует ногу ребенка в согнутом коленном суставе, обхватывая одной рукой пятку, другой - фаланги пальцев стопы, и производит растяжение задней поверхности голени в течение пяти минут. Способ обеспечивает снижение тонуса в голеностопных суставах и увеличение амплитуды движений в стопе у детей с мышечной дистрофией Дюшенна. 1 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к способам абилитации и реабилитации при мышечной дистрофии Дюшенна, и может быть использовано для реабилитации детей с данной патологией развития.

Мышечная дистрофия Дюшенна (МД) - это генетическое заболевание, проявляющее прогрессирующими нарушениями мышечного аппарата, проявляющее себя еще в раннем детстве. Заболевание выражается прогрессирующим снижением способности мышц к сокращению, утратой мышечной силы и тонуса, атрофией мышц, повышенным риском перелома костей. Распространенность аномалии составляет примерно 3 человека на 10 тысяч лиц мужского пола. Заболевание практически во всех случаях поражает мальчиков. С целью минимизировать образование контрактур и продлить двигательную активность пациентов проводят ЛФК, массаж, физиотерапию.

Известны способы лечения миодистрофий Дюшенна/Беккера путем медикаментозной терапии, согласно которому, назначают прием препаратов инстенон форте, актопротектор бемитил и проводят амплипульсфорез прозерина на предплечья и голени конечностей на курс 15 процедур, в дальнейшем в течение 45-60 дней назначают бемитил (Патент РФ №2173144).

Известен комплекс лечебной физкультуры при прогрессирующей мышечной дистрофии fhttps://medbe.ru/materials/lechebnava-fizkultura/lechebnava-fizkultura-pri-progressiruvushchev-mvshechnoy-distrofii-zadachil (Э.И. Богданов, Ю.Е. Микусев, Ф.В. Таховиева, Г.Р. Халиуллина, З.А. Залялова), согласно которому, используют пассивное растяжение для тугих и/или укороченных мышечных тканей. Техника выполнения: медленное, постепенное разгибание суставов с возможно большей амплитудой и удерживание в этой позиции в течение 20-30 сек. Больной должен полностью расслабиться, не производить активных движений, не сопротивляться растягиванию. Пассивное растяжение должно производиться ежедневно, после тепловых процедур и расслабляющего массажа. Голеностопные суставы: исходное положение (и.п.) пациента лежа на спине, инструктор стоит сбоку и захватывает одной рукой подошву ноги, другая рука удерживает колено в выпрямленном положении, затем осторожно приводит стопу к прямому углу, не сгибая ногу в коленном суставе, удерживает давление некоторое время и затем, постепенно двигая стопу еще на несколько градусов, удерживает в течение 20 сек., по 20 раз на каждую стопу. Коленные суставы: и.п.- лежа на спине. Положение пациента и захват пятки будет таким же, как и при работе с голеностопными суставами, но при этом инструктор другой рукой оказывает давление на бедро, сразу же над коленной чашечкой, поднимая пятку, с выпрямлением колена, по 20 раз на каждое колено. И.п.- лежа на животе. Под бедро подкладывают подушку и распрямляют коленный сустав за счет массы нижней конечности, легче производить этот прием, если пациент лежит на кушетке, свесив ноги. Растягивание мышц-сгибателей бедра: и.п. - лежа на боку с выпрямленной ногой, инструктор встает сзади, кладет одну руку на бедро пациента для устойчивости и подводит другую руку под бедро этой же ноги, отводит ногу в свою сторону, растягивая сгибатели бедра. Для фиксации таза инструктор ставит колено на область поясницы больного так, чтобы бедро служило упором. И.п. - лежа на животе, одна рука инструктора кладется на ягодицы, вторая - подводится под бедро. Затем инструктор поднимает бедро, чтобы растянуть передние мышцы бедра. И.п. - лежа на спине, поочередно ноги приводят к грудной клетке и удерживаются пациентом с помощью инструктора в этой позиции. Затем инструктор кладет руку выше колена выпрямленной ноги, производя давление вниз. Другие мышцы бедра, которые связывают область поясницы с ногой, помогают контролировать угол наклона таза и могут влиять на кривизну позвоночника. Напряжение этих мышц может быть замечено, когда нога повернута внутрь во время ходьбы, или когда масса тела переносится на одну ногу при стоянии. Для растяжения этих мышц бедра пациент ложится на спину, инструктор встает рядом с его стопами, несколько сместившись к пораженной ноге. Нога, мышцы которой не растягивают, поднимается таким образом, чтобы не заслонять пораженную ногу. Затем инструктор осторожно подтягивает пораженную ногу к себе по средней линии с выпрямленным коленным суставом. Упражнения повторяют по 10 раз в каждую сторону. Этот способ выбран нами в качестве прототипа.

Задачей изобретения является разработка способа восстановления объема движений в голеностопном суставе у детей с мышечной дистрофией Дюшенна.

Технический результат изобретения заключается в снижении тонуса в голеностопных суставах и увеличении амплитуды движений в стопе.

Поставленная задача решается тем, что методист-реабилитолог проводит с ребенком комплекс из 5-ти упражнений в физиологичных позах с выстраиванием сводов стоп и осанки. Способ предназначен для детей с МД, начиная с 1 года жизни, и направлен на поддержание мышечного тонуса голеностопного сустава, состояние которого во многом определяет качество ходьбы.

Способ осуществляют следующим образом.

Методист-реабилитолог проводит с ребенком с миодистрофией Дюшенна комплекс из 5 упражнений. Методист объясняет ребенку упражнения, выстраивает положение его тела и фиксирует в каждой позиции в течение пяти минут.

1-е упражнение: исходное положение (и.п.) - ребенок лежит на животе, методист-сидит рядом и фиксирует таз ребенка своей ногой, затем сгибает ногу ребенка, держа за пятку, отводит ногу в сторону подошвой вниз и фиксирует ее на уровне коленного сустава другой ноги, после этого методист берет ребенка под колено и, не поднимая его, производит эластичное вытяжение приводящих мышц (аддукторов) бедра. Вытяжение производят в течение 5 минут на каждую ногу. Упражнение направлено на растяжение аддукторов бедра с целью увеличения объема движений в тазобедренном суставе.

2-е упражнение: (и.п.) - ребенок сидит на коврике, методист садится позади него и сводит стопы ребенка пятками и наружными краями стоп вместе, производя слабое надавливание на внутренние края стоп. Фиксирует в данной позиции в течение пяти минут. Упражнение направлено на работу с укороченными мышцами подошвенной части стопы.

3-е упражнение: (и.п.) - ребенок лежит на боку, рука вытянута перпендикулярно телу, ладонью вниз, методист сидит рядом и выстраивает таз ребенка, колено и его пятку в одной плоскости, стремясь, к тому, чтобы бедро находились под прямым углом к телу ребенка, под прямым углом должны также находиться голень и пол, затем методист ставит на пол стопу ребенка и отводит ее, приподнимая пальцы стопы и мягко растягивает их. Упражнение направлено на восстановление объема движений в тазобедренном суставе, благодаря растяжению абдукторов бедра и коррекции положения стоп. В этом упражнении происходит комплексное воздействие на опорную функцию ноги ребенка.

4-е упражнение: (и.п.) - ребенок сидит на полу на пятках, методист сидит сзади ребенка и фиксирует его пятки под седалищными буграми, перенося вес тела ребенка на пятки, не давая ему возможность перекашивать таз. Это способствует дополнительному эффекту растяжения мышц передней группы голени.

5-е упражнение: (и.п.) - ребенок лежит на животе, методист фиксирует ногу ребенка в согнутом коленном суставе, обхватывая одной рукой пятку, другой - фаланги пальцев стопы и производит растяжение задней поверхности голени в течение 5 минут.

Существенным отличием заявляемого способа от известных методов лечебной гимнастики является выполнение упражнений у детей с МД, с мягким растяжением мышц, без активных нагрузок, которые негативно влияют на дистрофичные ткани.

Клинический пример 1. Мальчик Д., 8 лет, диагноз: Миодистрофия Дюшенна. С ребенком проведен курс реабилитационных упражнений, состоящий из 10 занятий по 5

упражнений в каждом. 1-е упражнение: исходное положение (и.п.) - ребенок лежит на животе, методист сидит рядом и фиксирует таз ребенка своей ногой, затем сгибает ногу ребенка, держа за пятку, отводит ногу в сторону подошвой вниз и фиксирует ее на уровне коленного сустава другой ноги, после этого методист берет ребенка под колено и, не поднимая его, производит эластичное вытяжение приводящих мышц бедра. Вытяжение производят в течение 5 минут на каждую ногу. 2-е упражнение: (и.п.) - ребенок сидит на коврике, методист садится позади него и сводит стопы ребенка пятками и наружными краями стоп вместе, производя слабое надавливание на внутренние края стоп. Выдерживает ребенка в данной позиции в течение пяти минут.3-е упражнение: (и.п.) - ребенок лежит на боку, рука вытянута перпендикулярно телу, ладонью вниз, методист сидит рядом и выстраивает таз ребенка, колено и его пятку в одной плоскости, стремясь, к тому, чтобы бедро находились под прямым углом к телу ребенка, под прямым углом также должны находиться голень и пол, затем методист ставит на пол стопу ребенка и отводит ее, приподнимая пальцы стопы, и мягко растягивая их в течение 5 минут; 4-е упражнение: (и.п.) - ребенок сидит на полу на пятках, методист сидит сзади ребенка и фиксирует пятки ребенка под его седалищными буграми, перенося вес тела ребенка на пятки, не давая ему возможность перекашивать таз. Выдерживает ребенка в данной позиции в течение пяти минут.5-е упражнение: (и.п.) - ребенок лежит на животе, методист фиксирует ногу ребенка в согнутом коленном суставе, обхватывая одной рукой пятку, другой - фаланги пальцев стопы и производит растяжение задней поверхности голени в течение 5 минут.

В результате проведенного курса походка ребенка стала более устойчивой при ходьбе, уменьшилась контрактура, снизился тонус голеностопного сустава, увеличилась амплитуда движений и выносливость при ходьбе.

Использование предлагаемого способа приводит к снижению тонуса в голеностопных суставах и увеличению амплитуды движений в стопе у детей с мышечной дистрофией Дюшенна.

Способ восстановления объема движений в голеностопном суставе у детей с мышечной дистрофией Дюшенна, включающий комплекс лечебной гимнастики с использованием пассивного растяжения укороченных мышечных тканей, отличающийся тем, что с помощью методиста-реабилитолога с ребенком проводят комплекс лечебной гимнастики из пяти упражнений: 1-е упражнение: исходное положение (и.п.) - ребенок лежит на животе, методист сидит рядом и фиксирует таз ребенка своей ногой, затем сгибает ногу ребенка, держа за пятку, отводит ногу в сторону подошвой вниз и фиксирует ее на уровне коленного сустава другой ноги, после этого методист берет ребенка под колено и, не поднимая его, производит эластичное вытяжение приводящих мышц бедра в течение 5 минут на каждую ногу; 2-е упражнение: (и.п.) - ребенок сидит на коврике, методист садится позади него и сводит стопы ребенка пятками и наружным краем стоп вместе, производя слабое надавливание на внутренние края стоп в течение пяти минут; 3-е упражнение: (и.п.) - ребенок лежит на боку, рука вытянута перпендикулярно телу, ладонью вниз, методист сидит рядом и выстраивает таз ребенка, колено и его пятку в одной плоскости, стремясь, к тому, чтобы бедро находилось под прямым углом к телу ребенка, под прямым углом должна также находиться голень по отношению к полу, затем методист ставит на пол стопу ребенка, приподнимает пальцы стопы и мягко растягивает их в течение пяти минут; 4-е упражнение: (и.п.) - ребенок сидит на полу на пятках, методист сидит сзади ребенка и фиксирует пятки ребенка под седалищными буграми, перенося вес тела ребенка на пятки, не давая ему возможность перекашивать таз, продолжительность - пять минут; 5-е упражнение: (и.п.) - ребенок лежит на животе, методист фиксирует ногу ребенка в согнутом коленном суставе, обхватывая одной рукой пятку, другой - фаланги пальцев стопы, и производит растяжение задней поверхности голени в течение пяти минут.
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-10 of 31 items.
04.11.2018
№218.016.9a3a

Способ пластического эндоскопического закрытия перфорации перегородки носа у детей

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть применимо для хирургического лечения перфорации перегородки носа. Выполняют вертикальный разрез слизистой оболочки перегородки носа слева от ольфакторной зоны до дна полости носа. На уровне, соответствующем середине...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002671517
Дата охранного документа: 01.11.2018
29.03.2019
№219.016.ee86

Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом

Изобретение относится к медицине, а именно к способам реабилитации, и может быть использовано для реабилитации детей старше 7 лет при коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом. Для этого с помощью методиста-реабилитолога с ребенком проводят комплекс лечебной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002682813
Дата охранного документа: 21.03.2019
08.06.2019
№219.017.75c8

Способ чрескожной криодеструкции гинекомастии

Изобретение относится к медицине, а именно к криохирургии и онкологии, и может быть использовано для чрескожной криодеструкции гинекомастии. Для этого осуществляют криовоздействие на опухоль жидким аргоном под контролем УЗИ. При этом в опухолевые узлы вводят криозонды диаметром 2,4 мм. Затем...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002690911
Дата охранного документа: 06.06.2019
17.07.2019
№219.017.b58a

Способ ведения детей с болезнью гиршпрунга в периоперационном периоде

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской хирургии, и может быть использовано для ведения детей с болезнью Гиршпрунга в периоперационном периоде с включением антибактериальной профилактики. Предоперационная подготовка включает определение носителей токсигенных штаммов...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002694549
Дата охранного документа: 16.07.2019
19.07.2019
№219.017.b650

Способ профилактики нутритивной недостаточности у детей с болезнью гиршпрунга

Изобретение относится к медицине и предназначено для оптимизации нутритивного статуса детей с аганглиозом толстой кишки - болезнью Гиршпрунга. Проводят оценку нутритивного статуса и, при наличии нутритивной недостаточности, проводят предоперационную коррекцию пищевого рациона смесью Нутрилак...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002694839
Дата охранного документа: 17.07.2019
01.08.2019
№219.017.bb37

Способ коррекции свода стопы при плоскостопии

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, травматологии и реабилитологии, и может быть использовано при реабилитации детей с плоскостопием. Для этого с помощью методиста-реабилитолога проводят комплекс из 6 упражнений с выстраиванием стоп в шаговом паттерне на виброплатформе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002696059
Дата охранного документа: 30.07.2019
27.08.2019
№219.017.c3d0

Способ коррекции сгибательных контрактур коленных суставов у детей со спастическими формами дцп

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения сгибательных контрактур коленных суставов путем временного блокирования зон роста у детей со спастическими формами детского церебрального паралича. На передней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698218
Дата охранного документа: 23.08.2019
27.08.2019
№219.017.c40d

Способ нормализации мышечного тонуса у детей раннего возраста с последствиями перинатального поражения цнс

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано при реабилитации детей с последствиями перинатального поражения ЦНС. Для этого методист-реабилитолог проводит с ребенком комплекс упражнений. 1 упражнение: исходное положение (и.п.) ребенок сидит, поджав под себя...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698215
Дата охранного документа: 23.08.2019
01.09.2019
№219.017.c4c8

Способ дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника у детей

Изобретение относится к диагностике, а именно к способу дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у детей. Способ дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника у детей, предусматривает определение уровня aнти-GP2 IgA-антител и уровня секреторных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698709
Дата охранного документа: 29.08.2019
12.09.2019
№219.017.c9f6

Способ доступа и закрытия доступа к скелету перегородки носа при эндоскопической септопластике

Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано в эндоскопической септопластике. Осуществляют разрез слизистой оболочки на стороне искривления и перед ним с переходом на дно полости носа. Проводят отсепаровку мукоперихондрального, мукопериостального...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002699922
Дата охранного документа: 11.09.2019
Showing 1-9 of 9 items.
25.08.2017
№217.015.bb1a

Способ снижения повышенного мышечного тонуса при последствиях перинатального поражения цнс

Изобретение относится к медицине, абилитации и реабилитации при неврологических нарушениях, может быть использовано для реабилитации детей с последствиями перинатального поражения ЦНС с нарушением мышечного тонуса. В процессе занятия ребенок проходит природную онтогенетическую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002615869
Дата охранного документа: 11.04.2017
26.08.2017
№217.015.d8a5

Способ оценки двигательного развития ребенка с последствиями перинатального поражения цнс

Изобретение относится к медицине, диагностике, детской неврологии, способу оценки двигательного развития ребенка и может быть использовано для оценки эффективности реабилитации у детей с последствиями перинатального поражения ЦНС. Развитие ребенка оценивают по пяти параметрам, отражающим...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002622636
Дата охранного документа: 16.06.2017
29.03.2019
№219.016.ee86

Способ коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом

Изобретение относится к медицине, а именно к способам реабилитации, и может быть использовано для реабилитации детей старше 7 лет при коррекции двигательного стереотипа у детей с несовершенным остеогенезом. Для этого с помощью методиста-реабилитолога с ребенком проводят комплекс лечебной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002682813
Дата охранного документа: 21.03.2019
01.08.2019
№219.017.bb37

Способ коррекции свода стопы при плоскостопии

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, травматологии и реабилитологии, и может быть использовано при реабилитации детей с плоскостопием. Для этого с помощью методиста-реабилитолога проводят комплекс из 6 упражнений с выстраиванием стоп в шаговом паттерне на виброплатформе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002696059
Дата охранного документа: 30.07.2019
27.08.2019
№219.017.c40d

Способ нормализации мышечного тонуса у детей раннего возраста с последствиями перинатального поражения цнс

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано при реабилитации детей с последствиями перинатального поражения ЦНС. Для этого методист-реабилитолог проводит с ребенком комплекс упражнений. 1 упражнение: исходное положение (и.п.) ребенок сидит, поджав под себя...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698215
Дата охранного документа: 23.08.2019
16.07.2020
№220.018.32a9

Способ активной вертикализации у детей с иммобилизационным синдромом в отделении реанимации

Изобретение относится к медицине, а именно к способам активной вертикализации при неврологических нарушениях, и может быть использовано для реабилитации детей с иммобилизационным синдромом. Для этого методист-реабилитолог проводит с ребенком комплекс упражнений. 1 упражнение: исходное положение...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002726467
Дата охранного документа: 14.07.2020
16.07.2020
№220.018.32b2

Способ снижения болевого синдрома при сколиозе у детей с несовершенным остеогенезом

Изобретение относится к медицине, а именно к способам реабилитации, и может быть использовано для коррекции двигательного стереотипа и снижения болевого синдрома при сколиозе у детей с несовершенным остеогенезом. С ребенком проводят комплекс лечебной гимнастики из 5 упражнений, выполняемых с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002726466
Дата охранного документа: 14.07.2020
16.07.2020
№220.018.32ce

Способ стимуляции двигательных навыков у детей с несовершенным остеогенезом на первом году жизни

Изобретение относится к медицине, а именно к способам абилитации и реабилитации детей с несовершенным остеогенезом и может быть использовано для реабилитации детей с первого года жизни. С ребенком проводят комплекс лечебной гимнастики из пяти упражнений, выполняемых с помощью методиста,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002726464
Дата охранного документа: 14.07.2020
31.07.2020
№220.018.3a2e

Способ стимуляции двигательных навыков у детей со сниженным мышечным тонусом

Изобретение относится к медицине, а именно к восстановительному лечению неврологических нарушений опорно-двигательного аппарата, и может быть использовано для формирования двигательных функций ребенка со сниженным мышечным тонусом. Методист-реабилитолог проводит с ребенком комплекс лечебной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002728423
Дата охранного документа: 29.07.2020
+ добавить свой РИД