×
10.04.2014
216.012.b2be

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для лечения заболеваний среднегрудного отдела пищевода. Производят резекцию нижней и средней трети пищевода с пластикой целым желудком. Мобилизация трансплантата - желудка производится с обязательным сохранением зоны коллатералей левых желудочно-сальниковых, селезеночных и коротких желудочных сосудов, что достигается пересечением селезеночных артерии и вены с сохранением их развилок, а удаление селезенки производится путем пересечения сосудов ее ворот непосредственно в пульпе. Способ позволяет уменьшить риск некроза трансплантата. 1 пр., 2 ил.
Основные результаты: Способ лечения заболеваний среднегрудного отдела пищевода, включающий резекцию нижней и средней трети пищевода с пластикой целым желудком, отличающийся тем, что мобилизация трансплантата - желудка производится с обязательным сохранением зоны коллатералей левых желудочно-сальниковых, селезеночных и коротких желудочных сосудов, что достигается пересечением селезеночных артерии и вены с сохранением их развилок, а удаление селезенки производится путем пересечения сосудов ее ворот непосредственно в пульпе.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическому лечению заболеваний пищевода, и может быть использовано как способ лечения заболеваний среднегрудного отдела пищевода.

Известен способ обеспечения достаточного кровоснабжения перемещаемого в плевральную полость желудка за счет сохранения питающих его ветвей селезеночной артерии. Последнее может быть осуществимо путем мобилизации желудка вместе с селезенкой и хвостом поджелудочной железы с последующим переводом указанных органов в плевральную полость при резекции пищевода (Русанов А.А. Рак пищевода, Ленинград: МЕДИЦИНА, 1974, с.91-99). Указанный способ не позволяет переместить мобилизованный желудок с селезенкой и хвостом поджелудочной железы в правую плевральную полость, что является необходимым при резекции среднегрудного отдела пищевода с одномоментной пластикой желудком. А весьма значительный перегиб поджелудочной железы при перемещении последней в правую плевральную полость в клинической практике считается недопустимым.

В качестве прототипа выбран способ, заключающийся в том, что мобилизованный трансабдоминально желудок перемещают в правую плевральную полость и анастомозируют его с пищеводом после резекции последнего (Lewis J. The surgical treatment of carcinoma of the oesophagus with special reference to a new operation for growths of the middle third. Brit J. Surg., 1946, v.34, p.133). Данный способ отличается следующим недостатком: при мобилизации желудка пересекаются все сосуды, идущие к проксимальному отделу желудка, что увеличивает риск развития некроза желудочного трансплантата, перемещенного в правую плевральную полость.

Целью изобретения является предупреждение развития некроза желудочного трансплантата при внутриплевральной пластике пищевода за счет мобилизации трансплантата (желудка) с обязательным сохранением зоны коллатералей левых желудочно-сальниковых, селезеночных и коротких желудочных сосудов.

Указанная цель достигается тем, что селезеночные артерия и вена пересекаются с сохранением их развилок, а удаление селезенки производится путем пересечения сосудов ее ворот непосредственно в пульпе.

Изобретение "Способ лечения заболеваний среднегрудного отдела пищевода" является новым, так как оно неизвестно из уровня медицины, а именно в хирургии пищевода.

Новизна изобретения заключается в том, что при резекции нижней и средней трети пищевода с пластикой целым желудком мобилизация трансплантата (желудка) производится с обязательным сохранением зоны коллатералей левых желудочно-сальниковых, селезеночных и коротких желудочных сосудов, что достигается пересечением селезеночных артерии и вены с сохранением их развилок, а удаление селезенки производится путем пересечения сосудов ее ворот непосредственно в пульпе.

Изобретение имеет изобретательский уровень, так как для специалиста-хирурга явным образом не следует из уровня медицины в данной области хирургического лечения заболеваний пищевода.

В доступных источниках информации России, CUS и зарубежных не удалось обнаружить аналогичного предлагаемому способу лечения заболеваний среднегрудного отдела пищевода.

Изобретение "Способ лечения заболеваний среднегрудного отдела пищевода" является промышленноприменимым, так как может быть использовано в здравоохранении при хирургическом лечении заболеваний пищевода и воспроизведен в различных медицинских учреждениях, особенно онкологического или хирургического профиля, онкологических диспансерах, научно-исследовательских онкологических институтах.

Способ осуществляется следующим образом. Выполняется трансабдоминальная мобилизация желудка, при которой обязательно сохраняются зоны коллатералей левых желудочно-сальниковых (1), коротких желудочных (2) и селезеночных сосудов (3) (Фиг.1). Пересечение селезеночных сосудов (3) осуществляется с сохранением их развилок: левых желудочно-сальниковых сосудов, коротких желудочных сосудов и сосудов ворот селезенки (4). Выполняется удаление селезенки, при этом сосуды ее ворот пересекаются непосредственно в пульпе (Фиг.2). Далее выполняют правостороннюю торакотомию справа и переводят желудочный трансплантат в правую плевральную полость. Производят мобилизацию и резекцию грудного отдела пищевода. Формируют внутриплевральный пищеводно-желудочный анастомоз.

Пример осуществления способа.

Больная М., 48 лет, поступила в клинику с диагнозом: Рак средней трети пищевода ст.2, гр. 2 T2N0M0, дисфагия 2 ст.Гистологический диагноз: плоскоклеточный рак с ороговением. После предоперационной подготовки больной выполнена операция: лапаротомия, торакотомия справа, резекция пищевода с пластикой целым желудком. При трансабдоминальной мобилизации желудка были сохранены зоны коллатералей левых желудочно-сальниковых, селезеночных и коротких желудочных сосудов. Селезеночные артерия и вена были пересечены с сохранением их развилок, а удаление селезенки выполнено путем пересечения сосудов ее ворот непосредственно в пульпе. Послеоперационное течение без осложнений. Больная на 12-е сутки в удовлетворительном состоянии выписана домой.

Технико-экономическая эффективность способа заключается в том, что мобилизация трансплантата (желудка) производится с обязательным сохранением зоны коллатералей левых желудочно-сальниковых, селезеночных и коротких желудочных сосудов, что достигается пересечением селезеночных артерии и вены с сохранением их развилок, а удаление селезенки производится путем пересечения сосудов ее ворот непосредственно в пульпе, тем самым сохраняется адекватное кровоснабжение проксимальных отделов желудка и нивелируется возможность развития некроза желудочного трансплантата. Таким образом, улучшаются результаты хирургического лечения больных с заболеваниями пищевода.

Способ лечения заболеваний среднегрудного отдела пищевода, включающий резекцию нижней и средней трети пищевода с пластикой целым желудком, отличающийся тем, что мобилизация трансплантата - желудка производится с обязательным сохранением зоны коллатералей левых желудочно-сальниковых, селезеночных и коротких желудочных сосудов, что достигается пересечением селезеночных артерии и вены с сохранением их развилок, а удаление селезенки производится путем пересечения сосудов ее ворот непосредственно в пульпе.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ СРЕДНЕГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-3 из 3.
20.07.2013
№216.012.5636

Способ лечения больных раком желчного пузыря

Изобретение относится к медицине, точнее к онкологии, и может быть использовано при лечении рака желчного пузыря с метастазами в печень. Сущность способа заключается в том, что на 14-е сутки после оперативного вмешательства проводили 1-й курс регионарной химиотерапии. В условиях процедурного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487678
Дата охранного документа: 20.07.2013
10.10.2013
№216.012.715c

Способ прогнозирования выживаемости больных с неорганными забрюшинными опухолями после радикальных хирургических вмешательств

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Для прогнозирования выживаемости больных с неорганными забрюшинными опухолями после радикальных хирургических вмешательств, проводят множественный линейный регрессионный анализ. При наличии 3-й степени злокачественности FNCLCC,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494677
Дата охранного документа: 10.10.2013
10.04.2014
№216.012.b148

Способ профилактики несостоятельности внутри-плеврального пищеводного анастомоза

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для профилактики несостоятельности внутриплеврального пищеводного анастомоза. Кардиальный отдел желудка с ушитым пищеводным отверстием поворачивают по отношению к оси пищевода на 180 градусов и под углом 30 градусов вверх фиксируют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002511099
Дата охранного документа: 10.04.2014
Показаны записи 1-10 из 17.
10.01.2013
№216.012.1784

Способ лечения рака желудка

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано в комплексном лечении рака желудка. Для этого в предоперационном периоде у больных берут 300 мл крови с последующим получением аутоплазмы методом центрифугирования. В первый флакон помещают всю выделенную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002471512
Дата охранного документа: 10.01.2013
20.02.2013
№216.012.27f4

Способ прогнозирования эффективности лечения больных раком носоглотки

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии. Способ прогнозирования эффективности комплексного лечения больных раком носоглотки, включающий проведение двухэтапного курса лучевой терапии на фоне аутомиелохимиотерапии, заключается в том, что до начала лечения в плазме крови больного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002475748
Дата охранного документа: 20.02.2013
27.04.2013
№216.012.3b6a

Способ определения направленности патологического процесса при перстневидноклеточном раке желудка

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для своевременного определения времени до прогрессии рака желудка и назначения адекватного лечения. Сущность и новизна изобретения заключаются в том, что у мужчин с перстневидноклеточным раком желудка после...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002480771
Дата охранного документа: 27.04.2013
10.06.2013
№216.012.49cd

Способ прогнозирования развития злокачественной или доброкачественной патологии матки

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при биохимических исследованиях для прогнозирования вероятности злокачественной или доброкачественной патологии матки у менопаузальных больных. Сущность и новизна изобретения заключаются в том, что у...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484473
Дата охранного документа: 10.06.2013
27.09.2013
№216.012.6e2f

Способ лечения неходжкинских лимфом

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения неходжкинских лимфом. Для этого из подвздошных костей производят забор 100-200 мл костномозговой взвеси во флакон, содержащий 50-70 мл гемоконсерванта «Глюгицир». К полученной взвеси добавляют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493858
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.10.2013
№216.012.715c

Способ прогнозирования выживаемости больных с неорганными забрюшинными опухолями после радикальных хирургических вмешательств

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Для прогнозирования выживаемости больных с неорганными забрюшинными опухолями после радикальных хирургических вмешательств, проводят множественный линейный регрессионный анализ. При наличии 3-й степени злокачественности FNCLCC,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494677
Дата охранного документа: 10.10.2013
10.11.2013
№216.012.7c2a

Способ профилактики метастазирования при гемиколэктомии справа

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для профилактики метастазирования при гемиколэктомии справа. После лапаротомии вводят в брыжейку тонкой кишки 30 мл раствора, содержащего химиопрепарат, формируя инфильтрат по ходу брыжеечных сосудов в направлении устья верхней брыжеечной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002497459
Дата охранного документа: 10.11.2013
10.11.2013
№216.012.7c64

Способ лечения метастазов в печень колоректального рака

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и касается лечения метастазов в печень колоректального рака. Для этого выполняют радиочастотную термоаблацию метастазов в печень под ультразвуковым контролем, после завершения которой через инфузионный насос в электрохирургическом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002497517
Дата охранного документа: 10.11.2013
27.11.2013
№216.012.845d

Способ профилактики рецидива при низкой передне-верхней аппаратной резекции

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для профилактики рецидива при низкой передне-верхней аппаратной резекции. После формирования сшивающим аппаратом низкой культи прямой кишки перед формированием аппаратного анастомоза с превентивной илеостомой через анус вводят в культю...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002499563
Дата охранного документа: 27.11.2013
27.11.2013
№216.012.8484

Способ индукции торможения опухолевого роста в эксперименте

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для индукции торможения опухолевого роста в эксперименте. Для этого крысам подкожно перевивают 1 мл опухолевых клеток ЛСА Плисса в концентрации 20×10/мл, проинкубированных в течение 30 мин при 37°С с 100 мкл взвеси одностенных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002499602
Дата охранного документа: 27.11.2013
+ добавить свой РИД