27.04.2014
216.012.bddc

СПОСОБ ВЕСТИБУЛОПЛАСТИКИ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для увеличения площади неподвижной слизистой оболочки альвеолярного отростка на уровне преддверия полости рта. После проведения проводниковой анестезии, антисептической обработки полости рта смещают губу или щеку, чтобы была отчетливо видна мукогингивальная граница в преддверии полости рта на уровне оперативного вмешательства. Затем в подслизистый слой подвижной части слизистой оболочки альвеолярного отростка вводится параллельно и отступя на 1-2 мм от переходной складки волосковый изолированный электрод молекулярно-резонансного генератора Vesalius LX80, создающий токи в диапазоне от 4 до 16 МГц. После включения в режим “коагуляция” электрод медленно извлекается. Манипуляцию повторяют 6-12 раз в зависимости от расположения переходной складки и толщины подслизистого слоя в области операции. При проведении вмешательства не производят разрезов и не иссекают мягкие ткани. Способ позволяет снизить травматичность оперативного вмешательства и сократить продолжительность операции за счет применения молекулярно-резонансной технологии, основанной на использовании высокочастотных токов, вызывающих образование в тканях явления молекулярного резонанса. 1 пр.
Основные результаты: Способ вестибулопластики, включающий проведение анестезии, антисептическую обработку полости рта, смещение губ и щеки, определение мукогингивальной границы на уровне оперативного вмешательства, отличающийся тем, что в подслизистый слой подвижной части слизистой оболочки альвеолярного отростка вводится параллельно и отступя на 1-2 мм от переходной складки волосковый изолированный электрод молекулярно-резонансного генератора, создающий токи в диапазоне от 4 до 16 МГц, и после включения его в режим «коагуляция» электрод медленно извлекается; эту манипуляцию повторяют 6-12 раз в зависимости от расположения переходной складки и толщины подслизистого слоя в области операции, при этом вмешательство осуществляют без проведения разрезов слизистой и иссечения мягких тканей.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Операция вестибулопластики заключается в увеличении площади неподвижной слизистой оболочки альвеолярного отростка на уровне преддверья полости рта (1). Оперативное вмешательство увеличивает ширину прикрепленной десны в целях устранения механической травмы краевого пародонта тяжами мышц приротовой области: губных, подбородочных, щечных, язычных и мимических. Одним из главных показаний является предупреждение рецессии десны либо же прекращение ее прогрессирования.

Вестибулопластика проводится при мелком преддверии полости рта, которое также способствует развитию пародонтальных, костных карманов, обнажению корней, а также исключает надежную фиксацию съемных протезов в полости рта. При протезировании на дентальных имплантатах это приводит к возникновению периимплантитов.

Разработаны различные методы углубления преддверья полости рта (2).

Вестибулопластика выполняется после проведения анестезии, антисептической обработки полости рта, смещения губ и щеки, определения мукогингивальной границы на уровне оперативного вмешательства. Затем скальпелем проводится разрез по слизисто-десневой границе до надкостницы. Слизистую оболочку с области переходной складки отсепаровывают, перемещают в область более глубокого свода преддверия полости рта и подшивают к надкостнице. Образующаяся раневая поверхность заживает вторичным натяжением (2) или покрывается свободным аутотрансплантатом (1), несвободным лоскутом из участка крылочелюстной складки (3) либо аллогенной брюшиной (4) и др.

Недостатками подобных вмешательств является их значительная травматичность, длительность проведения оперативного вмешательства, высокая возможность микробного инфицирования, отторжения лоскута, длительная потеря трудоспособности, невозможность обычного приема пищи и проведения гигиены полости рта, нарушение функции речи, значительный риск возникновения рецидивов.

Целью изобретения является разработка способа вестибулопластики, позволяющего существенно снизить травматичность оперативного вмешательства, сократить продолжительность операции и послеоперационного периода и значительно улучшить качество жизни больного.

Эта цель достигается тем, что в подслизистый слой подвижной части слизистой оболочки альвеолярного отростка вводится параллельно и отступя на 1-2 мм от переходной складки волосковый изолированный электрод молекулярно-резонансного генератора, после включения которого электрод медленно извлекается, эту манипуляцию повторяют 6-12 раз в зависимости от расположения переходной складки и толщины подслизистого слоя в области операции; при проведении вмешательства не производится разрезов слизистой и не иссекаются мягкие ткани. Способ реализуется следующим образом. После проведения двусторонней мандибулярной анестезии, антисептической обработки полости рта смещают губу или щеку, чтобы была отчетливо видна мукогингивальная граница в преддверии полости рта на уровне оперативного вмешательства. Затем в подслизистый слой подвижной части слизистой оболочки альвеолярного отростка вводится параллельно и отступя на 1-2 мм от переходной складки волосковый изолированный электрод молекулярно-резонансного генератора Vesalius LX80 итальянского производства, создающий токи в диапазоне от 4 до 16 МГц, после включения в режим “коагуляция” которого электрод медленно извлекается, эту манипуляцию повторяют 6-12 раз в зависимости от расположения переходной складки и толщины подслизистого слоя в области операции.

При проведении вмешательства не производится разрезов слизистой и не иссекаются мягкие ткани.

Предложенный способ вестибулопластики основан на применении молекулярно-резонансной технологии, основанной на использовании высокочастотных токов, вызывающих образование в тканях явление молекулярного резонанса (5, 6, 7).

Продолжительность оперативного вмешательства, если не учитывать антисептическую обработку полости рта и обезболивание, составляет всего 0,5-3,0 мин.

Физическая основа метода состоит в том, что энергия генератора передается квантами, энергия которых абсолютно равна энергии межмолекулярных связей биологических клеток. При этом амплитуда колебаний отдельных молекул в клетках резко возрастает, что приводит к разрыву клеточных мембран. Для достижения коагулирующего эффекта при применении молекулярно-резонансной техники производится изменение частотного режима генератора таким образом, чтобы не обеспечивать 100% резонанса в молекулярных связях. В результате происходит изменение пространственной структуры белковых молекул, вызванное разрывом водородных связей (денатурация), что приводит к их “слипанию” и обеспечивает коагулирующий эффект. Коагулирующий эффект молекулярно-резонансного аппарата носит “мягкий” характер и не затрагивает прилежащие ткани: надкостницу и слизистую оболочку. При этом подвижная слизистая оболочка альвеолярного отростка жестко фиксируется к надкостнице и становится неподвижной, что клинически проявляется увеличением площади керотизированной слизистой.

Во время операции температура клеток несколько повышается и достигает 45-50°С, что не приводит к некрозу биологических структур. Коагулирующее действие, достигаемое не грубым тепловым воздействием, а изменением пространственной конфигурации белковых молекул позволяет проводить молекулярно-резонансные воздействие в непосредственной близости от кровеносных сосудов, нервных стволов и их окончаний. При этом при незначительном тепловом воздействии и минимальной болезненности не возникает кровопотери, операция проходит в практически “сухой” ране. Молекулярно-резонансная хирургия исключает обугливание тканей, воспаление и практически не вызывает болевых ощущений в ходе операции и в послеоперационном периоде.

При достижении коагулирующего эффекта слизистая оболочка бледнеет, что является основанием для прекращения воздействия.

Способ использован при лечении 12 пациентов, ближайшие и отдаленные результаты хорошие.

Клинический пример

Больная Р., 51 г. Диагноз: пародонтит генерализованный средней степени тяжести; мелкое преддверие полости рта в области нижней челюсти. Расстояние от гребня альвеолярного отростка до переходной складки на уровне от 34 до 44 составляло 4 мм.

После проведения двусторонней мандибулярной анестезии сместили нижнюю губу и углы рта, определили мукогингивальную границу в области оперативного вмешательства. Волосковый изолированный электрод внедрили в подслизистый слой параллельно и отступя на 1 мм от переходной складки на уровне от 31 до 34, затем включили аппарат, и электрод был медленно извлечен. При этом ориентиром являлось побледнение слизистой оболочки. Эту манипуляцию повторили еще четыре раза, расстояние между проколами слизистой оболочки составляло 1,0 мм. Аналогично выполнили операцию в области 41 и 44.

Длительность операции, если не учитывать антисептическую обработку полости рта и обезболивание, составила три минуты. Незначительные боли, отек отмечались в течение первых суток после операции. Ближайшие и отдаленные результаты хорошие, глубина преддверья полости рта на уровне 34 и 44 через год составляла 9 мм. Больная отмечает существенное повышение качества жизни.

Предложенный способ может быть широко использован как в поликлиническом, так и стационарном звене стоматологических учреждений.

Литература

1. Артюшкевич А.С., Криштопенко Л.С. Сравнительная характеристика методов вестибулопластики. Стоматология, 1990, №6, с.54-56.

2. Middleton R.A. Preprosthetic surgery. In: McDonald R.E., Hurt W.C., Gilmore H.W., Middletqn R.A. Current therapy in dentistry, V.7, St. Louis, C.V. Mosby company, 1980, p.267-272.

3. Бабаев Теймур Асад оглы (AZ), Фараджов Эльдар Гусейн оглы (AZ). Патент РФ 2248760.

4. Степанов А.Е. Френулопластика, вестибулопластика и операции на мягких тканях пародонта. М., 2000, с.129-140.

5. D'Agostino R., Tarantino V., Calevo, MG. Blunt dissection versus electronic molecular resonance bipolar dissection for tonsillectomy: operative time and intraoperative and postoperative bleeding and pain. Int J Ped Otorhinolaryngol 2008; 72:1077-1084.

6. Sebben J.E. Electrosurgery principles: cutting current and cutaneous surgery. J Dermat Surg Oncol 1998; 14:29-32.

7. Tarantino V., D'Agostino R., Melagrana A. et al. Safety of electronic molecular resonance adenoidectomy. Int J Ped Otorhinolaryngol 2004; 68:1519-1523.

Способ вестибулопластики, включающий проведение анестезии, антисептическую обработку полости рта, смещение губ и щеки, определение мукогингивальной границы на уровне оперативного вмешательства, отличающийся тем, что в подслизистый слой подвижной части слизистой оболочки альвеолярного отростка вводится параллельно и отступя на 1-2 мм от переходной складки волосковый изолированный электрод молекулярно-резонансного генератора, создающий токи в диапазоне от 4 до 16 МГц, и после включения его в режим «коагуляция» электрод медленно извлекается; эту манипуляцию повторяют 6-12 раз в зависимости от расположения переходной складки и толщины подслизистого слоя в области операции, при этом вмешательство осуществляют без проведения разрезов слизистой и иссечения мягких тканей.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 14.
10.09.2013
№216.012.6685

Способ оперативного удлинения голени у больных с остеомиелитом

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может найти применение при удлинении голени у больных с остеомиелитом. Способ заключается в наложении на поврежденную голень аппарата Илизарова, осуществлении 2 продольных разрезов мягких тканей по 1-2 см в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002491892
Дата охранного документа: 10.09.2013
10.10.2013
№216.012.716f

Способ хирургического лечения сгибательной контрактуры коленного сустава при нормопозиции надколенника у больных детским церебральным параличом

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Через латеральный и медиальный заднебоковые разрезы выделяют и отсекают от места прикрепления сухожилия двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой мышц. Выделенные сухожилия проводят навстречу друг другу через...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494696
Дата охранного документа: 10.10.2013
20.01.2014
№216.012.9737

Способ лечения ревматоидного артрита

Изобретение относится к медицине, а именно - к ревматологии, физиотерапии. Способ включает медикаментозный и нелекарственные методы лечения. Дополнительно на область двух пораженных симметричных суставов проводят аппликации грязевого препарата «Биоль» в сочетании с воздействием...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002504410
Дата охранного документа: 20.01.2014
27.01.2014
№216.012.9a8c

Способ удаления зубов при пародонтите

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при удалении зубов при пародонтите. Перед операцией за 30-60 минут пациенту проводят профилактическое введение антибиотиков, эффективных в отношении аэробной и анаэробной микрофлоры....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002505270
Дата охранного документа: 27.01.2014
20.02.2014
№216.012.a0e2

Способ прогнозирования развития сосудистых нарушений у больных гриппом

Изобретение относится к медицине, в частности к инфектологии, и касается прогнозирования развития сосудистых нарушений у больных гриппом. Для этого учитывают возраст больных, срок наблюдения за больным и определяют значения ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови. Полученные данные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002506901
Дата охранного документа: 20.02.2014
27.04.2014
№216.012.bcfd

Способ изготовления индивидуального экзопротеза носа

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для устранения дефектов тканей челюстно-лицевой области различной этиологии. Изготавливают индивидуальный экзопротез носа путем получения модели маски лица, моделирования части лица из воска и установки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002514120
Дата охранного документа: 27.04.2014
27.05.2014
№216.012.ca0a

Способ коррекции пресбиопии

Изобретение относится к офтальмологии и может быть применимо для коррекции пресбиопии. Торическую интраокулярную линзу располагают таким образом, чтобы создать миопический астигматизм только в вертикальном меридиане, оставив горизонтальный меридиан эмметропическим. Способ позволяет улучшить...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517488
Дата охранного документа: 27.05.2014
27.05.2014
№216.012.ca55

Способ пластики костных дефектов

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии, ортопедии, и касается восстановления целостности костной ткани при замещении ее дефектов. Для этого костные аутотрансплантаты покрывают по типу «чулка» слоем обогащенной тромбоцитами аутоплазмы пациента. Под этот слой в костные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517563
Дата охранного документа: 27.05.2014
20.06.2014
№216.012.d263

Способ дентальной имплантации (варианты)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Производят разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута. Фиксируют предварительно подготовленный хирургический шаблон....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002519630
Дата охранного документа: 20.06.2014
20.07.2014
№216.012.df64

Способ количественного определения суммы антраценпроизводных веществ в корнях щавеля конского

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности, в частности к способу количественного определения антраценпроизводных веществ в корнях щавеля конского. Экстракцию сырья осуществляют 70% этиловым спиртом, аликвоту полученного извлечения разбавляют щелочно-аммиачным раствором,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002522974
Дата охранного документа: 20.07.2014
Показаны записи 1-10 из 16.
27.08.2013
№216.012.653a

Способ видовой идентификации микобактерий туберкулеза у лиц, инфицированных микобактериями туберкулеза

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике туберкулеза, и может быть использовано для определения видовой идентификации микобактерий у лиц, инфицированных микобактериями туберкулеза. Способ осуществляют путем определения в гепаринизированной венозной крови маркера,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002491551
Дата охранного документа: 27.08.2013
10.09.2013
№216.012.6685

Способ оперативного удлинения голени у больных с остеомиелитом

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может найти применение при удлинении голени у больных с остеомиелитом. Способ заключается в наложении на поврежденную голень аппарата Илизарова, осуществлении 2 продольных разрезов мягких тканей по 1-2 см в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002491892
Дата охранного документа: 10.09.2013
10.10.2013
№216.012.716f

Способ хирургического лечения сгибательной контрактуры коленного сустава при нормопозиции надколенника у больных детским церебральным параличом

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Через латеральный и медиальный заднебоковые разрезы выделяют и отсекают от места прикрепления сухожилия двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой мышц. Выделенные сухожилия проводят навстречу друг другу через...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494696
Дата охранного документа: 10.10.2013
20.01.2014
№216.012.9737

Способ лечения ревматоидного артрита

Изобретение относится к медицине, а именно - к ревматологии, физиотерапии. Способ включает медикаментозный и нелекарственные методы лечения. Дополнительно на область двух пораженных симметричных суставов проводят аппликации грязевого препарата «Биоль» в сочетании с воздействием...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002504410
Дата охранного документа: 20.01.2014
27.01.2014
№216.012.9a8c

Способ удаления зубов при пародонтите

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при удалении зубов при пародонтите. Перед операцией за 30-60 минут пациенту проводят профилактическое введение антибиотиков, эффективных в отношении аэробной и анаэробной микрофлоры....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002505270
Дата охранного документа: 27.01.2014
20.02.2014
№216.012.a0e2

Способ прогнозирования развития сосудистых нарушений у больных гриппом

Изобретение относится к медицине, в частности к инфектологии, и касается прогнозирования развития сосудистых нарушений у больных гриппом. Для этого учитывают возраст больных, срок наблюдения за больным и определяют значения ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови. Полученные данные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002506901
Дата охранного документа: 20.02.2014
27.04.2014
№216.012.bcfd

Способ изготовления индивидуального экзопротеза носа

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для устранения дефектов тканей челюстно-лицевой области различной этиологии. Изготавливают индивидуальный экзопротез носа путем получения модели маски лица, моделирования части лица из воска и установки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002514120
Дата охранного документа: 27.04.2014
27.05.2014
№216.012.ca0a

Способ коррекции пресбиопии

Изобретение относится к офтальмологии и может быть применимо для коррекции пресбиопии. Торическую интраокулярную линзу располагают таким образом, чтобы создать миопический астигматизм только в вертикальном меридиане, оставив горизонтальный меридиан эмметропическим. Способ позволяет улучшить...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517488
Дата охранного документа: 27.05.2014
27.05.2014
№216.012.ca55

Способ пластики костных дефектов

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии, ортопедии, и касается восстановления целостности костной ткани при замещении ее дефектов. Для этого костные аутотрансплантаты покрывают по типу «чулка» слоем обогащенной тромбоцитами аутоплазмы пациента. Под этот слой в костные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517563
Дата охранного документа: 27.05.2014
20.06.2014
№216.012.d263

Способ дентальной имплантации (варианты)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Производят разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута. Фиксируют предварительно подготовленный хирургический шаблон....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002519630
Дата охранного документа: 20.06.2014

Похожие РИД в системе