×
16.06.2018
218.016.62f5

Способ диагностики хронического необструктивного бронхита

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
№ охранного документа
0002657426
Дата охранного документа
13.06.2018
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, в частности к терапии, иммунологии, профпатологии, и может быть использовано для диагностики хронического необструктивного бронхита (ХНБ). Для этого в сыворотке крови определяют содержание иммуноглобулинов G (IgG) и М (Ig М) и рассчитывают диагностические коэффициенты F и F. При значении F больше F диагностируют ХНБ; при F меньше F - делают заключение об отсутствии данных за ХНБ. Способ позволяет расширить арсенал способов диагностики ХНБ за счет использования современных информативных и доступных в применении иммунологических методов при проведении периодических медицинских осмотров, направленных на выявление нарушений в состоянии здоровья, в том числе и профпатологии. 1 табл, 1 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, в частности к терапии, иммунологии, профпатологии и может быть использовано для лабораторной диагностики хронического необструктивного бронхита (ХНБ).

Одной из актуальных проблем практического здравоохранения в современный период по медико-социальной значимости являются хронические неспецифические заболевания легких, в первую очередь хронический бронхит (ХБ), доля которого в структуре профзаболеваний довольно высока [2]. В настоящее время диагностика и дифференциальная диагностика ХНБ осуществляется многими методами. Однако на практике не всегда имеется возможность применения отдельных информативных методов диагностики хронического необструктивного бронхита (ХНБ). Одним из таких методов является бронхоскопия со взятием биопсии слизистой бронхов или смывов со слизистой бронхов. Поскольку эти методы являются инвазивными, они не находят широкого применения в практике. Известен способ дифференциальной диагностики хронического бронхита, бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких [3], сущность которого заключается в том, что в ходе обследования больного оценивают следующие 5 достоверных информативных показателей: возраст пациента (а, лет), объем форсированного выдоха за 1 секунду (b, %); цитоз индуцированной мокроты (с, 106 /мл), содержание нейтрофилов в индуцированной мокроте (d, %) и факт курения (е, 1 - курит, 0 - не курит). Затем вычисляют регрессионные функции. Далее по формулам вычисляют вероятности наличия ХБ, БА и ХОБЛ. Недостатком данного способа является чрезмерно перегруженные формулы расчетов.

Известен также способ диагностики хронического пылевого бронхита [4], сущность которого заключается в том, что в ходе обследования у пациента при скриннинговом обследовании определяют объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ I) в динамике: дважды с интервалом в один год, результаты исследования фиксируют в медицинской документации. Оценку состояния обследуемого ведут относительно уровня ОФВ I, выявляемого при первом обследовании. При снижении уровня ОФВ I более чем на 50 мл за год у обследуемого диагностируют хронический пылевой бронхит. Общими с прототипом признаками является то, что данный способ позволяет диагностировать ХБ. Недостатком данного способа является длительность постановки диагноза.

Задачей изобретения является расширение арсенала способов диагностики с помощью использования современных, информативных иммунологических методов исследования, сокращение длительности постановки диагноза.

Поставленная задача достигается путем определения в сыворотке крови работников, иммунологических показателей, которые объективно отражают воспалительный процесс в организме: иммуноглобулинов G (Ig G) и М (Ig М) с последующим подсчетом диагностических коэффициентов (F), с дальнейшим их сравнением и выдачей заключения с формулировкой диагноза.

Способ осуществляется следующим образом: после врачебного осмотра, в дополнение к стандартам обследования, у обследуемого в сыворотке крови определяют иммунологические показатели: иммуноглобулины G (IgG) и М (Ig М). Затем рассчитывают диагностические коэффициенты F1 и F2 по формулам

F1=-3,66+0,11×A1+1,53×А2;

F2=-3,08+0,294×A1+(-0,68×А2);

где

F1 и F2 - диагностические коэффициенты,

-3,66 и -3,08 - константы,

1,53; 0,11; - 0,68; 0,294 - дискриминационные коэффициенты;

А1-2 - градации и числовые значения показателей проведенного обследования:

A1 - содержание иммуноглобулина G, мг/мл;

А2 - содержание иммуноглобулина М, мг/мл;

При F1 больше F2 диагностируют хронический необструктивный бронхит; при F1 меньше F2 - делают заключение об отсутствии данных за хронический необструктивный бронхит.

Технический результат при использовании способа заключается в сокращении времени диагностики ХНБ за счет применения информативных простых в выполнении иммунологических методов исследования, а также возможности использования при проведении периодических медицинских осмотров, направленных на выявление нарушений в состоянии здоровья, в том числе, и профпатологии, так как при обследовании требуется выполнить только забор крови, а определение показателей и расчеты проводятся в условиях лаборатории. Это дает возможность проводить диагностику у большого количества людей в ограниченный промежуток времени.

Отличительными признаками, предложенного нами способа,, является использование иммунологических показателей: иммуноглобулинов G (Ig G) и М (Ig М).

Применение заявляемого комплекса показателей для диагностики хронического необструктивного бронхита (ХНБ) в доступной нам литературе не выявлено.

Ранее выполненными исследованиями доказано, что иммуноглобулины и цитокины одни из первых реагируют на любые внешние воздействия [5]. Сывороточное содержание иммуноглобулина G (Ig G) объективно отражает наличие хронических инфекций и тяжести их течения. Следует отметить, что иммуноглобулин М (Ig М) является наиболее «ранним» из всех иммуноглобулинов и в ответ на попадание в организм сложных по антигенному составу чужеродных веществ начинает их элиминацию из кровеносного русла [5].

Основанием для настоящей разработки явились выполненные ранее нами исследования [1]. В результате которых, были выявлены изменения, характеризующиеся повышением уровней IgM, IgG, цитокинов IL-1β, IL-2, IL-8 у группы пациентов с ХНБ по сравнению с контролем, а также установлены изменения в содержании аутоантител (а-АТ) к мембранным антигенам легочной ткани (LuM), а-АТ к мембранным антигенам почечной ткани (KiM), а-АТ к цитоплазматическим антигенам нейтрофилов (ANCA), а-АТ к белку S-100.

В разработку были взяты провоспалительные цитокины: IL-1β, IL-2, иммуноглобулины классов А, М, G, Е (IgA, IgM, IgG, IgE). Среди них наиболее информативными, при проведении дискриминантного анализа, оказались иммуноглобулины G (IgG) и М (Ig М), что позволило использовать их для расчета диагностических коэффициентов.

Диагностические коэффициенты F1 и F2 получены путем сложения дискриминантных функций. Дискриминантный анализ проводился в группе стажированных рабочих алюминиевой промышленности с ХНБ и в группе практически здоровых лиц [6].

Достоверность полученных в результате дискриминантного анализа информативных показателей представлена в таблице 1.

Оценка эффективности предлагаемого способа диагностики проводилась в обучающей выборке и контрольной выборке. В обучающей выборке правильное распознавание составило 92,1% у пациентов с ХНБ (37 человек) и 60% для группы практически здоровых лиц (10 человек).

Заявляемый способ можно продемонстрировать на следующих примерах:

Пример 1. Пациент Г., возраст 42 года, стаж работы в условиях воздействия токсико-пылевого фактора - 10 лет, выявлен синдром дыхательной недостаточности (кашель, одышка) и установлен диагноз: ХНБ. Проведено обследование по предлагаемому способу, в результате которого получены следующие показатели:

А1 - иммуноглобулин G - 22,6 мг/мл;

А2 - иммуноглобулин М - 3,38 мг/мл;

F1=-3,66+0,11-22,6+1,53-3,38=3,99

F2=-3,08+0,294-22,6+(-0,68-3,38)=1,23

F1>F2, следовательно, диагностируется ХНБ.

Пример 2. Пациент А., 36 лет, стаж работы в условиях, не связанных с воздействием токсико-пылевого фактора 11 лет, здоров. Проведено обследование по предлагаемому способу, в результате которого получены следующие показатели:

A1 - иммуноглобулин G - 19,5 мг/мл;

А2 - иммуноглобулин М - 0,86 мг/мл;

F1=-3,66+0,11⋅19,5+1,53⋅0,86=-0,21

F2=-3,08+0,294⋅19,5+(-0,68⋅0,86)=2,07

F1<F2, следовательно, данные за ХНБ отсутствуют.

Способ может быть использован не только в условиях стационара, а также при проведении периодических медицинских осмотров, направленных на выявление нарушений в состоянии здоровья, в том числе и профпатологии.

Литература

1. Бодиенкова Г.М., Боклаженко Е.В. Цитокиновый профиль у работающих в алюминиевой промышленности с профессиональной бронхолегочной патологией // Фундаментальные исследования. 2014. №4. С. 37-39.

2. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В. и др. Современные аспекты сохранения и укрепления здоровья работников, занятых на предприятиях по производству алюминия.// Медицина труда и промышленная экология. 2012. 11. С. 1-7.

3. Способ дифференциальной диагностики бронхиальной астмы, хронического бронхита и хронической обструктивной болезни легких. Патент RU 2310381 С2, заявка №2006101847/14, дата подачи заявки 23.01.2006.

4. Способ диагностики хронического пылевого бронхита. Патент RU 2161800 С2, дата подачи заявки 24.02.1999.

5. Симбирцев А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма // Цитокины и воспаление. 2002. 1.1. С. 9-16.

6. Дискриминантный анализ в медико-биологических исследованиях. Пособие для врачей / И.М. Михалевич, Т.Н. Юрьева. - Иркутск: ИГМАПО, 2015. - 43 с.

Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 34.
10.04.2015
№216.013.3c51

Способ отбора стажированных работников, обслуживающих железнодорожный тоннель, в группу риска развития начальных признаков нарушения здоровья

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапии и профессиональной патологии, и может быть использовано для диагностики начальных проявлений нарушения здоровья у стажированных рабочих, контактирующих с комплексом неблагоприятных факторов: низкая положительная температура воздуха,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002546929
Дата охранного документа: 10.04.2015
27.03.2016
№216.014.c6ca

Способ экспресс-прогноза обращаемости населения за скорой медицинской помощью по поводу болезней органов дыхания в период массовых пожаров сосновых лесов

Изобретение относится к области медицины, а именно к гигиене, в частности к способам прогноза прироста заболеваемости по обращаемости за скорой медицинской помощью при воздействии на население комплекса токсических веществ, образующихся при горении сосновых лесов и может быть использовано в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002578542
Дата охранного документа: 27.03.2016
27.03.2016
№216.014.c933

Способ оценки токсического действия наночастиц серебра, инкапсулированных в полимерную матрицу арабиногалактана, на ткань головного мозга лабораторных животных в отдаленном периоде воздействия

Изобретение относится к экспериментальной медицине, общей токсикологии и нанотоксикологии и касается критериев диагностики токсического действия наночастиц серебра, инкапсулированных в природную полимерную матрицу арабиногалактана (АГ), на ткань головного мозга крыс в отдаленном периоде. Способ...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002578545
Дата охранного документа: 27.03.2016
10.05.2016
№216.015.3b06

Способ прогнозирования сенсибилизации организма к формальдегиду у подростков

Изобретение относится к области профилактической медицины и предназначено для прогнозирования сенсибилизации организма к формальдегиду у подростков. Предложен способ, включающий определение в крови относительного количества эозинофилов, относительного содержания ауто-АТ к мембранным антигенам...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002583947
Дата охранного документа: 10.05.2016
10.05.2016
№216.015.3dd1

Способ диагностики начальных признаков когнитивного дефицита при хроническом воздействии винилхлорида

Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, нейропсихологии и профессиональной патологии. Проводят нейропсихологическое исследование состояния высших психических функций у стажированных работников химических предприятий, контактирующих с винилхлоридом (ВХ), и определяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002583732
Дата охранного документа: 10.05.2016
20.06.2016
№216.015.48bc

Способ прогнозирования сенсибилизации к формальдегиду у подростков

Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано в диагностике сенсибилизации организма к формальдегиду. Для этого определяют относительное содержание аутоантител к мембранным антигенам паренхимы легких LuM и к β2-гликопротеину....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002587785
Дата охранного документа: 20.06.2016
25.08.2017
№217.015.ab0c

Способ дифференциальной диагностики ранних проявлений нейроинтоксикаций при воздействии паров металлической ртути и хлорированных углеводородов

Изобретение относится к медицине и касается способа дифференциальной диагностики начальных проявлений нейроинтоксикации винилхлоридом и парами металлической ртути, включающего проведение неврологического осмотра, где дополнительно определяют в сыворотке крови уровни антител к ацетилхолиновым...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002612016
Дата охранного документа: 01.03.2017
25.08.2017
№217.015.ae88

Способ лечения вибрационной болезни, связанной с воздействием локальной вибрации

Изобретение относится к области физиотерапии, неврологии, профпатологии. Проводят транскраниальную магнитную стимуляцию в области прецентральной извилины и электромагнитную стимуляцию корешков шейного утолщения спинного мозга на уровне остистого отростка позвонка С7. При этом порог стимула...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002612837
Дата охранного документа: 13.03.2017
25.08.2017
№217.015.b15c

Способ определения формальдегида в моче методом газохроматографического анализа

Изобретение относится к области медицины, в частности к токсикологическим исследованиям и может быть использовано для определения формальдегида в моче. Для этого в пробу мочи объемом 1 см добавляют 0,1 см 0,1% водного раствора пентафторбензилгидроксиламина (ПФБГА). Полученный раствор...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002613115
Дата охранного документа: 15.03.2017
25.08.2017
№217.015.c9e5

Способ прогнозирования риска развития хронической ртутной интоксикации

Изобретение относится к области медицины и касается способа прогнозирования риска развития хронической ртутной интоксикации. Сущность способа заключается в том, что выделяют ДНК из периферической венозной крови, проводят полимеразную цепную реакцию и рестрикцию продуктов амплификации для...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002619552
Дата охранного документа: 16.05.2017
Показаны записи 1-9 из 9.
20.06.2013
№216.012.4ddc

Способ выявления ранних признаков хронического воздействия винилхлорида

Изобретение относится к неврологии, иммунологии и профессиональной патологии и позволяет проводить раннее выявление формирующейся патологии до проявления клинических признаков интоксикации винилхлоридом. Сущность способа выявления ранних признаков хронического воздействия винилхлорида...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485514
Дата охранного документа: 20.06.2013
20.02.2015
№216.013.2aaa

Способ выявления степени выраженности интоксикации парами металлической ртути

Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии и неврологии, и может быть использовано для выявления степени выраженности интоксикации парами металлической ртути. Для этого в сыворотке крови определяют содержание интерлейкина 2, уровни аутоантител к белку S-100, аутоантител к...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002542379
Дата охранного документа: 20.02.2015
27.04.2015
№216.013.460b

Способ донозологической диагностики нарушений здоровья от воздействия локальной вибрации

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ донозологической диагностики нарушений здоровья от воздействия вибрации, включающий проведение лабораторных исследований крови, математическую обработку полученных результатов, отличающийся тем, что у пациентов в сыворотке крови...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002549435
Дата охранного документа: 27.04.2015
25.08.2017
№217.015.ab0c

Способ дифференциальной диагностики ранних проявлений нейроинтоксикаций при воздействии паров металлической ртути и хлорированных углеводородов

Изобретение относится к медицине и касается способа дифференциальной диагностики начальных проявлений нейроинтоксикации винилхлоридом и парами металлической ртути, включающего проведение неврологического осмотра, где дополнительно определяют в сыворотке крови уровни антител к ацетилхолиновым...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002612016
Дата охранного документа: 01.03.2017
25.08.2017
№217.015.d14a

Способ дифференциальной диагностики профессиональной бронхиальной астмы и профессионального токсико-пылевого бронхита у работников алюминиевой промышленности

Изобретение относится к области медицины, а именно к иммунологии, терапии, профессиональной патологии, и позволяет проводить дифференциальную диагностику профессиональной бронхиальной астмы (БА) и профессионального токсико-пылевого бронхита (ТПБ). Сущность изобретения заключается в том, что в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002622008
Дата охранного документа: 08.06.2017
26.08.2017
№217.015.e5a8

Способ моделирования отдаленных последствий воздействия вибрации на лабораторных животных

Изобретение относится к экспериментальной медицине и касается моделирования отдаленных последствий воздействия вибрации на лабораторных животных. Для этого самцов белых беспородных крыс подвергают воздействию вибрации с уровнем вибрации на основной частоте 40 Гц по виброускорению 7,9 м/с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002626719
Дата охранного документа: 31.07.2017
09.06.2018
№218.016.5ab2

Способ моделирования нарушений в организме лабораторных животных, вызванных воздействием шума в постконтактном периоде

Изобретение относится к экспериментальной медицине и касается моделирования отдаленных последствий шумового воздействия. Для этого животных подвергают воздействию широкополосного шума интенсивностью 100 дБА ежедневно в течение 4 часов, 5 раз в неделю на протяжении 30 дней. Затем для дальнейших...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002655545
Дата охранного документа: 28.05.2018
16.06.2018
№218.016.638f

Способ диагностики нейросенсорной тугоухости

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, иммунологии, нейрофизиологии, медицине труда, и может быть использовано для диагностики нейросенсорной тугоухости у работающих в условиях воздействия шума. Сущность способа, включающий отоларингологическое обследование, проведение...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002657435
Дата охранного документа: 13.06.2018
27.05.2023
№223.018.70de

Способ дифференциальной диагностики бронхиальной астмы профессионального и непрофессионального генеза, сформировавшейся в условиях действия токсических промаэрозолей у работников алюминиевой промышленности

Изобретение относится к медицине, а именно к профессиональной патологии, пульмонологии, иммунологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы профессионального и непрофессионального генеза, сформировавшейся в условиях действия токсических промаэрозолей у...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002777800
Дата охранного документа: 10.08.2022
+ добавить свой РИД