СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ НАРКОЗА В ЭКСПЕРИМЕНТЕ

Предлагаемый способ относится к области медицины, в частности к анестезиологии и реаниматологии, и может быть использован для анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств.

Средства для наркоза (синоним: общие анестетики) представляют собой группу фармакологических средств, вызывающих состояние хирургического наркоза, т.е. состояния, которое должно быть достигнуто для безопасного выполнения хирургической операции.

Слово "наркоз" происходит от греческого narke, что значит оцепенение, онемение. Состояние наркоза характеризуется обратимым угнетением центральной нервной системы и проявляется выключением сознания, наступлением медикаментозного (гипнотического) сна, подавлением болевой чувствительности (анальгезией), понижением рефлекторных функций и реакций на внешние раздражители, в том числе потерей двигательной активности, снижением тонуса мышц (миорелаксацией).

Современная анестезиология располагает достаточно большим арсеналом препаратов для общей анестезии и дополнительных средств, обеспечивающих тот или иной из указанных выше компонентов наркоза. Однако ни один из известных препаратов не обладает требуемой эффективностью и безопасностью, т.к. они не способны вызывать все составные части наркоза или же не оказывать неблагоприятных побочных действий на сердечно-сосудистую или дыхательную системы.

В настоящее время известны способы проведения внутривенного наркоза, при которых достигается глубина общей анестезии и создаются условия для проведения хирургического вмешательства.

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к предлагаемому способу является известный способ проведения наркоза при оперативном вмешательстве, который выбран авторами в качестве прототипа

Данный способ включает введение перед оперативным вмешательством стандартной дозы наркотического средства, такого как: эфир, или этанол, или дроперидол, или аминазин, или оксибутират натрия (1).

Недостатками данного способа проведения наркоза являются длительное время засыпания и недостаточная продолжительность сна при оперативном вмешательстве.

Данные недостатки обусловлены тем, что эндогенный гепарин вступает во взаимодействие с вводимым наркотическим средством, и в результате чего снижается активность введенного наркотического средства. (2, 3, 4, 5, 6, 7). Данные о продолжительности времени засыпания и продолжительности сна животного при проведении наркоза по прототипу приведены в таблице 2 (столбец 3, 4).

Задачей предлагаемого способа является создание эффективного способа проведения наркоза в эксперименте, который позволяет при введении наркотического средства обеспечить непродолжительное время засыпания оперируемого и продолжительный сон при оперативном вмешательстве. Поставленная задача решается предлагаемым способом проведения наркоза в эксперименте, включающим введение наркотического средства, такого как: эфир, или этанол, или дроперидол, или аминазин, или оксибутирата натрия, согласно изобретению, перед введением наркотического средства вводят протамин сульфат в дозе 10 мг/кг веса животного.

Техническим результатом предлагаемого способа является уменьшение времени засыпания перед оперативным вмешательством и увеличение времени сна при оперативном вмешательстве.

Технический результат достигается тем, что перед введением наркотического средства животному вводят протамин сульфат в дозе 10 мг/кг веса животного.

Технический результат обусловлен введением протамин сульфата в количестве 10 мг/кг веса оперируемого перед введением стандартной дозы наркотического средства. Такое количество вводимого протамин сульфата позволяет полностью связать эндогенный гепарин в виде комплексного соединения гепарин-протамин, и тем самым исключить снижение активности вводимого наркотического средства за счет отсутствия его взаимодействия с эндогенным гепарином. При этом гепарин в комплексном соединении теряет свойства антикоагулянта.

Для доказательства заявленного существенного отличительного признака были проведены исследования в 5-ти группах животных, каждая из которых состояла из 6-ти белых лабораторным крыс - самцов массой 200±10 г. В данных группах животным вводили внутримышечно различные дозы протамин сульфата, а именно: 2, 4, 6, 8, 10 мг/кг веса лабораторного животного.

Полученные результаты исследования приведены в таблице 1.

Как показали результаты исследования, только введение 10 мг/кг веса лабораторного животного позволяет полностью связать эндогенный гепарин.

Уровень эндогенного гепарина в крови определяли микрометодом по Сирмаи. Принцип определения свободного гепарина основан на связывании гепарина толуидиновым синим.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом

Предварительно перед введением наркотического средства, такого как: эфир, или этанол, или дроперидол, или аминазин, или оксибутирата натрия, животному вводят протамин сульфат в дозе 10 мг/кг от его веса.

Предлагаемым способом был проведен наркоз 30 лабораторным крысам - самцам массой 200±10 г, представленным в виде 5-ти групп, каждая из которых состояла из 6-ти особей. При этом после введения дозы 10 мг/кг протамин сульфата животным вводили следующее наркотическое средство: первой группе животных - эфир, второй группе животных - этанол, третьей группе - дроперидол, четвертой группе животных - аминазин, а пятой группе животных вводили оксибутират натрия. Продолжительность времени засыпания и продолжительность сна животных в этих группах приведены в таблице 2, столбец 5, 6.

Сравнительные данные, показывающие влияние протамина сульфата на скорость засыпания и продолжительность сна при введении различных наркотических средств (таблица 2)

Как видно из полученных результатов, предлагаемый способ позволяет снизить время засыпания по сравнению с прототипом в 2 и более раз и увеличить продолжительность наркотического сна при оперативном вмешательстве в 1,5 и более раз.

Конкретные примеры использования предлагаемого способа

Пример 1

Лабораторному животному (крыса - самец весом 209 г) перед введением путем ингаляции наркотического средства 2,46% эфира было введено 2,09 мг протамин сульфата.

При этом время засыпания и продолжительность сна составили 5 мин и 153 мин соответственно.

Пример 2

Лабораторному животному (крыса - самец весом 198 г) перед введением внутримышечно наркотического средства - этанола в количестве 0,94 г было введено 1,98 мг протамин сульфата. При этом время засыпания и продолжительность сна составили 2.3 мин и 165 мин соответственно.

Пример 3

Лабораторному животному (крыса - самец весом 200 г) перед введением внутримышечно наркотического средства - дроперидола в количестве 2,0 мг было введено 2,0 мг протамин сульфата. При этом время засыпания и продолжительность сна составили 9.1 мин и 132 мин соответственно.

Пример 4

Лабораторному животному (крыса - самец весом 210 г) перед введением внутримышечно наркотического средства - аминазина в количестве 21,0 мг было введено 2,10 мг протамин сульфата. При этом время засыпания и продолжительность сна составили 7,3 мин и 229 мин соответственно.

Пример 5

Лабораторному животному (крыса - самец весом 190 г) перед введением внутримышечно наркотического средства - оксибутирата натрия в количестве 19,7 мг было введено 1,90 мг протамин сульфата. При этом время засыпания и продолжительность сна составили 3,9 мин и 62,6 мин соответственно.

Как видно из полученных данных, предлагаемый способ позволяет при введении наркотического средства обеспечить непродолжительное время засыпания оперируемого и продолжительный сон при оперативном вмешательстве.

В последующем данный способ может быть использован в медицине для анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств.

Источники информации

1. Бунатян А.А. Руководство по анестезиологии, М., Медицина, 1994.

2. Пахомова М.Е. Торможение гепарином седативного действия дроперидола. Вестник РГМУ, 2001, №2(17), с.152.

3. Хомутов А.Е., Пахомова М.Е. Торможение гепарином наркотического сна, вызванного ГОМК. Архив клинической и экспериментальной медицины, 2001, т.10, №2, с.230.

4. Пахомова М.Е. Влияние гепарина на течение эфирного наркоза. Современные проблемы естествознания. Материалы международной научно-практической конференции молодых ученых. Владимир, 2001, с.114.

5. Звонкова М.Б., Пахомова М.Е., Мальцева О.В. Исследование взаимодействия гепарина и фентанила спектрофотометрическим методом. Вестник РГМУ, 2002, №1(22), с.132.

6. Пурсанов К.А., Хомутов А.Е., Бутылин А.Г., Слободянюк B.C. Влияние гепарина на нейролептические свойства аминазина. Нижегородский медицинский журнал, 2008, №5, с.73.

7. Пурсанов К.А., Хомутов А.Е., Слободянюк B.C., Бочкарева А.В. Влияние гепарина на гиподинамию крыс, вызванную этиловым спиртом. Медицинский альманах, 2009, №1(6), с.127.