×
20.10.2015
216.013.865c

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЫСОТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ КОРОНКИ ЗУБА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии и ортодонтии, и предназначено для определения параметров коронковой части зуба. Измерения проводят с помощью ортодонтического циркуля в полости рта или на моделях с четырех сторон: на вестибулярной и оральной поверхностях от наиболее апикально расположенной части десневого контура до режущего края или от рвущего бугра на передних зубах и до самой глубокой точки одной из фиссур на боковых зубах; с мезиальной и дистальной поверхностей от вершины десневого сосочка до самой глубокой точки фиссуры на боковых зубах или до режущего края или рвущего бугра на передних. Полученные значения суммируют и делят на четыре, получая среднее значение высоты коронки. Способ за счет проведения измерений с учетом высоты бугорков, глубины фиссур и состояния десневого края всех поверхностей зуба позволяет более достоверно определить высоту клинических коронок зубов, проводить измерения в полости рта и на моделях и выбрать ортопедические конструкции с дополнительными ретенционными приспособлениями или обосновать необходимость хирургической коррекции десневого края. 2 пр., 2 ил.
Основные результаты: Способ определения высоты клинической коронки зуба, с помощью ортодонтического циркуля, в полости рта и на моделях, включающий в качестве измерительных точек: край десны с вестибулярной поверхности, другой - режущий край у резцов или рвущий бугор у клыков, отличающийся тем, что измерения проводят с четырех сторон: на вестибулярной и оральной поверхностях от наиболее апикально расположенной части десневого контура до режущего края или от рвущего бугра - на передних зубах и до самой глубокой точки одной из фиссур на боковых зубах, с мезиальной и дистальной поверхностей - от вершины десневого сосочка до самой глубокой точки фиссуры на боковых зубах или до режущего края или рвущего бугра на передних; полученные значения суммируют и делят на четыре, получая среднее значение высоты коронки.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии и ортодонтии. Оно может быть использовано для определения параметров коронковой части зуба и прогнозирования степени ретенции несъемных протезов (искусственных коронок) и брекетов.

В настоящее время проблема измерения высоты клинических коронок зубов является актуальной при ортопедическом и ортодонтическом лечении.

Существует способ оценки высоты клинической коронки зуба, суть которого заключается в том, что высоту верхнего бокового резца определяют по ширине радужной оболочки глаза, которая измеряется при помощи линейки на фотографии, сделанной в «фас» с расстояния 1 метр. Недостатком данного способа является то, что определяется один параметр, то есть высота клинической коронки зуба с вестибулярной поверхности (патент РФ 2301640, А61С 13/00, опубликован 27.06.2007 г.).

Известен метод А.А. Зубова (Одонтология. Методика антропологических исследований. М.: Наука, 1968, с. 65), в котором определение высоты коронок зубов проводят измерительным циркулем только с вестибулярной поверхности на скелетированных челюстях трупов. Одной из измерительных точек на зубах всех функциональных групп является наиболее апикальная точка эмалево-цементной границы. Второй точкой измерения на резцах является режущий край, на клыках - рвущий бугор, премолярах - вестибулярный бугор, верхних молярах - параконус, на нижних - протоконид (по И.В. Гайворонскому, 1986)).

Недостатками метода А.А Зубова являются: невозможность учета состояния мягких тканей, окружающих зуб, так как измерения проводятся на трупном материале (скелетированные челюсти), при этом не учитывается глубина фиссур, высота бугорков, изгиб десневого контура. Зуб измеряется с одной (вестибулярной) поверхности, с помощью циркуля, непригодного для использования в полости рта.

Известен метод Р. Мартина, по которому высоту коронки зуба измеряют на гипсовых моделях. Одной точкой для определения вертикального размера коронковой части на резцах является режущий край, на клыках - рвущий бугор, как и в методике А.А. Зубова. На боковых зубах (молярах и премолярах) для измерения проводят сошлифовывание гипса модели с окклюзионной поверхности до самой глубокой точки одной из фиссур. Второй точкой для всех групп зубов является наиболее апикально расположенная точка десневого края с вестибулярной стороны (ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ МОРФОЛОГИИ ЗУБОВ. Самусев Р.П., Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И., гл. 2.1.2. Одонтометрия, с. 64).

Недостатками метода Р. Мартина являются его трудоемкость, так как необходимо изготовление контрольно-диагностических моделей зубных рядов, и их специальная подготовка (сошлифовываие боковых зубов до самой глубокой точки одной из фиссур). Так же, как и в методике Зубова А.А., измерения проводятся только с вестибулярной поверхности.

Наиболее близким к предлагаемому является способ, описанный в журнале Dentaltechnicue. February 23rd, 2011. «Строение зубов и основы их моделирования», с. 24-25, где высоту коронок измеряют в полости рта у пациентов при помощи ортодонтического циркуля. Одной из измерительных точек является режущий край или рвущий бугор у фронтальной группы зубов, у боковых зубов - самый высокий бугорок. Вторая - наиболее апикально расположенная точка на десневом крае с вестибулярной поверхности. Аналогичная методика описана в журнале «Панорама ортопедической стоматологии» «Эстетические аспекты работы врача в "красной зоне"» И.Ю. Лебеденко, А.Б. Перегудов // - 2002. - №3. - С. 18-19. При этом если высота коронковой части меньше 5 мм, то считается, что зуб имеет низкую клиническую коронку. Недостатками данного способа является то, что измерения проводятся без учета глубины фиссур, уровня расположения и состояния десневого края со всех поверхностей зуба.

Техническими результатами изобретения являются: упрощение способа, повышение точности измерения, возможность применения методики в полости рта и на моделях.

Сущность предложенного способа определения высоты клинической коронки зуба состоит в том, что измерения проводят в полости рта или на моделях с четырех сторон: с мезиальной и дистальной поверхностей - от вершины десневого сосочка до самой глубокой точки фиссуры на боковых зубах или до режущего края, рвущего бугра на передних, на вестибулярной и оральной поверхностях - от наиболее апикально расположенной части десневого контура до режущего края или рвущего бугра на передних зубах и до самой глубокой точки одной из фиссур - на боковых зубах; полученные значения суммируют и делят на четыре, получая среднее значение высоты коронки.

Измерение зубов по предлагаемому способу позволяет точнее оценивать высоту клинической коронки зуба, так как при этом учитывается высота бугорков, глубина фиссур, уровень расположения и состояние десневого края всех поверхностей зуба. Способ поясняется на фигуре 1.

Способ осуществляется следующим образом: высоту клинических коронок определяют с использованием ортодонтического циркуля и проводят измерения во рту пациента или на моделях. На фронтальных зубах (фигура 1) измерение осуществляют следующим образом: непосредственно в полости рта у пациента одну ножку измерительного циркуля устанавливают на наиболее апикально расположенную точку десневого края с вестибулярной поверхности 1, вторую ножку циркуля устанавливают у резцов на режущий край 2 или у клыков на рвущий бугор 3, затем обе ножки циркуля устанавливают на миллиметровую линейку, полученное значение записывают. Аналогично проводят измерения с оральной поверхности. При измерениях с дистальной и мезиальной поверхностей: ножку циркуля устанавливают на вершину межзубного сосочка 4, вторую ножку на режущий край 2 или рвущий бугор 3. Далее полученные значения суммируют и делят на четыре, то есть получаем среднее значение высоты коронки с учетом данных, полученных со всех сторон.

У боковых зубов (фигура 2) с контактных поверхностей измерения осуществляется следующим образом: непосредственно в полости рта у пациента одну ножку циркуля устанавливают на вершину межзубного сосочка 4(Б), вторую - на металлическую сепарационную пластинку (толщина 0,3 мм), положенную на окклюзионную поверхность зуба - 5, которая контактирует с самым высоким бугорком - 7, и при помощи линейки определяем расстояние АБ. Далее берут эндодонтический инструмент (корневую иглу Мюллера) со стопорным диском и его острую часть вводят в фиссуру до контакта с самой глубокой точкой 6(B), а стопорный диск опускают до контакта с металлической пластиной. Эндодонтической линейкой определяют расстояние АВ, которое вычитают из расстояния АБ, и полученное значение, являющееся высотой с мезиальной поверхности (ВБ), записываем. Аналогично определяем высоту коронки с дистальной поверхности (ВД). При измерениях с вестибулярной и оральной поверхностей одна ножка циркуля устанавливается у наиболее апикально расположенной точки десневого контура 1(Г) и 8(E) соответственно (пунктиром обозначен десневой край с оральной поверхности). Вторую - так же, как при измерениях с контактных поверхностей, на металлическую пластинку для определения расстояния (АГ) и (АЕ). От полученных значений вычитают уже известное нам расстояние (АВ) и получают высоту коронки с вестибулярной (ВГ) и оральной (BE) поверхностей. Далее сумирют показания всех 4-х измерений и вычисляют среднее значение.

Пример 1. Пациент К., 45 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. При измерении высоты клинической коронки зуба 4.6 были получены следующие результаты: по общепринятой методике (И.Ю. Лебеденко) получилось значение, равное 8 мм (отрезок АГ), а по методике автора были получены следующие значения: ВГ - 5 мм; BE - 5 мм; ВБ - 4.1 мм; ВД - 3,9 мм, что после вычисления среднего арифметического составило 4,5 мм. В данной клинической ситуации при изготовлении несъемной ортопедической конструкции рекомендовано использование дополнительных ретенционных приспособлений, так как высота клинической коронки зуба 4.6 является низкой (<5 мм.).

Пример 2. Пациент П., 56 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. При измерении высоты коронки зуба 1.3 по методике автора получены значения: высота с вестибулярной и оральной поверхностей равна 11 мм; с мезиальной и дистальной поверхностей по 7 мм - среднее значение равно 9 мм, таким образом, при изготовлении искусственной коронки на зуб 1.3 нет необходимости для создания дополнительных ретенционных приспособлений.

Для изучения встречаемости низких клинических коронок по предлагаемой методике проведено 9500 измерений зубов всех функциональных групп у 394 студентов (160 мужчин, 234 женщины) стоматологического факультета СГМА в возрасте от 19 до 21 года. Кроме этого измерения проводили и по общепринятой методике. Для обработки полученных данных и проведения статистического анализа в исследованных группах была использована программа «Statgraph». Сравнение осуществляли с помощью критериев Стьюдента (t). Различия при сравнении с вероятностью более 95% считались значимыми при р<0,05. При измерении высоты коронок зубов по общепринятой методике низкие клинические коронки обнаружились у 57 человек, что составило 14,5±1,8% от общего количества обследованных. Это сопоставимо с данными А.А. Зубова. При измерении высоты коронок зубов по методике автора низкие клинические коронки обнаружились у 153 человек, т.е. 39,3±2,6% обследованных.

Рассматривая зубы в качестве потенциальной опоры зубного протеза, общепринято считать низкими клинические коронки с наибольшей высотой вестибулярной поверхности до начала препарирования менее 5 мм. По нашим лабораторно подтвержденным данным низкими являются коронки со средним значением высоты коронковой части до препарирования 5 мм. Использование предложенного способа диагностики имеет следующие преимущества:

1. Позволяет более достоверно определить высоту клинических коронок зубов с учетом анатомических особенностей, что позволит оценить степень ретенции несъемного протеза и обосновать необходимость проведения специальной подготовки к протезированию.

2. Позволяет проводить измерения в полости рта и на моделях с учетом высоты бугорков, глубины фиссур, уровня расположения и состояния десневого края со всех поверхностей зуба.

3. Позволяет составить правильный план лечения и выбрать ортопедические конструкции с дополнительными ретенционными приспособлениями или обосновать необходимость хирургической коррекции десневого края для увеличения клинической коронки зуба.

Способ определения высоты клинической коронки зуба, с помощью ортодонтического циркуля, в полости рта и на моделях, включающий в качестве измерительных точек: край десны с вестибулярной поверхности, другой - режущий край у резцов или рвущий бугор у клыков, отличающийся тем, что измерения проводят с четырех сторон: на вестибулярной и оральной поверхностях от наиболее апикально расположенной части десневого контура до режущего края или от рвущего бугра - на передних зубах и до самой глубокой точки одной из фиссур на боковых зубах, с мезиальной и дистальной поверхностей - от вершины десневого сосочка до самой глубокой точки фиссуры на боковых зубах или до режущего края или рвущего бугра на передних; полученные значения суммируют и делят на четыре, получая среднее значение высоты коронки.
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЫСОТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ КОРОНКИ ЗУБА
СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЫСОТЫ КЛИНИЧЕСКОЙ КОРОНКИ ЗУБА
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-9 из 9.
20.11.2014
№216.013.0987

Искусственный пищевой комок и способ экспресс-оценки состояния зубочелюстной системы с использованием искусственного пищевого комка

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и предназначено для экспресс-оценки адаптации пациента к стоматологическим конструкциям. Используют два идентичных искусственных пищевых комка, выполненных неразрушающимися при жевании, представляющих собой цилиндр диаметром 1 см с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002533840
Дата охранного документа: 20.11.2014
10.06.2015
№216.013.5393

Инструмент для формирования кишечного анастомоза

Изобретение относится к медицине. Инструмент для формирования кишечного анастомоза состоит из двух браншей с кольцами и замком на одном конце и рабочей части на противоположном. Рабочая часть выполнена в виде зажимного и опорного элементов. Зажимной элемент оснащен штангой, имеющей возможность...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552916
Дата охранного документа: 10.06.2015
27.08.2015
№216.013.743d

Способ регистрации моторной работы жевательной мускулатуры у человека

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в стоматологии и неврологии челюстно-лицевой области. Осуществляют компьютерную регистрацию импеданса физиологически активной жевательной мускулатуры. При этом первый электрод помещают на 1 см выше переносицы, второй - в области кожной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002561332
Дата охранного документа: 27.08.2015
27.08.2015
№216.013.7539

Способ определения биологической активности питьевой воды

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения биологической активности питьевой воды. Для этого проводят определение содержания связанной воды и дополнительно определяют общую минерализацию воды по массе сухого остатка и рассчитывают показатель структурированности...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002561584
Дата охранного документа: 27.08.2015
10.10.2015
№216.013.8256

Способ лечения хронического эрозивного гастрита, ассоциированного с helicobacter pylori

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается лечения хронического эрозивного гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori (НР). Предварительно проводят оценку обсемененности HP слизистой оболочки ротовой полости с помощью уреазного теста с зубным налетом....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002564963
Дата охранного документа: 10.10.2015
20.10.2015
№216.013.85be

Способ лечения и профилактики акушерских кровотечений

Изобретение относится к медицине, гинекологии. Выполняют временную компрессию маточных сосудов на трех уровнях. Проводят лапаротомию, перевязку сосудов матки: восходящей ветви выше внутреннего зева и яичниковой ветви непосредственно у углов матки с обеих сторон. Дополнительно накладывают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002565841
Дата охранного документа: 20.10.2015
27.10.2015
№216.013.8a6b

Способ прогнозирования течения раннего послеоперационного периода у больных с осложнениями рака прямой кишки и средство для его осуществления

Изобретение относится к области медицины: в хирургии, онкологии, в частности к способу прогнозирования течения раннего послеоперационного периода у больных с осложнениями рака прямой кишки и средству для его осуществления. Сущность способа: осуществляют анализ клиническо-анамнестических и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002567038
Дата охранного документа: 27.10.2015
20.12.2015
№216.013.9b1e

Способ дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени

Группа изобретений относится к медицине, а именно к гепатологии, функциональной диагностике и может быть использована для дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени. Проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование печени в В-режиме с последующей...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002571335
Дата охранного документа: 20.12.2015
04.04.2018
№218.016.3396

Способ ортодонтического лечения пациентов с дефектами твердых тканей зубов

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для временного замещения тотальных и субтотальных дефектов коронковой части зубов в тех случаях, когда необходимо установить брекет для проведения ортодонтического лечения. Получают оттиски. Изготавливают модели. Осуществляют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002645641
Дата охранного документа: 26.02.2018
Показаны записи 1-10 из 11.
20.11.2014
№216.013.0987

Искусственный пищевой комок и способ экспресс-оценки состояния зубочелюстной системы с использованием искусственного пищевого комка

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и предназначено для экспресс-оценки адаптации пациента к стоматологическим конструкциям. Используют два идентичных искусственных пищевых комка, выполненных неразрушающимися при жевании, представляющих собой цилиндр диаметром 1 см с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002533840
Дата охранного документа: 20.11.2014
10.06.2015
№216.013.5393

Инструмент для формирования кишечного анастомоза

Изобретение относится к медицине. Инструмент для формирования кишечного анастомоза состоит из двух браншей с кольцами и замком на одном конце и рабочей части на противоположном. Рабочая часть выполнена в виде зажимного и опорного элементов. Зажимной элемент оснащен штангой, имеющей возможность...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552916
Дата охранного документа: 10.06.2015
27.08.2015
№216.013.743d

Способ регистрации моторной работы жевательной мускулатуры у человека

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в стоматологии и неврологии челюстно-лицевой области. Осуществляют компьютерную регистрацию импеданса физиологически активной жевательной мускулатуры. При этом первый электрод помещают на 1 см выше переносицы, второй - в области кожной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002561332
Дата охранного документа: 27.08.2015
27.08.2015
№216.013.7539

Способ определения биологической активности питьевой воды

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения биологической активности питьевой воды. Для этого проводят определение содержания связанной воды и дополнительно определяют общую минерализацию воды по массе сухого остатка и рассчитывают показатель структурированности...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002561584
Дата охранного документа: 27.08.2015
10.10.2015
№216.013.8256

Способ лечения хронического эрозивного гастрита, ассоциированного с helicobacter pylori

Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии, и касается лечения хронического эрозивного гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori (НР). Предварительно проводят оценку обсемененности HP слизистой оболочки ротовой полости с помощью уреазного теста с зубным налетом....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002564963
Дата охранного документа: 10.10.2015
20.10.2015
№216.013.85be

Способ лечения и профилактики акушерских кровотечений

Изобретение относится к медицине, гинекологии. Выполняют временную компрессию маточных сосудов на трех уровнях. Проводят лапаротомию, перевязку сосудов матки: восходящей ветви выше внутреннего зева и яичниковой ветви непосредственно у углов матки с обеих сторон. Дополнительно накладывают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002565841
Дата охранного документа: 20.10.2015
27.10.2015
№216.013.8a6b

Способ прогнозирования течения раннего послеоперационного периода у больных с осложнениями рака прямой кишки и средство для его осуществления

Изобретение относится к области медицины: в хирургии, онкологии, в частности к способу прогнозирования течения раннего послеоперационного периода у больных с осложнениями рака прямой кишки и средству для его осуществления. Сущность способа: осуществляют анализ клиническо-анамнестических и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002567038
Дата охранного документа: 27.10.2015
20.12.2015
№216.013.9b1e

Способ дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени

Группа изобретений относится к медицине, а именно к гепатологии, функциональной диагностике и может быть использована для дифференциальной диагностики характера очаговых изменений в паренхиме печени. Проводят трансабдоминальное ультразвуковое исследование печени в В-режиме с последующей...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002571335
Дата охранного документа: 20.12.2015
04.04.2018
№218.016.3396

Способ ортодонтического лечения пациентов с дефектами твердых тканей зубов

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для временного замещения тотальных и субтотальных дефектов коронковой части зубов в тех случаях, когда необходимо установить брекет для проведения ортодонтического лечения. Получают оттиски. Изготавливают модели. Осуществляют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002645641
Дата охранного документа: 26.02.2018
08.04.2019
№219.016.fe95

Способ индексной оценки окклюзионных контактов боковых зубов

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении терапевтического и ортопедического лечения отдельных зубов, тотальных реконструкциях окклюзионных взаимоотношений при протезировании, ортодонтическом лечении. При помощи артикуляционной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002684182
Дата охранного документа: 04.04.2019
+ добавить свой РИД