25.08.2017
217.015.ac0e

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГЛОССИТА, ОБУСЛОВЛЕННОГО ПОРАЖЕНИЕМ ВИРУСОМ ЭПШТЕЙНА-БАРР

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для диагностики глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр. Проводят сбор жалоб пациента. Определяют жалобы на постоянные боль и жжение в языке, не связанные с приемом пищи. Определяют налет на дорзальной поверхности языка: плотный, бело-желтый, не удаляется при поскабливании шпателем. Определяют наличие гиперплазированных одновременно грибовидных, желобоватых, нитевидных и листовидных сосочков языка. Определяют гиперплазированную лимфоидную ткань у корня языка. В случае наличия всех вышеперечисленных признаков одновременно диагностируют глоссит, обусловленный поражением вирусом Эпштейна-Барр. Способ позволяет провести диагностики глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр за счет определения наиболее значимых признаков. 1 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и касается способа диагностики глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр (HHV-4, вирус Эпштейна-Барр).

В настоящее время до 80-90% населения земного шара инфицировано вирусом Эпштейна-Барр [1]. Однако в литературе нет данных о способе диагностики глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр. В итоге проводимая стоматологами симптоматическая терапия такого глоссита не приносит положительных результатов.

Известен иммунологический способ диагностики поражения вирусом Эпштейна-Барр, заключающийся в определении уровней активности основных элементов клеточного иммунитета [2].

Недостатком указанного способа является отсутствие специфического характера полученных результатов, дороговизна проводимых исследований и необходимость их назначения врачом-иммунологом.

Известен способ диагностики поражения вирусом Эпштейна-Барр методом иммуноферментного анализа, позволяющий определить антитела к антигенам вируса и определить период инфекционного процесса [3].

Недостатком данного способа является то, что для точной диагностики необходимо определять антитела к целому ряду антигенов вируса Эпштейна-Барр. Указанные антигены обнаруживаются в разные сроки от первой недели до нескольких лет с момента начала заболевания. В итоге точная диагностика поражения вирусом требует продолжительного времени.

Известен способ диагностики хронического гиперпластического глоссита, обусловленного грибами рода Candida, признаками которого являются жалобы на боли и ощущение жжения в языке, возникающие во время приема пищи. Клинический осмотр языка позволяет обнаружить на его дорзальной поверхности и зачастую на других участках слизистой оболочки полости рта налет в виде пятен или бляшек, которые снимаются при поскабливании шпателем с обнажением эрозивной поверхности. Также при осмотре языка обнаруживают гиперплазированные нитевидные сосочки [4].

Недостатком данного способа является то, что эти признаки могут встречаться изолированно при разных видах глоссита, либо вообще не встречаться, что затрудняет выяснение причины возникновения глоссита. Данный способ взят нами за прототип.

Целью изобретения является выявление специфических признаков для диагностики глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр.

Эта цель достигается тем, что жалобы на боли и жжение в языке постоянные, не связаны с приемом пищи; налет на дорзальной поверхности языка плотный, бело-желтый, не удаляется при поскабливании шпателем; гиперплазированы одновременно грибовидные, желобоватые, нитевидные и листовидные сосочки языка; гиперплазирована лимфоидная ткань у корня языка; в случае наличия всех вышеперечисленных признаков одновременно диагностируют глоссит, обусловленный поражением вирусом Эпштейна-Барр.

Одновременное выявление перечисленных признаков обусловлено длительной персистенцией вируса Эпштейна-Барр в В-лимфоидной ткани ротоглотки и эпителиоцитах слюнных желез. ДНК вируса попадает в ядро клеток, при этом его белки предоставляют инфицированным клеткам способность непрерывно размножаться. Все это обуславливает пролиферацию лимфоидной ткани лимфоэпителиального глоточного кольца Пирогова-Вальдейера, что вызывает раздражение рецепторов задней стенки глотки, гиперплазию лимфоидной ткани у корня языка, жалобы на постоянные боли и жжение в языке, не связанные с приемом пищи, а также пролиферацию одновременно желобоватых, нитевидных, грибовидных, листовидных сосочков языка. Плотный бело-желтый налет, не удаляемый при поскабливании шпателем, обусловлен гиперплазией нитевидных и грибовидных сосочков и осаждением на них пищевого детрита.

Данные признаки были выявлены путем обследования 256 пациентов. У всех них наблюдалась клиника глоссита с одновременным проявлением: жалоб на постоянные боли и жжение в языке, не связанные с приемом пищи; наличие на дорзальной поверхности языка плотного, бело-желтого, не удаляющегося при поскабливании шпателем налета; гиперплазии одновременно грибовидных, желобоватых, нитевидных и листовидных сосочков языка; гиперплазии лимфоидной ткани у корня языка. Всем им выполняли лабораторную диагностику методом ПЦР на ДНК вируса Эпштейна-Барр в слюне и во всех случаях подтверждали поражение человека данным вирусом.

Способ диагностики глоссита, обусловленного вирусом Эпштейна-Барр, позволяет начать раннюю этиопатогенетическую терапию, которая дает положительный результат после 10-12 дней. Исчезают жалобы пациентов на боли и жжение в языке; исчезает гиперплазия лимфоидной ткани у его корня; уменьшается гиперплазия нитевидных, грибовидных, листовидных сосочков; сохраняется умеренное количество плотного бело-желтого налета в центре дорзальной поверхности языка, который не удаляем при поскабливании шпателем; сохраняется гиперплазия желобоватых сосочков. В последующие 1-2 месяца продолжения терапии, после стабилизации местного иммунитета организма, остается незначительно выраженная гиперплазия желобоватых сосочков; небольшое количество плотного бело-желтого налета, локализованного на его дорзальной поверхности ближе к корню.

Способ диагностики глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр, реализуется следующим образом. Собирают жалобы пациента на постоянные боли и жжение в языке, которые не связаны с приемом пищи. Выявляют налет на дорзальной поверхности языка плотный, бело-желтый, не удаляющийся при поскабливании шпателем. Отмечают гиперплазию одновременно грибовидных, желобоватых, нитевидных и листовидных сосочков языка, а также гиперплазию лимфоидной ткани у корня языка. В случае наличия всех вышеперечисленных признаков одновременно диагностируют глоссит, обусловленный поражением вирусом Эпштейна-Барр. Выполняют исследование ПЦР на ДНК вируса Эпштейна-Барр в слюне, подтверждая поражение человека данным вирусом, и назначают необходимое лечение.

Способ иллюстрируется клиническим примером.

Пациентка Д., 64-х лет, направлена на консультацию к врачу-стоматологу в ГБУЗ СО ССП №3 19.05.2015 с диагнозом: глоссит неясной этиологии. Предъявляет жалобы на постоянные боли и жжение в языке, не связанные с приемом пищи; обильный плотный бело-желтый налет на спинке языке, не удаляемый при чистке. Из анамнеза известно о неоднократных попытках лечения глоссита в иных учреждениях стоматологического профиля, которые каждый раз не приносили положительного результата. При клиническом осмотре полости рта плотный бело-желтый налет на дорзальной поверхности языка, не удаляемый при поскабливании шпателем; гиперплазированы желобоватые, нитевидные, грибовидные, листовидные сосочки языка; гиперплазирована лимфоидная ткань у корня языка. Для уточнения диагноза направлена на ПЦР-диагностику ДНК вируса Эпштейна-Барр в слюне.

Повторный прием 21.05.2015, жалобы сохранены. Результат ПЦР-диагностики на ДНК вируса Эпштейна-Барр в слюне показал 26000000 копий/мл, что подтверждает поражение вирусом. Верифицирован диагноз: глоссит, обусловленный поражением вирусом Эпштейна-Барр. Назначено этиопатогенетическое лечение.

Повторный прием 04.06.2015. Пациентка отмечает значительное улучшение самочувствия, исчезли жалобы на боли в языке; уменьшилось ощущение жжения; сохраняется плотный налет на спинке языка, не удаляемый при чистке. При клиническом осмотре полости рта не обнаружили гиперплазии лимфоидной ткани у его корня; отметили уменьшение проявления гиперплазии нитевидных, грибовидных, листовидных сосочков. Сохранены гиперплазия желобоватых сосочков языка, умеренное количество плотного бело-желтого налета, который локализован в центре дорзальной поверхности языка и не удаляем при поскабливании шпателем. Рекомендовано продолжать местную терапию.

При повторном посещении 18.06.2015 пациентка отмечает улучшение самочувствия, полностью исчезло ощущение жжения, значительно уменьшилось количество налета на спинке языка. При клиническом осмотре полости рта не обнаружили гиперплазии нитевидных, грибовидных, листовидных сосочков; незначительно выражена гиперплазия желобоватых сосочков, небольшое количество плотного бело-желтого налета, локализованного на его дорзальной поверхности ближе к корню.

Результат контрольного направления на ПЦР-диагностику ДНК вируса Эпштейна-Барр в слюне показал 110 копий/мл, что подтверждает правильность поставленного диагноза и эффективность проводимого этиопатогенетического лечения.

Таким образом, предлагаемый способ диагностики включает ряд характерных жалоб, клинических проявлений поражения языка, что значительно облегчает дифференциальную диагностику глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр. Своевременная диагностика позволяет во время начать эффективное лечение вирусного глоссита.

Способ диагностики глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр, может широко применяться в стоматологических и терапевтических медицинских учреждениях как государственного, так и частного профиля.

Источники информации

1. Антонова М. В. и др. Клиническая картина инфекционного мононуклеоза Эпштейн-Барр вирусной этиологии в возрастном аспекте // Академический журнал Западной Сибири. - 2014. - Т. 10 №5 (54). С. 65-67.

2. Малашенкова И. А. и др. Клинические формы хронической Эпштейн-Барр-вирусной инфекции: вопросы диагностики и лечения // Лечащий врач. - http://www.lvrach.ru/2003/09/4530697/

3. Красницкая А.С., Боровская Н.А. Иммунологические аспекты хронического тонзиллита, ассоциированного с вирус Эпштейна-Барр-инфекцией // Медицинские науки. - 2012. - №4. - С. 299-305.

4. Данилевский Н.Ф. и др. Заболевания слизистой оболочки полости рта. – М., 2001. - С. 118.

Способ диагностики глоссита, обусловленного поражением вирусом Эпштейна-Барр, включающий в себя сбор жалоб пациента на боли и ощущение жжения в языке; обнаружение при осмотре налета на его дорзальной поверхности, гиперплазированных сосочков языка, отличающийся тем, что жалобы на боли и жжение в языке постоянные, не связаны с приемом пищи; налет на дорзальной поверхности языка плотный, бело-желтый, не удаляется при поскабливании шпателем; гиперплазированы одновременно грибовидные, желобоватые, нитевидные и листовидные сосочки языка; гиперплазирована лимфоидная ткань у корня языка; в случае наличия всех вышеперечисленных признаков одновременно диагностируют глоссит, обусловленный поражением вирусом Эпштейна-Барр.
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-10 of 34 items.
27.09.2013
№216.012.6e02

Способ получения металлокерамических покрытий на поверхности зубных протезов

Изобретение относится к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении металлокерамических зубных протезов. Сущность способа получения металлокерамических покрытий на поверхности зубных протезов заключается в том, что перед нанесением слоя металла производят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493813
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.09.2014
№216.012.f240

Способ определения и фиксации центрального соотношения челюстей

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для определения и фиксации центрального соотношения челюстей. У пациентов, с частичным или полным отсутствием зубов, снимают оттиск специально изготовленными оттискными ложками. Проводят функциональные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002527838
Дата охранного документа: 10.09.2014
20.10.2014
№216.013.0036

Способ вестибулопластики полости рта

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при коррекции мелкого преддверия полости рта и устранения или уменьшения рецессии зубов. После анестезии, отступя не менее 6 мм от десневого края, осуществляют разрез параллельно...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002531446
Дата охранного документа: 20.10.2014
20.11.2014
№216.013.0870

Способ диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с гастроэзофагеальнооральным рефлюксом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Изобретение относиться к медицине, а именно к стоматологии, и касается способа диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с гастроэзофагеальнооральным рефлюксом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Способ диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002533561
Дата охранного документа: 20.11.2014
10.04.2015
№216.013.3edd

Зубной протез и способ его изготовления

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности. В предлагаемом зубном протезе, содержащем полимерный каркас с нанесенным на него облицовочным покрытием, облицовочное покрытие состоит из промежуточного диффузионного слоя и верхнего облицовочного слоев, облицовочное покрытие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002547581
Дата охранного документа: 10.04.2015
10.09.2015
№216.013.78f6

Способ получения металлокерамических покрытий на поверхности зубных протезов

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении металлокерамических зубных протезов. Способ получения металлокерамических покрытий на поверхности зубных протезов заключается в том, что сначала производят струйно-абразивную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002562555
Дата охранного документа: 10.09.2015
20.09.2015
№216.013.7b32

Способ получения защитных покрытий на поверхности зубных протезов

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении зубных протезов. Способ получения защитных покрытий на поверхности зубного протеза включает струйно-абразивную обработку внутренней поверхности и ионную полировку внешней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002563135
Дата охранного документа: 20.09.2015
13.01.2017
№217.015.6d8b

Способ изменения цвета эмали зубов

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при лечении дисколорита зубов. Способ включает очистку и сушку зубной эмали, нанесение декоративного лака на основе копаловой смолы, сушку лакового покрытия в течение 90-120 сек, после чего на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002597386
Дата охранного документа: 10.09.2016
13.01.2017
№217.015.7832

Способ количественного определения нарциссина в цветках календулы лекарственной

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности, в частности к способу количественного определения нарциссина в цветках календулы лекарственной (Calendula officinalis L.). Способ количественного определения нарциссина в цветках календулы лекарственной, при котором получают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002599016
Дата охранного документа: 10.10.2016
13.01.2017
№217.015.8621

Способ изготовления зубного протеза

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении зубных протезов. Изготавливают протез из полимерной композиции. Предварительно очищают и обеззараживают поверхность зубного протеза. Осуществляют ионную очистку внешней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002603715
Дата охранного документа: 27.11.2016
Showing 1-10 of 46 items.
10.09.2014
№216.012.f240

Способ определения и фиксации центрального соотношения челюстей

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для определения и фиксации центрального соотношения челюстей. У пациентов, с частичным или полным отсутствием зубов, снимают оттиск специально изготовленными оттискными ложками. Проводят функциональные...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002527838
Дата охранного документа: 10.09.2014
20.10.2014
№216.013.0036

Способ вестибулопластики полости рта

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при коррекции мелкого преддверия полости рта и устранения или уменьшения рецессии зубов. После анестезии, отступя не менее 6 мм от десневого края, осуществляют разрез параллельно...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002531446
Дата охранного документа: 20.10.2014
20.11.2014
№216.013.0870

Способ диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с гастроэзофагеальнооральным рефлюксом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Изобретение относиться к медицине, а именно к стоматологии, и касается способа диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с гастроэзофагеальнооральным рефлюксом при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Способ диагностики эрозиогенности ротовой жидкости у пациентов с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002533561
Дата охранного документа: 20.11.2014
10.04.2015
№216.013.3edd

Зубной протез и способ его изготовления

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности. В предлагаемом зубном протезе, содержащем полимерный каркас с нанесенным на него облицовочным покрытием, облицовочное покрытие состоит из промежуточного диффузионного слоя и верхнего облицовочного слоев, облицовочное покрытие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002547581
Дата охранного документа: 10.04.2015
10.09.2015
№216.013.78f6

Способ получения металлокерамических покрытий на поверхности зубных протезов

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении металлокерамических зубных протезов. Способ получения металлокерамических покрытий на поверхности зубных протезов заключается в том, что сначала производят струйно-абразивную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002562555
Дата охранного документа: 10.09.2015
20.09.2015
№216.013.7b32

Способ получения защитных покрытий на поверхности зубных протезов

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении зубных протезов. Способ получения защитных покрытий на поверхности зубного протеза включает струйно-абразивную обработку внутренней поверхности и ионную полировку внешней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002563135
Дата охранного документа: 20.09.2015
13.01.2017
№217.015.6d8b

Способ изменения цвета эмали зубов

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при лечении дисколорита зубов. Способ включает очистку и сушку зубной эмали, нанесение декоративного лака на основе копаловой смолы, сушку лакового покрытия в течение 90-120 сек, после чего на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002597386
Дата охранного документа: 10.09.2016
13.01.2017
№217.015.7832

Способ количественного определения нарциссина в цветках календулы лекарственной

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности, в частности к способу количественного определения нарциссина в цветках календулы лекарственной (Calendula officinalis L.). Способ количественного определения нарциссина в цветках календулы лекарственной, при котором получают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002599016
Дата охранного документа: 10.10.2016
13.01.2017
№217.015.8621

Способ изготовления зубного протеза

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении зубных протезов. Изготавливают протез из полимерной композиции. Предварительно очищают и обеззараживают поверхность зубного протеза. Осуществляют ионную очистку внешней...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002603715
Дата охранного документа: 27.11.2016
13.01.2017
№217.015.8cf0

Способ послойной кератопластики при язве роговицы

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и касается техники выполнения послойной пересадки роговицы при язве роговицы. Трепаном, смоченным в растворе бриллиантовой зелени, на пораженную роговицу пациента наносят метку, со дна язвы удаляют детрит, начиная от центра...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002604771
Дата охранного документа: 10.12.2016

Похожие РИД в системе