17.02.2019
219.016.bbf3

Способ аппаратурного расширения зубного ряда верхней челюсти у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба в периоде сменного прикуса

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, и предназначено для расширения зубного ряда верхней челюсти путем трансверзального смещения клыка и боковой группы зубов. На верхний зубной ряд изготавливается механический съемный пластиночный ортодонтический аппарат из пластмассы с продольным секторальным распилом, винтом для расширения зубного ряда верхней челюсти и перемещения группы зубов на верхней челюсти со стороны расщелины альвеолярного отростка в трансверзальном направлении и выведения их из небного положения в зубную дугу правильной формы и пружинами для смещения резцов в вестибулярном направлении. На нижний зубной ряд изготавливается съемный функционально-направляющий пластиночный аппарат из пластмассы с окклюзионными накладками, покрывающими жевательную поверхность боковых зубов и режущие края передней группы зубов. Оба аппарата удерживаются посредством анатомической ретенции и с помощью дуговой и кламмерной фиксации. Способ за счет применения одночелюстных аппаратов делает возможным их круглосуточное пользование, что, в свою очередь, сокращает сроки лечения. 1 з.п. ф-лы, 4 ил., 1 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Способ аппаратурного расширения зубного ряда верхней челюсти у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба в периоде сменного прикуса.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, и предназначено для расширения зубного ряда верхней челюсти путем трансверзального смещения группы зубов верхней челюсти, исправления положения клыка, граничащего с расщелиной, исправление зубоальвеолярного удлинения в этой области для создания условий перед пластической операцией -закрытия расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти

Известен способ расширения зубного ряда верхней челюсти с помощью аппарата комбинированного действия. Он состоит из верхнечелюстной пластинки с окклюзионными накладками, разобщающие зубные ряды, включающий в конструкцию винт.(Л.С. Персин. Ортодонтия. Москва « Медицина» 2004 г., - 125 с.).

Недостатком этого способа лечения является применение тяжелой,объемной конструкции на верхнюю челюсть. Конструкция затрудняет прием пищи и разговорную речь.

Известен также способ расширения зубного ряда с помощью модифицированного аппарата Кингслея - пластинки на верхнюю челюсть с пружиной Коффина и сагиттальным распилом, вестибулярной дугой и наклонной плоскостью.(Ф.Я Хорошилкина. МИА. Москва. 2010 г., - 359 с.)

Недостатком этого способа является невозможность самостоятельного активирования пружины в домашних условиях и отсутствие возможности применения при необходимости ассиметричного расширения зубного ряда верхней челюсти.

Известен также способ стимулирования роста верхней челюсти и сдерживания роста нижней челюсти с помощью регулятора функций Френкеля III типа, состоящего из 2 пластмассовых боковых вестибулярных щитов, 2 окклюзионных накладок на боковые зубы, 2 верхнегубных пелотов, соединенных между собой проволочным каркасом (Ф.Я. Хорошилкина и др. Диагностика и комплексное лечение при зубочелюстно-лицевых аномалиях, сочетающихся с врожденным несращением верхней губы, альвеолярного отростка. неба. - Санкт-Петербург, 2001. - 139 с.).

К недостаткам этого способа относится использование двучелюстных конструкций, что не позволяет использование их в дневное время и удлиняет сроки аппаратурного лечения, ограничивается периодами активного роста челюстей и затруднено нарушением зон роста верхней челюсти у пациентов с расщелинами неба.

Наиболее близким по биофизической и конструктивной сущности к заявляемому изобретению (прототипом) является способ удлинения зубного ряда верхней челюсти посредством съемного пластиночного аппарата на верхнюю челюсть с окклюзионными накладками, секторальным распилом и винтом для трансверзального смещения верхних боковых зубов. (Л.С. Персин. Ортодонтия. Москва « Медицина» 2004 г., - 125 с).

Недостатками прототипа являются:

1. Увеличенные масса и объем верхнечелюстного аппарата за счет включения в его конструкцию окклюзионных накладок.

2. Громоздкость и тяжесть аппарата отрицательно отражается на его фиксации и нарушает фонетическую структуру речи.

3. Расположение окклюзионных накладок на верхнечелюстном аппарате создает неудобства при его ношении, в связи с чем больные не могут пользоваться им круглосуточно.

4. Прием пищи в аппаратах с окклюзионными накладками, находящимися на верхней челюсти, затруднен.

5. Возможность смещения зубов нижней челюсти.

Задачей изобретения является устранение указанных недостатков. Поставленная задача решается предлагаемым способом способом аппаратурного расширения зубного ряда верхней челюсти у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба в периоде сменного прикуса путем трансверзального смещения клыков и боковой группы зубов верхней челюсти, при котором на обе челюсти изготавливаются одночелюстные съемные пластиночные аппараты. Аппарат механического действия на верхнюю челюсть представляет собой пластмассовую базисную пластинку с кламмерами, с продольным секторальным распилом и ортодонтическим винтом между секторами. Перемещение клыка и боковой группы зубов щечно(трансверзально) производится посредством активации ортодонтического винта. В этом случае производится секторальный распил, обеспечивающий стационарность опоры.

Дополнительно для перемещения резцов верхней челюсти вестибулярно могут быть использованы протрагирующие пружины.

Аппарат на верхнюю челюсть имеет малые массу и объем за счет отсутствия окклюзионных массивных накладок.

Аппарат на верхнюю челюсть позволяет легко фиксироваться на зубах и дети быстро учатся в аппарате говорить без нарушения фонетической структуры речи, пить воду, принимать пищу (осуществлять функцию жевания и глотания).

Нижнечелюстной функционально-направляющий аппарат представляет собой пластмассовую базисную пластинку с кламмерами, фиксирующей дугой и окклюзионными накладками, имеющими гладкую поверхность. Ширина окклюзионной накладки в боковом отделе на стороне расщелины должна быть не меньше величины трансверзальной щели. Это дает возможность зубам верхней челюсти на стороне расщелины иметь точечный контакт с окклюзионной плоскостью нижнечелюстного аппарата. Задние отделы окклюзионной накладки дают возможность исключить смещение нижней челюсти в боковом и заднем направлении. Они помогают скорректировать перекрестную окклюзию в боковом или переднем отделах зубного ряда, устраняя блокирующие окклюзионные контакты и позволяя нижней челюсти занять центральное положение, выполняя роль окклюзионной шины.

Гладкие передние и задние отделы окклюзионной накладки дают возможность разблокировки клыков и боковых зубов верхней челюсти с зубами нижней челюсти и позволяют свободное смещение нижней челюсти в переднем, заднем и боковом направлениях. Они помогают скорректировать окклюзию в боковом отделе зубного ряда, устраняя блокирующие окклюзионные контакты и позволяя нижней челюсти занять центральное положение, выполняя роль окклюзионной шины.

Толщина (высота) окклюзионной накладки должна быть достаточной для разобщения клыков и боковых зубов (устранение препятствий для перемещения верхних клыков и боковых зубов). Окклюзионная накладка в боковых отделах должна быть ниже (тоньше), чем спереди для обеспечения множественных контактов с зубами верхней челюсти. Окклюзионная накладка на аппарате нижней челюсти должна иметь множественные контакты со всеми зубами верхней челюсти.

Применение аппарата на нижнюю челюсть с окклюзионными накладками удерживает от трансверзального смещения зубы на нижней челюсти на весь период применения аппарата на верхнюю челюсть.

Оба аппарата удерживаются посредством анатомической ретенции и с помощью кламмерной фиксации. Способ за счет применения одночелюстных аппаратов делает возможным их круглосуточное пользование что, в свою очередь, сокращает сроки лечения.

Изобретение иллюстируется фотографиями. На фиг. 1 изображен аппарат на верхнюю челюсть, внешний вид, на фиг. 2 аппарат - на нижнюю челюсть, внешний вид, на фиг. 3 - принципиальная схема аппарата на верхнюю челюсть с фиг. 1, на фиг. 4 - принципиальная схема аппарата на верхнюю челюсть, вариант с протрагирующими пружинами.

Способ вестибулярного смещения резцов верхней челюсти заключается в одновременном использовании 2-х одночелюстных пластиночных аппаратов.

На верхний зубной ряд изготавливается механический съемный пластиночный ортодонтический аппарат (фиг. 1, 3) из пластмассы 1 с продольным секторальным распилом 2, винтом 3 для смещения резцов в вестибулярном направлении, кламмерами 4 и дугой 5. При необходимости аппарат дополняется протрагирующими пружинами 6 (фиг. 4). На нижний зубной ряд изготавливается съемный функционально-направляющий пластиночный аппарат (фиг. 2) из пластмассы с окклюзионными накладками, покрывающими жевательную поверхность боковых зубов и режущие края передней группы зубов. Оба аппарата удерживаются посредством анатомической ретенции и с помощью кламмерной и дуговой фиксации. Способ за счет применения одночелюстных аппаратов делает возможным их круглосуточное пользование и сокращает сроки лечения.

Аппарат на верхнюю челюсть представляет собой пластмассовую базисную пластинку с кламмерами. Перемещение резцов трансверзально производится посредством активации ортодонтического винта. В этом случае производится продольный секторальный распил, обеспечивающий стационарность опоры. Как вариант, вместо винта для перемещения резцов могут быть использованы протрагирующие пружины. Нижнечелюстной аппарат представляет собой пластмассовую базисную пластинку с кламмерами и окклюзионными накладками, имеющими гладкую поверхность. Ширина окклюзионной накладки в переднем отделе должна быть не менее величины сагиттальной щели. Задние отделы окклюзионной накладки за счет гладкой поверхности дают возможность исключить нежелательное смещение нижней челюсти в трансверзальном и сагиттальном направлениях. Они помогают скорректировать перекрестную окклюзию в боковом или переднем отделах зубного ряда, устраняя блокирующие окклюзионные контакты и позволяя нижней челюсти занять центральное положение,выполняя роль окклюзионной шины. Окллюзионная накладка в боковых отделах имеет меньшую высоту, чем спереди, что обеспечивает множественные контакты с зубами верхней челюсти. Способ осуществляется последовательно следующим образом:

6. Производят припасовку и наложение верхнего аппарата.

7. Производят припасовку и наложение нижнего аппарата. Проверяют и достигают множественных окклюзионных контактов с помощью артикуляционной бумаги с последующей пришлифовкой.

8. Обучают пациентов и их родителей правилам пользования аппаратами. Аппараты носят постоянно, снимая их только для обработки, гигиенических процедур и приема пищи. Прием пищи производится в аппаратах до достижения правильного перекрытия.

9. Активацию винта производят родители пациента. Средняя периодичность активации - 1 раз в 5 дней при условии вращения винта на оборота. При этом контрольные осмотры врач проводит ежемесячно. Периодичность активации зависит от реактивности организма и подбирается индивидуально. Активацию проволочных протрагирующих пружин для дополнительного перемещения боковых зубов производит врач с периодичностью в 2 недели.

10. При появлении правильного перекрытия (естественной ретенции) клыков и боковой группы зубов аппарат на нижнюю челюсть можно не носить.

Изобретение имеет следующие преимущества по сравнению с аналогами и прототипом:

- использование одночелюстных аппаратов за счет уменьшения отрицательного влияния на основные функции зубочелюстной системы делает возможным постоянное (круглосуточное) их ношение и сокращает длительность лечения;

- отсутствие разобщающих окклюзионных накладок на верхнем аппарате делает его ношение более комфортным, меньше отражается на фонетической структуре речи и акте жевания;

- наличие непрерывных окклюзионных накладок на нижнем аппарате помогает скорректировать перекрестную окклюзию в боковом или переднем отделах зубного ряда, устраняя блокирующие окклюзионные контакты и позволяя нижней челюсти занять центральное положение,выполняя роль окклюзионной шины;

установка разобщающих окклюзионных накладок на нижнем аппарате позволяет после достижения естественной ретенции своевременно его изъять, продолжая при этом пользоваться аппаратом для верхней челюсти, учитывая более продолжительный период ретенции морфологической структуры у больных с расщелинами неба

- выполнение в верхнечелюстном аппарате продольного распила с установкой ортодонтического винта между секторами позволяет расширять зубной ряд.

Клинический пример

Пациент К. 8 лет 5 мес.Диагноз: трансверзальная окклюзия. III класс по Энглю. Адентия зуба 22. Последствия врожденной расщелины верхней губы и неба справа, расщелина альвеолярного отростка справа.

Лечение: изготовлен и установлен механический съемный одночелюстной пластиночный внутриротовой аппарат с фиксацией кламмерами, продольным секторальным распилом и винтом для расширения зубной дуги верхней челюсти. На нижней челюсти установлен функционально-направляющий съемный пластиночный аппарат с окклюзионными накладками на все зубы нижней челюсти. Активация винта производилась родителями пациента с периодичностью в 5 дней на величину четверти оборота винта. Контрольные осмотры с коррекцией аппаратов производились с периодичностью в 1 месяц (кроме первого посещения после сдачи аппаратов, которое назначается по окончании периода адаптации, т.е. через 2 недели). Пациент осуществлял прием пищи, пил воду и разговаривал во время лечения с двумя аппаратами одновременно. Таким образом функции речеобразования, откусывания, пережевывания и глотания пищи, питье и глотание жидкости проводятся при фиксации двух аппаратов на обеих челюстях одновременно. Нахождение аппаратов на зубных рядах в ночное время обязательно. Через 4 месяца достигнуто правильное перекрытие боковой группы величиной 2,5 мм после чего нижний аппарат изъят. Ретенционный период продолжался 6 месяцев. В результате лечения расстояние между дистальным краем центрального постоянного резца и медиальным краем молочного клыка увеличивается в размере, что благоприятствует созданию условий для пластики расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти с 2 мм до 3 мм и правильного расположения слизисто - надкостничного лоскута в операционном ложе и послеоперционный период. В настоящее время продолжает находиться под диспансерным наблюдением (фиг. 4).

Способ за счет использования одновременно двух одночелюстных аппаратов, круглосуточного воздействия ортодонтическими силами, установки окклюзионной накладки на нижнем аппарате позволяет эффективно осуществлять трансверзальное смещение резцов у пациентов с последствиями врожденной расщелины неба.


Способ аппаратурного расширения зубного ряда верхней челюсти у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба в периоде сменного прикуса
Способ аппаратурного расширения зубного ряда верхней челюсти у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба в периоде сменного прикуса
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-9 из 9.
06.12.2018
№218.016.a442

Способ реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии. В результате оперативного вмешательства создают возможность открыть рот на не менее чем 35-40 мм в области резцов, затем для изготовления устройства для разобщения челюстей (УРЧ) снимают оттиски с зубных рядов верхней и нижней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002674116
Дата охранного документа: 04.12.2018
21.02.2019
№219.016.c50c

Способ аппаратурного удлинения зубного ряда верхней челюсти у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба в периоде сменного прикуса

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, и предназначено для удлинения зубного ряда верхней челюсти путем вестибулярного смещения группы резцов. На верхний зубной ряд изготавливают механический съемный пластиночный ортодонтический аппарат из пластмассы с поперечным...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002680223
Дата охранного документа: 18.02.2019
09.05.2019
№219.017.499d

Устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и контрактурами нижней челюсти в послеоперационном периоде

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования после операций по поводу анкилозов височно-нижнечелюстного сустава и контрактур нижней челюсти у детей. Устройство для реабилитации детей с анкилозами височно-нижнечелюстного сустава и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002687016
Дата охранного документа: 06.05.2019
11.07.2019
№219.017.b288

Способ комплексной диагностики окклюзии

Изобретение относится к медицине, а именно, к стоматологии, лучевой и инструментальной диагностикам, и может быть использовано для комплексной диагностики окклюзии у пациентов. Последовательно проводят рентгенологические исследования: телерентгенографию (ТРГ) головы в боковой проекции с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002694175
Дата охранного документа: 09.07.2019
04.10.2019
№219.017.d228

Способ анализа гемодинамики и состояния сосудов челюстно-лицевой области у пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для анализа состояния зубочелюстной системы (ЗЧС) и гемодинамики сосудов головы и шеи у пациентов с патологией прикуса. Способ включает проведение телерентгенографии (ТРГ) головы в боковой проекции, анализируют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002701906
Дата охранного документа: 02.10.2019
04.10.2019
№219.017.d251

Способ профилактики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с полным отсутствием постоянных зубов на верхней и нижней челюсти

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии. Предложен способ профилактики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с полным отсутствием постоянных зубов на верхней и нижней челюсти путем повышения точности диагностики высоты нижнего отдела лица, содержащий...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002701902
Дата охранного документа: 02.10.2019
01.11.2019
№219.017.dd1b

Способ оценки морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для диагностики патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Проводят телерентгенографию (ТРГ) и анализ телерентгенограммы головы пациента в боковой проекции в программе Dolphin Imaging, ставят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002704475
Дата охранного документа: 28.10.2019
01.01.2020
№220.017.f4ae

Устройство для депрограммирования жевательных мышц

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при определении центрального соотношения челюстей. Депрограмматор представляет собой каппу, каппа снабжена пластмассовой накладкой в области фронтальной группы зубов, которая располагается под углом 45°...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002710679
Дата охранного документа: 30.12.2019
25.04.2020
№220.018.1957

Способ ортопедического лечения пациентов с дистальной окклюзией

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при ортопедическом лечении пациентов с дистальной окклюзией с использованием депрограммирования жевательных мышц. Осуществляют обследование пациента путем опроса, осмотра лица и полости рта,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002719920
Дата охранного документа: 23.04.2020
Показаны записи 1-10 из 37.
10.10.2014
№216.012.fccf

Способ постникова м.а. лечения мезиальной окклюзии, осложненной врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и твердого и мягкого неба

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для применения при лечении зубочелюстных аномалий у детей. У пациентов 10-15 лет с мезиальной окклюзией, осложненной врожденной расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка и мягкого и твердого неба,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002530565
Дата охранного документа: 10.10.2014
25.08.2017
№217.015.9baf

Способ дистализации боковой группы зубов верхней челюсти

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при ортодонтическом лечении для дистализации боковой группы зубов верхней челюсти. На второй моляр верхней челюсти фиксируют металлическую литую коронку с припаянными с помощью...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002610020
Дата охранного документа: 07.02.2017
20.11.2017
№217.015.ef6f

Способ ортодонтического лечения детей с ретенированными зубами

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортодонтии, и предназначено для использования при лечении зубочелюстных аномалий у детей. Лечение проводят в два этапа: на первом этапе проводят обнажение коронки ретенированного зуба, для чего под местной анестезией проводят два встречных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002629061
Дата охранного документа: 24.08.2017
29.12.2017
№217.015.fdfc

Способ ортодонтического лечения пациентов с врождённой адентией постоянных зубов с применением базальных имплантатов "biomed"

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при комплексном лечении пациентов с адентией постоянных зубов. Комплексное лечение осуществляют с применением базальных имплантатов «Biomed» и использованием ортодонтических, хирургических,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638286
Дата охранного документа: 12.12.2017
13.02.2018
№218.016.1ea3

Способ перемещения зубов у пациентов с дистальной окклюзией

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при ортопедическом лечении пациентов с дистальной окклюзией. Осуществляют снятие силиконового слепка верхней и нижней челюстей. Получают гипсовые модели верхней и нижней челюстей. Устанавливают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002641000
Дата охранного документа: 12.01.2018
10.05.2018
№218.016.4007

Способ ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при ортодонтическом лечении пациентов с дистальной окклюзией после завершения роста челюстей. Осуществляют последовательное обследование пациента и дополнительные методы диагностики, необходимые для...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002648828
Дата охранного документа: 28.03.2018
20.06.2018
№218.016.646a

Способ повышения качества лечения пациентов с мезиальной окклюзией в сочетании с полным отсутствием зубов на верхней челюсти

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для повышения качества диагностики и лечения пациентов с мезиальной окклюзией в сочетании с полным отсутствием зубов на верхней челюсти и определения межальвеолярной высоты. Проводят последовательно...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002658159
Дата охранного документа: 19.06.2018
09.08.2018
№218.016.7a70

Способ профилактики зубочелюстно-лицевых аномалий у детей до 6 лет с полным отсутствием зубов

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения зубочелюстных аномалий у детей до 6-ти лет с полным отсутствием зубов. Проводят ортопантомографию и телерентгенографию головы пациента в боковой проекции. Изготавливают и устанавливают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002663631
Дата охранного документа: 07.08.2018
23.08.2018
№218.016.7e64

Способ повышения качества диагностики и лечения зубочелюстных аномалий

Изобретение относится к медицине, в частности к ортодонтической стоматологии, и может быть использовано для компьютерного анализа диагностических моделей при биометрической диагностике, в частности для компьютерного анализа цефалометрических снимков с целью повышения качества диагностики и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002664594
Дата охранного документа: 21.08.2018
03.10.2018
№218.016.8df5

Способ щадящей фибротомии при "тонком" биотипе десны

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при профилактике рецидива зубочелюстно-лицевых аномалий после активной фазы ортодонтического лечения. Перед оперативным вмешательством определяют глубину зубо-десневого желобка с помощью...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002668471
Дата охранного документа: 01.10.2018

Похожие РИД в системе

+ добавить свой РИД