×
16.02.2019
219.016.bb58

Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп А(Н1N1) pdm 09 в первом триместре беременности. Для этого выявляют количество дней, в течение которых регистрируют повышенную температуру тела, величину максимальной температуры в начальный период заболевания, определяют титры антител к вирусу гриппа в сыворотке и выявляют проявления клинических симптомов интоксикации, после чего определяют прогноз развития плацентарной недостаточности с помощью дискриминантного уравнения, учитывающего названные параметры. При этом повышенной температурой тела считают температуру выше 38,0°С с фиксацией величины максимальной температуры в течение первых двух дней заболевания, также определяют титры антител к вирусу гриппа А (Н1N1) pdm 09 в первой сыворотке и количество дней, в течение которых интоксикационный синдром проявлялся ознобом, кроме того, определяют концентрацию интерлейкина-1. Прогноз развития плацентарной недостаточности определяют по дискриминантной формуле и при прогнозируют отсутствие плацентарной недостаточности во втором триместре беременности, а при граничного значения прогнозируют развитие плацентарной недостаточности в этом триместре беременности. Способ позволяет обоснованно и своевременно провести лечебные мероприятия, направленные на профилактику развития плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп А(Н1N1) pdm 09 в первом триместре беременности. 2 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству.

Грипп А(Н1N1) pdm 09 у женщин в период беременности протекает с интоксикационным cиндромом, который проявляется более выраженной температурной реакцией (см. Киндалова Е.С. Сравнительная характеристика пандемического гриппа А Н1N1 и гриппа В у беременных//Уральский мед. журнал.-2014.-№1(115).-С.51-55. и Кузьмин В.Н.Проблема вируса гриппа Н1N1 и особенности заболевания у женщин во время беременности//Лечащий врач.- 2010.-№1.-С.66-68.).

Известен способ доклинического прогнозирования плацентарной недостаточности на основании определения в сыворотке периферической крови содержания молекул средней массы, при концентрации которых у женщин в первом триместре гестации более 0,220 усл.ед., во втором триместре - более 0,230 усл.ед. и в третьем триместре - более 0,240 усл.ед. прогнозируется плацентарная недостаточность (см. патент РФ № 2148256, МПК G01N 33/49, G01N 33/48, 2000г.).

Недостатками известного способа являются:

1. сложность биохимической оценки интоксикационного синдрома;

2. необходимость использования дорогостоящего оборудования, а именно спектрофотометра, что увеличивает экономическую составляющую способа;

3. техническое решение не позволяет осуществлять прогноз развития плацентарной недостаточности во втором триместре гестации при гриппе А(Н1N1) pdm 09 у женщин в первом триместре беременности.

Известен также способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности, включающий выявление количества дней, в течение которых регистрируют повышенную температуру тела, величину максимальной температуры в начальный период заболевания, определяют титры антител к вирусу гриппа в сыворотке и выявляют проявления клинических симптомов интоксикации после чего определяют прогноз развития плацентарной недостаточности с помощью дискриминантного уравнения учитывающего названные параметры (см. патент РФ № 2 336 527, МПК G01N 33/53, 2008г.).

Однако этот способ не позволяет осуществлять прогноз развития плацентарной недостаточности во втором триместре гестации при гриппе А(Н1N1) pdm 09 у женщин в первом триместре беременности и не учитывает рост интерлейкина-1 (IL-1), определяющего особенности температурной реакции при инфекционных заболеваниях.

Задачей, на решение которой направлено предлагаемое решение, является повышение точности способа прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп А(Н1N1) pdm 09 в первом триместре беременности.

Технический результат предлагаемого решения заключается в возможности обоснованного и своевременного проведения лечебных мероприятий, направленных на профилактику развития плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп А(Н1N1) pdm 09 в первом триместре беременности.

Поставленная задача решается тем, что способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности, включающий выявление количества дней, в течение которых регистрируют повышенную температуру тела, величину максимальной температуры в начальный период заболевания, определяют титры антител к вирусу гриппа в сыворотке и выявляют проявления клинических симптомов интоксикации после чего определяют прогноз развития плацентарной недостаточности с помощью дискриминантного уравнения учитывающего названные параметры, отличается тем, что плацентарную недостаточность во втором триместре гестации прогнозируют у женщин, перенесших грипп А(Н1N1) pdm 09, при этом повышенной температурой тела считают температуру выше 38,0ºС, при этом, фиксируют величину максимальной температуры в течение первых двух дней заболевания, кроме того, определяют титры антител к вирусу гриппа А (Н1N1) pdm 09 в первой сыворотке и количество дней, в течение которых интоксикационный синдром проявлялся ознобом, кроме того, определяют концентрацию интерлейкина-1 (IL-1) (М), а затем определяют прогноз развития плацентарной недостаточности с помощью выражения:

,

где – дискриминантная функция с граничным значением, равным - 188,99;

- количество дней, в течение которых регистрируют температуру тела выше 38,0ºС;

- величина максимальной температуры в течение первых 2 дней заболевания;

- титры антител к вирусу гриппа А (Н1N1) pdm 09 в первой сыворотке;

- количество дней, в течение которых интоксикационный синдром проявлялся ознобом;

- концентрация интерлейкина-1 (IL-1),

причем, при прогнозируют отсутствие плацентарной недостаточности во втором триместре беременности, а при прогнозируют развитие плацентарной недостаточности в этом триместре беременности.

Сопоставительный анализ существенных признаков аналога и прототипа свидетельствует о соответствии его критерию «новизна».

При этом совокупность отличительных существенных признаков формулы изобретения обеспечивает возможность обоснованного и своевременного проведения лечебных мероприятий, направленных на профилактику развития плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп А(Н1N1) pdm 09 в первом триместре беременности.

Сущность способа заключается в определении у женщин, перенесших грипп А (Н1N1) pdm 09 в первом триместре беременности, дискриминантной функции (D), по отношению которой к граничному значению дискриминантной функции прогнозируют развитие плацентарной недостаточности во втором триместре гестации.

Способ содержит следующие известные приемы.

1. Определяют количество суток, в течение которых наблюдается температура выше 38,0ºС (А).

2. Регистрируют максимальную величину температуры в течение первых 2 дней (В).

3. Посредством реакции торможения гемагглютинации (РТГА) определяют титры антител к вирусу гриппа А(Н1N1) pdm 09 в парных сыворотках крови, полученных с интервалом в 10-14 дней, и берут за основу величину титра антител к вирусу гриппа А(Н1N1) pdm 09 в первой сыворотке (С).

4. Подсчитывают количество дней, в течение которых отмечалось чувство озноба (N).

5. Оценивают концентрацию интерлейкина-1 (IL-1) (пг/мл) в первой сыворотке крови (М).

6. С помощью дискриминантного уравнения определяют величину дискриминантной функции:

,

где – дискриминантная функция с граничным значением равным - 188,99.

7. Прогнозируют развитие плацентарной недостаточности: при больше или равном граничного значения прогнозируют отсутствие плацентарной недостаточности во втором триместре беременности, а при меньше граничного значения прогнозируют развитие плацентарной недостаточности во втором триместре беременности.

Вероятность правильного прогноза составляет 89,8%.

Пример 1: Больная С., 24 лет, дважды обследовалась в поликлинике ДНЦ ФПД. При поступлении женщина предъявляла следующие жалобы: на головную боль, светобоязнь, потливость, слабость, адинамию, заложенность носа, насморк и кашель с умеренным количеством слизистой мокроты в течение двух дней. Повышение температуры до 38ºС у женщины регистрировалось в течение двух дней (А), максимальная величина температуры составляла 38,3ºС (В); величина титра антител к вирусу гриппа А (Н1N1) pdm 09 в первой сыворотке крови равнялась 1:4 (во второй сыворотке 1:16) (С). У беременной в течение 2,5 дней отмечалось чувство озноба (N). Содержание IL-1 в сыворотке крови составляло 44,1 пг/мл (M). Эхографически размеры эмбриона соответствовали 9 неделе гестации. Клинический диагноз: Беременность 9 недель. Грипп А(Н1N1) pdm 09. Острый назофарингит. После внесения вышеуказанных клинико-серологических признаков гриппозной инфекции и уровня IL-1 в дискриминантное уравнение, установлено следующее значение дискриминантной функции:

( больше дискриминантной функции с граничным значением равным - 188,99).

Таким образом, у беременной с гриппом А(Н1N1) pdm 09 прогнозировалось отсутствие развития хронической плацентарной недостаточности во втором триместре гестации. При повторном обследовании пациентки на 21 неделе беременности у нее при ультразвуковом исследовании толщина плаценты составляла 22,7 мм (в норме - 22,8 мм), при допплерометрическом исследовании маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока величина систоло-диастолического отношения в правой маточной артерии равнялась 1,93 (в норме для этого срока – 1,92), а в артерии пуповины - 3,24 (в норме - 3,26).

Диагноз: Беременность 21 неделя. Осложненный соматический анамнез (грипп А(Н1N1) pdm 09 в 9 недель гестации).

Пример 2. Больная А., 21 год, дважды обследовалась в поликлинике ДНЦ ФПД. При первом поступлении у женщины отмечались следующие жалобы: головная боль, светобоязнь, потливость, слабость, адинамия, заложенность носа, насморк и кашель с умеренным количеством слизистой мокроты в течение трех дней. Повышение температуры до 38ºС у женщины регистрировалось в течение 2,5 дней (А), максимальная величина температуры составляла 38,8ºС (В); величина титра антител к вирусу гриппа А (Н1N1) pdm 09 в первой сыворотке крови равнялась 1:8 (во второй сыворотке 1:32) (С). У беременных в течение трех дней отмечалось чувство озноба (N). Содержание IL-1 в сыворотке крови составляло 60,2 пг/мл (M). После исследования акушерского статуса, ультразвуковых параметров матки, хориона и эмбриона, а также анализа течения вирусной инфекции был поставлен клинический диагноз: Беременность 8 недель. Грипп А(Н1N1) pdm 09. Острый назофарингит. При внесении вышеуказанных признаков гриппа в дискриминантное уравнение, получено следующее значение дискриминантной функции:

( меньше дискриминантной функции с граничным значением равным - 188,99).

У женщины прогнозировалось развитие плацентарной недостаточности во втором триместре гестации. При повторном обследовании пациентки на 22 неделе беременности отмечалось увеличение толщины плаценты до 27,3 мм (в норме – 22,8 мм), допплерометрическое исследование маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока показало рост величины систоло-диастолического отношения в правой маточной артерии до 2,31 (в норме для этого срока – 1,92), а в артерии пуповины - 3,63 (в норме - 3,26).

Диагноз: Беременность 22 недели. Осложненный соматический анамнез (грипп А(Н1N1) pdm 09 в 8 недель гестации. Плацентарная недостаточность.

Клиническая апробация предлагаемого способа проводилась на 54 женщинах с гриппом А (Н1N1) pdm 09 на 8-10 неделях гестации в ДНЦ ФПД.

При наблюдении за данными пациентками рассчитывались чувствительность, специфичность и точность [Кармазановский Г.Г. Оценка диагностической значимости метода («чувствительность», «специфичность», «общая точность») // Анналы хирургической гепатологии.- 1997.- Т 2.- С. 139-142] прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации, осложненной гриппом А(Н1N1) pdm 09 в первом триместре беременности. Истинно отрицательные результаты обнаруживались у 25, истинно положительные – у 20, ложно положительные – у 4, ложно отрицательные – у 5. Чувствительность предлагаемого способа составила 87,0%, специфичность - 86,2%, точность – 86,5%.


Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Способ прогнозирования плацентарной недостаточности во втором триместре гестации у женщин, перенесших грипп в первом триместре беременности
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-10 of 171 items.
25.08.2017
№217.015.c02c

Способ получения лигноцеллюлозного сорбента из плодовых оболочек подсолнечника

Изобретение относится к способам получения сорбентов на основе растительного сырья и может быть использовано в фармацевтической и пищевой промышленности. Способ получения лигноцеллюлозного сорбента включает измельчение плодовых оболочек подсолнечника до размера частиц 0,160-0,500 мм, обработку...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002616661
Дата охранного документа: 18.04.2017
25.08.2017
№217.015.c204

Установка для центробежного литья цилиндрических оболочек

Изобретение относится к установке для изготовления трубчатых деталей способом центробежного литья. Установка содержит корпус, выполненный с возможностью размещения в нем горизонтальной трубчатой матрицы, с возможностью вращения последней, средства плавления материала, привод вращения матриц....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002617747
Дата охранного документа: 26.04.2017
25.08.2017
№217.015.c459

Мармелад

Изобретение относится к пищевой промышленности, к кондитерской отрасли и может быть использовано для получения желейного мармелада. Предложен мармелад, содержащий сахаросодержащие и желирующие компоненты, жидкость и свежевыжатый и/или свежевыжатый быстрозамороженный сок ягод, причем в качестве...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618318
Дата охранного документа: 03.05.2017
25.08.2017
№217.015.c569

Способ получения мармелада

Изобретение относится к пищевой промышленности, ее кондитерской отрасли, и может быть использовано для получения желейного мармелада. Способ получения мармелада включает растворение сахаросодержащих и желирующих компонентов в жидкости, варку сиропа, введение в сироп свежевыжатого и/или...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618321
Дата охранного документа: 03.05.2017
25.08.2017
№217.015.c8c4

Способ нагружения корпуса судна при проведении испытаний

Изобретение относится к области судостроения, в частности к способам испытаний корпусов судов, и может быть использовано для определения их прочностных и деформационных характеристик в процессе разработки, эксплуатации и ремонта. Предложен способ нагружения корпуса судна при проведении...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002619354
Дата охранного документа: 15.05.2017
25.08.2017
№217.015.c9b9

7β-метил-3,17αβ-дисульфамоилокси-d-гомо-6-окса-эстра-1,3,5(10),8,14-пентаен в качестве ингибитора роста клеток рака молочной железы mcf-7

Изобретение относится к 7β-метил-3,17αβ-дисульфамоилокси-D-гомо-6-окса-эстра-1,3,5(10),8,14-пентаену формулы в качестве ингибитора роста клеток рака молочной железы МСF-7. Технический результат: получено новое соединение, которое может применяться при лечении рака молочной железы. 1 пр.
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002619457
Дата охранного документа: 16.05.2017
25.08.2017
№217.015.c9cc

Беспроводное устройство для конъюнктивальной микроскопии

Изобретение относится к медицине. Беспроводное устройство для конъюнктивальной микроскопии содержит систему управления, регистрации и анализа полученных изображений, реализованную на базе ЭВМ, и оптическую систему, включающую видеокамеру и блок переноса изображений. Причем система управления,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002619387
Дата охранного документа: 15.05.2017
25.08.2017
№217.015.caa7

Способ приготовления вяленой рыбы

Способ включает разделку сырья в виде филе, нарезку ломтиками, посол, вяление и упаковку. Посол осуществляют при температуре 37-45°С до достижения массовой доли соли в ломтиках 2-2,5% в рассоле, содержащем молочную сыворотку, подсластитель, соль и бактериальную закваску. Вяление производят до...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002619983
Дата охранного документа: 22.05.2017
25.08.2017
№217.015.cb2a

Сульфаматы 2-этил-6-оксаэстра-1,3,5(10),8,14-пентаенов в качестве ингибиторов пролиферации опухолевых клеток mcf-7

Изобретение относится к сульфамату 2-этил-6-оксаэстра-1,3,5(10),8,14-пентаенов формулы в качестве ингибиторов пролиферации опухолевых клеток MCF-7. Технический результат: получены новые соединения, которые могут применяться в медицине для лечения гормонозависимых онкологических заболеваний. 2 пр.
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002620084
Дата охранного документа: 23.05.2017
25.08.2017
№217.015.cbe4

Устройство для закрепления тонкостенной нежесткой детали при обработке

Изобретение относится к области обработки тонкостенных нежестких деталей и может быть использовано для закрепления таких деталей при обработке. Устройство содержит опорный стол, выполненный в виде прямоугольной рамы, содержащей параллельные продольные направляющие, связанные системой поперечных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002620524
Дата охранного документа: 26.05.2017
Showing 1-10 of 35 items.
20.11.2014
№216.013.098a

Способ прогнозирования во время беременности контроля бронхиальной астмы после родов

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и акушерству. Для этого на 29-36 неделях беременности у больных БА легкой степени тяжести во внеприступный период с помощью спирографии определяют пиковую объемную скорость форсированного выдоха (МОСпик, л/сек). Посредством метода...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002533843
Дата охранного документа: 20.11.2014
20.02.2015
№216.013.2982

Способ диагностики респираторного дистресс-синдрома у доношенных новорожденных в первые минуты жизни

Изобретение относится к медицине, а именно к перинатологии и неонатологии, и может быть использовано при проведении диагностики респираторного дистресс-синдрома у доношенных новорожденных в первые минуты жизни. Для этого сначала получают аспират биологической жидкости из начального отдела...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002542083
Дата охранного документа: 20.02.2015
20.02.2015
№216.013.2adc

Способ ранней диагностики вентрикуломегалии при церебральной ишемии тяжелой степени у новорожденных с внутриутробной цитомегаловирусно-герпетической инфекцией

Изобретение относится к медицине, а именно к перинатологии и неонатологии, и описывает способ ранней диагностики вентрикуломегалии при церебральной ишемии тяжелой степени у новорожденных с внутриутробной цитомегаловирусно-герпетической инфекцией. Способ осуществляют путем определения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002542429
Дата охранного документа: 20.02.2015
10.04.2015
№216.013.38ba

Способ ранней диагностики вентрикуломегалии при церебральной ишемии средней степени тяжести у новорожденных с внутритрубной цитомегаловирусно-герпетической инфекцией

Изобретение относится к медицине, а именно к перинатологии и неонатологии. Целью предлагаемого изобретения является ранняя диагностика вентрикуломегалии при церебральной ишемии средней степени тяжести, обусловленной внутриутробной цитомегаловирусно-герпетической инфекцией у новорожденных, где...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002546010
Дата охранного документа: 10.04.2015
10.04.2015
№216.013.3acd

Способ прогнозирования развития полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ прогнозирования развития полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой, который осуществляется путем определения в крови пациентов показателей эндотоксикоза: лейкоцитов, молекул средней массы, креатинина, мочевины и скорости...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002546541
Дата охранного документа: 10.04.2015
20.05.2015
№216.013.4bfa

Способ прогнозирования частого развития острых респираторных вирусных инфекций в течение первого года у доношенных новорожденных с внутриутробным гриппом а(h3n2)

Изобретение относится к медицине, а именно к перинатологии и педиатрии, и может быть использовано для прогнозирования частого развития острых респираторных вирусных инфекций в течение первого года жизни у доношенных новорожденных с внутриутробным гриппом A(H3N2). Сущность способа: при рождении...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002550964
Дата охранного документа: 20.05.2015
10.06.2015
№216.013.5145

Способ прогнозирования затяжного течения острого ринофарингита у женщин с реактивацией хронической цитомегаловирусной инфекции во втором триместре беременности

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и отоларингологии, и касается способа прогнозирования затяжного течения острого ринофарингита при реактивации хронической цитомегаловирусной инфекции у женщин во втором триместре беременности. Сущность способа: определяют титр антител...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002552326
Дата охранного документа: 10.06.2015
20.06.2015
№216.013.5656

Способ дифференциальной диагностики генерализованной формы внутриутробной моно- и микст- цитомегаловирусной инфекции у новорожденных

Изобретение относится к медицине, а именно к способу дифференциальной диагностики генерализованной формы внутриутробной моно- и микст-цитомегаловирусной инфекции у новорожденных. Сущность способа состоит в том, что у новорожденных с генерализованной формой внутриутробной моно-цитомегаловирусной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002553632
Дата охранного документа: 20.06.2015
10.07.2015
№216.013.5dae

Способ прогнозирования тимомегалии в трехмесячном возрасте у доношенных новорожденных с внутриутробным гриппом в, осложненным плацентитом

Изобретение относится к медицине, а именно к перинатологии и педиатрии, и может быть использовано для прогнозирования тимомегалии в трехмесячном возрасте у доношенных новорожденных с внутриутробным гриппом В, осложненным плацентитом. Сущность способа: у доношенных новорожденных после исключения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002555523
Дата охранного документа: 10.07.2015
27.08.2015
№216.013.753f

Способ прогнозирования анемического синдрома при обострении хронического обструктивного бронхита у женщин с гриппом а(h3n2) в первом триместре беременности

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и пульмонологии. Изобретение позволяет прогнозировать анемический синдром во втором триместре гестации при обострении хронического обструктивного бронхита у женщин с гриппом A(H3N2) в первом триместре беременности. Предлагаемый способ...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002561590
Дата охранного документа: 27.08.2015
+ добавить свой РИД