Результат интеллектуальной деятельности: СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧЕВЫХ РЕАКЦИЙ ТКАНЕЙ ГЛАЗ И КОЖИ ВОКРУГ ГЛАЗ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

Изобретение относится к медицине, онкологии и может быть использовано для лечения лучевых реакций тканей глаз и кожи вокруг глаз при проведении лучевой терапии и у онкологических больных.

Известен способ лечения острых лучевых реакций, включающий фармакотерапию с применением противовоспалительных, антибактериальных средств (1). Однако данный способ недостаточно эффективен, т.к. рекомендует использование только медикаментозных средств, применение которых является недостаточно эффективным и адекватным, так как имеет ряд побочных эффектов, таких как аллергические реакции на лекарственные препараты, особенно у онкологических больных. Кроме того, не позволяет в короткий срок полностью снять лучевую реакцию, особенно при поражении глаз. Основное действие его направлено на слизистые оболочки и в меньшей степени на кожу вокруг глаз.

Известен способ лечения лучевых реакций (2) при лучевых эпителиитах орофарингиальной зоны и гортани с использованием лазера красного спектра и магнитолазера с применением лазера инфракрасного спектра излучения. Область применения его ограничена режимом его использования только для лечения указанной области лучевого поражения.

Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения острых лучевых реакций, включающий фармакотерапию с применением противовоспалительных, антибактериальных средств (1). Однако данный способ недостаточно эффективен, так как рекомендует использование только медикаментозных средств, применение которых является недостаточно эффективным и адекватным, так как имеет ряд побочных эффектов, таких как аллергические реакции на лекарственные препараты, особенно у онкологических больных. Кроме того, не позволяет в короткий срок полностью снять лучевую реакцию, особенно при поражении глаз. Основное действие его направлено на слизистые оболочки и в меньшей степени на кожу вокруг глаз.

Новый технический результат - повышение эффективности лечения лучевых реакций за счет сокращения сроков лечения, предупреждения частоты развития поздних лучевых повреждений и снижения лекарственной нагрузки.

Для достижения нового технического результата в способе лечения лучевых реакций тканей глаз и кожи вокруг глаз при проведении лучевой терапии у онкологических больных, включающий воздействие постоянного магнитного поля на зону облучения и окружающих тканей, с первых суток регистрации лучевой реакции ежедневно воздействуют постоянным магнитным полем интенсивностью магнитной индукции в пределах 20 мТл-50 мТл по всей зоне поражения в течение 3-5 минут, курс включает 3-5 процедур, ежедневно.

В имеющейся литературе не найдено предложенной совокупности отличительных признаков и они явным образом не вытекают для специалиста из уровня техники. Таким образом, предлагаемый способ соответствует критериям изобретения «новизна» и «изобретательский уровень». Данный способ прошел клинические испытания на базе Томского НИИ онкологии. Таким образом, способ соответствует критерию «промышленная применимость».

Способ осуществляют следующим образом: с первых суток после диагностики лучевой реакции с поражением конъюнктивы и кожи вокруг глаз ежедневно воздействуют постоянным магнитным полем, интенсивностью магнитной индукции в пределах 20 мТл-50 мТл по всей зоне облучения глаз в течение 3-5 минут. Курс включает 3-5 процедур в зависимости от степени лучевого поражения, проводимых ежедневно.

Пример 1

Больная С., 54 года с диагнозом: Рак верхнечелюстной пазухи (T3N0M0) Лучевая реакция. Пациентка предъявляла жалобы на наличие боли в зоне облучения и глаз, слезотечение. Во время проведения дистанционной гамма терапии на дозе 24 Гр развился лучевой конъюнктивит, дерматит. Проведено лечение согласно предлагаемому способу без назначения фармакотерапии: ежедневно с первых дней после установления диагноза острой лучевой реакции назначено воздействие постоянным магнитным полем с использованием магнитных аппликаторов величиной магнитной индукции в пределах 50 мТл, по 5 минут на область глаза и окружающих тканей, ежедневно в течение 5 дней. По завершении лечебного курса через 5 дней отмечалось полное исчезновение болей, слезотечения и красноты глаз. Явления воспаления глаза и дерматита вокруг глаз не регистрировались.

Пример 2

Больной П., 58 лет с диагнозом: Рак ротоглотки (T2N0M0). В предоперационном периоде назначен курс ДГТ. Острая лучевая реакция на дозе 30 Гр с поражением глаза. Больной предъявлял жалобы на режущие боли и умеренное покраснение в области глаза, слезотечение. Проведено следующее лечение в соответствии с заявляемым способом, а именно: ежедневно назначалось постоянное магнитное поле с использованием магнитных аппликаторов величиной магнитной индукции в пределах 20 мТл, по 3 минуты, на зону облучения и глаз, ежедневно на протяжении 3 дней. По завершению лечебного курса жалоб и явлений поражения глаз не регистрировали.

Режим предлагаемого способа лечения подобран на основании анализа данных клинических наблюдений. Лечение заявляемым способом проводились у 22 пациентов в Томском НИИ онкологии. Результаты лечения оценивались по данным клинико-лабораторных методов исследования, а также консультаций окулиста.

Особенностью предлагаемого способа является возможность его использования в ранний период после диагностики лучевых реакций с повреждением глаз и кожи вокруг глаз. Параметры режима воздействия выбраны оптимальными для получения противовоспалительного и заживляющего эффекта, направленного на создание условий для снятия лучевых повреждений и восстановления кожи и слизистых оболочек за счет нормализации кровообращения, прежде всего в зоне мелких сосудов зоны облучения и окружающих тканей. Предлагаемый режим способствует укорочению сроков заживления за счет стимуляции трофики и повышения местного иммунитета. Кроме того, создаются условия для дальнейшего продолжения проведения курса лучевой терапии. Магнитное поле глубоко проникает в ткани, что создает возможность воздействовать на всю слизистую оболочку и толщину кожи и подкожной клетчатки при проведении процедуры. Гипосенсибилизирующее действие данных физических факторов позволяет снять и предупредить развитие аллергических реакций. Создаются условия для более эффективной косметической обработки кожи, что приводит к предупреждению формирования грубой соединительной ткани и развитию поздних лучевых реакций без применения фармакотерапии. Длительность курса и границы параметров воздействия зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей пациентов.

Таким образом, предлагаемый способ обладает рядом преимуществ перед всеми известными способами: позволяет снизить частоту побочных эффектов при проведении лучевой терапии, создавая возможность продолжать при необходимости курсы лучевой терапии, доводя до радикальной дозы. Применение способа предотвращает развитие поздних лучевых реакций, сокращает сроки восстановления больных в период прохождения лучевой терапии и создает возможность непрерывно продолжать необходимый курс лучевой терапии, улучшая качество лечения и продолжительность жизни пациентов. Снижается лекарственная нагрузка за счет применения постоянного магнитного поля.

Источники информации

1. Воробьев Ю.И. Местные реакции и осложнения (повреждения) при лучевой терапии злокачественных опухолей головы и шеи. Профилактика и лечение // Мед. радиология. - 1991. - N3, с. 50-52.

2. Важенин А.В., Клюшина О.Н. Лазеротерапия радиоэпителеитов в процессе лучевого лечения рака орофарингеальной зоны / Лазерная и магнитная терапия в экспериментальных и клинических исследованиях. Обнинск, 1993, с. 51.

3. Патент на изобретение RU №2354423, опубл. 10.05.2009.