×
13.01.2017
217.015.7884

СПОСОБ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ФОРМИРОВАНИЕМ ПАПИЛЛОДУОДЕНОАНАСТОМОЗА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к области медицины, хирургии. Способ трансплантации поджелудочной железы включает предтрансплантационную сосудистую реконструкцию. Формируют площадку вокруг большого и малого дуоденальных сосочков ДПК путем отсечения излишков кишечной стенки на расстоянии 2-3 см. Формируют сосудистые анастомозы. Кишечный анастомоз формируют посредством двухрядного обвивного или циркулярного механического шва. Осуществляют дренирование и ушивание раны. Способ снижает риск развития инфекционных осложнений, особенно в условиях проводимой иммуносупрессии. 1 з.п. ф-лы, 2 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Область техники, к которой относится изобретение

Изобретение относится к области медицины, а именно к трансплантологии, и может быть использовано при трансплантации поджелудочной железы (или сочетанной трансплантации поджелудочной железы и почки).

Уровень техники

Сочетанная трансплантация почки и поджелудочной железы (СТПиПЖ) у пациентов, страдающих сахарным диабетом (СД) 1-го типа, осложненным терминальной стадией хронической почечной недостаточности в исходе диабетической нефропатии, позволяет ликвидировать уремию, достигнуть инсулинонезависимости, остановить или существенно замедлить развитие вторичных осложнений СД, тем самым значительно улучшить качество жизни и добиться максимальной медицинской и социальной реабилитации этой категории больных.

Несмотря на то что донорскую поджелудочную железу (или ее часть) в абсолютном большинстве случаев используют ради ее эндокринной функции, одним из важнейших условий успешной трансплантации является адекватное отведение экзокринного секрета [1]. Для достижения этой цели технику операции за более чем 45-летнюю историю клинической трансплантации поджелудочной железы (ПЖ) (РТх - pancreas transplantation) многократно модифицировали. Так R. Lillehei и W. Kelly применяли выведение на кожу дистального отдела двенадцатиперстной кишки (ДПК) в качестве дуоденостомы; Y-образную дуоденоеюностомию по Roux; панкреатикоэнтеростомию. М. Gliedman анастомозировал панкреатический проток трансплантата с собственным ипсилатеральным мочеточником реципиента после одновременной нефрэктомии [2-3]. М. Bewick и D. Sutherland предложили открытое дренирование [2], a J.M. Dubernard - пломбировку Вирсунгова протока дистального фрагмента ПЖ синтетическим полимером неопреном [2]. Н. Wolfe использовал методику дренирования панкреатического секрета в желчный пузырь [2, 4], a R. Calne - желудочное дренирование [2, 4]. Н. Sollinger впервые в клинической практике выполнил панкреатикоцистостомию. D. Nghiem и R. Corry [3] формировали анастомоз между ДПК трансплантата ПЖ и мочевым пузырем реципиента.

В настоящее время отведение панкреатического секрета при трансплантации панкреатодуоденального комплекса (ПДК) в просвет кишечника является общепризнанной и повсеместно используемой техникой этой операции [1].

В России при СТПиПЖ применяют либо кишечное дренирование (РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского; НИИ СП им. Н.В. Склифосовского; Краснодарская ККБ №1 им. СВ. Очаповского), либо способ отведения панкреатического сока в мочевой пузырь реципиента (НФЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова).

В 2011 году в отделении трансплантации почки и поджелудочной железы НИИ СП им. Н.В. Склифосовского (г. Москва) была впервые использована и с тех пор успешно применяется техника забрюшинной СТПиПЖ с формированием междуоденального анастомоза как наиболее физиологичного варианта кишечного дренирования [5-9]. По данной методике формируется дуодено-дуоденоанастомоз по типу «бок-в-бок» между нисходящей частью ДПК реципиента и сегментом (культей) ДПК донора.

Несмотря на все преимущества данный метод имеет и ряд недостатков. Это возможное развитие синдрома приводящей петли, дуоденального затека или стриктуры анастомоза. Кроме того, избыточный объем высокоиммуногенной кишечной ткани, которая выполняет исключительно роль проводника, кондуита, повышает риск развития реакции острого отторжения трансплантата. А содержимое сегмента донорской ДПК повышает риск развития инфекционных осложнений, особенно в условиях проводимой иммуносупрессии.

Раскрытие изобретения

Задачей изобретения является модификация способа внутрикишечного отведения панкреатического секрета, вырабатываемого трансплантатом ПЖ после сочетанной забрюшинной трансплантации ПЖ и почки, полученных от трупного донора.

Техническим результатом является максимально приближенное к физиологическому анатомическое расположение трансплантата ПЖ, что обеспечивает благоприятный исход операции за счет снижения риска развития хирургических осложнений, таких как несостоятельность кишечного анастомоза, синдрома приводящей петли и других.

Поставленная задача решается тем, что способ трансплантации ПЖ включает предтрансплантационную подготовку трансплантата ПЖ, при которой производят антисептическую обработку просвета ДПК, сосудистую реконструкцию, отсечение излишков окружающих тканей и формирование площадки вокруг большого и малого дуоденальных сосочков ДПК путем отсечения излишков кишечной стенки на расстоянии 2-3 см непосредственно от них, после чего формируют сосудистые и кишечный анастомозы, при этом кишечный анастомоз формируют посредством двухрядного обвивного или циркулярного механического шва, после чего осуществляют дренирование и ушивание раны. После формирования сосудистых анастомозов и реваскуляризации ТПЖ оценивают состояние и кровоснабжение кишечной площадки, и при выявлении неадекватно кровоснабжающихся участков осуществляют их иссечение с обеспечением минимально допустимого расстояния от сосочков 1-1,5 см для обеспечения формирования кишечного анастомоза.

В отличие от стандартной техники СТПиПЖ с формированием междуоденального анастомоза предложено выполнять забрюшинную трансплантацию поджелудочной железы без культи двенадцатиперстной кишки, сохраняя лишь небольшую «площадку» стенки донорской кишки вокруг большого и малого дуоденальных сосочков и формируя папиллодуоденоанастомоз между этой «площадкой» и стенкой двенадцатиперстной кишки реципиента по типу «button-technick».

Отличительной особенностью предлагаемого способа является формирование небольшого кишечного соустья между стенкой донорского участка ДПК вокруг дуоденальных сосочков и ДПК реципиента в отличие от использования междуоденального анастомоза по типу «бок в бок» при стандартной методике, между культей ДПК донора и ДПК реципиента.

Заявляемый способ характеризуется следующими преимуществами:

1. Сокращение времени операции и, как следствие, операционной и анестезиологической агрессии, снижение риска развития инфекционных осложнений.

2. Возможность интраоперационной визуальной оценки состояния и адекватности кровоснабжения используемого участка стенки ДПК донора, состояния большого и малого дуоденальных сосочков, при необходимости - проведения декомпрессии внутрипанкреатических протоков трансплантата поджелудочной железы (ТПЖ) путем их стентирования.

3. Уменьшение риска развития несостоятельности кишечного анастомоза, за счет более благоприятных условий кровоснабжения стенки ДПК донора в области БДС, в противоположность контралатеральной стенки донорской ДПК при формировании междуоденального анастомоза.

4. Уменьшение риска развития инфекционных осложнений (абсцессы, флегмоны забрюшинной клетчатки) как результат открытой санации и антисептической обработки просвета ДПК донора на этапе предтрансплантационной подготовки.

5. Создание более благоприятных условий для пассажа кишечного содержимого за счет расположения донорского трансплантата в оптимальной позиции и в отсутствие риска развития синдрома приводящей петли.

6. Создание условий для проведения эндоскопической диагностики и лечебных манипуляций (стентирование, биопсия) на большом и малом дуоденальных сосочках ТПЖ в послеоперационном периоде.

7. Снижение риска развития реакции отторжения вследствие уменьшения массы трансплантируемой кишечной ткани, отличающейся высокой иммуногенностью.

Краткое описание чертежей

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг.1 схематично представлен известный метод ТПЖ с формированием междуоденального анастомоза с культей ДПК по типу бок-в-бок, где 1 - донорская ПЖ, 2 - межкишечный дуодено-дуоденоанастомоз по типу бок-в-бок (междуоденальный анастомоз), 3 - ДПК реципиента, 4 - собственная поджелудочная железа реципиента, 5 - культя ДПК ТПЖ. На фиг. 2 схематично представлена заявляемая модификация этого способа с сохранением небольшой «площадки» стенки донорской ДПК вокруг большого и малого дуоденальных сосочков с формированием папиллодуоденоанастомоза между этой «площадкой» и стенкой двенадцатиперстной кишки реципиента, где 1 - донорская ПЖ, 6 - межкишечный папиллодуоденоанастомоз, 3 - ДПК реципиента, 4 - ПЖ реципиента, 7 - «площадка» стенки ДПК донора.

Осуществление изобретения

Способ осуществляют следующим образом.

1. В начале предоперационной обработки ТПЖ выполняют антисептическую обработку просвета культи ДПК. Для этого его пунктируют и отмывают от содержимого с последующей внутрикишечной экспозицией охлажденного водного раствора хлоргексидина в течение дальнейшей обработки (2-3 часа).

2. Во время экспозиции выполняют стандартную обработку ПЖ, тем самым сокращая время холодовой ишемии трансплантата ПЖ.

3. После того как ТПЖ полностью обработан и готов к трансплантации, просвет культи ДПК вскрывается. Визуально оценивается состояние слизистой кишки, большого и малого дуоденального сосочков. При необходимости проводится стентирование большого панкреатического протока.

4. Излишки стенки ДПК иссекаются с формированием площадки вокруг большого и малого дуоденальных сосочков. Подготовленная площадка изолируется антисептическим марлевым тампоном.

5. По стандартной методике формируются артериальный и венозный анастомозы.

6. После реваскуляризации ТПЖ и проведения гемостаза оценивают состояние трансплантата и качество кровоснабжения кишечной площадки.

7. Двухрядным кишечным (или циркулярным механическим) швом формируют папиллодуоденоанастомоз между кишечной площадкой ТПЖ и ДПК реципиента по типу «конец-в-бок».

Таким образом, технический результат достигают использованием модифицированного способа формирования кишечного анастомоза при сочетанной забрюшинной трансплантации ПЖ и почки. Методика позволяет снизить риск развития многих послеоперационных осложнений и, тем самым, улучшить результаты трансплантаций ПЖ.

Описание смоделированного примера (выполнено на трупном материале в условиях отделения патологической анатомии НИИ СП им. Н.В. Склифосовского).

1. У трупа №1 по стандартной методике изъята поджелудочная железа с культей двенадцатиперстной кишки длиной около 10 см и селезенкой.

2. Выполнена антисептическая обработка слизистой оболочки ДПК. Для этого заглушенный просвет ДПК пунктирован периферическим катетером фирмы BBraun №14G и через него отмыт от содержимого до «чистых вод» охлажденным водным раствором хлоргексидина. Далее в просвет культи ДПК введено 20 мл водного раствора хлоргексидина для дальнейшей внутрикишечной экспозиции в течение всей последующей обработки (2-3 часа).

3. Выполнена стандартная обработка (подготовка) трансплантата ПЖ.

4. После окончания обработки ПЖ вскрыли просвет ДПК. Визуально оценено внешнее состояние слизистой оболочки кишки, большого и малого дуоденального сосочков.

5. Сосудистыми ножницами отсекли излишки стенки ДПК с формированием площадки вокруг большого и малого дуоденальных сосочков. Для контрольного бактериологического исследования взят мазок слизистой кишечной площадки, после чего она укрыта марлевой салфеткой, смоченной спиртовым раствором хлоргексидина.

6. На трупе №2 после срединной лапаротомии вскрыта брюшина в правом латеральном канале от купола слепой кишки до печеночного изгиба ободочной кишки, восходящая ободочная кишка отведена медиально, осуществлен доступ в правое забрюшинное пространство, выделены общая подвздошная артерия, инфраренальный отдел нижней полой вены и нисходящая часть ДПК.

7. Наложены артериальный и венозный анастомозы по стандартной методике, включающей в себя артериальный анастомоз между артерией трансплантата и общей подвздошной артерией реципиента по типу «конец-в-бок» и венозный анастомоз между портальной веной трансплантата и нижней полой веной реципиента по типу «конец-в-бок».

8. Двухрядным кишечным швом сформирован папиллодуоденоанастомоз между кишечной площадкой ДПК донора и ДПК реципиента по типу «конец-в-бок».

Источники информации

1. Robert J. Corry, R. Shapiro. Pancreatic Transplantation // Informa Healthcare. 2007. P. 19-31, 47-55.

2. Nadey S. Hakim, Robert J. Stratta, Derek Gray, Peter Friend and Alan Coleman. Pancreas, islet, and stem cell transplantation for diabetes, second edition // Oxford university press. 2010. P. 1-19, 111-137.

3. Rainer W.G. Gruessner, David E.R. Transplantation of the pancreas // Sutherland. Springer. 2004. P. 39-69, 111-267.

4. Linhares M.M., Beron R.I., Gonzalez A.M. et al. Duodenum-stomach anastomosis: a new technique for exocrine drainage in pancreas transplantation // J. of gastrointestinal surgery. 2012. Vol. 16 (5). P. 1072-1075.

5. Hummel R., Langer M., Wolters H.H., Senninger N., Brockmann J.G. Exocrine drainage into the duodenum: a novel technique for pancreas transplantation // Transplant International. 2008. Vol. 21 (2). P. 178-181.

6. De Roover A., Detry O., Coimbra C, Squiffl et J.P., Honore P., Meurisse M. Exocrine pancreas graft drainage in recipient duodenum through side-to-side duodeno-duodenostomy // Transplant. International. 2008. Vol. 21 (7). P. 707.

7. Kuo P.C., Johnson L.B., Schweitzer E.J., Bartlett S.T. Simultaneous pancreas/kidney transplantation-a comparison of enteric and bladder drainage of exocrine pancreatic secretions // Transplantation. 1997 Jan. Vol. 63 (2). P. 238-243.

8. Liu В., Ming C.S., Zeng F.J., Sha В., Chen Z.S., Chen Z.H, Chen S. Simultaneous pancreas-kidney transplantation with modifi ed enteric drainage of exocrine pancreatic secretion // Hepatobiliary and Pancreatic Diseases International. 2004 May. Vol. 3 (2). P. 183-187.

9. Ming C, Zeng F., Chen Z. et al. Simultaneous pancreaskidney transplantation with enteric drainage of exocrine secretions // Chinese Med. J. 2003. Vol. 116 (4). P. 573-576.

10. Freund M.C., Steurer W., Gassner E.M. et al. Spectrum of imaging fi ndings after pancreas transplantation with enteric exocrine drainage: Part 1, posttransplantation anatomy // Am. J. of Roentgenology. 2004. Vol. 182 (4). P. 911-917.

11. Freund M.C., Steurer W., Gassner E.M. et al. Spectrum of imaging fi ndings after pancreas transplantation with enteric exocrine drainage: Part 2, posttransplantation complications // Am. J. of Roentgenology. 2004. Vol. 182 (4). P. 919-925.

12. Lall C.G., Sandrasegaran K., Maglinte D.T., Fridell J.A. Bowel Complications Seen on CT After Pancreas Transplantation with Enteric Drainage // Am. J. of Roentgenology. 2006. Vol. 187 (5). P. 1288-1295.


СПОСОБ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ФОРМИРОВАНИЕМ ПАПИЛЛОДУОДЕНОАНАСТОМОЗА
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 76.
20.06.2013
№216.012.4dd0

Способ оценки морфофункционального статуса тромбоцитов человека

Изобретение относится к области медицины, а именно производственной и клинической трансфузиологии, и может быть использовано для оценки качества тромбоцитов и эффективности их применения в клинической практике. Образцы крови, или плазмы, или концентрата тромбоцитов, окрашивают в микропробирке...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485502
Дата охранного документа: 20.06.2013
27.08.2013
№216.012.653b

Диагностикум для определения донор-специфических антител к главному комплексу гистосовместимости и способ его получения

Группа изобретений относится к медицине и касается диагностикума, содержащего лимфоциты человека для определения донор-специфических антител к антигенам главного комплекса гистосовместимости в посттрансплантационном периоде, характеризующегося тем, что диагностикум содержит лимфоциты,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002491552
Дата охранного документа: 27.08.2013
20.10.2013
№216.012.74d1

Способ стимуляции роста и повышения резистентности сельскохозяйственных животных

Изобретение относится к ветеринарии и может быть использовано для стимуляции роста и повышения резистентности организма сельскохозяйственных животных. Для этого животному вводят средство, состоящее из лизата лейкоцитов периферической крови и стволовых и/или прогениторных клеток животных, а...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495565
Дата охранного документа: 20.10.2013
20.10.2013
№216.012.7526

Трехкомпонентный комплекс для клеточной терапии в офтальмологии

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для клеточной терапии при различной офтальмопатологии, сопровождающейся в т.ч. дистрофическими и атрофическими процессами. Трехкомпонентный комплекс для клеточной терапии содержит мезенхимальные стволовые...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495650
Дата охранного документа: 20.10.2013
27.10.2013
№216.012.7ad5

Способ измерения редокс потенциала биологических сред

Изобретение относится к способу измерения редокс потенциала биологических сред и может быть использовано для мониторинга с целью получения диагностической информации о состоянии пациента. Способ измерения редокс потенциала биологических сред предусматривает определение потенциала рабочего...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002497107
Дата охранного документа: 27.10.2013
20.03.2014
№216.012.ab49

Плазмосорбент селективный по отношению к свободному гемоглобину и способ его получения

Группа изобретений относится к способу получения плазмосорбента из гранулированного активированного угля, способу его получения и применения для удаления свободного гемоглобина. Способ получения плазмосорбента включает обеспыливание и отмывку до нейтральной реакции исходного активированного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002509564
Дата охранного документа: 20.03.2014
20.07.2014
№216.012.e1b1

Технология получения костного мозга от доноров-трупов с бьющимся и не бьющимся сердцем

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для получения костного мозга (КМ) от доноров-трупов. Для этого пунктируют крылья подвздошных костей в передней и задней трети крыльев, устанавливая в каждое по два троакара. Сбор КМ выполняют методом простой аспирации,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523563
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e1b2

Способ измерения антиоксидантной активности биологических жидкостей

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для электрохимического определения антиоксидантной активности биологических жидкостей, например плазмы или сыворотки крови. Способ включает приготовление эквимолярного водного раствора медиаторной пары хинон/гидрохинон в фосфатном...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523564
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e20c

Способ формирования лапароскопической еюностомы

Изобретение относится к области медицины, а именно хирургии. Выводят мобилизованную петлю тонкой кишки через лапаротомный разрез. Пересекают выведенный участок тонкой кишки. В приводящий участок кишки вводят «шляпку» циркулярного сшивающего аппарата. Фиксируют кисетным швом и погружают кишку в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523654
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e20f

Способ формирования аппаратного эзофагоэнтероанастомоза с восстановлением пассажа по 12 перстной кишке при выполнении гастрэктомии

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Выполняют гастрэктомию и резекцию нижнегрудного отдела пищевода из верхне-срединного лапаротомного доступа. Формируют отключенную по Ру петлю тонкой кишки. Формируют аппаратный эзофагоеюноанастомоз «конец в бок» со «свободным»...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523657
Дата охранного документа: 20.07.2014
Показаны записи 1-10 из 56.
20.06.2013
№216.012.4dd0

Способ оценки морфофункционального статуса тромбоцитов человека

Изобретение относится к области медицины, а именно производственной и клинической трансфузиологии, и может быть использовано для оценки качества тромбоцитов и эффективности их применения в клинической практике. Образцы крови, или плазмы, или концентрата тромбоцитов, окрашивают в микропробирке...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485502
Дата охранного документа: 20.06.2013
27.08.2013
№216.012.653b

Диагностикум для определения донор-специфических антител к главному комплексу гистосовместимости и способ его получения

Группа изобретений относится к медицине и касается диагностикума, содержащего лимфоциты человека для определения донор-специфических антител к антигенам главного комплекса гистосовместимости в посттрансплантационном периоде, характеризующегося тем, что диагностикум содержит лимфоциты,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002491552
Дата охранного документа: 27.08.2013
20.10.2013
№216.012.74d1

Способ стимуляции роста и повышения резистентности сельскохозяйственных животных

Изобретение относится к ветеринарии и может быть использовано для стимуляции роста и повышения резистентности организма сельскохозяйственных животных. Для этого животному вводят средство, состоящее из лизата лейкоцитов периферической крови и стволовых и/или прогениторных клеток животных, а...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495565
Дата охранного документа: 20.10.2013
20.10.2013
№216.012.7526

Трехкомпонентный комплекс для клеточной терапии в офтальмологии

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для клеточной терапии при различной офтальмопатологии, сопровождающейся в т.ч. дистрофическими и атрофическими процессами. Трехкомпонентный комплекс для клеточной терапии содержит мезенхимальные стволовые...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495650
Дата охранного документа: 20.10.2013
27.10.2013
№216.012.7ad5

Способ измерения редокс потенциала биологических сред

Изобретение относится к способу измерения редокс потенциала биологических сред и может быть использовано для мониторинга с целью получения диагностической информации о состоянии пациента. Способ измерения редокс потенциала биологических сред предусматривает определение потенциала рабочего...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002497107
Дата охранного документа: 27.10.2013
20.11.2013
№216.012.814c

Способ лечения гнойных ран передней брюшной стенки

Изобретение относится к области медицины, а именно к гнойной хирургии, и может быть использовано при лечении гнойных ран. Для этого проводят хирургическую обработку гнойных очагов с иссечением некротизированных тканей. Затем всю поверхность раны обрабатывают 10% раствором коллоидного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002498776
Дата охранного документа: 20.11.2013
10.12.2013
№216.012.8775

Способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений ран передней брюшной стенки при ущемленных вентральных грыжах

Изобретение относится к медицине, а именно к общей хирургии, и может быть использовано при профилактике гнойно-воспалительных осложнений ран передней брюшной стенки при ущемленных вентральных грыжах. Для этого интраоперационно, после устранения ущемления, в операционную рану вводят 10% раствор...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002500359
Дата охранного документа: 10.12.2013
20.01.2014
№216.012.96e8

Способ радионуклидной оценки степени ишемии при остром тромбозе магистральных артерий нижних конечностей у больных с двусторонним атеросклеротическим поражением артерий

Изобретение относится к медицине, неотложной сосудистой хирургии, радионуклидной диагностике с оценкой кровоснабжения мягких тканей, степени ишемии, выявлением зон асептического мышечного некроза (АМН) у пациентов с острым тромбозом магистральных артерий нижних конечностей. Выполняют трехфазную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002504331
Дата охранного документа: 20.01.2014
20.02.2014
№216.012.a118

Способ изготовления биотрансплантатов твердой мозговой оболочки для эндоскопических вмешательств в реконструктивной хирургии

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применено в реконструктивной хирургии при эндоскопических вмешательствах. Осуществляют заготовку ткани ТМО от трупа. ТМО после заготовки погружают в консервирующий раствор. Биотрансплантаты ТМО размораживают и выкраивают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002506955
Дата охранного документа: 20.02.2014
20.03.2014
№216.012.ab49

Плазмосорбент селективный по отношению к свободному гемоглобину и способ его получения

Группа изобретений относится к способу получения плазмосорбента из гранулированного активированного угля, способу его получения и применения для удаления свободного гемоглобина. Способ получения плазмосорбента включает обеспыливание и отмывку до нейтральной реакции исходного активированного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002509564
Дата охранного документа: 20.03.2014
+ добавить свой РИД