Способ повышения адаптивных возможностей организма спортсменов в восстановительный период тренировочного процесса

Изобретение относится к медицине, а именно к спортивной медицине, и может быть использовано для повышения адаптивных возможностей организма в восстановительный период тренировочного процесса при различных видах спортивной деятельности.

В восстановительный период годичного цикла возможны проявления срыва регуляторных механизмов, и, как правило, ухудшение уровня здоровья спортсмена в целом. Значительные физические нагрузки приводят к супрессии пролиферативного потенциала лимфоцитов, что ведет к снижению системного иммунитета и повышению восприимчивости организма спортсменов к инфекциям - теория «открытого окна». Теория «открытого окна» связывает всплеск заболеваемости спортсменов с кратковременной супрессией иммунной системы под влиянием чрезмерных физических нагрузок, что диктует необходимость включения в процесс подготовки спортсменов высокой квалификации эффективных фармакологических и нелекарственных средств и способов повышения адаптивных возможностей организма, физической и спортивной работоспособности. Необходимыми критерием выбора применяемых средств - соответствие требованиям Антидопингового кодекса.

Известен способ повышения работоспособности спортсменов в период тренировочного процесса, включающий курсовое пероральное введение средства на основе природных адаптогенов, содержащего натуральный мед, и порошок пантов марала. Введение препарата осуществляют в течение 14 дней (патент РФ №2568584, опубл. 20.11.2015 Смирнова И.Н. «Способ и средство повышения адаптивных возможностей организма спортсменов в период тренировочного процесса»). Способ повышает физическую и психическую работоспособность, улучшает показатели кислородобеспечивающей функции крови и уменьшает концентрацию продуктов катаболизма. Недостатком данного способа является применение комплекса адаптогенов в тренировочный период, т.к. в разные периоды тренировочного цикла достигаются различные цели; доказана эффективность применения адаптогенов в условиях среднегорья (в условиях гипоксии).

Наиболее близким к заявляемому является способ повышения работоспособности спортсменов путем приема внутрь комплексного препарата, состоящего из меда натурального с добавлением экстрактов элеутерококка, солодкового корня, шиповника сухого, силимара, эстифана и настойки прополиса. Введение препарата осуществляют в течение 7-10 дней по 2-3 курса (Трифонов Е.И. Способ и средство повышения работоспособности у спортсменов, патент РФ №2104013 от 10.02.1998). Способ повышает физическую и психическую работоспособность, улучшает показатели гемодинамики. Недостатком данного способа является применение адаптогенов в предсоревновательный и соревновательный период; также необходимость проведения для достижения эффекта нескольких курсов приема препарата, что приводит к удорожанию метода; а также узкие функциональные возможности из-за наличия противопоказаний к растительным адаптогенам (нарушения ритма сердца, повышенная нервная возбудимость, бессонница, инфекционные заболевания). (Яременко К.В. Адаптогены как средства профилактической медицины. - Томск: Изд-во Том. университета, 1990. - 96 с).

Новый технический результат - повышение эффективности способа за счет стимуляции эритропоэза, гормонально-метаболического и иммунного статуса.

Для достижения нового технического результата в способе повышения адаптивных возможностей организма, путем курсового перорального введения средств на основе природных адаптогенов, в восстановительный период вводят средство «Мелонелла» в суточной дозе по 1 капля на 1 кг веса, начиная с 2-3 капель, постепенно доводя их количество до рекомендуемой дозы, курс приема 3 недели, а также маточное молочко ежедневно по 1 капсуле 1 раз в день утром натощак, на курс 25 капсул, и нектар из ягод облепихи «Олимп» по 300 мл в день.

Сущность способа заключается в том, что спортсменам для повышения адаптивных возможностей организма в восстановительный период тренировочного процесса назначают курсовой пероральный прием комплекса препаратов, содержащего разрешенные антидопинговым комитетом природные компоненты: средство «Мелонелла», содержащее экстракт личинок восковой моли, йодказеин, маточное молочко и нектар из ягод облепихи утром натощак в течение трех недель.

Использование в заявляемом способе экстракт личинок восковой моли (далее - экстракт) обусловлено содержанием в нем компонентов необходимых для нормальной жизнедеятельности. Экстракт содержит 20 из 28 свободных аминокислот, в том числе все 9 незаменимых аминокислот, высокомолекулярные белки, нуклеотиды, нуклеозады, ксантины и гипоксантины, обладает ферментативной активностью, содержит липиды и высшие жирные кислоты, в том числе незаменимые линолевую и линоленовую (Мухортов С.А., Субботин Е.А. Влияние экстракта из личинок большой восковой моли «МЕЛОНЕЛЛА» на функциональное состояние кардиореспираторной системы. // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2004. - №2. - С. 116). Обладает бактерицидной активностью, способностью оказывать стимулирующее влияние на поглотительную и переваривающую функцию клеток защиты - макро и микрофагов, за счет фермента церразы, способного разрушать жировосковую субстанцию в клеточной оболочке возбудителя. Неоспоримым фактом, описанным в литературе противобактериального действия экстракта личинок огневки, является губительное влияние на кишечную палочку и бактерии палочки Коха, возбудителей туберкулеза, разрушая их восковые оболочки, специфические ферменты личинок восковой моли способствуют рассасыванию очаговых изменений. В экстракте присутствуют компоненты, стимулирующие рост и размножение клеток; он способствует заживлению туберкулезных каверн в легких (Мухортов С.А. Применение экстракта из восковой моли «Мелонелла» в лечении туберкулеза легких /Мухортое С.А., Сметанин А.Г., Семитко А.П., Субботин Е.А., Лукьянова Л.И. // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2004. - №2. - С. 97-98).

Биологически активная добавка к пище «Маточное молочко сухое адсорбированное», изготовитель ООО НПФ «Алтайский букет», ГОСТ Р 52680-2006 п.п. 4.1.1-4.1.3,4.2., сертификат соответствия № РОСС RU. АЯ 82. Р 10753.

Свойства маточного молочка широко используется во многих отраслях медицины. В первую очередь как вещество, оказывающее бактерицидное и бактериостатическое действиями при лечении инфекционных и воспалительных процессов (Макарова В.Г., Узбекова Д.Г., Семенченко М.В. и др. Продукты пчеловодства: биологические и фармакологические свойства, клиническое применение. Рязань. - 2000 г. С. 127). Также установлено, что под влиянием маточного молочка в крови возрастает количество гемоглобина и эритроцитов (Борсук О.С, Масная Н.В., Чурин А.А., Шерстобоев Е.Ю. Доклинические исследования препаратов природного происхождения в условиях цитостатического воздействия // Биомедицина. 2010.- Т. 1. - №2. - С. 53-64). нормализации сосудистого тонуса и улучшения сократительной функции миокарда. Маточное молочко хорошо себя зарекомендовало в лечении инфаркта миокарда в подостром периоде и особенно в период реабилитации (Чайковская И.В. Синдром эндогенной интоксикации и его роль при патологических процессах / И.В. Чайковская, Л.В. Яворская // Питания експериментальноi та клиничноi медицини. - 2012. - т. 1, №16. - С. 144-151).

Режим применения средства основан на анализе результатов клинических наблюдений за спортсменами. Прием средства в меньшей дозе не давал устойчивого адаптационного эффекта. Средство необходимо принимать натощак, что способствует его наиболее полному усвоению. Курс 3 недели достаточен для получения необходимого эффекта (стимуляции эритропоэза, гормонально-метаболического и иммунного статуса).

Нектар из ягод облепихи с мякотью и медом, обогащенный дигидрокверцетином «Олимп», изготовитель ООО НПФ «Алтайский букет», ТУ 9163-022-48025819-09, сертификат соответствия № C-RU: АЯ 82. B. 61150.

В составе облепихи содержатся важные для организма минеральные вещества такие, как Na, Mg, Al, Si, P, S, Cl, K, Ca, Fe и витамины B1, B6, E, и, следовательно, включение плодов облепихи в ежедневный рацион человека повышает полноценность продукта (А.Л. Касенов, К.Ж. Амирханов, М.М. Какимов и др. Определение химического состава облепихи на жидкостном хроматографе // Вестник Алматинского технологического университета. - 2016. - №2. - С. 14-18.).

Клинические примеры

Пример 1. Спортсменка Н., 18 лет, спортивная специализация - фристайл, квалификация - мастер кандидат в мастера спорта, спортивный стаж - 10 лет. Перенесенные заболевания - частые ОРЗ. Жалобы на головные боли, утомляемость в конце тренировочного дня, нарушение сна.

Результаты первичного обследования: общее состояние хорошее, переносимость нагрузок - удовлетворительная, потребность в дневном сне - выражена, ночной сон - затруднено засыпание. АД 110/60, ЧСС 54 в мин, ЧД 16 в мин.

Общеклинические показатели крови: гемоглобин 122 г/л, эритроциты 4,26 Т/л, лейкоциты 5,2 Г/л, гематокрит 36%, средний объем эритроцитов 84,5 фл., ретикулоциты 5%.

Биохимические показатели крови: общий холестерин 4,55 ммоль/л, холестерин липопротеидов высокой плотности 1,06 мммоль/л, холестерин липопротеидов низкой плотности 3,24 ммоль/л, железо сыворотки крови 8,1 ммоль/л, общая ОЖСС 57,6 мкмоль/л, глюкоза крови 5,69 ммоль/л, лактат 2,8 ммоль/л. Иммунологический статус: Ig А 1,2 г/л, Ig G 14,2 г/л, Ig М 5,6 г/л. По данным общего анализа крови имеется перенапряжение адаптационных механизмов (реакция переактивации по Л.Х. Гаркави). По данным шкалы Спилберга у спортсменки наблюдался умеренный уровень личностной и высокий уровень ситуативной тревожности, по данным опросника PSM-25 уровень стресса был низким.

Проводили прием БАД «Мелонелла плюс» в суточной дозе из расчета 1 капля на 1 кг веса, начиная с 2-3 капель, постепенно доводя их количество до рекомендуемой дозы, курс приема 3 недели, а также маточное молочко ежедневно по 1 капсуле 1 раз в день утром натощак, на курс 25 капсул (1 упаковка), и нектар из ягод облепихи «Олимп» по 300 мл в день. Переносимость внутреннего приема хорошая. Резких колебаний вегетативных индексов, характеризующих вегетативный тонус и реактивность, не выявлено. После приема комплексного препарата исчезли головные боли, значительно уменьшились эмоциональные нарушения, улучшился сон.

Назначение комплексного препарата по заявляемому способу способствовал повышению уровня гемоглобина до 126 г/л, гематокрита до 37,7%, эритроцитов до 4,57 Т/л и ретикулоцитов до 9%. При этом наблюдалось улучшение липидного спектра крови: концентрация общего холестерина снизилась до 4,19 ммоль/л в основном за счет снижения атерогенных фракций холестерина липопротеидов низкой плотности до 2,6 ммоль/л. Уровень лактата в крови повысился до 2,9 ммоль/л. Отмечено улучшение иммунного статуса: снижение Ig М до 4,6 и Ig G до 12,9. Уменьшилась напряженность адаптационных реакций (после лечения регистрировалась реакция спокойной активации, наиболее благоприятная для достижения клинического эффекта лечения). Уровень личностной тревожности снизился до умеренного.

Пример 2. Спортсмен Б., 17 лет, спортивная специализация - прыжки с трамплина, квалификация - кандидат в мастера спорта, спортивный стаж - 7 лет. Жалобы на периодически возникающие боли и першение в горле, повышенную утомляемость, головные боли.

Результаты первичного обследования: общее состояние удовлетворительное, переносимость нагрузок - удовлетворительная, потребность в дневном сне - выражена, ночной сон - затруднено засыпание, ранее пробуждение. АД на момент осмотра 120/70, ЧСС 71 в мин, ЧД 15 в мин.

Общеклинические показатели крови: гемоглобин 154 г/л, эритроциты 4,57 Т/л, лейкоциты 8,5 Г/л, гематокрит 41,2%, средний объем эритроцитов 83,7 фл., ретикулоциты 5%.

Биохимические показатели крови: общий холестерин 3,67 ммоль/л, холестерин липопротеидов высокой плотности 1,12 мммоль/л, холестерин липопротеидов низкой плотности 2,16 ммоль/л, железо сыворотки крови 16,9 ммоль/л, общая ОЖСС 62,3 мкмоль/л, глюкоза крови 5,37 ммоль/л, лактат 3 ммоль/л. Гормональный статус: кортизол 15,1 М мг/дл, тестостерон 547 нг/дл. Иммунологический статус: Ig А 1,4 г/л, Ig G 10,8 г/л, Ig М 0,7 г/л. По данным общего анализа крови имеется перенапряжение адаптационных механизмов (реакция переактивации по Л.Х. Гаркави). По данным шкалы Спилберга у спортсмена наблюдался умеренный уровень личностной и ситуативной тревожности, по данным опросника PSM-25 уровень стресса был низким.

Проводили прием БАД «Мелонелла плюс» в суточной дозе из расчета 1 капля на 1 кг веса, начиная с 2-3 капель, постепенно доводя их количество до рекомендуемой дозы, курс приема 3 недели, а также маточное молочко ежедневно по 1 капсуле 1 раз в день утром натощак, на курс 25 капсул (1 упаковка) маточного молочка, и нектар из ягод облепихи «Олимп» по 300 мл в день. Переносимость внутреннего приема хорошая. Резких колебаний вегетативных индексов, характеризующих вегетативный тонус и реактивность, не выявлено. После приема комплексного препарата нормализовался сон, исчезли головные боли, боли и першение в горле. Артериальное давление повысилось до нормативных значений (131/80) мм рт.ст.

Назначение комплексного препарата по заявляемому способу способствовал повышению эритроцитов до 5,28 Т/л, гематокрита до 44,2% и ретикулоцитов до 10%, уровень гемоглобина практически не изменился, отмечалось уменьшение количества лейкоцитов до 6,8 Г/л. При этом наблюдалось улучшение липидного спектра крови: концентрация общего холестерина снизилась до 3,15 ммоль/л за счет снижения холестерина липопротеидов высокой плотности до 0,95 ммоль/л и снижения значений атерогенных фракций ХС ЛП низкой плотности до 1,87 ммоль/л. Уровень лактата в крови снизился до 2,5 ммоль/л, концентрация железа в сыворотке крови повысилась до 18,4 ммоль/л. Отмечено повышение уровня тестостерона до 601 нг/дл и уменьшение кортизола до 13,8. Отмечено улучшение иммунного статуса: снижение Ig М до 0,4 г/л и Ig G до 8,4 г/л. Уменьшилась напряженность адаптационных реакций (после лечения регистрировалась реакция повышенной активации высокого уровня реактивности).

Проведено изучение клинической эффективности предлагаемого способа. Всего исследование проведено с 40 спортсменами зимних видов спорта (фристайл, прыжки с трамплина, сноуборд, горные лыжи), средний возраст 19,05±3,42 лет, из них 11 (27,5%) женщин и 29 (72,5%) мужчин. Спортсмены были разделены на 2 группы, сопоставимые по полу, возрасту и исходным клинико-функциональным данным. Все спортсмены проживали в равных бытовых условиях и получали одинаковое питание. Спортсмены основной группы принимали комплекс природных адаптогенов, включающий экстракт личинок восковой моли, иодказеин и нектар из ягод облепихи, длительность курса 25 дней. Обследование проводилось до начала и после (через 25 дней) приема препарата во время тренировочного процесса.

Анализ показателей гуморального иммунного статуса выявил, что к началу восстановительного периода спортсмены у спортсменов отмечались признаки иммунной дисфункции, характерного для спортсменов после окончания соревновательного периода. Со стороны клеточного иммунитета отмечали низкие относительные значения лимфоцитов с кластерами дифференцировки СД3+ СД8 и СД3+ СД4.

При этом средние значения показателей системного иммунитета, с которыми подошли спортсмены основной и контрольной группы к началу восстановительного периода, находились в пределах референтных значений.

На фоне приема природных адаптогенов концентрация иммуноглобулинов не изменилась. В то же время наблюдалась существенная динамика уровня цитокинов. Со стороны цитокинового профиля в обеих группах спортсменов было обнаружено существенное снижение концентрации ФНО-α и ИЛ-4, в то время как концентрация ИЛ-1β и ИЛ-6 повысилась. Возможно, такая динамика связана с тем, что ИЛ-6 и ИЛ 1β относятся к категории ранних медиаторов воспаления. Подобное свойство имеет особое значение в быстром формировании реакции организма. Кроме того, эти цитокины стимулируют пролиферацию и дифференциацию клеток и реакции гемопоэза, вследствие потенцирования действия ИЛ-3, что имеет большое значение для быстрого восстановления нарушенных функций организма спортсменов.

Также у спортсменов основной группы значимо снизилось количество циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

При этом отмечалось уменьшение иммунологических показателей: в основной группе значимо уменьшилось количество спортсменов с низким уровнем IgM и с высоким уровнем ЦИК, в группе сравнение количество спортсменов с низким уровнем IgM не изменилось.

Со стороны клеточного иммунитета в основной группе отмечалось увеличение средних значений клеток хелперов (Лимфоциты CD3+, CD4+,) и маркеров В-клеточной дифференциации (Лимфоциты CD3+, CD19-). При этом увеличение относительных значений лимфоцитов CD3+, CD4+ и лимфоцитов CD3+, CD 19- прослеживалась в основном у юношей, основной группы. Увеличение относительных значений клеток с кластерами дифференцировки CD 19 свидетельствует о запуске этапов пролиферации В-лимфоцитов.

Изменения гуморального иммунитета у спортсменов основной группы прослеживалось в динамике состояния гемопоэза, что выражалось в увеличении количества эритроцитов и ретикулоцитов. В группе сравнения наблюдалось значимое снижение концентрации гемоглобина, и, несмотря на то, что количество ретикулоцитов увеличивалось, количество эритроцитов оставалось практически неизменным, что свидетельствовало о торможении процессов созревания эритроцитов. Снижение среднего объема эритроцитов у спортсменов основной группы оставалось в пределах референтных значений, что скорее всего свидетельствовало об опосредованном коррекционном влиянии природных адаптогенов.

Состояние гормонального статуса в обеих группах демонстрировало преобладание метаболических процессов (произошло увеличение уровня тестостерона). Однако у спортсменов основной группы увеличение было значимо, в то время как в контрольной группе наблюдалась только тенденция к увеличению.

Также отмечена высокая корреляция между уровнем тестостерона и количеством эритроцитов у спортсменов основной группы.

Проведенное после лечения обследование выявило, что в основной группе на фоне приема комплекса природных адаптогенов диагностировался статистически значимый рост относительных средних значений PWC170 и PWC150. В условиях отсутствия значительных физических нагрузок не было отмечено статистически значимого роста уровня МПК спортсменов и соответственно METs. В группе контроля динамики изученных показателей выявлено не было ни в целом по группе, ни в зависимости от пола.

Таким образом, прием адаптогенов в восстановительный период на основе природного сырья согласно предлагаемому способу способствовал улучшению состояния кислородобеспечивающей системы крови, а именно повышению количества ретикулоцитов и эритроцитов, стимуляции клеточного и гуморального иммунитета. Комплексное применение адаптогенов животного и растительного происхождения способствовало нормализации гормонального статуса, снижению нежелательных последствий перекисного окисления и повышению физической работоспособности.

На фоне приема адаптогенов у спортсменов значимо снизилось количество циркулирующих иммунных комплексов (с 58,46±27,04 до 46,67±27,21, р=0,010).

Уменьшилось количество спортсменов с низким уровнем IgM (с 42% до 25% chi2=6.48637, р=0,011) и с высоким уровнем ЦИК (с 13% до 4% сhi2=5.20733, р-0,022).

Со стороны клеточного иммунитета отмечалось увеличение средних значений клеток хелперов (Лимфоциты CD3+, CD4+,) и маркеров В-клеточной дифференциации (Лимфоциты CD3+, CD19-) (табл. 1).

На фоне увеличения ретикулоцитов количество эритроцитов практически не изменилось, что вероятнее свидетельствовало об опосредованном коррекционном влиянии природных адаптогенов (табл. 2).

На фоне приема комплекса природных адаптогенов у спортсменов диагностировался статистически значимый рост относительных средних значений PWC170 и PWC150 (табл. 3).

Таким образом, применение способа в восстановительный период годичного цикла подготовки способствовало повышению уровня неспецифической реактивности организма и его адаптационных возможностей.

Приложение

Таблица 1. Динамика показателей клеточного звена иммунитета спортсменов в восстановительный период на фоне приема адаптогенов (М±σ)

Примечание: р-уровень значимости различий

Таблица 2. Показатели кислород-обеспечивающей системы крови спортсменов в восстановительный период на фоне приема адаптогенов (М±σ)

Таблица 3.Динамика показателей велоэргометрии у спортсменов в восстановительный период на фоне приема адаптогенов (М±σ)

Примечание: р-уровень значимости различий