×
24.12.2019
219.017.f136

СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной офтальмологии, и может быть использовано для моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы. Проводят биомикроскопический контроль микроманипуляций и предварительную местную инсталляционную и ретробульбарную анестезию. На первом этапе операции производят тотальную деэпителизацию роговицы, качество которой оценивают с помощью 2% раствора флуоресцина. На втором этапе при помощи контактной диафрагмы необходимого диаметра и длинноволновой ультрафиолетовой установки с длиной волны 365 нм и мощностью 90 В выполняют локальное облучение роговицы в необходимой области в течение 45 минут на расстоянии от 5 до 20 см в зависимости от требуемой итоговой интенсивности клинических проявлений. Способ обеспечивает стандартизированное экспериментальное моделирование патологического процесса за счет максимального приближения к патогенезу рецидивирующей эрозии роговицы и возможности регулировать интенсивность итоговых клинических проявлений путем изменения расстояния от УФ-установки до поверхности роговицы. Способ основан на деструкции базальной мембраны эпителия роговицы и адгезивных молекул без повреждения Боуменовой мембраны, за счет чего пролиферирующий из неповрежденных участков эпителий теряет возможность адгезироваться к роговичной поверхности в облученной области, по причине чего длительно сохраняется эпителиальная эрозия. 3 ил., 1 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной офтальмологии, и касается моделирования рецидивирующей эрозии, и может быть использовано для изучения лечебного эффекта при хирургическом или терапевтическом воздействии на роговицу при данной патологии.

Известно, что рецидивирующая эрозия роговицы, являясь полиэтиологичной и часто встречающейся патологией, может в итоге не только приводить к потере трудоспособности, но и к инвалидизации пациентов. Вместе с тем большинство случаев все же поддается простому консервативному лечению, однако в некоторых случаях требуется особый терапевтический подход, а в ряде случаев и хирургическое вмешательство.

В настоящее время доказано, что независимо от этиологии, главной причиной развития РЭР является неполноценность базальной мембраны и нестабильность адгезии эпителия к строме.

При анализе литературных данных нами не было найдено способа моделирования именно рецидивирующей эрозии роговицы. Однако для этих целей можно использовать следующие способы.

Способ моделирования щелочного ожога роговицы у кроликов - метод Обенбергера (Obenberger, J. Paper strips and rings as simple tools for standartization of experimental eye injuries / J. Obenberger // Ophthalmol. Res. - 1975. - Vol. 7. - P. 363-366), заключающийся в аппликации диска фильтровальной бумаги (в виде круга диаметром 8 мм), смоченной 2,5% раствором гидроксида натрия с экспозицией 5 секунд на роговицу под местной анестезией (0,4% инокаином).

Однако как показали морфологические исследования, основным недостатком этого способа является формирование ожога роговицы третьей степени тяжести по классификации Б.П. Поляка (1957), когда повреждаются не только те ткани, которые подверглись прямому воздействию, но и глубжележащие структуры. В этой связи кроме деструктивных изменений эпителиоцитов, отмечалось и разрушение стромы захватывающее не менее 1/3 ее толщины. При этом клиническая картина классической рецидивирующей эрозии не развивается.

Известен также способ воссоздания кислотного ожога (Экспериментальное моделирование травматических повреждений роговицы [Текст] / Канюков В. Н. [и др.] // Вестник Оренбургского государственного университета. - 2014. - №12, ч. 1, декабрь. - С. 156-158.), заключающийся в аппликации диска фильтровальной бумаги (в виде круга диаметром 8 мм), смоченной 3% раствором уксусной кислоты с экспозицией 5 секунд на роговицу под местной анестезией (0,4% инокаином).

Основным недостатком и этого способа остается формирование тяжелого ожога роговицы, при котором развивается коагуляционный (сухой) некроз - кислотная денатурация белков. При этом данный способ исключает развитие классической клинической картины рецидивирующей эрозии.

Наиболее близким к предлагаемому изобретению является способ моделирования эрозии роговицы по методу С. Hanna, J.E. O'Brien (Hanna, С.Cellturnover in the adult human eye / C. Hanna, D.S. Bicknell, J.E. O'Brien // Arch Ophthalmol. - 1961. - Vol. 65. - P. 695-703.), который выбран в качестве прототипа и заключается в выполнении местной анестезией (0,4% инокаином), после чего легким прижатием трепана с поршнем диаметром 8 мм на роговицу наносят метку, окрашенную 0,1% раствором флюоресцеина натрия. В пределах метки лезвием соскабливают эпителий роговицы. Дефект эпителия снова окрашивают раствором флюоресцеина для того, чтобы отчетливее были видны форма и размер эрозии роговицы. Недостатком способа является то, что он не предусматривает деструкцию базальной мембраны эпителия роговицы и адгезивных молекул. В результате чего, пролиферирующий из неповрежденных участков эпителий сохраняет возможность адгезироваться к роговичной поверхности. Поэтому рецидивирующая эрозия не развивается.

Технический результат при использовании изобретения - экспериментальное моделирование патологического процесса, максимально приближенного к патогенезу рецидивирующей эрозии роговицы.

Указанный технический результат достигается тем, что способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы, включает в себя биомикроскопический контроль при помощи операционного микроскопа или щелевой лампы и выполняется после предварительной местной (инсталляционной и ретробульбарной) анестезии путем тотальной деэпителизации роговицы, качество которой оценивают с помощью 2% раствора флуоресцина натрия, после которой при помощи контактной диафрагмы необходимого диаметра и длинноволновой ультрафиолетовой установки (длина волны 365 нм, мощность 90 В) выполняют локальное облучение роговицы в необходимой области в течение 45 минут на расстоянии от 5 до 20 см в зависимости от требуемой итоговой интенсивности клинических проявлений.

Изобретение иллюстрируется следующими фигурами: на фиг. 1 - схематично отражены основные этапы способа моделирования рецидивирующей эрозии, на фиг. 2 представлена фотография глаза кролика на первые сутки после моделирования рецидивирующей эрозии по предлагаемому способу, на фиг. 3 - то же, на тридцатые сутки;

Способ воспроизведения РЭР реализуется следующим образом. После предварительной местной инсталляционной (0.5% раствором алкаина) и ретробульбарной анестезии (2% раствором лидокаина) глазное яблоко выводили и фиксировали в этом состоянии с помощью перчаточной резинки (Фиг. 1а). Далее после тотальной деэпителизации, проведенной путем механического удаления эпителия роговицы затупленным скребком под операционным микроскопом (Фиг. 1б), оценивали качество деэпителизации с помощью 2% раствора флуоресцина (Фиг. 1в). Затем при помощи при помощи контактной диафрагмы необходимого диаметра экранировали область роговицы, которая не подвергалась облучению (Фиг. 1г), а длинноволновой ультрафиолетовой установкой (длина волны 365 нм, мощность 90 Вт) производили локальное облучение роговицы в необходимой области в течение 45 минут на расстоянии от 5 до 20 см (Фиг. 1д) в зависимости от требуемой итоговой интенсивности клинических проявлений.

Сущность изобретения поясняется следующим примером.

Исследование выполнено на 8 кроликах (16 глаз). На правых глазах (основная группа) моделировали рецидивирующую эрозию роговицы по предлагаемому способу, а на левых (группа контроля) выполняли только тотальную деэпителизацию. В результате в основной группе сразу после 45-минутного УФ-воздействия отмечали равномерное глубокое помутнение стромы роговицы по типу «облачка» за счет отека стромы, ее деэпителизацию с прокрашиванием раствором флюоресцеина натрия (Фиг. 2). К 30-м суткам деэпителизированный участок поражения сохранялся в виде локальной эрозии эпителия в центре облученной области (Фиг. 3). При этом на контрольных глазах эпителизация наступала уже на 7-8 день.

Таким образом, предлагаемый способ является стандартизированным, а его эффективность доказана экспериментально. При этом он исключает повреждение лимбальной области, а значит механизм развития лимбальной недостаточности, что важно, не принимает участие в патогенезе экспериментальной рецидивирующей эрозии роговицы. Кроме того, способ основан на деструкции базальной мембраны эпителия роговицы и адгезивных молекул, что происходит без фатального повреждения Боуменовой мембраны, за счет чего пролиферирующий из неповрежденных участков эпителий теряет возможность адгезироваться к роговичной поверхности в облученной области, по причине чего длительно сохраняется эпителиальная эрозия. При этом чередуются периоды эпителизации и эрозирования облученной области. Вследствие чего способ является экспериментальной моделью, основанной на патогенезе рецидивирующей эрозии роговицы. Регулировка интенсивности получаемых клинических проявлений определяется расстоянием УФ-установки до поверхности роговицы (по итогам эксперимента: на расстоянии 5 см проявления максимальны, на расстоянии 20 см минимальны).

Способ моделирования в эксперименте рецидивирующей эрозии роговицы, включающий биомикроскопический контроль микроманипуляций и предварительную местную инсталляционную и ретробульбарную анестезию, отличающийся тем, что на первом этапе операции производят тотальную деэпителизацию роговицы, качество которой оценивают с помощью 2% раствора флуоресцина, а на втором этапе при помощи контактной диафрагмы необходимого диаметра и длинноволновой ультрафиолетовой установки с длиной волны 365 нм и мощностью 90 В выполняют локальное облучение роговицы в необходимой области в течение 45 минут на расстоянии от 5 до 20 см в зависимости от требуемой итоговой интенсивности клинических проявлений.
СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ
СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ЭРОЗИИ РОГОВИЦЫ
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 73.
25.08.2017
№217.015.aa9f

Способ прогнозирования нежелательного клинического исхода у больных острым инфарктом миокарда

Изобретение относится к области медицины, в частности к кардиологии. Определяют наличие инфаркта миокарда и частоту сердечных сокращений, определяют систолическое артериальное давление, скорость клубочковой фильтрации, рассчитанную методом MDRD, фракцию выброса левого желудочка и систолическую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002611891
Дата охранного документа: 01.03.2017
24.05.2019
№219.017.5ed7

Способ профилактики токсического действия азота у водолазов

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для профилактики токсического действия азота у водолазов. Для этого внутримышечно вводят за один час до воздействия токсических концентраций азота 8 мл 0,25% раствора препарата «Цитохром-С». Изобретение обеспечивает профилактику...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002688681
Дата охранного документа: 22.05.2019
24.05.2019
№219.017.5ee9

Способ перкутанной поясничной фораминотомии

Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано для выполнения эндоскопического трансфораминального доступа к структурам позвоночного канала, а также при оперативном лечении компрессионной радикулопатии, обусловленной стенозом межпозвонковых...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002688733
Дата охранного документа: 22.05.2019
24.05.2019
№219.017.5f1c

Система измерения энергетических затрат организма в экстремальных условиях

Изобретение относится к системам динамического контроля (или мониторинга) газовых сред и устройствам неинвазивного контроля состояния энергетического обмена организма человека в условиях чрезмерных или разнонаправленных физических, психологических, стрессовых нагрузок в течение продолжительного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002688724
Дата охранного документа: 22.05.2019
06.07.2019
№219.017.a728

Способ наложения интраоперационного пневмомедиастинума при эндовидеохирургических оперативных вмешательствах по поводу опухолей переднего средостения

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для наложения интраоперационного пневмомедиастинума при эндовидеохирургических оперативных вмешательствах по поводу опухолей переднего средостения. После установки в плевральную полость торакопортов под видеоконтролем вводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002693818
Дата охранного документа: 04.07.2019
15.08.2019
№219.017.bfe6

Способ оперативного лечения ангиофибромы носоглотки

Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения ангиофибромы носоглотки. Проводят разрез в преддверии носа по краю грушевидного отверстия с переходом на дно носа и передний отдел носовой перегородки. Удаляют средние и проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002697242
Дата охранного документа: 13.08.2019
16.08.2019
№219.017.c02a

Способ лечения каплевидного псориаза

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лечения больных каплевидным псориазом, который развивается после обострения хронического тонзиллита. Для этого в прогрессирующий период псориаза в условиях дерматологического стационара проводят адекватную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002697415
Дата охранного документа: 14.08.2019
23.08.2019
№219.017.c306

Способ выбора хирургического доступа к переднему средостению у больных опухолями вилочковой железы

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и лучевой диагностике, и может быть использовано для выбора хирургического доступа к переднему средостению у больных опухолями вилочковой железы с использованием дооперационной компьютерно-томографической ангиографии груди. Деление...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698050
Дата охранного документа: 21.08.2019
01.09.2019
№219.017.c533

Способ устранения диастаза при полном анатомическом перерыве общего малоберцового нерва

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано для устранения диастаза при полном анатомическом перерыве общего малоберцового нерва на уровне головки малоберцовой кости. Осуществляют проекционный доступ к структурам общего малоберцового нерва в подколенной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698632
Дата охранного документа: 28.08.2019
02.09.2019
№219.017.c60f

Способ чрескожной чреспеченочной противомикробной фотодинамической терапии пиогенных абсцессов печени

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, может быть использовано для чрескожной чреспеченочной противомикробной фотодинамической терапии пиогенных абсцессов печени. Для этого под местной инфильтрационной анестезией выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование абсцесса печени...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698563
Дата охранного документа: 29.08.2019
Показаны записи 1-10 из 20.
10.06.2015
№216.013.556c

Устройство для работы с микрохирургическими инжекторами

Изобретение относится к области медицины. Устройство для работы с микрохирургическими инжекторами состоит из двух горизонтальных пластин, соединенных вертикальными пластинами. Отверстия в верхней горизонтальной пластине выполнены вертикально-сквозными с цифровой маркировкой каждого отверстия,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002553389
Дата охранного документа: 10.06.2015
20.01.2016
№216.013.a3ba

Универсальный микрохирургический инструмент для формирования микрораны в роговице глаза экспериментального животного

Изобретение относится к офтальмологии. Универсальный микрохирургический инструмент для формирования микрораны в роговице глаза экспериментального животного состоит из ручки, конусовидного перехода и рабочей части инструмента. При этом ручка, цилиндрическограненой формы с насечками и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002573556
Дата охранного документа: 20.01.2016
04.04.2018
№218.016.3443

Способ иммобилизации клеточной подложки на основе биомембран в условиях жидкой культуральной системы

Изобретение относится к области медицины. Изобретение представляет собой способ иммобилизации клеточной подложки на основе биомембран в условиях жидкой культуральной системы путем фиксации подложки-носителя клеток на основе биологической мембраны, где подложку-носитель клеток на основе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002646162
Дата охранного документа: 01.03.2018
20.06.2018
№218.016.6430

Способ долговременного дренирования супрахориоидального пространства дренажной полиуретановой трубкой

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для долговременного дренирования супрахориоидального пространства дренажной полиуретановой трубкой выполняют линейный разрез бульбарной конъюнктивы длиной 7 мм в верхненаружном квадранте в 3 мм от лимба и параллельно ему. Затем...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002657934
Дата охранного документа: 18.06.2018
23.08.2018
№218.016.7e5f

Способ увеличения объема фиброзной капсулы глаза при эвисцерации

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмохирургии. Для увеличения объема фиброзной капсулы глаза при эвисцерации проводят разрезание конъюнктивы, теноновой капсулы и склеры, удаление содержимого глазного яблока. Помещают в склеральную полость через разрез в склере имплантат...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002664609
Дата охранного документа: 21.08.2018
25.09.2018
№218.016.8ad3

Микрофотовидеофиксирующее устройство

Изобретение относится к медицине. Микрофотовидеофиксирующее устройство микроструктур тканей роговицы глаза состоит из трех USB-микроскопов с регулируемым светодиодным освещением, выполненных с возможностью микрометрии патологических процессов в тканях роговицы, компьютера и щелевой лампы. При...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002667875
Дата охранного документа: 24.09.2018
03.10.2018
№218.016.8ddc

Микрохирургическая технология введения микрочастиц в микрорану вертикального профиля роговицы глаза

Изобретение относится к медицине, в частности к микрохирургии и экспериментальной офтальмологии, и касается моделирования травматического процесса в роговице глаза. Способ включает использование микрохирургической технологии и введение микрочастиц в микрорану роговицы. Для этого с помощью...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002668472
Дата охранного документа: 01.10.2018
23.02.2019
№219.016.c5fe

Способ иммобилизации нативной амниотической мембраны для транспортировки, консервации и применения ее в качестве носителя культивированных клеток

Изобретение относится к области биотехнологии. Изобретение представляет собой способ иммобилизации нативной амниотической мембраны для транспортировки, консервации и применения ее в качестве носителя культивированных клеток, где нативную амниотическую мембрану механически фиксируют в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002680471
Дата охранного документа: 21.02.2019
29.03.2019
№219.016.ee0d

Способ удаления новообразований задне-медиального отдела глазницы с интра- и экстраконусной локализацией

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Для удаления новообразования задне-медиального отдела глазницы с интра- и экстраконусной локализацией проводят удаление крючковидного отростка, частичную резекцию средней носовой раковины, расширение соустья верхнечелюстной пазухи,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002683159
Дата охранного документа: 26.03.2019
13.06.2019
№219.017.80a7

Способ закрытия обширных дефектов бумажной пластинки решетчатой кости свободным мукопериостальным лоскутом средней носовой раковины

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для малоинвазивного микроэндоскопического трансназального хирургического лечения обширных дефектов бумажной пластинки. Проводят малоинвазивное микроэндоскопическое оперативное вмешательство на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002691244
Дата охранного документа: 11.06.2019
+ добавить свой РИД