×
22.10.2019
219.017.d8ce

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РИСКА РАЗВИТИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к области медицины, в частности к дерматовенерологии, и предназначено для прогнозирования риска развития атопического дерматита у детей. В сыворотке крови определяют уровень эндотелина-1 и при его содержании более 0,62 фмоль/мл прогнозируют высокий риск развития атопического дерматита. Изобретение обеспечивает эффективное прогнозирование риска развития атопического дерматита у детей, обусловленное высокой точностью диагностики. 3 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, в частности к дерматовенерологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития атопического дерматита у детей.

Атопический дерматит - мультифакторный аллергический хронический дерматоз с доминирующим значением генетических факторов. Распространенность атопического дерматита в детской популяции США составляет 17,2%, в Европе - 15,6%, а в Японии - 24%, что отражает неуклонный рост частоты выявления заболевания в течение последних трех десятилетий. По результатам стандартизированного эпидемиологического исследования ISAAC (Международное исследование астмы и аллергии у детей) распространенность атопического дерматита среди детей (от рождения до 18 лет) в Российской Федерации составляет 15,5%. В настоящее время определить в каком возрасте проявится заболевание невозможно, однако можно своевременно спрогнозировать риск развития атопического дерматита и принять необходимые профилактические меры для предотвращения осложнений заболевания, приводящих к инвалидизации и ухудшению качества жизни пациентов [1].

Известен способ прогнозирования развития атопического дерматита у детей раннего возраста (с рождения до 3-х лет). Суть его состоит в том, что в лимфоцитах периферической крови новорожденного определяют дозу активных рибосомных генов (10AgЯOP) и при ее значении менее 18 усл.ед. прогнозируют возникновение атопического дерматита с точностью до 87% [2].

Основным недостатком данного аналога является недостаточная точность способа прогнозирования, так как снижение дозы активных рибосомных генов, не являющихся специфическим признаком, может наблюдаться при других патологиях не связанных с кожными заболеваниями [3].

Известен способ прогнозирования развития атопического дерматита у детей, при котором определяют прогностические предикторы. На 1-м году жизни определяют наличие затянувшейся неонатальной желтухи, пневмонии, острой респираторной вирусной инфекции, паратрофии, синдрома избыточного бактериального роста кишечника, лямблиоза кишечника. На 2-м году жизни определяют наличие острого простого бронхита, хронического тонзилофарингита. После 2-х лет определяют наличие острого простого бронхита, бронхообструктивного синдрома, хронического тонзилофарингита, хронического аденоидита, внутричерепной гипертензии, хронического гастродуоденита, аллергического ринита у отца ребенка, бронхиальной астмы у родственников матери пациента. Затем рассчитывают зависимую переменную по математической формуле и от полученного значения зависимой переменной прогнозируют развитие атопического дерматита [4].

Основным недостатком данного аналога являются сложность расчета и недостаточная точность, так как определяют в анамнезе факторы риска, данные о которых могут быть не зафиксированы или преднамеренно скрыты.

Наиболее близким аналогом - прототипом - является способ прогнозирования развития атопического дерматита у новорожденных, заключающийся в том, что в плазме пуповинной крови новорожденного методом иммуноферментного анализа определяют уровень интерлейкина-18, и при уровне, равном 34 пг/мл или ниже, прогнозируют развитие атопического дерматита у новорожденного [5].

Основным недостатком данного аналога является невозможность прогнозирования развития атопического дерматита у детей старше 1 месяца и недостаточная точность способа, вследствие низкой специфичности маркера, так как изменение концентрации интерлейкина-18 может наблюдаться при других патологиях, не связанных с кожными заболеваниями [6].

Для повышения точности способа прогнозирования риска развития атопического дерматита в сыворотке крови у детей определяют уровень эндотелина-1 и при его содержании более 0,62 фмоль/мл прогнозируют высокий риск развития атопического дерматита, при содержании эндотелина-1 менее 0,62 фмоль/мл прогнозируют низкий риск развития атопического дерматита.

Способ осуществляют следующим образом. Производят забор венозной крови натощак объемом до 10 мл для получения сыворотки. Сыворотку от сгустка отделяют центрифугированием при 18°С 3000 об/мин в течение 15 минут. Определение концентрации эндотелина-1 проводят тест-системами фирмы «BIOMEDICA GROUP» (Германия) методом ИФА [7].

В качестве показателя для прогнозирования риска развития атопического дерматита у детей взят эндотелии-1.Эндотелии-1 является самым мощным вазоконстриктором в организме человека. У пациентов с атопическим дерматитом уровень эндотелина-1 выше, чем у здоровых людей. При увеличении концентрации эндотелина-1 происходит вазоспазм сосудов дермы, приводящий к нарушению микроциркуляции в кожи, усугублению воспалительных реакций и распространению симптомов атопического дерматита. При уменьшении концентрации эндотелина-1 просвет сосуда увеличивается и восстанавливается микроциркуляция [8]. Одним из симптомов атопического дерматита является белый дермографизм - стойкий вазоспазм, в связи с этим эндотелии-1 может быть маркером белого дермографизма при атопическом дерматите. Следовательно, учитывая уровень эндотелина-1, можно использовать данный показатель в качестве прогностического критерия для определения риска развития атопического дерматита.

Примеры конкретного применения способа.

ПРИМЕР №1.

Пациент А., 6 лет. Жалобы на сухость кожи. Наследственность отягощена: мама страдает бронхиальной астмой. При осмотре кожные покровы сухие, специфических высыпаний нет. Определили уровень эндотелина-1 в сыворотке крови, показатель составил 0,67 фмоль/мл, что соответствует высокому риску развития атопического дерматита. Для профилактики развития атопического дерматита пациенту назначены наружно эмоленты и рекомендовано соблюдение диеты. При наблюдении пациента в динамике в течение 2 лет, клинических признаков атопического дерматита не выявлено. Динамическое профилактическое наблюдение пациента продолжено.

ПРИМЕР №2.

Пациент С., 4 года. Жалобы на сухость кожи, шелушение. Наследственность отягощена: мама страдает атопическим дерматитом. При осмотре кожные покровы сухие, выражено мелкопластинчатое шелушение. Определили уровень эндотелина-1 в сыворотке крови, показатель составил 0,63 фмоль/мл, что соответствует высокому риску развития атопического дерматита. Для профилактики развития атопического дерматита пациенту назначены наружно эмоленты и рекомендовано соблюдение диеты. При повторных осмотрах выяснено, что в диете есть погрешности, эмоленты используют не постоянно. Через 4 месяца динамического наблюдения у пациента появился стойкий белый дермографизм, выраженная сухость кожи, проявление лихенификаций, что соответствует клиническим проявлениям атопического дерматита. Выставлен диагноз: атопический дерматит, ограниченная форма, детский период, острая стадия. Пациенту назначена стандартная базовая терапия, через 10 дней лечения он выписан с выздоровлением. Пациент поставлен на диспансерный учет с диагнозом атопический дерматит.

ПРИМЕР №3.

Пациент Е., 10 лет. Жалобы на периодически возникающий кожный зуд. Наследственность отягощена: оба родителя страдают сезонным аллергическим ринитом. При осмотре кожные покровы без патологических изменений. Определили уровень эндотелина-1 в сыворотке крови, показатель составил 0,40 фмоль/мл, что соответствует низкому риску развития атопического дерматита. Пациенту назначена наружная терапия в виде противозудных средств. При наблюдении пациента в динамике в течение 18 месяцев, клинических признаков атопического дерматита не выявлено. Динамическое профилактическое наблюдение пациента продолжено.

Данный способ прогнозирования риска развития атопического дерматита использовали у 62 пациентов детского возраста. Точность диагностики - 89%.

Литература

1. Клиническая аллергология. Руководство для практических врачей / под ред. Р.М. Хаитова. - М. - МЕДпресс-информ. - 2002. - 624 с.

2. Патент №2353927 Способ прогнозирования развития атопического дерматита у детей раннего возраста (с рождения до 3-х лет). / Бабенкова Л.И., Орлова Н.А., Фазылова А.А., Левашова С.В., Сакаева Г.Д., Эткина С.И. (Россия) // БИ. - 2009. - №12 - аналог

3. Ляпунова Н.А., Еголина Н.А., Цветкова Т.Г. и др. Рибосомные гены в геноме человека: вклад в генетическую индивидуальность и фенотипическое проявление дозы гена. // Вестник РАМН, 2000, №5. -С. 19-23.

4. Патент №2568738 Способ прогнозирования развития атопического дерматита у детей. / Левашова С.В., Эткина С.И., Фазылова А.А.,, Сакаева Г.Д., Бабенкова Л.И., Орлова Н.А. // БИ. - 2015. - №32 - аналог

5. Патент №2465604 Способ прогнозирования атопических заболеваний у новорожденных. / Терещенко С.Ю., Новицкий И.А. // БИ. - 2012. - №30 - прототип

6. Якушенко Е.В., Лопатникова Ю.А., Сенников С.В. Характеристика интерлейкин-18 и его роль в иммунном ответе. - сб.: «Система цитокинов. Теоретические и клинические аспекты». - Новосибирск, Наука. 2004. - С. 125-140.

7. Петрищева И.В. Некоторые вопросы патогенеза атопического дерматита: диссертация кандидата медицинских наук: 14.03.03 - Чита, 2015 - с. 33-34.

8. Уровень эндотелина-1 и α-дефензинов у пациентов с атопическим дерматитом / И.В. Петрищева [и др.] // Клиническая дерматология и венерология. - 2015. - №1. - С. 50-56

Способ прогнозирования риска развития атопического дерматита у детей, включающий биохимическое исследование крови, отличающийся тем, что в сыворотке крови определяют уровень эндотелина-1 и при его содержании более 0,62 фмоль/мл прогнозируют высокий риск развития атопического дерматита.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 19.
20.06.2018
№218.016.63f1

Способ прогнозирования риска развития фибрилляции предсердий у женщин с ишемической болезнью сердца

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития фибрилляции предсердий у женщин с ишемической болезнью сердца. Для этого измеряют толщину межжелудочковой перегородки методом эхокардиографического исследования. Проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002657942
Дата охранного документа: 18.06.2018
24.07.2018
№218.016.7469

Способ лечения хронической передней нестабильности плечевого сустава

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для лечения хронической передней нестабильности плечевого сустава. Укрепляют капсулу сустава сетчатым имплантом, который фиксируют проксимально - к передненижнему краю клювовидно-ключичной связки, латерально - к футляру...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002662084
Дата охранного документа: 23.07.2018
02.08.2018
№218.016.7799

Способ прогнозирования прогрессирования хронического запора у детей

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской гастроэнтерологии, и может быть использовано у детей для прогнозирования прогрессирования хронического запора. Проводят клиническое обследование больного, определяют пол, выявляют наличие тотального колоноптоза, недостаточности...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002662906
Дата охранного документа: 31.07.2018
09.08.2018
№218.016.7ab8

Способ прогнозирования риска развития жизнеопасных желудочковых аритмий у женщин с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и гипотиреозом

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и эндокринологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития жизнеопасных желудочковых аритмий у женщин с ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа и гипотиреозом. Выявляют наличие инфаркта...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002663630
Дата охранного документа: 07.08.2018
19.01.2019
№219.016.b224

Способ прогнозирования некроза кишки у больных острой мезентериальной ишемии

Изобретение относится к медицине и предназначено для прогнозирования развития некроза кишки у больных с острой мезентериальной ишемией. В венозной крови определяют содержание общих и цитотоксических лимфоцитов у больных, рассчитывают интегральные показатели общих лимфоцитов (P1) и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002677652
Дата охранного документа: 18.01.2019
08.02.2019
№219.016.b816

Способ прогнозирования типа раннего ремоделирования левого желудочка у пациентов с острым инфарктом миокарда

Изобретение относится к области медицины, в частности к кардиологии, и предназначено для прогнозирования типа раннего ремоделирования левого желудочка (РЛЖ) у больных острым инфарктом миокарда. В первые сутки в сыворотке крови определяют концентрацию CITP, исследуют полиморфизм генов ММР20...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002679126
Дата охранного документа: 06.02.2019
30.03.2019
№219.016.f8d6

Способ прогнозирования риска развития рожи

Изобретение относится к области медицины, а именно к инфекционным болезням, терапии, медицинской генетике, и может быть использовано для прогнозирования риска развития рожи. Способ прогнозирования развития рожи включает выделение ДНК из биологического материала, выявление SNP генов IL-1β...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002683314
Дата охранного документа: 28.03.2019
30.03.2019
№219.016.f9f9

Способ прогнозирования развития синдрома диабетической стопы

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано для прогнозирования развития диабетической стопы. Определяют состояние микроциркуляторного русла конечностей методом лазерной допплеровской флоуметрии пациентов с сахарным диабетом. Исследование проводят в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002683564
Дата охранного документа: 28.03.2019
09.05.2019
№219.017.49b0

Способ ранней диагностики активной фазы эндокринной офтальмопатии

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии и эндокринологии, и предназначено для ранней диагностики активной фазы эндокринной офтальмопатии (ЭОП). Для ранней диагностики активности ЭОП пациентам определяют в сыворотке крови содержание антител к рецептору тиреотропного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002687082
Дата охранного документа: 07.05.2019
11.07.2019
№219.017.b27d

Способ оперативного доступа к плечевому суставу

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии и может быть применимо для оперативного доступа к плечевому суставу. Разрез кожи проводят по проекционной линии, проведенной от латерального края акромиона до наружного надмыщелка плеча. Рассекают дельтовидную мышцу по ее...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002694207
Дата охранного документа: 09.07.2019
Показаны записи 1-6 из 6.
10.06.2015
№216.013.5151

Способ диагностики некроза кишки при мезентериальной ишемии в эксперименте

Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для диагностики некроза кишки при мезентериальной ишемии. Сущность изобретения заключается в моделировании у крыс острой мезентериальной ишемии с последующим определением количества лимфоцитов в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552338
Дата охранного документа: 10.06.2015
13.01.2017
№217.015.7bea

Способ оценки эффективности медикаментозной терапии обострения хронических гнойных синуситов

Изобретение относится к медицине, в частности к отоларингологии, и может быть использовано для оценки эффективности терапии обострения хронического гнойного риносинусита. Сущность способа оценки эффективности терапии хронического гнойного риносинусита заключается в определении соотношения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002600645
Дата охранного документа: 27.10.2016
19.01.2019
№219.016.b224

Способ прогнозирования некроза кишки у больных острой мезентериальной ишемии

Изобретение относится к медицине и предназначено для прогнозирования развития некроза кишки у больных с острой мезентериальной ишемией. В венозной крови определяют содержание общих и цитотоксических лимфоцитов у больных, рассчитывают интегральные показатели общих лимфоцитов (P1) и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002677652
Дата охранного документа: 18.01.2019
12.07.2019
№219.017.b310

Способ прогнозирования риска развития инфекционных осложнений при атопическом дерматите

Изобретение относится к медицине, в частности к дерматовенерологии, и раскрывает способ прогнозирования риска развития инфекционных осложнений при атопическом дерматите на основании уровня экспрессии TLR-2 рецепторов моноцитами периферической крови. Способ характеризуется тем, что в ходе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002694223
Дата охранного документа: 10.07.2019
02.08.2020
№220.018.3c0c

Способ диагностики рака шейки матки

Изобретение относится к способу диагностики рака шейки матки, включающему определение насыщенной жирной кислот с нечетным числом атомов углерода - нонадекановой (C). Способ характеризуется тем, что дополнительно определяют содержания нечетных насыщенных (пентадекановой (C), гептадекановой (С))...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002728675
Дата охранного документа: 31.07.2020
21.04.2023
№223.018.50af

Способ прогнозирования риска развития рецидива атопического дерматита

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматовенерологии и аллергологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития рецидива атопического дерматита. В крови определяют экспрессию толл-подобного рецептора 4 типа (TRL-4) на моноцитах, концентрацию эпителиального пептида,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002794084
Дата охранного документа: 11.04.2023
+ добавить свой РИД