×
20.02.2014
216.012.a118

СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ БИОТРАНСПЛАНТАТОВ ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ДЛЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применено в реконструктивной хирургии при эндоскопических вмешательствах. Осуществляют заготовку ткани ТМО от трупа. ТМО после заготовки погружают в консервирующий раствор. Биотрансплантаты ТМО размораживают и выкраивают лоскуты биотрансплантата требуемых размеров. Полученные лоскуты помещают в пластиковые пакеты и проводят лиофилизацию. Полученный трансплантат расщепляют, получая биотрансплантат ТМО с толщиной 0,2-0,4 мм. Техническим результатом является способ изготовления биосовместимого и утонченного биотрансплантата твердой мозговой оболочки (ТМО) человека, что определяет возможность его использования при эндоскопических вмешательствах. 3 з.п. ф-лы, 1 табл., 1 пр., 2 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применено в реконструктивной хирургии при эндоскопических вмешательствах, в том числе при лапароскопической герниопластике, пластике передней брюшной стенки при лечении вентральных грыж с анатомическим дефицитом, ущемленных и невправимых грыжах.

Лапароскопические вмешательства в последние годы находят все более широкое применение и их по праву считают новой главой в хирургии. Современная эндоскопическая техника позволила внести радикальные изменения и в методику хирургической коррекции наружных грыж живота. Отличаясь малой травматичностью и достаточно высокой эффективностью, они во многих случаях стали альтернативой традиционным способам грыжесечения. Применение принципа «ненатяжной» герниопластики и использование синтетических материалов в настоящее время сделало переворот в герниологии, позволив снизить количество рецидивов, но внутрибрюшное расположение синтетического импланта не является идеальным, поскольку предполагает его контакт с петлями кишечника, несет в себе опасность формирования кишечных спаек и свищей [Луцевич О.Э., Гордеев С.А., Прохоров Ю.А. Интраперитонеальная лапароскопическая герниопластика. // Материалы научной конференции «Лапароскопическая хирургия органов брюшной полости». Москва, 20-21 мая 1996. С.48-49]. С целью перитонезации синтетического протеза от органов брюшной полости необходимо сопоставить края брюшины лигатурным швом, который в большинстве случаев прорезывает брюшину. Соприкосновение сетчатого импланта с брюшной полостью вызывает спаечный процесс, приводит к длительной экссудации в ране, формированию сером, а в последствии к формированию наружных кишечных свищей. В этой связи разработан оригинальный способ применения в качестве дополнительного материала для герниопластики аллотрансплантата твердой мозговой оболочки [Зяблов В.И., Тоскин К.Д. «Применение твердой мозговой оболочки для пластики послеоперационных грыж». Хирургия, 1975; 7: 109-110; Жебровский В.В., Мохаммед Том Эльбашир. «Хирургия грыж живота и эвентраций». Симферополь: Бизнес-информ, 2002, 440 с.].

Твердая мозговая оболочка - плотное соединительнотканное образование, имеющее многослойное строение. Различная ориентация коллагеновых и эластических волокон, их извитость определяют высокую устойчивость к механическим нагрузкам и растяжимость этой ткани как в продольном, так и в поперечном направлении. Эти свойства твердой мозговой оболочки человека определили изготовление такого биотрансплантата (аллотрансплантата) и его применение в хирургии.

Прототип. Наиболее близким техническим решением, принятым за прототип, является способ получения биотрансплантата из твердой мозговой оболочки головного мозга, включающий забор материала, его консервацию и стерилизацию [Патент Украина №62905 А от 15 декабря 2003 года]. Полученный материал промывают в проточной воде на протяжении 2-х часов и трехкратно в физиологическом растворе на протяжении 3-х часов при температуре 37°С. Затем материал расправляют на твердой пластине и замораживают при температуре минус 60-70°С на протяжении суток, после чего проводят вакуумную лиофилизацию при температуре +40°C..+42°С и вакууме 10-3 мм рт.ст. на протяжении 17-19 часов. Далее материал расфасовывают в медицинскую упаковку, после чего проводят его гамма-стерилизацию в дозе 1.5 Мрад.

Недостатком указанного способа является то, что толщина полученного биотрансплантата варьирует от 0,5 до 0,8 мм, что не позволяет использовать его в лапароскопической практике. Также во время заморозки с 0,9% раствором NaCl разрушается часть клеточных структур и снижается эластичность и механическая прочность трансплантата. Это делает трансплантат ТМО более доступным для клеточных ферментов, что приводит к ускорению резорбции его в организме реципиента.

Известен способ консервирования трупной твердой мозговой оболочки человека [Авторское свидетельство SU 1407469 А1 от 07.07.1988 г.], при котором с целью снижения антигенных свойств трансплантата предлагается обработка биоматериала в 0,6 Н растворе соляной кислоты в течение 12-24 часов. После чего трансплантат отмывают в стерильном физиологическом растворе с добавлением антибиотиков. Недостатком данного способа является нарушение нативных структур белков в связи с обработкой раствором соляной кислоты.

Задача изобретения - улучшить способ изготовления биотрансплантатов твердой мозговой оболочки человека для ее использования при эндоскопических вмешательствах в реконструктивной хирургии.

Достигаемым техническим результатом является способ изготовления биосовместимого и утонченного биотрансплантата твердой мозговой оболочки (ТМО) человека, что определяет возможность его использования при эндоскопических вмешательствах. Высокая степень биосовместимости достигается за счет удаления клеточных элементов в ходе обработки ткани.

Способ изготовления биотрансплантатов ТМО для эндоскопических вмешательств в реконструктивной хирургии осуществляется следующим образом.

Получение твердой мозговой оболочки от трупов проводят на основании федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", федерального закона Российской Федерации от 22.12.1992 №4180-1 «О трансплантации органов и(или) тканей человека».

1. Оценка пригодности спецдонора для заготовки твердой мозговой оболочки (ТМО)

Проводится в соответствии с действующими на территории РФ нормативно-правовыми актами. Труп считается непригодным для заготовки ТМО в случае выявления у него онкологического, инфекционного (в последние 6 месяцев), аутоиммунного заболеваний, цирроза печени, малярии (при наличии приступов в последние 3 года), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (обострения в последние 6 месяцев), острых или обострений хронических воспалительных заболеваний любой локализации (в течение последнего месяца), кожных заболеваний, психических болезней, наркомании, смерти от травмы, сопровождающейся проникающими повреждениями, массивной кровопотери, отравления (за исключением отравления этиловым спиртом), асфиксии водой или рвотными массами. Забор твердой мозговой оболочки у трупов производят не позднее 24 часов после внезапной смерти. Предварительно проводится взятие цельной крови с полным ее обследованием для исключения трансмиссивных инфекций и проведения пробы на токсичность.

2. Заготовка ТМО

Заготовка ТМО осуществляется в стерильной операционной или при необходимости допускается заготовка в нестерильных условиях судебного морга с последующей стерилизацией.

В момент вскрытия трупа скальпелем выполняют дугообразный разрез кожи затылочной области. Отсепаровывается кожный лоскут. Производится циркулярный распил по наибольшему диаметру свода черепа (краниотомия) при помощи циркулярной пилы. Удаляется свод черепа. Вскрывается и выделяется твердая мозговая оболочка. Затем ТМО на 30-40 минут при комнатной температуре погружают в емкость, содержащую специальный консервирующий раствор - криоконсервант: 0,9% раствор NaCl 3,6 ml, NaHCO3 0.08 ml, КНСО3 0,08 ml, 25% sol. Glycerini 100.0 ml и Aqua Distillata до 400 ml. Затем емкость переносят в морозильник и хранят при температуре -80°С до получения данных обследования спецдонора. Использование криоконсерванта или криоограждающего раствора является необходимым условием для сохранения структурных и пластических свойств ТМО во время заморозки.

3. Изготовление трансплантата ТМО

После получения результатов анализов (ВИЧ, RW, HBsAg, HCV, Hb, общий билирубин, пробы на токсичность, бак. посев) и заключения судебно-медицинской экспертизы (отсутствие онкологического, инфекционного, аутоиммунного заболеваний, цирроза печени, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, острых или обострений хронических воспалительных заболеваний любой локализации) биоматериал становится пригодным для изготовления трансплантата. ТМО размораживают путем погружения в стерильный теплый (+45°С) 0,9% раствор NaCl. Затем ножницами выкраивают биотрансплантаты в виде сферы, ½ сферы или ¼ сферы и производят их визуальную оценку.

Полученные лоскуты раскладывают на стерильные полипропиленовые сетки, интактные к тканям, помещают в пластиковые полипропиленовые пакеты и помещают в холодильную установку для замораживания при - 86°С перед сублимационной сушкой. Режим лиофилизации: при - 40°…46°С 2 часа и при +34°…36°С еще 2 часа. Данный метод позволяет получать сухие ткани без потери их структурной целостности и основных биологических свойств. При соблюдении технологии практически не наблюдается денатурация белков внутри трансплантата. Критерием оценки лиофилизации является конечный результат - остаточная влажность трансплантата, которая должна составлять 1-10% от исходного уровня влажности. Такие биотрансплантаты ТМО имеют толщину от 0,6 до 0,8 мм. Затем полученный трансплантат расщепляют с помощью ленточно-двоильной машины KS 520 SE\CE. Двоение проводят следующим образом, с помощью ручного управления устанавливается толщина 0,2-0,4 мм, подача лиофилизированного трансплантата ТМО осуществляется также вручную. Двоение происходит между лезвиями двойного ножа, отходы собираются в резервуар и отправляются на утилизацию.

Лиофилизированные трансплантаты ТМО для эндоскопических вмешательств запаивают в двойные пластиковые полипропиленовые пакеты, снабжают временной документацией, в которой указывают номер трансплантата, дату заготовки и срок хранения, и стерилизуют вместе с сателлитными образцами для бактериологического контроля. Стерилизацию производят гамма-лучами в дозе 25 тыс. Грей.

После стерилизации осуществляют бактериологический контроль готовой продукции.

4. Параметры готовой продукции

Лиофилизированные трансплантаты ТМО для эндоскопических вмешательств имеют несколько типовых размеров.

- Сфера (170×145(±5)×0,3 мм).

- Полусфера (130(±5)×80(±5)×0,3 мм).

- Четверть сферы (90×60(±5)×0,3 мм).

С целью определения прочностных характеристик производимой продукции ТМО подвергают разрывным нагрузкам. Проведен сравнительный анализ прочностных свойств (нагрузка на разрыв и растяжение) биотрансплантата. ТМО стандартной толщиной 0,8 мм и модифицированной толщиной 0,3 мм (фиг.1. Среднее значение нагрузки на разрыв лиофилизированных образцов трансплантатов ТМО: А) толщиной 0,3 мм; Б) толщиной 0,8 мм). Как следует из приведенных графиков, средняя величина прикладываемой нагрузки для разрыва образца лиофилизированной ТМО толщиной как 0,8 мм, так и 0,3 мм составила 9,5 кгс при растяжении не более 2 мм. Испытания ТМО на разрыв проведены также на регидратированных образцах трансплантатов (фиг.2. Среднее значение нагрузки на разрыв регидратированных образцов трансплантатов ТМО: А) толщиной 0,3 мм; Б) толщиной 0,8 мм). Для этого лиофилизированную ТМО погружали в 0,9% раствор NaCl на 30 минут, после чего проводили испытания на разрывной машине МТ-140, изготовитель: ЗАО «Метротекс».

Средняя величина прикладываемой нагрузки для разрыва образца регидратированной ТМО толщиной 0,3 мм составила 2,48 кгс при растяжении не более 7,5 мм, в то время как стандартная ТМО толщиной 0,8 мм - 4,5 кгс при том же растяжении.

Таким образом, притесняемая модификация не оказывает существенного влияния на прочность и эластичность трансплантатов ТМО для эндоскопического применения.

Контроль токсичности образцов ТМО проводился следующим образом. В лунки 6-луночного планшета помещали фрагменты ТМО и к ним добавляли суспензию фибробластов человека в среде ДМЕМ с 10% эмбриональной сыворотки крупного рогатого скота. В контрольные лунки помещали только суспензию клеток. Через трое суток визуально при малом увеличении микроскопа проводили оценку культуры. Формирование монослоя в лунках опыта и контроля происходило на 3-4 сутки. Клетки сохраняли свою морфологию. Признаков токсичности (округления клеток, вакуолизации цитоплазмы) не наблюдали. После проведения трех последовательных пассажей с коэффициентом рассева 1:2 время формирования монослоя оставалось на прежнем уровне. Все исследованные образцы были нетоксичными для клеток.

Таблица 1.
Результаты контроля токсичности образцов ТМО в культуре фибробластов
Пассаж фибробластов Количество посаженных клеток (106) Количество выросших клеток (106) Индекс пролиферации
Опыт
1 1,0 1,96 1,96
2 1,0 2,12 2,12
3 1,0 2,07 2,07
Среднее: 2,05
Контроль
1 1,0 2,02 2,02
2 1,0 2,20 2,20
3 1,0 2,13 2,13
Среднее: 2,12

Для количественной оценки клетки выращивали в культуральных флаконах с площадью ростовой поверхности 25 см2. Во флаконы опыта помещали равные количества исследуемых образцов и добавляли одинаковое количество фибробластов. В контрольные флаконы помещали только суспензию клеток. Через 3-4 суток проводили подсчет клеток во всех флаконах и определяли индекс пролиферации (отношение количества выросших клеток к количеству посаженных). Было проведено 3 последовательных пассажа с коэффициентом рассева 1:2. Данные представлены в таблице 1.

Таким образом, образцы ТМО не оказывают токсического действия на фибробласты человека. Клетки сохраняют свою морфологию, цитоплазма остается прозрачной, границы клеток четкими. На протяжении трех последовательных пассажей не происходило снижения индекса пролиферации культуры и увеличения времени формирования монослоя.

При экспериментальном исследовании на 10 крысах при внутрибрюшной фиксации ТМО на 21 сутки после операции получили отсутствие спаечного процесса в брюшной полости при соприкосновении трансплантата с органами живота.

При толщине трансплантата ТМО 0,2-0,4 мм сохраняется его механическая прочность, биосовместимость, в то же время он становится пластичным и легко проводится через канал троакара размеров 10,0 мм, что позволяет его активно использовать при лапароскопическом доступе.

Клинические примеры

Пример 1.

Больная К., 58 лет. Поступила в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского с жалобами на наличие грыжевого выпячивания. В 2001 году оперирована по поводу миомы матки (выполнена нижнесрединная лапаротомия). В начале 2007 года в проекции послеоперационного рубца, в нижней трети, отметила появление грыжевого выпячивания, которое с течением времени стало увеличиваться в размерах. Состояние при поступлении относительно удовлетворительное.

Локальный статус: в околопупочной области, в проекции послеоперационного рубца (в нижней трети), в положении стоя и лежа при натуживании определяется грыжевое выпячивание ~6,0×5,0 см, мягкоэластичной консистенции, свободно вправимое в брюшную полость, безболезненное при пальпации. Симптом кашлевого толчка положительный.

Больной произведена операция: видеолапароскопическая герниопластика с использованием синтетического импланта и модифицированной лиофилизированной твердой мозговой оболочки, дренирование брюшной полости.

Послеоперационный период гладкий. При контрольном УЗИ: петли тонкой кишки не расширены, стенки не утолщены, содержимое средней эхогенности. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Свободной жидкости в брюшной полости, мягких тканях в области операции не выявлено. Дренажи из малого таза и грыжевого мешка удалены на 3 сутки. Швы сняты на 4 сутки. Раны зажили первичным натяжением. При осмотре через 1 год - рецидива грыжи нет.

Пример 2.

Больной Ч., 60 лет. Поступил в НИИ СП им. Н.В.Склифосовского с жалобами на вздутие живота, периодические схваткообразные боли в животе, задержку стула. Данные жалобы периодически возникают около месяца. Год назад больной был оперирован по поводу перфорации ободочной кишки, разлитого перитонита.

Состояние при поступлении средней степени тяжести. Живот равномерно умеренно вздут, при пальпации мягкий, незначительно болезненный в нижних отделах. Перитонеальных симптомов нет. Перистальтика выслушивается, ослаблена. Стула по стоме не было 5 дней.

Локальный статус: на передней брюшной стенке по срединной линии имеется послеоперационный рубец длиной 20 см (после перенесенной лапаротомии). В области послеоперационного рубца в положении стоя определяется грыжевое выпячивание округлой формы 17×17×5 см мягкоэластичной консистенции, безболезненное при пальпации. Симптом кашлевого толчка положительный. В положении лежа грыжевое выпячивание самостоятельно вправляется в брюшную полость, грыжевые ворота 12 см в диаметре.

При КТ брюшной полости: с уровня L3 позвонка до уровня S1 позвонка определяется расхождение прямых мышц живота. Объем брюшной полости - 3658 см3. Объем грыжевого мешка - 42 см3.

Соотношение объема грыжевого мешка к сумме объемов брюшной полости и грыжевого мешка 11%. Площадь грыжевых ворот на одном срезе - 2 см.

Больному произведена операция: срединная лапаротомия. Ликвидация сигмостомы. Восстановление непрерывности ободочной кишки. Дренирование брюшной полости. Реконструкция брюшной стенки сеткой «Ультрапро» и модифицированной лиофилизированной твердой мозговой оболочкой. Дренирование надсеточного пространства по Редону.

Послеоперационный период гладкий. При контрольном УЗИ: петли тонкой кишки не расширены, стенки не утолщены, содержимое средней эхогенности. Перистальтика прослеживается во всех отделах. Свободной жидкости в брюшной полости, мягких тканях не выявлено.

Дренажи удалены на 6-е сутки. Швы сняты на 12-е сутки. Рана зажила первичным натяжением. При осмотре через 1 год - рецидива грыжи нет.

Предлагаемый биотрансплантат был использован при герниопластике у 10 пациентов. Послеоперационный период протекал без осложнений, при инструментальных методах диагностики - воспалительных изменений мягких тканей передней брюшной стенки и жидкостных скоплений в области имплантов не выявлено; контрольный осмотр через 1 год - рецидива грыжи нет.


СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ БИОТРАНСПЛАНТАТОВ ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ДЛЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ
СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ БИОТРАНСПЛАНТАТОВ ТВЕРДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ДЛЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 37.
20.03.2013
№216.012.2fe1

Способ определения высоты зоны водопроводящих трещин над выработанным пространством на пластовых месторождениях

Изобретение относится к горной промышленности и может быть использовано для оценки безопасного ведения горных работ под водными объектами. Техническим результатом является повышение точности, достоверности и оперативности определения высоты зоны водопроводящих трещин, образующейся над...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002477792
Дата охранного документа: 20.03.2013
10.06.2013
№216.012.49cc

Метод морфофункциональной оценки клеточного компонента биотрансплантатов

Изобретение относится к медицине и касается метода оценки качества биотрансплантатов. Способ осуществляется следующим образом. Для динамического исследования в ламинарном шкафу в культуральные емкости помещают стерильные биотрасплантаты, на которые вносят суспензию клеток в питательной среде,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484472
Дата охранного документа: 10.06.2013
20.06.2013
№216.012.4dd0

Способ оценки морфофункционального статуса тромбоцитов человека

Изобретение относится к области медицины, а именно производственной и клинической трансфузиологии, и может быть использовано для оценки качества тромбоцитов и эффективности их применения в клинической практике. Образцы крови, или плазмы, или концентрата тромбоцитов, окрашивают в микропробирке...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485502
Дата охранного документа: 20.06.2013
27.08.2013
№216.012.653b

Диагностикум для определения донор-специфических антител к главному комплексу гистосовместимости и способ его получения

Группа изобретений относится к медицине и касается диагностикума, содержащего лимфоциты человека для определения донор-специфических антител к антигенам главного комплекса гистосовместимости в посттрансплантационном периоде, характеризующегося тем, что диагностикум содержит лимфоциты,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002491552
Дата охранного документа: 27.08.2013
27.09.2013
№216.012.704b

Способ определения этиологии ангины у детей

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, оториноларингологии, иммунологии, и может быть использовано при проведении дифференциальной диагностики ангин и инфекционного мононуклеоза (ИМ) у детей. В период разгара заболевания выполняют забор биоматериала. Для этого...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494398
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.10.2013
№216.012.719f

Лечебное средство с противоопухолевой активностью на основе акадезина

Предложено лечебное средство с повышенной противоопухолевой активностью на основе акадезина, включающее дополнительно к акадезину нестероидный противовоспалительный препарат: ибупрофен, или индометацин, или аспирин. Показано синергетическое противоопухолевое действие заявленного средства на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494744
Дата охранного документа: 10.10.2013
10.11.2013
№216.012.7c1a

Способ определения тактики лечения пациентов с закрытой абдоминальной травмой

Изобретение относится к медицине, а именно к абдоминальной хирургии, и может быть использовано при необходимости определения тактики лечения данной категории пациентов. Для этого осуществляют определение анамнестических и клинико-инструментальных критериев: а) время от момента травмы, б)...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002497443
Дата охранного документа: 10.11.2013
20.11.2013
№216.012.814c

Способ лечения гнойных ран передней брюшной стенки

Изобретение относится к области медицины, а именно к гнойной хирургии, и может быть использовано при лечении гнойных ран. Для этого проводят хирургическую обработку гнойных очагов с иссечением некротизированных тканей. Затем всю поверхность раны обрабатывают 10% раствором коллоидного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002498776
Дата охранного документа: 20.11.2013
10.12.2013
№216.012.8775

Способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений ран передней брюшной стенки при ущемленных вентральных грыжах

Изобретение относится к медицине, а именно к общей хирургии, и может быть использовано при профилактике гнойно-воспалительных осложнений ран передней брюшной стенки при ущемленных вентральных грыжах. Для этого интраоперационно, после устранения ущемления, в операционную рану вводят 10% раствор...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002500359
Дата охранного документа: 10.12.2013
20.07.2014
№216.012.e1b1

Технология получения костного мозга от доноров-трупов с бьющимся и не бьющимся сердцем

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для получения костного мозга (КМ) от доноров-трупов. Для этого пунктируют крылья подвздошных костей в передней и задней трети крыльев, устанавливая в каждое по два троакара. Сбор КМ выполняют методом простой аспирации,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523563
Дата охранного документа: 20.07.2014
Показаны записи 1-10 из 45.
27.08.2013
№216.012.653b

Диагностикум для определения донор-специфических антител к главному комплексу гистосовместимости и способ его получения

Группа изобретений относится к медицине и касается диагностикума, содержащего лимфоциты человека для определения донор-специфических антител к антигенам главного комплекса гистосовместимости в посттрансплантационном периоде, характеризующегося тем, что диагностикум содержит лимфоциты,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002491552
Дата охранного документа: 27.08.2013
20.11.2013
№216.012.814c

Способ лечения гнойных ран передней брюшной стенки

Изобретение относится к области медицины, а именно к гнойной хирургии, и может быть использовано при лечении гнойных ран. Для этого проводят хирургическую обработку гнойных очагов с иссечением некротизированных тканей. Затем всю поверхность раны обрабатывают 10% раствором коллоидного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002498776
Дата охранного документа: 20.11.2013
10.12.2013
№216.012.8775

Способ профилактики гнойно-воспалительных осложнений ран передней брюшной стенки при ущемленных вентральных грыжах

Изобретение относится к медицине, а именно к общей хирургии, и может быть использовано при профилактике гнойно-воспалительных осложнений ран передней брюшной стенки при ущемленных вентральных грыжах. Для этого интраоперационно, после устранения ущемления, в операционную рану вводят 10% раствор...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002500359
Дата охранного документа: 10.12.2013
20.01.2014
№216.012.96e8

Способ радионуклидной оценки степени ишемии при остром тромбозе магистральных артерий нижних конечностей у больных с двусторонним атеросклеротическим поражением артерий

Изобретение относится к медицине, неотложной сосудистой хирургии, радионуклидной диагностике с оценкой кровоснабжения мягких тканей, степени ишемии, выявлением зон асептического мышечного некроза (АМН) у пациентов с острым тромбозом магистральных артерий нижних конечностей. Выполняют трехфазную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002504331
Дата охранного документа: 20.01.2014
20.03.2014
№216.012.ab49

Плазмосорбент селективный по отношению к свободному гемоглобину и способ его получения

Группа изобретений относится к способу получения плазмосорбента из гранулированного активированного угля, способу его получения и применения для удаления свободного гемоглобина. Способ получения плазмосорбента включает обеспыливание и отмывку до нейтральной реакции исходного активированного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002509564
Дата охранного документа: 20.03.2014
20.07.2014
№216.012.e1b1

Технология получения костного мозга от доноров-трупов с бьющимся и не бьющимся сердцем

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для получения костного мозга (КМ) от доноров-трупов. Для этого пунктируют крылья подвздошных костей в передней и задней трети крыльев, устанавливая в каждое по два троакара. Сбор КМ выполняют методом простой аспирации,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523563
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e1b2

Способ измерения антиоксидантной активности биологических жидкостей

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для электрохимического определения антиоксидантной активности биологических жидкостей, например плазмы или сыворотки крови. Способ включает приготовление эквимолярного водного раствора медиаторной пары хинон/гидрохинон в фосфатном...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523564
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e20c

Способ формирования лапароскопической еюностомы

Изобретение относится к области медицины, а именно хирургии. Выводят мобилизованную петлю тонкой кишки через лапаротомный разрез. Пересекают выведенный участок тонкой кишки. В приводящий участок кишки вводят «шляпку» циркулярного сшивающего аппарата. Фиксируют кисетным швом и погружают кишку в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523654
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e20f

Способ формирования аппаратного эзофагоэнтероанастомоза с восстановлением пассажа по 12 перстной кишке при выполнении гастрэктомии

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Выполняют гастрэктомию и резекцию нижнегрудного отдела пищевода из верхне-срединного лапаротомного доступа. Формируют отключенную по Ру петлю тонкой кишки. Формируют аппаратный эзофагоеюноанастомоз «конец в бок» со «свободным»...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523657
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e215

Способ прогнозирования начальной функции почечного аллотрансплантата в раннем послеоперационном периоде

Изобретение относиться к медицине, а именно к трансплантологии, и может быть использовано при осуществлении прогнозирования функции почечного аллотрансплантата после трансплантации почки. Для этого через 30 минут после артериальной реперфузии донорской почки, в ее корковое вещество имплантируют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523663
Дата охранного документа: 20.07.2014
+ добавить свой РИД