×
03.06.2020
220.018.23a3

РЕГЕНЕРАТИВНЫЙ СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА СУСТАВНОГО ХРЯЩА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть использовано для способа замещения дефекта суставного хряща. Осуществляют подготовку дефекта суставного хряща путем механической обработки до уровня жизнеспособной субхондральной кости. В дефект укладывают эластичный сетчатый имплантат, выполненный из поликапролактона, сотканный методом электроспининга, нити которого покрыты наночастицами гидроксиапатита. Под имплантат вводят плазму крови, обогащенную тромбоцитарными факторами роста. Фиксируют сустав в функционально выгодном положении. При необходимости при механической обработке суставного хряща отслаивают суставной хрящ от субхондральной кости по краям дефекта с образованием щели между субхондральной костью и суставным хрящом, периферийные края имплантата вводят в щель между субхондральной костью и суставным хрящом. Отслойку суставного хряща от субхондральной кости по краям дефекта осуществляют тонким распатором на глубину от 1 до 2 мм. В способе применяют имплантат толщиной 100 мкм. Вводят плазму крови, обогащенную тромбоцитарными факторами роста, заготовленную из крови пациента до операции или во время операции. Сустав фиксируют в функционально выгодном положении в течение 1 месяца. Способ обеспечивает восстановление дефектной суставной поверхности до нормальной, способной длительно обеспечивать функцию сустава за счет малой инвазивности. 7 з.п. ф-лы, 3 пр., 6 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Область техники

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применено при артропластике дефектов суставной поверхности для восстановления суставного хряща.

Уровень техники

В ортопедической практике все чаще встречается такое поражение суставов, как дефекты суставного хряща. Такие дефекты являются результатом энергоемких техногенных повреждений, а также развиваются на фоне хронических системных заболеваний. В том и другом случаях при дефекте суставного хряща возникает дисконгруентность суставных поверхностей, которая приводит к развитию и прогрессированию остеоартроза. При этом устойчивость сустава к резидуальной дисконгруентности зависит от глубины и площади повреждения суставного хряща, а также его толщины. Чрезвычайно актуальной проблемой современной ортопедии и травматологии является восстановление дефектов хряща коленного сустава [Bert J. M., Maschka K. 1989; Fitzpatrick P. L., Morgan D. A. 1998; Peterson L., Menche D., Grande D., et al. 1984; Winslow A. J., Cole B. J. 2005].

Все многообразие оперативных вмешательств для восстановления дефектов суставного хряща можно разделить на несколько направлений:

- обработка дефектов для стимуляции спонтанной регенерации, путем тоннелизации, перфорации или микрофрактуризацией (микрофрактурирования) субхондральной костной пластинки [ Бур`янов О. А., 2008;. Matsusue Y., Yamamuro T., Hama H. 1993; Pridie K. H. 1959; Steadman J. R., Rodkey W. G., Singleton S. B., et al. 1997];

- замещение дефектов аутологичным материалом из кости, надкостницы, ходроидных и стволовых мезенхимальных клеток [Kyung D. B, Yoon K. H., Song S. J.,2006.; Lee C. R., Grodzinsky A. J., Hsu H. P., Spector M.,2003; . Outerbridge H. K., Outerbridge A. R., Outerbridge R. E. 1995; Steinwachs M. R., Kreuz P. C., Guhlke-Steinwachs U., Niemeyer P, 2008];

- аллопластика дефектов хряща искусственными имплантатами [Grande D., Halberstadt C., Naughton G., Schwartz R. 1997; Becher C., Huber R., Thermann H., Paessler H., Skrbensky G. 2008; Miniaci A. ,2008].

Сложность оперативного лечения дефектов суставного хряща во многом обусловлена тем, что суставной хрящ, по мнению многих исследователей вообще не регенерирует или способность хряща к регенерации резко ограничена тем, что он изолирован от центров системной регуляции и в нем отсутствуют элементы кровеносной и нервной систем.

Обработка дефектов для стимуляции спонтанной регенерации. Способы абразивной пластики, тунелизации и микрофрактуризации (микрофрактурирования) дна дефекта известны достаточно давно. Их называют по разному: «субхондральная стимуляция», «остеоперфорация», «костномозговая стимуляция». На сегодняшний день, обычно, в практике применяется микрофрактуризация с использованием специального шила ”Chodro-Picks” (производство фирмы «Arhrex». США). Механизм действия этих методов основан на открытии выхода мезенхимальных стволовых клеток костного мозга в зону дефекта суставного хряща. Мезенхимальные стволовые клетки обеспечивают формирование клеток волокнистого хряща в зоне дефекта из клеток синовиальной оболочки. Волокнистый хрящ, который заполняет дефект суставного хряща уступает по своим механическим свойствам гиалиновому хрящу здорового сустава, кроме того при микрофрактуризация дефект суставного хряща не всегда полностью заполняется волокнистым хрящем. Результаты лечения пациентов с дефектами хряща методом микрофрактуризации были неоднократно опубликованы. Анализ этих работ свидетельствует о том, что при всей простоте предлагаемых подходов к применению этого способа, прогнозировать результаты лечения затруднительно. По всей вероятности ключ к решению проблемы лежит в плоскости выбора показаний. До сих пор нет ответа на вопрос о площади дефекта суставного хряща для получения гарантированного положительного исхода путем оперативного лечения способом микрофрактуризации.

Замещение дефектов аутологичным материалом из кости, надкостницы, ходроидных и стволовых мезенхимальных клеток. Среди технологий второго направления чаще всего используется в клинике способ мозаичной пластики дефектов суставного хряща. Однако, ее терапевтический диапазон недостаточно широк. Речь идет о площади дефекта суставного хряща, который можно заместить при помощи этого способа. В начале накопления опыта применения мозаичной пластики путем пересадки костно-хрящевых цилиндров замещали дефекты большой площади. Впоследствии наблюдения показали, что замещение дефектов, в которые пересаживаются 4 и более цилиндров, является очень травматичным из-за большого объема донорской зоны. Большинство оперирующих ортопедов пришли к выводу, что мозаичная пластика наиболее эффективна при пересадке цилиндров в небольшом количестве – максимум от 3 до 4. Средняя площадь пересаженных цилиндров 1,5 см2.

Большие дефекты хряща могут быть замещены при помощи пересадки аутологичных хондроцитов. Трансплантация аутологичных хондроцитов – это 2-х этапная операция, при которой в процессе артроскопии берут участок здорового хряща, из которого in vitro выращивают культуру аутологичных хондроцитов. Вторым этапом культуру хондроцитов имплантируют в дефект хряща под заплату из аутонадкостницы. В 1994 году Brittberg с соавт. впервые представили результаты трансплантации аутологичных хондроцитов у человека. Основными недостатками данного способа являются высокая стоимость, в связи с чем ограниченность применения, обусловленные наличием двухэтапного оперативного вмешательства, необходимость выполнения артротомии. Кроме того, исследования отдаленных результатов пересадки аутологичных хондроцитов показали, что они не всегда сильно отличаются от результатов микрофрактуризации, которую выполняли при тех же размерах дефектов хряща. Кроме того, первые экспериментальные исследования показывают, что после первичного формирования хрящевой ткани в последующем происходит оссификация вновь образованного слоя.

Известен способ восстановления суставного хряща (патент РФ 2146503, 2000 г.), включающий замещение дефекта хряща трансплантатами из аутохряща внутрисуставного тела, образовавшегося при полной отслойке хряща, при этом суммарная площадь трансплантатов равна площади дефекта. Однако при больших дефектах из аутохряща невозможно сформировать цилиндрические трансплантаты в необходимом количестве. Кроме того, трансплантаты из аутохряща в период перестройки не могут выполнять опорную функцию в суставе, поэтому в ранний послеоперационный период необходимо беречь конечность от нагрузки, для чего ее фиксируют, т.к. ранняя нагрузка на сустав приводит к оседанию трансплантатов и нарушению конгруэнтности сустава, что ведет к развитию деформирующего артроза.

Известен способ замещения дефектов суставного хряща костно-хрящевыми трансплантатами (Mosaic Plasty TM Osteochondral Grafting, Technique Guide, L. Hangody, A.Miniaci, G. Kish, Smith&Nephew, Inc., USA, 1997). Способ осуществляется артроскопически при повреждениях мыщелков бедра с небольшими дефектами. Трансплантаты готовят из периферических не несущих нагрузку участков бедра пателофеморального сустава и могут быть взяты как артроскопически, так и способом мини артротомии. Подготавливают дефект до уровня жизнеспособной субхондральной кости, формируют каналы на расстоянии 1-1,5 мм друг от друга, глубиной чуть больше высоты трансплантата и укладывают в них трансплантаты. Недостатком способа является то, что при подготовке аутотрансплантатов пациенту наносится дополнительная травма, а также при закрытии больших дефектов возможно ослабление донорских участков или даже повреждение надколенника. Кроме того, зачастую донорский хрящ очень тонкий и низкого качества.

Аллопластика дефектов хряща искусственными имплантатами. Известен способ пластики дефекта суставного хряща плотным аллотрансплантатом выполненным из смеси поликапролактона с гидроксиапатитом [Богатов В.Б. с соавт., 2015]. Способ осуществляется после артротомии и подготовки дефекта до уровня субхондральной кости. Дефект закрывается аллотрансплантатом, который фиксируется специальной спицей из деградируемого материала на основе полиглициллактида. Недостатком данного способа является то, что такой поликапролактон очень медленно деградирует (даже через 6 месяцев в макропрепаратах отчетливо видны аллотрансплантат и фиксирующая его спица. Гистологические исследования позволяют утверждать, что гиалиновый хрящ продуцируется непосредственно субхондральной костью под прикрытием аллотрансплантата в виде тонкого слоя, а далее к поверхности сустава образуется мощный слой фиброзной ткани далекий от структуры здорового хряща по своим механическим характеристикам.

Таким образом, возможность лечения полнослойных дефектов суставного хряща произвольного объема (в том числе площадью более 1,5 см2) малотравматичным путем является не решенной проблемой.

Сущность технического решения

Задачей, на решение которой направлен способ, является обеспечение лечения дефекта суставного хряща малотравматичным путем.

Техническим результатом является восстановление дефектной суставной поверхности до нормальной, способной длительно обеспечивать функцию сустава.

Технический результат достигается тем, что в регенеративном способе замещения дефекта суставного хряща (любого размера) осуществляемом артроскопически, осуществляют подготовку дефекта суставного хряща путем механической обработки до уровня жизнеспособной субхондральной кости. В дефект укладывают эластичный сетчатый имплантат выполненный из поликапролактона, сотканный методом электроспининга, нити которого покрыты наночастицами гидроксиапатита. Под имплантат вводят обогащенную тромбоцитарными факторами роста плазму крови. Фиксируют сустав в функционально-выгодном положении.

Предполагается, что при механической обработке суставного хряща отслаивают суставной хрящ от субхондральной кости по краям дефекта с образованием щели между субхондральной костью и суставным хрящом, края имплантата вводят в щель между субхондральной костью и суставным хрящом. Отслойку суставного хряща от субхондральной кости по краям дефекта осуществляют тонким распатором. Отслойку суставного хряща от субхондральной кости по краям дефекта осуществляют на глубину 1-2 мм. Используют имплантат толщиной 100 мкм. Сустав фиксируют в функционально-выгодном положении в течение 1 месяца.

Способ поясняется описанием, примерами практического использования и иллюстрациями, на которых изображено:

Фиг. 1 – фотография материала имплантата выполненного из поликапролактона, сотканного методом электроспининга с нитями, имеющими покрытые наночастицами гидроксиапатита;

Фиг. 2 – электроннограмма имплантата выполненного из поликапролактона, сотканного методом электроспининга, увеличение 5000х, видны нити покрытые наночастицами гидроксиапатита;

Фиг. 3 – схема дефекта суставной поверхности большеберцовой кости;

Фиг. 4 – макрофотография дефекта в опытной группе через 2 месяца после замещения дефекта, увеличение 10х, видны контуры дефекта заполненного новообразованной тканью;

Фиг. 5 – макрофотография дефекта в опытной группе через 2 месяца после замещения дефекта, увеличение 20х, показано равномерное заполнение дефекта новообразованной тканью;

Фиг. 6 – гистоструктурная организация регенерата в области полнослойного дефекта суставной поверхности кости через 2 месяца после операции: формирование участков гиалиноподобного матрикса (белые образования округлой формы – остатки деградируемого имплантата), окраска по Массону, увеличение 400х.

Пример 1.

Осуществление способа на коленном суставе. Способ применяется при артропластике дефектов суставной поверхности для восстановления хряща.

Артроскопически, осуществляют подготовку дефекта суставного хряща (фиг.3) большеберцовой кости путем механической обработки до уровня жизнеспособной субхондральной кости. В дефект укладывают тонкий суперэластичный сетчатый имплантат выполненный из поликапролактона, сотканный методом электроспининга, нити которого покрыты наночастицами гидроксиапатита (фиг.1;2). Имплантату, обрезая края, придают необходимую геометрическую форму, в соответствии с геометрической формой дефекта. Под имплантат вводят обогащенную тромбоцитарными факторами роста плазму крови. Фиксируют сустав в функционально-выгодном положении.

Пример 2.

Осуществление способа на локтевом суставе. Способ применяется при артропластике дефектов суставной поверхности для восстановления хряща. Артроскопически, осуществляют подготовку дефекта суставного хряща плечевой путем механической обработки до уровня жизнеспособной субхондральной кости. При механической обработке суставного хряща отслаивают тонким распатором суставной хрящ на глубину 1 мм от субхондральной кости по краям дефекта с образованием щели между субхондральной костью и суставным хрящом. В дефект укладывают тонкий суперэластичный имплантат толщиной 100 мкм выполненный из поликапролактона, сотканный методом электроспининга, нити которого покрыты наночастицами гидроксиапатита. Имплантату, обрезая с использованием ножниц, придают необходимую геометрическую форму, в соответствии с геометрической формой дефекта. Периферийные края имплантата вводят в щель между субхондральной костью и суставным хрящом. Под имплантат вводят обогащенную тромбоцитарными факторами роста плазму крови полученную до операции из крови пациента. Фиксируют сустав в функционально-выгодном положении на 1 месяц.

Пример 3.

Осуществление способа на голеностопном суставе. Способ применяется при артропластике дефектов суставной поверхности для восстановления хряща. Артроскопически, осуществляют подготовку дефекта суставного хряща большеберцовой путем механической обработки до уровня жизнеспособной субхондральной кости. При механической обработке суставного хряща отслаивают суставной хрящ на глубину 2 мм от субхондральной кости по краям дефекта с образованием щели между субхондральной костью и суставным хрящом. В дефект укладывают тонкий суперэластичный сетчатый имплантат толщиной 100 мкм выполненный из поликапролактона, сотканный методом электроспининга, нити которого покрыты наночастицами гидроксиапатита. Имплантату, обрезая с использованием ножниц, придают необходимую геометрическую форму, в соответствии с геометрической формой дефекта. Периферийные края имплантата вводят в щель между субхондральной костью и суставным хрящом. Под имплантат вводят обогащенную тромбоцитарными факторами роста плазму крови полученную во время операции из крови пациента. Фиксируют сустав в функционально-выгодном положении на 3 недели.

Экспериментальные исследования, проведенные авторами, показали, что использование имплантата, не вызывает иммуноморфологической реакции гиперчувствительности немедленного типа и в результате перестройки происходит замещение дефекта суставной поверхности костной и хрящевой тканями.

Костный мозг в субхондральном пространстве обладает достаточными остеогенными и хондрогенными потенциями, являясь источником недифференцированных клеток-предшественников остеобластов, остеокластов, фибробластови др. Сетчатый имплантат позволяет свободно циркулировать биологическим жидкостям и проникать биологическим материалам внутрь имплантата как со стороны субхондральной кости, так и со стороны полости сустава, позволяет свободно прорастать внутрь имплантата кровеносным сосудам со стороны периферии дефекта и костного дна дефекта. Вокруг капилляров быстро формирует полноценная субхондральная кость, над которой дифференцируются клетки гиалинового и фиброзного хряща. Имплантат, расположенный в суставном дефекте, полностью интегрируется с костью и хрящом (фиг.4) и быстро деградирует (фиг.6), суставная поверхность становится цельной (фиг.5) и функционально идентична анатомически здоровому суставу.

Через 2 месяца после замещения полнослойного дефекта суставной поверхности суперэластичным имплантатом выполненным из поликапролактона с введением обогащенной тромбоцитами плазмы крови на макро-уровне на поверхности дефекта наблюдается ровный блестящий непрерывный слой прозрачной беловатой хрящеподобной ткани (фиг.4;5) со структурой поверхности, аналогичной краям неповрежденного суставного хряща. Отмечается восстановление конгруэнтности суставной поверхности. Признаки воспаления отсутствуют. Объем синовиальной жидкости достаточен. Синовиальная жидкость прозрачной, аналогично таковой в интактном суставе.

Таким образом, уже через 2 месяца имплантат в большей части замещается тканевым матриксом (фиг.6). Выявленная гистологическая картина свидетельствует о перспективе дальнейшей биодеградации оставшихся волокон имплантата и возможности приобретения органотипичности строения новообразованного участка хрящевой поверхности в области дефекта. В контрольной серии на микроуровне в области дефекта суставной выстилки отмечается формирование рыхлой волокнистой соединительной ткани с микрососудами.


РЕГЕНЕРАТИВНЫЙ СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА СУСТАВНОГО ХРЯЩА
РЕГЕНЕРАТИВНЫЙ СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА СУСТАВНОГО ХРЯЩА
РЕГЕНЕРАТИВНЫЙ СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА СУСТАВНОГО ХРЯЩА
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-7 из 7.
10.04.2020
№220.018.13ed

Способ дистракционной артропластики голеностопного сустава

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для лечения пациентов с посттравматическими изменениями голеностопного сустава. В способе на первом этапе аппаратом внешней фиксации выполняют чрескостный дистракционный остеосинтез голени и стопы, создают артродиастаз «L»...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002718475
Дата охранного документа: 08.04.2020
12.06.2020
№220.018.2657

Способ лечения свежих разрывов сухожилия четырёхглавой мышцы бедра

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии, и может быть использовано при лечении свежих разрывов сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Осуществляют доступ к сухожилию, совмещают культи сухожилия, нитью с иглой накладывают шов. Из четырех независимых нитей формируют шов,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002723218
Дата охранного документа: 09.06.2020
19.06.2020
№220.018.27fa

Способ формирования двухуровневого лоскута передней брюшной стенки

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии, ортопедии и пластической хирургии. Определяют размеры имеющегося раневого дефекта. На передней брюшной стенке производят разметку мягкотканного лоскута на питающей ножке, с учетом размеров раневого дефекта. Выделяют лоскут,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002723740
Дата охранного документа: 17.06.2020
19.06.2020
№220.018.27ff

Способ лечения многокомпонентной деформации проксимального отдела бедра

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии, и может быть использовано для лечения многокомпонентных деформаций проксимального отдела бедренной кости у пациентов в возрасте от 10 до 18 лет. Способ включает выполнение хирургического вывиха бедра, нарушение целостности...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002723739
Дата охранного документа: 17.06.2020
15.07.2020
№220.018.3247

Способ задне-трансфораминального межтелового спондилодеза при декомпрессивно-стабилизирующих оперативных вмешательствах на поясничном отделе позвоночника

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии позвоночника, и может быть использовано для задне-трансфораминального межтелового спондилодеза при декомпрессивно-стабилизирующих оперативных вмешательствах на поясничном отделе позвоночника. Выполняют неинвазивное исследование поврежденного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002726399
Дата охранного документа: 13.07.2020
15.07.2020
№220.018.329d

Способ хирургического лечения деформации позвоночника при дизрафии задней опорной колонны

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии позвоночника, и может быть использовано для лечения деформации позвоночника при дизрафии задней опорной колонны. Из разреза по средней линии, в соответствии с предоперационным планированием, осуществляют дорсальный доступ к задней колонне...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002726400
Дата охранного документа: 13.07.2020
24.07.2020
№220.018.36d9

Способ количественной оценки степени изменения ягодичных мышц у больных идиопатическим сколиозом

Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии и лучевой диагностике, предназначено для количественной оценки состояния ягодичных мышц с целью разработки тактики предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных идиопатическим сколиозом. В способе определяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002727449
Дата охранного документа: 21.07.2020
Показаны записи 1-10 из 18.
27.02.2013
№216.012.299c

Способ транскутанного введения фиксаторов и устройство для его осуществления

Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии. Изобретение направлено на снижение травматичности фиксации и предупреждение развития неврологических осложнений за счет повышения точности введения фиксаторов. Указанный результат достигается путем проведения рентгеностеометрии...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002476179
Дата охранного документа: 27.02.2013
27.02.2013
№216.012.29d3

Способ получения биологически активного препарата из скелетных мышц

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к способу получения биологически активного препарата. Способ получения биологически активного препарата из скелетных мышц животных, включающий забор материала животного с удлиняемой конечности по методу Илизарова, очистку...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002476234
Дата охранного документа: 27.02.2013
10.06.2013
№216.012.46bb

Способ мобилизации поясничного отдела позвоночника с формированием переднего спондилодеза и устройство для его осуществления

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим способам лечения деформации поясничного отдела позвоночника. Операционный эндоскоп вводят через тубус в направлении латеральной поверхности межпозвонкового диска. Под его контролем вводят в тубус устройство для мобилизации поясничного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002483687
Дата охранного документа: 10.06.2013
20.10.2013
№216.012.7515

Способ спондилэктомии доступом через корень дуги

Изобретение относится к травматологии и ортопедии, а именно спинальной хирургии, и используется при лечении пациентов с травмой, новообразованиями и пороками развития позвоночника. Удаляют дуги, суставные отростки вместе с суставами и поперечными отростками до основания дуг. Через основания дуг...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495633
Дата охранного документа: 20.10.2013
20.01.2014
№216.012.96ef

Способ тенотомии для устранения эквинусной постановки стопы у собак

Изобретение относится к экспериментальной медицине и ветеринарии. Рассечение сухожильных пучков осуществляют при скользящем передвижении кожного разреза по поверхности их общего сухожильного влагалища. Вначале полностью рассекают ахиллово сухожилие в области мышечно-сухожильного сочленения....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002504338
Дата охранного документа: 20.01.2014
20.09.2014
№216.012.f609

Способ удлинения голени у собак

Изобретение относится к экспериментальной медицине и ветеринарии и касается способов ортопедического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Для этого предварительно осуществляют Z-образную тенотомию сухожильных концов мышц задней поверхности голени, выделяют интимно связанные пучки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002528818
Дата охранного документа: 20.09.2014
20.01.2015
№216.013.1ffa

Способ моделирования дефект-псевдоартроза кости конечности

Изобретение относится к экспериментальной медицине, в частности к исследованиям в области ортопедии, и касается моделирования дефект-псевдоартроза большеберцовой кости. Способ включает резекцию участка кости, фиксацию костных отломков аппаратом для остеосинтеза. Формирование дефекта...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002539627
Дата охранного документа: 20.01.2015
25.08.2017
№217.015.aac0

Способ хронической электростимуляции спинного мозга

Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии. Устанавливают на позвоночник электрод под рентгенологическим контролем. Осуществляют фиксацию и подключение электрода к аппарату для электростимуляции. При этом в дужке позвонка выполняют канал по направлению к спинному мозгу и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002611901
Дата охранного документа: 01.03.2017
25.08.2017
№217.015.b8b1

Способ комбинированного остеосинтеза длинных трубчатых костей при коррекции деформации у детей с несовершенным остеогенезом

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для комбинированного остеосинтеза длинных трубчатых костей при коррекции деформации у детей с несовершенным остеогенезом. Устанавливают на кость опоры чрескостного аппарата внешней фиксации. В костномозговую полость кости...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002615279
Дата охранного документа: 04.04.2017
25.08.2017
№217.015.c523

Способ инвазивной электростимуляции спинного мозга модулированными электрическими импульсами

Изобретение относится к медицине, в частности к неврологии и нейрохирургии. Многоконтактные электроды устанавливают инвазивно в одну линию вдоль позвоночника. Подбирают параметры электрических импульсов индивидуально для конкретного пациента. Задают параметры электрических импульсов,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618206
Дата охранного документа: 02.05.2017
+ добавить свой РИД