×
20.04.2014
216.012.b9c3

Результат интеллектуальной деятельности: СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РЕЦИДИВА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике. Определяют показатели коэффициента резерва кровообращения и коэффициента дыхательных изменений ударного объема. При значениях коэффициента резерва кровообращения выше 130% и коэффициента дыхательных изменений ударного объема выше 140% через 30-40 минут прогнозируют клиническую манифестацию рецидива желудочно-кишечного кровотечения. Способ позволяет с высокой чувствительностью, специфичностью и неинвазивностью прогнозировать рецидив желудочного кровотечения у больных с неварикозным желудочно-кишечным кровотечением за 30-40 минут до проявления клинической манифестации за счет информативности, надежности и своевременности выявляемых гемодинамических критериев, изменение которых более чувствительно к возобновлению внутреннего кровотечения. 1 пр.
Основные результаты: Способ прогнозирования рецидива желудочно-кишечного кровотечения, включающий контроль показателей интегральной реографии тела пациента, отличающийся тем, что определяют показатели коэффициента резерва кровообращения и коэффициента дыхательных изменений ударного объема и при значениях коэффициента резерва кровообращения выше 130% и коэффициента дыхательных изменений ударного объема выше 140% через 30-40 минут прогнозируют клиническую манифестацию рецидива желудочно-кишечного кровотечения.

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике, и может быть использовано в реаниматологии, гастроэнтерологии для прогнозирования рецидива желудочно-кишечного кровотечения (ЖКК).

Своевременная диагностика рецидивов желудочно-кишечного кровотечения (ЖКК) - жизненно важная составляющая комплекса интенсивной терапии пациентов с язвенной патологией гастродоуденальной области. В большинстве случаев выявление факта повторившегося кровотечения является основанием для экстренного хирургического вмешательства. Вместе с тем существующие способы диагностики и контроля значимой кровопотери у данной категории больных зачастую предоставляют врачу несвоевременную диагностическую информацию, что значительно ухудшает результаты лечения [1. Гостищев В.К. Гастродоуденальные кровотечения язвенной этиологии (патогенез, диагностика, лечение): Руководство для врачей. / Гостищев В.К., Евсеев М.А. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2008. - 384 с.].

Известен способ прогнозирования рецидива желудочно-кишечного кровотечения, включающий повседневный контроль показателей интегральной реографии тела пациента (Сафаров О.А. Применение интегральной реографии тела у больных с хирургическими осложнениями портальной гипертензии. / О.А. Сафаров, Е.А. Федоров, А.А. Кричиневский // Сборник научных трудов к юбилейной конференции, посвященной 120-летию кафедры хирургии им. Н.Д. Монастырского СПб МАПО и 10-летию центра неотложной эндовидеохирургии Александровской больницы. СПБ - 2006. - С.272-273).

Для оценки системной гемодинамики в известном способе использована интегральная реография тела (импедансометрия) по М.И. Тищенко (Тищенко М.И. Биофизические и метрологические основы интегральных методов определения ударного объема крови человека: Автореф. дис. д.-ра мед. наук. - М., 1971. - 20 с.).

Известный способ осуществляют следующим образом.

Съемку реограмм начинают не менее чем за 2 недели до предполагаемого события и проводят ежедневно в стандартных условиях: утром, натощак, не менее чем через 20 минут после принятия больным положения «лежа на спине». Определяют следующие показатели интегральной реографии: ударный объем кровообращения (УОК) - среднее значение ударного объема левого желудочка (мл), ударный индекс (УИ) (мл/м2), коэффициент резерва (КР) (%), коэффициент интегральной тоничности (КИТ) (%), общее периферическое сопротивление (ОПСС) (дин/с см-5), показатель баланса (ПБ) (усл.ед.). При изучении реографических показателей системной гемодинамики у больных с циррозом печени как в сформировавшейся, так и в дистрофической стадиях установлено, что в 80% случаях за 2 недели до развития кровотечения нарастает тонус артериальных сосудов, что проявляется увеличением КИТ более 113% от нормы (р<0,01), и в 86% случаев появлялось преанакротическая волна легочной гипертензии. Кроме этого, в дистрофической стадии определяется более значительное снижение ударного индекса, сопровождающееся компенсаторным повышением общего периферического сопротивления сосудов (р=0,032). Таким образом, основными значимыми показателями интегральной реографии тела при оценке и прогнозировании кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка являются: коэффициент интегральной тоничности (КИТ) в пределах от 80 до 113% и общее периферическое сопротивление (ОПСС) в приделах от 1700 до 3500±160.

Недостатками известного способа являются:

- отсутствие непрерывного контроля за изучаемыми показателями в процессе интенсивного наблюдения, наблюдение велось ежедневно один раз в день, что увеличивает вероятность пропуска угрозы;

- невозможность применения способа у больных, длительность наблюдения за которыми составляет менее 2 недель, в то время как наиболее часто кровотечения рецидивируют в течение 72 часов после поступления;

- диагностические критерии риска развития рецидива кровотечения разработаны для пациентов с хронической, декомпенсированной патологией печени, сопровождающейся портальной гипертензией, выраженным эндотоксикозом, явлениями печеночной, сердечной недостаточности, и не применимы для обширной группы пациентов с неварикозными ЖКК без выраженной сопутствующей патологии.

Задачей предлагаемого изобретения является обеспечение возможности прогнозирования рецидива желудочного кровотечения у больных с неварикозным ЖКК.

Поставленная задача решается тем, что в известном способе прогнозирования рецидива желудочно-кишечного кровотечения, включающем контроль показателей интегральной реографии тела пациента, определяют показатели коэффициента резерва кровообращения и коэффициента дыхательных изменений ударного объема и при значениях коэффициента резерва кровообращения выше 130% и коэффициента дыхательных изменений ударного объема выше 140% через 30-40 минут прогнозируют клиническую манифестацию рецидива ЖКК.

Предлагаемое изобретение отвечает критерию изобретения «новизна», так как проведенные патентно-информационные исследования не выявили источников научно-технической и патентных литературы, которые бы порочили новизну предлагаемого способа.

Предлагаемое изобретение отвечает критерию «изобретательский уровень», так как не выявлены технические решения с существенными признаками предлагаемого изобретения.

Для подтверждения технического эффекта авторами предлагаемого способа была проведена его апробация в отделении анестезиологии-реаниматологии ГБУЗ НО городской клинической больницы №40 на большом объеме клинического материала.

В исследование включены 50 пациентов с ЖКК в возрасте от 50 до 70 лет, госпитализированных в ОРиТ в состоянии геморрагического шока (II-III) и с кровопотерей тяжелой степени. Критериями включения в исследование были общепризнанные факторы риска рецидива кровотечения после проведения эндоскопического гемостаза. Исследование проводилось непрерывно в течение всего срока пребывания в отделение реанимации или до момента определения рецидива кровотечения с неотложным повторным эндоскопическим и(или) хирургическим гемостазом. Для оценки системной гемодинамики и оценки корреляции ее изменений с рецидивом ЖКК использована интегральная реография тела (импедансометрия) по М.И. Тищенко с помощью компьютерного комплекса "Диамант - М" (СПб, Россия) в режиме мониторинга центральной гемодинамики в стандартных условиях.

При изучении реографических показателей системной гемодинамики у исследуемых больных с ЖКК установлено, что в 86% случаях в среднем за 30-40 мин до клинической манифестации кровотечения нарастала напряженность функционирования кардиальной и респираторной систем, что проявлялось увеличением коэффициента резерва кровообращения (КР) выше 130% (р<0,05) и умеренным повышением коэффициента дыхательных изменений ударного объема (КДИ) выше 140%.

У 7 больных наблюдалась парадоксальная реакция на кровопотерю, характеризующаяся падением КР ниже 80% от должных величин и резким увеличением КДИ выше 175% от должных величин, а также появлением характерных М-образных волн на реографической кривой, что является косвенным признаком роста центрального венозного давления на фоне сердечной недостаточности. Кровотечения с описанной парадоксальной реакцией кровообращения чаще развивались у больных с НЖКК в возрасте после 60 лет и хроническими заболеваниями печени и сопровождались неблагоприятным исходом лечения.

Основным преимуществом заявляемого способа является высокая чувствительность, специфичность и неинвазивность мониторинга рецидивов ЖКК за счет информативности, надежности и своевременности выявляемых гемодинамических критериев, изменение которых более чувствительно к возобновлению внутреннего кровотечения, чем использованные в прототипе показатели, характеризующие сосудистый тонус.

Высокая степень информативности и достоверности диагностических критериев достигается:

- высокой надежностью, позволяющей регистрировать рецидив ЖКК, не регистрируемый другими способами выявления этой патологии;

- высокой чувствительностью использующегося метода (достоверные изменения мониторируемых показателей регистрируются за 30-40 мин до клинической манифестации кровотечнеия) и высокой точностью получаемых результатов, подтверждаемых эндоскопически в 86% случаев.

Способ не требует специальной подготовки больного и имеет сравнительно низкую себестоимость исследования.

Способ является промышленно применимым, т.к. может быть использован в лечебных учреждениях хирургического и гастроэнтерологического профиля для интенсивной терапии ЖКК, прогнозирования течения заболевания и коррекции проводимой терапии.

Использование способа приводит к достоверному сокращению длительности нахождения в реанимации и летальности до 6,3% у больных с рецидивами желудочно-кишечных кровотечений, а также к снижению стоимости их лечения.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

У больного с высоким риском рецидива ЖКК непрерывно или до момента определения рецидива кровотечения в течение всего срока пребывания в отделении реанимации проводят реографический мониторинг следующих параметров: коэффициента резерва кровообращения, т.е. отношения величины минутного объема кровообращения фактического (МОКф) к должному значению МОК в условиях физиологического покоя, и коэффициента дыхательных изменений ударного объема, представляющего собой отношение максимального ударного объема к минимальному за дыхательный цикл, в норме являющееся весьма стабильной индивидуальной величиной. При значениях коэффициента резерва кровообращения выше 130% и коэффициента дыхательных изменений ударного объема выше 140% через 30-40 минут прогнозируют риск развития ЖКК.

Пример конкретного исполнения дан в виде выписки из истории болезни.

Больной А., 29 лет, поступил в клинику с диагнозом желудочно-кишечное кровотечение неуточненное в тяжелом состоянии. Для интенсивной терапии и наблюдения госпитализирован в отделение реанимации и интенсивной терапии. При поступлении жалобы на слабость, головокружение, кал черного цвета. Указанные жалобы начались остро за 5 дней до поступления после алкогольного эксцесса.

Из анамнеза: 5 лет назад боли в эпигастральной области, в ходе стационарного лечения обследовался - диагноз язвенная болезнь желудка, ранее не лечился.

Предварительный диагноз. Язвенная болезнь желудка, осложненная кровотечением Объективно при поступлении: Сознание 15 баллов ШКГ. Кожные покровы бледные.

Дыхание: Спонтанное ЧДД 22 в мин. При аускультации дыхание жесткое, разнокалиберные влажные хрипы в задне-нижних отделах.

Гемодинамика АД 110/70 мм рт. ст., ЧСС 112 в мин.

Пищеварительная система: Язык обложен серым налетом, влажный. Живот обычной формы не вздут, мягкий. Перистальтические шумы выслушиваются, вялые. Стул - «мелена» дважды за истекшие сутки.

Выделительная система: Диурез снижен до 50 мл в час.

Лабораторные показатели: Гемоглобин 90 г/л. Гематокрит 35%. Тромбоциты 250×109/л. Глюкоза крови 7,3 ммоль/л. К+=4,7 ммоль/л. Na+=135 ммоль/л. рН 7,375. PvCO2=40,7. PvO2=68,4. BE=-2,7. MHO 2,7. РФМК ++. Д-димеры ++. Протромбиновый индекс 40%. Тромбиновое время 26 сек.

ДЗ: Язвенная болезнь желудка.

ООЗ: Желудочное кровотечение. Анемия тяжелой степени.

СЗ: ХОБЛ. Хронический обструктивный катаральный бронхит, обострение. ДН I ст.

ФГДС №1: Пищевод свободно проходим, слизистая желудка бледная с наличием примеси типа «кофейной гущи». По малой кривизне, ближе к антральному отделу желудка язвенный дефект диаметром 1,5 см под тромбом темно-красного цвета с подтеканием крови из-под него. Выполнена остановка кровотечения обкалыванием раствором с адреналином 0,1%. Привратник проходим. Луковица ДПК без деформации.

Заключение: Язва желудка под тромбом. Желудочное кровотечения F1-b. Эндоскопический гемостаз.

Интенсивная терапия: Посиндромное (инфузионная терапия, профилактика ДВС - инфузия СЗП в дозе 10 мл/кг однократно). Нексиум 80 мг болюсное введение + 8 мг в час инфузия, в течение 6 суток, далее больному рекомендован однократный прием по 40 мг 1 раз в сутки омепразола per os.

Мониторинг:

- Назогастральный зонд;

- Гарвардский стандарт;

- Интегральная реография тела в режиме постоянного мониторинга;

- 2-кратное ежесуточное исследование лабораторных показателей OAK и коагулограммы.

Через 2 дня от манифестации ЖКК на фоне ИТ в вечерние часы зарегистрировано достоверное изменение показателей центральной гемодинамики: повышение коэффициента резерва кровообращения - 133% и повышение коэффициента дыхательных изменений ударного объема - 150%. Указанные изменения не сопровождались достоверными изменениями АД, ЧСС, ЧД, Sat%. Заподозрен рецидив ЖКК на фоне проводимого введения препаратов ингибиторов ИПП - Эзомепразола (Нексиум 80 мг болюсное введение + 8 мг в час постоянная инфузия).

ФГДС №2: Пищевод свободно проходим, слизистая желудка бледная с наличием примеси типа «кофейной гущи» с примесью алой крови. По малой кривизне, ближе к антральному отделу желудка язвенный дефект диаметром 1,5 см под тромбом с подтеканием крови из-под него (признаки состоявшегося кровотечения). Выполнена повторная остановка кровотечения обкалыванием раствором с адреналином 0,1%. Привратник проходим. Луковица ДПК без деформации.

Заключение: Язва желудка под тромбом. Рецидив желудочного кровотечения FI-b. Эндоскопический гемостаз.

Интенсивная терапия: Рекомендована консервативная противоязвенная и гемостатическая терапия, при рецедиве кровотечения решение вопроса об оперативном лечении.

Посиндромное (инфузионная терапия, профилактика ДВС - инфузия СЗП в дозе 10 мл/кг однократно, гемостатическая терапия в т.ч. Tranexami 10 mg/кг 3 р. в сут.).

Нексиум 80 мг болюсное введение + 8 мг в час инфузия, в течение 6 суток, далее больному рекомендован однократный прием по 40 мг 1 раз в сутки омепразола per os.

Мониторинг:

- Назогастральный зонд;

- Гарвардский стандарт;

- Интегральная реография тела в режиме постоянного мониторинга Значения КД и КДИ не отличаются от должного уровня;

- 2-кратное ежесуточное исследование лабораторных показателей OAK и коагулограммы.

Результат лечения:

Гемоглобин 84 г/л, гематокрит 23%.

Уменьшение выраженности лабораторных признаков ДВС (гиперкоагуляции, фибринолиза).

Компенсация признаков анемического синдрома.

Перевод из ОРиТ в палату хирургического отделения.

ФГДС№3: Пищевод свободно проходим, слизистая желудка бледная без патологических примесей. По малой кривизне ближе к антральному отделу желудка язвенный дефект диаметром 1,5 см под фибрином. Привратник проходим. Луковица ДПК без деформации.

Заключение: Язва желудка под фибрином. Данных за желудочно-кишечное кровотечение нет.

Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 16.
27.09.2013
№216.012.6de2

Способ профилактики раневых осложнений после пластики грыжи с использованием сетчатого эндопротеза

Предлагаемый способ относится к медицине, в частности к хирургической герниологии. После грыжесечения и отсепаровки кожно-жировых лоскутов фиксируют кожно-жировые лоскуты к апоневрозу через эндопротез непрерывными многостежковыми, параллельными, вдоль длинника раны швами из рассасывающегося...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493781
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.01.2014
№216.012.935b

Способ пластики передней брюшной стенки при лечении послеоперационных вентральных грыж больших и гигантских размеров

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии для пластики передней брюшной стенки при лечении послеоперационных вентральных грыж больших и гигантских размеров. Способ включает пластику передней брюшной стенки, которую осуществляют путем ушивания брюшины, затем в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002503417
Дата охранного документа: 10.01.2014
20.04.2014
№216.012.b931

Способ введения первого троакара при лапароскопии у пациентов с ожирением iii-iv степени

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии и может быть использовано в диагностической лапароскопии и при лапароскопических операциях на органах брюшной полости у больных с ожирением III-IV степени. У тучных пациентов с ожирением III-IV степени толщина брюшной стенки превышает...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002513137
Дата охранного документа: 20.04.2014
10.06.2014
№216.012.cd5d

Способ определения годности консервированной эритроцитарной массы к трансфузии

Изобретение относится к трансфузиологии, а именно к физико-химическим способам исследования биологического материала, и предназначено для определения годности и/или готовности консервированной эритроцитарной массы к переливанию. Для осуществления способа пробу консервированной крови - 2 мл...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002518344
Дата охранного документа: 10.06.2014
20.08.2014
№216.012.e949

Способ хирургической коррекции стеноза внутренней сонной артерии

Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют разрез кожи и платизмы вдоль кивательной мышцы. Затем выделяют бифуркацию общей сонной артерии, начального отдела наружной сонной артерии с верхней артерией щитовидной железы и внутренней сонной артерии...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002525529
Дата охранного документа: 20.08.2014
20.08.2014
№216.012.ec2f

Способ склерооблитерации перфорантных вен голени

Изобретение относится к области медицины, а именно к сосудистой хирургии. Выполняют визуализацию перфоранта с помощью ультразвукового исследования. Перед введением склерозанта с помощью шприца циркулярно производят субфасциальное введение физиологического раствора в паравазальное пространство...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002526271
Дата охранного документа: 20.08.2014
20.02.2015
№216.013.2b2a

Способ определения тактики трансфузионной терапии у больных с постгеморрагическими анемиями

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу оценки эффективности лечения больных с постгеморрагической анемией. Сущность способа оценки эффективности лечения больных с постгеморрагической анемией состоит в том, что в периферической крови определяют показатель...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002542507
Дата охранного документа: 20.02.2015
10.06.2015
№216.013.53a5

Способ эндоскопического гемостаза при неварикозных гастродуоденальных кровотечениях

Изобретение относится к медицине и предназначено для эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях неварикозной этиологии, язвенной болезни, эрозивных поражениях верхних органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Производят эндоскопические инъекции лекарственных средств в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552934
Дата охранного документа: 10.06.2015
20.06.2016
№217.015.0369

Способ аутопластики брюшной стенки при больших эпигастральных грыжах после лапаротомий при панкреонекрозе

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии грыж эпигастральной области. Способ включает иссечение грыжевого мешка. Рассечение передней стенки влагалищ прямых мышц осуществляют на расстоянии 3-3,5 см от края грыжевых ворот. Рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002587646
Дата охранного документа: 20.06.2016
13.01.2017
№217.015.6a88

Способ дифференциальной диагностики заболеваний онкологического и не онкологического генеза

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу дифференциальной диагностики заболеваний онкологического и не онкологического генеза. Сущность способа состоит в том, что исследуют электрофоретическую подвижность эритроцитов и при снижении электрофоретической подвижности эритроцитов...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002593015
Дата охранного документа: 27.07.2016
Показаны записи 1-10 из 20.
27.09.2013
№216.012.6de2

Способ профилактики раневых осложнений после пластики грыжи с использованием сетчатого эндопротеза

Предлагаемый способ относится к медицине, в частности к хирургической герниологии. После грыжесечения и отсепаровки кожно-жировых лоскутов фиксируют кожно-жировые лоскуты к апоневрозу через эндопротез непрерывными многостежковыми, параллельными, вдоль длинника раны швами из рассасывающегося...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493781
Дата охранного документа: 27.09.2013
20.08.2014
№216.012.e949

Способ хирургической коррекции стеноза внутренней сонной артерии

Изобретение относится к области медицины, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют разрез кожи и платизмы вдоль кивательной мышцы. Затем выделяют бифуркацию общей сонной артерии, начального отдела наружной сонной артерии с верхней артерией щитовидной железы и внутренней сонной артерии...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002525529
Дата охранного документа: 20.08.2014
20.02.2015
№216.013.2b2a

Способ определения тактики трансфузионной терапии у больных с постгеморрагическими анемиями

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу оценки эффективности лечения больных с постгеморрагической анемией. Сущность способа оценки эффективности лечения больных с постгеморрагической анемией состоит в том, что в периферической крови определяют показатель...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002542507
Дата охранного документа: 20.02.2015
10.06.2015
№216.013.53a5

Способ эндоскопического гемостаза при неварикозных гастродуоденальных кровотечениях

Изобретение относится к медицине и предназначено для эндоскопического гемостаза при гастродуоденальных кровотечениях неварикозной этиологии, язвенной болезни, эрозивных поражениях верхних органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Производят эндоскопические инъекции лекарственных средств в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552934
Дата охранного документа: 10.06.2015
20.06.2016
№217.015.0369

Способ аутопластики брюшной стенки при больших эпигастральных грыжах после лапаротомий при панкреонекрозе

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии грыж эпигастральной области. Способ включает иссечение грыжевого мешка. Рассечение передней стенки влагалищ прямых мышц осуществляют на расстоянии 3-3,5 см от края грыжевых ворот. Рассечение апоневроза наружной косой мышцы живота...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002587646
Дата охранного документа: 20.06.2016
13.01.2017
№217.015.6a88

Способ дифференциальной диагностики заболеваний онкологического и не онкологического генеза

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу дифференциальной диагностики заболеваний онкологического и не онкологического генеза. Сущность способа состоит в том, что исследуют электрофоретическую подвижность эритроцитов и при снижении электрофоретической подвижности эритроцитов...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002593015
Дата охранного документа: 27.07.2016
25.08.2017
№217.015.9d1f

Способ профилактики спаечной болезни при вентральных грыжах брюшной стенки

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургической герниологии, и может быть применено при оперативном лапароскопическом либо открытом лечении вентральных грыж. На поверхность внутренней стенки брюшной полости, контактирующую с большим сальником и кишечником, устанавливают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002610539
Дата охранного документа: 13.02.2017
25.08.2017
№217.015.bf7c

Способ хирургического лечения распространенного гнойного перитонита в поздней стадии

Изобретение относится к медицине, хирургии. При хирургическом лечении распространенного гнойного перитонита в поздней стадии выполняют срединную лапаротомию. Ликвидируют источник перитонита. Санируют и дренируют брюшную полость. Вдоль краев лапаротомной раны укладывают две неперфорированные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002617089
Дата охранного документа: 19.04.2017
25.08.2017
№217.015.c01d

Способ оценки степени апоптоза эритроцитов in vitro

Изобретение относится к медицине, а именно к фармацевтике для определения степени апоптоза эритроцитов in vitro. Для этого эритроциты отмывают в 10-кратном объеме физиологического раствора, а полученный супернатант инкубируют с хлористым гадолинием до конечной концентрации 400-600 мкМ. После...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002616498
Дата охранного документа: 17.04.2017
25.08.2017
№217.015.c856

Способ лабораторной диагностики синдрома жировой эмболии

Способ относится к области медицины, а именно к интенсивной терапии критических состояний, и представляет собой способ лабораторной диагностики синдрома жировой эмболии, включающий забор крови из вены и артерии. Способ отличающийся тем, что определяют концентрацию свободных жирных кислот в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002619211
Дата охранного документа: 12.05.2017
+ добавить свой РИД