×
10.09.2013
216.012.667a

Результат интеллектуальной деятельности: СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки возможных осложнений у стоматологических пациентов после оперативного вмешательства. Измеряют температуру на верхней и нижней губах и языке и прогнозируют высокий риск развития послеоперационных осложнений при температуре верхней губы 34.6°C и выше, температуре нижней губы 35.0°C и выше, температуре языка 34.8°C и выше. Способ обеспечивает повышение точности и доступности прогнозирования. 3 пр.
Основные результаты: Способ прогнозирования послеоперационных осложнений у стоматологических пациентов по температуре слизистых оболочек полости рта, отличающийся тем, что измеряют температуру на верхней и нижней губах и языке и прогнозируют высокий риск развития послеоперационных осложнений при температуре верхней губы 34,6°C и выше, температуре нижней губы 35,0°C и выше, температуре языка 34,8°C и выше.

Настоящее изобретение относится к области медицины, а именно, к стоматологии и может быть использовано для оценки возможных осложнений у пациентов после оперативного вмешательства.

Актуальность оценки и прогнозирования развития осложнений в послеоперационном периоде у стоматологических пациентов обусловлена необходимостью составлении плана лечения для каждого пациента индивидуально.

Известно, что любой воспалительный процесс сопровождается местным повышением температурных показателей, что позволяет обнаружить ранние функциональные предвестники заболевания, т.е. осуществлять раннюю диагностику заболеваний по динамике или уровню повышения или снижения температуры тканей. В настоящее время в медицине для регистрации температурных показателей широко применяются инфракрасные термометры, позволяющие в течение 1-2 минут измерить температуру локального участка тела человека, например, для диагностики гипертиреоза (RU 2187954 C2, 27.08.2002), для окклюзионных заболеваний артерий конечностей (RU 2143220 C1, 27.12.1999). Диагностика заболеваний по температуре исследуемой поверхности тела, как правило, предусматривает сравнение температур в точке исследуемой поверхности тела пациента и в аналогичной точке здоровых людей или в реперной точке тела пациента.

Настоящее изобретение направлено на создание способа диагностики и предупреждения постоперационных осложнений при проведении оперативных вмешательств в полости рта.

Выбор метода прогнозирования развития возможных осложнений зависит от характера и объема проводимого оперативного вмешательства, данных клинического исследования и дополнительных методов диагностики, без которых часто невозможно определить течение послеоперационного процесса у стоматологических пациентов. К дополнительным методам исследования относятся: панорамный снимок обеих челюстей (ортопантомограмма), компьютерная томография обеих челюстей, определение биотипа слизистой оболочки полости рта, определение высоты и ширины альвеолярного отростка, изготовление диагностических моделей при проведении операции имплантации (например, Кулаков А.А., «Зубная имплантация: основные принципы, современные достижения», Медицинское Информационное Агентство, 2006 г., стр.98-105).

К числу недостатков известных способов прогнозирования относится их недоступность для большого числа пациентов в силу того, что эти способы требуют достаточно дорогого оборудования и специально обученного персонала, значительно повышающих стоимость проводимых операций.

Настоящее изобретения основано на измерении температуры слизистой оболочки полости рта, что ранее не использовалось для прогнозирования возможных осложнений в послеоперационном периоде при проведении стоматологических операций. Одной из причин, по которой прогнозирование осложнений по температуре полости рта не прижилась в стоматологии, являлась низкая точность прогноза.

Техническим результатом, получаемым при использовании настоящего изобретения, является повышение точности прогноза и доступности способа прогнозирования за счет снижения стоимости дооперационных исследований. Способ позволяет индивидуально контролировать и корректировать ход лечебных процедур с целью восстановления устойчивого функционирования организма, т.е. эффективного излечения пациента, и выявлять возможность возникновения патологий на ранних этапах лечебных процедур.

Способ включает измерение температуры на верхней и нижней губах и языке и прогнозирование высокого риска развития послеоперационных осложнений при температуре верхней губы 34.6°C и выше; температуре нижней губы 35.0°C и выше; температуре языка 34.8°C и выше.

Изобретение основано на статистической обработке результатов предоперационных исследований 74 пациентов, которые обратились с просьбой проведения операции имплантации зубных протезов. Как показали исследования, наличие повышенной температуры губ и языка не являются определяющими для прогнозирования возможных послеоперационных осложнений. Высокий риск развития послеоперационных осложнений возникает при совокупности приведенных выше параметров.

Применение заявляемого способа особенно актуально для прогнозирования течения послеоперационного периода у курящих пациентов и у пациентов, подверженных пассивному курению, так как вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, при систематическом воздействии на слизистую оболочку нарушают ее кровоснабжение.

Знание вышеобозначенных параметров позволяет предсказать возможный сценарий течения постоперационного процесса и тем самым предотвратить ряд осложнений; в ряде случаев знание этих параметров позволяет небезосновательно рекомендовать пациенту отказаться от проведения операции. Известно, что предотвращение осложнений значительно проще и безопаснее, чем борьба с уже с развившимся патологическим процессом.

Заявляемый способ не требует дорогого оборудования, его можно осуществить с помощью широко внедренных в медицинскую практику инфракрасных термометров, например, термометров «СЕМ®-ThermoDiagnostics». Способ прост в реализации, не требует специально обученного персонала.

При проведении исследований следует исключить прием гормональных препаратов за несколько (8-10) дней перед проведением исследования, исключить проведение физиопроцедур перед исследованием, за 3 часа до обследования пациент должен исключить курение, употребление жевательной резинки.

При измерении температуры с использованием ИК-термометра необходимо соблюдать следующие условия: исследование проводится при комнатной температуре (20-22°C), слизистая оболочка полости рта должна быть высушена от слюны, не следует давать пациентам в день исследования медикаментозных препаратов, воздействующих на интенсивность и скорость кровообращения (исключением являются случаи, когда необходимо оценить эффективность воздействия того или иного лечебного препарата или метода лечения). Критерием точности измерений является повторяемость результатов измерений в одной и той же точке с разницей не более 0.2°C.

Исследования показали, что при температуре верхней губы ниже 32.6°C, температуре нижней губы ниже 33.2°C, температуре языка ниже 32.2°C прогнозируется гладкое течение послеоперационного периода, быстрое заживление раны. Осложнения при данных показаниях не развиваются и такие показания являются залогом успеха выполняемого оперативного вмешательства.

При температуре верхней губы от 32.8°C до 34.4°C, температуре нижней губы от 33.4°C до 34.8°C, температуре языка от 32.4°C до 34.6°C прогнозируется длительно протекающий послеоперационный период с выраженной гиперемией и отеком тканей в области послеоперационной раны. По этим параметрам прогнозируется малая вероятность развития послеоперационных осложнений.

При температуре верхней губы 34.6°C и выше; температуре нижней губы 35.0°C и выше; температуре языка 34.8°C и выше прогнозируется высокий риск развития послеоперационных осложнений.

Ниже приведены типичные примеры применения заявляемого способа.

1. Пациент В., 49 лет, обратился с жалобами на частичную потерю зубов на верхней челюсти.

По данным анамнеза: не курит, наличие пассивного курения отрицает.

Объективно: Конфигурация лица не изменена, кожа и видимые слизистые физиологической окраски. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических элементов. Биотип десны толстый. Температура верхней губы 32.2°C, температура нижней губы 32.8°C, температура языка 31.8°C.

В план лечения входило оперативное вмешательство - имплантация на верхней челюсти справа. По измеренным параметрам послеоперационный период должен был протекать без осложнений.

В послеоперационном периоде у данного пациента наблюдалось спокойное течение послеоперационного периода. Отек тканей в послеоперационной области был выражен незначительно, гиперемия слизистой была слабо выражена. Наблюдалось быстрое заживление послеоперационной раны.

2. Пациент В., 52 года, обратилась с жалобами на частичную потерю зубов на верхней челюсти.

По данным анамнеза: пассивное курение, более 20 лет.

Объективно: Конфигурация лица не изменена, кожа и видимые слизистые физиологической окраски. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических элементов. Биотип десны толстый. Температура верхней губы 33.8°C, температура нижней губы 34.2°C, температура языка 33.8°C.

В план лечения входило оперативное вмешательство - имплантация на верхней челюсти слева. По измеренным параметрам прогнозировалась малая вероятность развития послеоперационных осложнений.

В послеоперационном периоде у данной пациентки наблюдалось длительное течение восстановительного процесса. Длительное время сохранялись отек, гиперемия и болезненность в послеоперационной области. Имплантаты были первично стабилизированы, осложнений в послеоперационном периоде не возникало.

3. Пациент Г., 54 года, обратился в клинику с жалобами на полную потерю зубов на верхней челюсти.

По данным анамнеза стаж курения 32 года, количество выкуриваемых сигарет в день составляет 25-30 штук.

Объективно: Конфигурация лица не изменена, кожа и видимые слизистые физиологической окраски. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, рыхлая, биотип слизистой - толстый. Температура верхней губы 35.8°C, температура нижней губы 36.0°C, температура языка 35.6°C.

По измеренным параметрам прогнозировалась очень высокая вероятность развития послеоперационных осложнений. С пациентом была проведена беседа, во время которой он был ознакомлен с планом лечения и предупрежден о возможном развитии осложнений. Несмотря на предупреждение, пациент настаивал на проведении операции и подписал письменное согласие на оперативное вмешательство - имплантацию верхней челюсти.

Проведенное лечение: операция дентальной имплантации в области 1.6, 1.4 зубов.

Отдаленные результаты через четыре месяца: слизистая оболочка в области 1.6, 1.4 зубов отечна, цианотично гиперемирована, имплантаты в области 1.6, 1.4 туго подвижны. На рентгенограмме имеется резорбция костной ткани до половины длины имплантата в области 1.6, 1.4.

Проведено: удаление имплантатов в области 1.6, 1.4

Данный клинический случай наглядно показывает высокую прогностическую значимость заявляемого способа.

Таким образом, заявленный способ позволяет просто и надежно прогнозировать послеоперационные осложнения у стоматологических пациентов; варианты течения послеоперационного процесса и исход оперативного вмешательства, выработать правильную стратегию лечения пациента.

Способ прогнозирования послеоперационных осложнений у стоматологических пациентов по температуре слизистых оболочек полости рта, отличающийся тем, что измеряют температуру на верхней и нижней губах и языке и прогнозируют высокий риск развития послеоперационных осложнений при температуре верхней губы 34,6°C и выше, температуре нижней губы 35,0°C и выше, температуре языка 34,8°C и выше.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 15.
27.02.2013
№216.012.298a

Способ лечения переломов скулоорбитального комплекса и дна орбиты

Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии и офтальмологии, и может найти применение при лечении больных с переломами средней зоны лица и дна орбиты. Сущность способа заключается в осуществлении доступа к месту репозиции, репозиции костных отломков с помощью...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002476161
Дата охранного документа: 27.02.2013
27.02.2013
№216.012.29de

Способ профилактики послеоперационных осложнений после хирургического вмешательства на костной ткани в полости рта

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии и физиотерапии, и может быть использовано в дентальной имплантологии для профилактики ранних послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений после проведения вмешательств на костной ткани. Для этого во время...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002476245
Дата охранного документа: 27.02.2013
10.04.2013
№216.012.3467

Способ диагностики декомпенсации сахарного диабета 2 типа

Предлагаемый способ относится к медицине, в частности к диагностике, и может быть использован для диагностики декомпенсации сахарного диабета 2 типа (СД2). Способ включает нанесение образца сыворотки крови объемом ~0,010 мл на предметное стекло, дегидратацию нанесенного образца сыворотки крови...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002478958
Дата охранного документа: 10.04.2013
10.07.2013
№216.012.54ea

Способ отображения температурного поля объекта

Изобретение относится к измерительной технике, а именно к технике обнаружения локальных дефектов в объектах бытовой техники и может найти применение для выявления потерь тепла в зданиях, выявления дефектов в отопительных приборах и т.п. Сущность изобретения заключается в том, что способ...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487341
Дата охранного документа: 10.07.2013
20.07.2013
№216.012.5666

Имплантат для пластики посттравматических дефектов и деформаций дна и стенок глазницы

Изобретение относится к медицине, конкретно к офтальмохирургии и хирургии челюстно-лицевой области, и предназначено для пластики посттравматических дефектов и деформаций дна и стенок глазницы. Описан имплантат в виде перфорированной твердой пластины, который сформирован путем фотоотверждения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487726
Дата охранного документа: 20.07.2013
10.04.2014
№216.012.b7d2

Пластина для пластики посттравматических дефектов и деформаций дна глазницы

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для пластики посттравматических дефектов и деформаций дна глазницы. Пластина выполнена из биоинертного моделируемого при нагревании до температуры не ниже 70°C пространственно-сшитого полимера, полученного путем фотополимеризации...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002512785
Дата охранного документа: 10.04.2014
20.08.2014
№216.012.ebd6

Матрица для регенерации мягких тканей

Изобретение относится к медицине, конкретно к реконструктивной хирургии дефектов слизистой оболочки полости рта. Описана матрица из биосовместимого, нерассасывающегося пространственно-сшитого полимера, полученного путем экспонирования УФ-светом фотополимеризующейся композиции, содержащей...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002526182
Дата охранного документа: 20.08.2014
27.03.2015
№216.013.3673

Способ мониторинга заболеваний

Изобретение относится к медицине, в частности к способу мониторинга заболеваний путем измерения температуры частей тела. Способ основан на однократном вводе в память компьютера изображения обследуемой области с обозначенными на нем точками для измерения температуры. Осуществляют измерение...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002545423
Дата охранного документа: 27.03.2015
10.08.2015
№216.013.6b30

Способ пластики альвеолярной части нижней челюсти при ее атрофии

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для пластики альвеолярной части нижней челюсти при ее атрофии по ширине перед имплантологическим лечением. Проводят один разрез слизистой оболочки до кости с язычной стороны альвеолярного гребня и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002558998
Дата охранного документа: 10.08.2015
26.08.2017
№217.015.dbf9

Способ прогнозирования направленности развития процесса заживления гнойных и инфицированных ран лица у детей

Настоящее изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике в челюстно-лицевой хирургии. До и после операции на лице ребенка с помощью резонансного ближнепольного СВЧ зондирования измеряют диэлектрическую проницаемость в области раны или инфильтрата и на коже симметричных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624352
Дата охранного документа: 03.07.2017
Показаны записи 1-10 из 16.
10.07.2013
№216.012.54ea

Способ отображения температурного поля объекта

Изобретение относится к измерительной технике, а именно к технике обнаружения локальных дефектов в объектах бытовой техники и может найти применение для выявления потерь тепла в зданиях, выявления дефектов в отопительных приборах и т.п. Сущность изобретения заключается в том, что способ...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487341
Дата охранного документа: 10.07.2013
20.07.2013
№216.012.5666

Имплантат для пластики посттравматических дефектов и деформаций дна и стенок глазницы

Изобретение относится к медицине, конкретно к офтальмохирургии и хирургии челюстно-лицевой области, и предназначено для пластики посттравматических дефектов и деформаций дна и стенок глазницы. Описан имплантат в виде перфорированной твердой пластины, который сформирован путем фотоотверждения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487726
Дата охранного документа: 20.07.2013
10.04.2014
№216.012.b7d2

Пластина для пластики посттравматических дефектов и деформаций дна глазницы

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для пластики посттравматических дефектов и деформаций дна глазницы. Пластина выполнена из биоинертного моделируемого при нагревании до температуры не ниже 70°C пространственно-сшитого полимера, полученного путем фотополимеризации...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002512785
Дата охранного документа: 10.04.2014
20.08.2014
№216.012.ebd6

Матрица для регенерации мягких тканей

Изобретение относится к медицине, конкретно к реконструктивной хирургии дефектов слизистой оболочки полости рта. Описана матрица из биосовместимого, нерассасывающегося пространственно-сшитого полимера, полученного путем экспонирования УФ-светом фотополимеризующейся композиции, содержащей...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002526182
Дата охранного документа: 20.08.2014
27.03.2015
№216.013.3673

Способ мониторинга заболеваний

Изобретение относится к медицине, в частности к способу мониторинга заболеваний путем измерения температуры частей тела. Способ основан на однократном вводе в память компьютера изображения обследуемой области с обозначенными на нем точками для измерения температуры. Осуществляют измерение...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002545423
Дата охранного документа: 27.03.2015
10.08.2015
№216.013.6b30

Способ пластики альвеолярной части нижней челюсти при ее атрофии

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для пластики альвеолярной части нижней челюсти при ее атрофии по ширине перед имплантологическим лечением. Проводят один разрез слизистой оболочки до кости с язычной стороны альвеолярного гребня и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002558998
Дата охранного документа: 10.08.2015
26.08.2017
№217.015.dbf9

Способ прогнозирования направленности развития процесса заживления гнойных и инфицированных ран лица у детей

Настоящее изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике в челюстно-лицевой хирургии. До и после операции на лице ребенка с помощью резонансного ближнепольного СВЧ зондирования измеряют диэлектрическую проницаемость в области раны или инфильтрата и на коже симметричных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002624352
Дата охранного документа: 03.07.2017
10.05.2018
№218.016.4296

Способ лечения хронического одонтогенного верхнечелюстного синусита, осложненного наличием ороантрального сообщения

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии и челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования при лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух, сопровождающихся ороантральным сообщением. Производят адренализцию носовых ходов с оперируемой...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002649515
Дата охранного документа: 03.04.2018
10.05.2018
№218.016.42d7

Способ пластики перфорации верхнечелюстного синуса

Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования при пластике перфорации верхнечелюстного синуса. Осуществляют выкраивание небного лоскута, расщепление его на субэпителиальный васкуляризированный и эпителиальный лоскуты,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002649514
Дата охранного документа: 03.04.2018
10.05.2018
№218.016.4bbf

Способ бесконтактного измерения биологических ритмов, сопровождающихся механическими перемещениями поверхности тела человека

Изобретение относится к медицине, в частности к инструментальной функциональной диагностике, и может быть использовано для бесконтактного измерения биологических ритмов, сопровождающихся механическими перемещениями поверхности тела человека. Обследуемому человеку в расслабленном состоянии...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002651900
Дата охранного документа: 24.04.2018
+ добавить свой РИД