×
10.06.2015
216.013.555f

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВЫХ РАН

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к комбустиологии, и может быть использовано в процессе лечения ожоговых ран III а и III б степени. Для этого применяют культивированные дермальные аллофибробласты на 5-8 пассаже с концентрацией 250000 клеток/мл в составе композиции, включающей в качестве носителя гидроксиэтилцеллюлозу натросол и нативный коллаген. После равномерного распределения препарата по рельефу раневой поверхности производят фиксацию инертным сетчатым покрытием ″Ломатюль-Н″. Изобретение позволяет добиться быстрого восстановления кожного покрова, снижения вероятности осложнений ожоговой болезни, улучшения функциональных и косметических результатов лечения. 1 ил., 2 пр.
Основные результаты: Способ лечения ожоговых ран III а, б, включающий применение культивированных дермальных аллофибробластов, отличающийся тем, что на поверхность раны, сформировавшейся вследствие термической травмы, трансплантируют 3-4-суточную суспензионную клеточную культуру фибробластов на 5-8 пассаже с концентрацией 250000 клеток/мл с использованием в качестве носителя полимера гидроксиэтилцеллюлозы Натросола, достигая равномерного распределения по рельефу раневой поверхности, и производят фиксацию инертным сетчатым покрытием ″Ломатюль-Н″.
Реферат Свернуть Развернуть

Способ относится к области медицины, а именно к комбустиологии. и может быть использован в процессе лечения ожоговых ран III а, б степени, а также в ходе наблюдения за донорскими участками.

Известны следующие основные способы лечения ожоговых ран с использованием культивированных фибробластов. Первый метод заключается в применении монослойной культуры фибробластов, адсорбированных на пленочных раневых покрытиях [Рахаев A.M., 2000; Жиркова Е.А., 2011]. Второй способ предусматривает использование суспензионной культуры фибробластов в составе сложных композиций, включающих коллаген, фибронектин, ламинин, гиалуроновую кислоту в различных сочетаниях. Недостатками указанных методик можно считать использование дорогостоящих питательных сред и биостимуляторов роста, длительные сроки получения трансплантата и, как следствие, сложность внедрения методов в широкую клиническую практику.

Задачей изобретения является исключение из технологического цикла дорогостоящих питательных сред и биостимуляторов роста, сокращение сроков получения трансплантата в форме, позволяющей осуществлять аппликацию культур клеток на значимые по площади раневые поверхности.

Поставленная задача достигается применением культивированных дермальных аллофибробластов в составе композиции, включающей в качестве носителя натросол (NATROSOL ® 250 Pharm, "Hercules", Голландия) - полимер гидроксиэтилцеллюлозы, широко используемый в качестве гелеобразующего агента в фармацевтическом производстве, а также нативный коллаген. Трансплантируемые фибробласты дермы человека (послеоперационный фрагмент кожи ребенка 7 лет) в виде 3-4-суточной суспензионной культуры на 5-8 пассаже с концентрацией 250000 клеток/мл перед применением представляют собой гель, содержащийся в шприце 20 мл.

К шприцу прилагается игла широкого диаметра (16*11/2″ blunt) для обеспечения удобного нанесения геля на раневую поверхность, а также сетчатое инертное покрытие "Ломатюль-Н" (пр-во Германия) для лучшей фиксации геля на раневой поверхности (рис.1).

Способ применяется следующим образом.

Перед трансплантацией аллофибробластов производили тщательный туалет раны. Обработка осуществлялась с использованием растворов антисептиков, в последующем тщательно удаляемых, с целью исключения альтерирующего воздействия посредством промывания стерильным физиологическим раствором. После аппликации геля, содержащего культуры клеток, фиксация производилась сетчатым инертным покрытием "Ломатюль-Н", поверх которого накладывалась влажно-высыхающая повязка, пропитанная физиологическим раствором.

Примеры

Пример 1. Больной А., 29 лет, история болезни №6889/530742, поступил в ожоговую реанимацию с диагнозом: ожоговая болезнь, ожог пламенем 42%(26%)/ головы, шеи, туловища, нижних конечностей. Ингаляционная травма. Отравление смесью дымов. Шок III.

На 27 сутки нахождения в стационаре больному произведена свободная аутодермопластика перфорированным расщепленным трансплантатом на общей площади 3040 см2. Коэффициент перфорации составил ¼. В ходе оперативного вмешательства осуществлена аппликация аллофибробластов в гелевой среде на перфорированные трансплантаты. Изготовление культур произведено за 3 дня. Первая перевязка - на 7 сутки после операции. Зарегистрировано полное приживление трансплантатов, в области перфораций - активная эпителизация с полным их закрытием к 11 суткам послеоперационного периода. Таким образом, пациент был подготовлен ко второй операции по восстановлению кожного покрова в кратчайшие сроки.

Пример 2. Больная В., 66 лет, история болезни №9790/533920, поступила в ожоговое отделение с диагнозом: ожог горячей водой 6% / III а ст. левой нижней конечности. Сопутствующая патология: сахарный диабет II типа, субкомпенсация.

На 3 сутки после травмы пациентке осуществлена аппликация аллофибробластов в гелевой среде на ожоговую рану. Кожный покров полностью восстановлен на 14 сутки, несмотря на ухудшение микроциркуляторного русла в зоне травматизации.

Положительный эффект применения данного метода определяется при наблюдении пограничных ожогов III а, 6 степени стимуляцией пролиферации эпидермоцитов, локализованных в придаточных элементах кожи. В отношении глубоких ожогов IIIБ-IV степени использование культур аллофибробластов обеспечивает эпителизацию перфорационных ячеек за счет активизации пролиферации эпидермоцитов аутотрансплантата. Таким образом, метод позволяет добиться максимально быстрого восстановления кожного покрова, снижения вероятности развития осложнений ожоговой болезни, сокращения сроков пребывания пострадавших в стационаре, улучшения функциональных и косметических результатов лечения. Используемый в качестве носителя натросол (NATROSOL ® 250 Pharm, "Hercules", Голландия) не обладает цитотоксичностью, не препятствует адгезии и распластыванию фибробластов на раневой поверхности, способствует продолжительному удержанию композиции на всей поверхности раны, обладает гидрофильностью, противоболевыми и противовоспалительными свойствами, дает возможность быстрого покрытия обширных поверхностей тела со сложным рельефом, удобен в применении.

Методическая простота, исключение из технологического цикла дорогостоящих питательных средств и биостимуляторов роста, сокращение сроков получения трансплантата до 3 дней обеспечивают возможность внедрения метода в широкую клиническую практику. Способ апробирован на 54 пострадавших с термической травмой.

Способ лечения ожоговых ран III а, б, включающий применение культивированных дермальных аллофибробластов, отличающийся тем, что на поверхность раны, сформировавшейся вследствие термической травмы, трансплантируют 3-4-суточную суспензионную клеточную культуру фибробластов на 5-8 пассаже с концентрацией 250000 клеток/мл с использованием в качестве носителя полимера гидроксиэтилцеллюлозы Натросола, достигая равномерного распределения по рельефу раневой поверхности, и производят фиксацию инертным сетчатым покрытием ″Ломатюль-Н″.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОЖОГОВЫХ РАН
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-10 of 16 items.
27.09.2013
№216.012.6ddc

Способ определения готовности гранулирующих ран к аутодермопластике у пациентов с ожоговой травмой

Изобретение относится к медицине, а именно к комбустиологии. Проводят лазерную допплеровскую флоуметрию участка с грануляционной тканью и симметричного неповрежденного участка. Определяют величину перфузии исследованных участков. На основании сравнения показателей перфузии делают выводы о...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493775
Дата охранного документа: 27.09.2013
27.05.2014
№216.012.c892

Способ культивирования мезенхимных стволовых клеток, выделенных из костного мозга

Изобретение относится к области клеточной биологии и биотехнологии, а также медицины. Предложен способ культивирования мезенхимальных стволовых клеток, выделенных из костного мозга. Благодаря высокой однородности и эффективности выделения стволовых клеток способ может быть использован в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517112
Дата охранного документа: 27.05.2014
27.06.2015
№216.013.5950

Способ криоконсервирования гемопоэтических стволовых клеток пуповинной крови

Изобретение относится к области медицины, в частности гематологии. Криоконсервирование гемопоэтических стволовых клеток пуповинной крови проводят при добавлении ограждающего раствора криопротектора - диметилсульфоксида - во взвесь ядросодержащих клеток с гемопоэтическими стволовыми клетками....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002554405
Дата охранного документа: 27.06.2015
20.09.2015
№216.013.7b57

Способ определения аллельного полиморфизма ccr5 delta 32

Изобретение относится к области медицинской генетики и предназначено для определения аллельного полиморфизма CCR5 delta 32. Осуществляют выделение ДНК из криоконсервированной пуповинной крови. Проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР) с использованием специфических праймеров. Наличие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002563172
Дата охранного документа: 20.09.2015
27.08.2016
№216.015.50f6

Способ прогнозирования эффективности проведения гепатотропной терапии у больных неалкогольной жировой болезнью печени

Изобретение относится к области медицины, а именно гепатологии, и касается способа прогнозирования эффективности проведения гепатотропной терапии у больных неалкогольной жировой болезнью печения (НАЖБП). Сущность способа заключается в том, что у больных НАЖБП выделяют ДНК из лейкоцитов венозной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002595827
Дата охранного документа: 27.08.2016
25.08.2017
№217.015.c41d

Способ определения целесообразности проведения иммунологического обследования у пациентов неалкогольной жировой болезнью печени

Изобретение относится к медицине и предназначено для определения целесообразности проведения иммунологического обследования у пациентов неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). У пациентов НАЖБП выполняют клинический анализ крови и определяют лейкоцитарные индексы - индекс соотношения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002617236
Дата охранного документа: 24.04.2017
29.12.2017
№217.015.fcf3

Аппарат внешней фиксации брюшной стенки для лечения компартмент-синдрома при третичном перитоните

Изобретение относится к медицине. Аппарат внешней фиксации брюшной стенки для лечения компартмент-синдрома при третичном перитоните состоит из спиц Киршнера, двух опор, расположенных в параллельных плоскостях, соединенных тремя резьбовыми штангами, компрессирующего устройства в виде резьбового...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638764
Дата охранного документа: 15.12.2017
10.05.2018
№218.016.4ae8

Способ лечения разрывов крупных бронхов

Изобретение относится к медицине, хирургии. При хирургическом лечении разрывов гребешков крупных бронхов производят эндоскопическое эндобронхиальное клипирование на срок от 10 до 14 суток. Плевральную полость дренируют. Способ позволяет под общим или местным обезболиванием плотно сблизить края...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002651691
Дата охранного документа: 23.04.2018
11.01.2019
№219.016.ae7e

Способ лечения интоксикационных психозов по типу делириозного помрачения сознания

Изобретение относится к области медицины, в частности к способу лечения интоксикации психозов на основе фармакологической коррекции нарушений метаболизма головного мозга. Способ заключается в введении больному цитофлавина в дозе 0,57 мл/кг массы тела со скоростью 20 капель в минуту (1 мл/мин)...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002676698
Дата охранного документа: 10.01.2019
09.06.2019
№219.017.75ff

Способ лечения переломов костей голени и предплечья

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения переломов костей голени и предплечья. Способ включает репозицию костей, временную и окончательную фиксацию отломков винтами. Фиксация перелома осуществляется путем использования при...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002691015
Дата охранного документа: 07.06.2019
Showing 1-8 of 8 items.
27.06.2015
№216.013.5950

Способ криоконсервирования гемопоэтических стволовых клеток пуповинной крови

Изобретение относится к области медицины, в частности гематологии. Криоконсервирование гемопоэтических стволовых клеток пуповинной крови проводят при добавлении ограждающего раствора криопротектора - диметилсульфоксида - во взвесь ядросодержащих клеток с гемопоэтическими стволовыми клетками....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002554405
Дата охранного документа: 27.06.2015
20.09.2015
№216.013.7b57

Способ определения аллельного полиморфизма ccr5 delta 32

Изобретение относится к области медицинской генетики и предназначено для определения аллельного полиморфизма CCR5 delta 32. Осуществляют выделение ДНК из криоконсервированной пуповинной крови. Проводят полимеразную цепную реакцию (ПЦР) с использованием специфических праймеров. Наличие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002563172
Дата охранного документа: 20.09.2015
27.08.2016
№216.015.50f6

Способ прогнозирования эффективности проведения гепатотропной терапии у больных неалкогольной жировой болезнью печени

Изобретение относится к области медицины, а именно гепатологии, и касается способа прогнозирования эффективности проведения гепатотропной терапии у больных неалкогольной жировой болезнью печения (НАЖБП). Сущность способа заключается в том, что у больных НАЖБП выделяют ДНК из лейкоцитов венозной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002595827
Дата охранного документа: 27.08.2016
25.08.2017
№217.015.c41d

Способ определения целесообразности проведения иммунологического обследования у пациентов неалкогольной жировой болезнью печени

Изобретение относится к медицине и предназначено для определения целесообразности проведения иммунологического обследования у пациентов неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). У пациентов НАЖБП выполняют клинический анализ крови и определяют лейкоцитарные индексы - индекс соотношения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002617236
Дата охранного документа: 24.04.2017
29.12.2017
№217.015.fcf3

Аппарат внешней фиксации брюшной стенки для лечения компартмент-синдрома при третичном перитоните

Изобретение относится к медицине. Аппарат внешней фиксации брюшной стенки для лечения компартмент-синдрома при третичном перитоните состоит из спиц Киршнера, двух опор, расположенных в параллельных плоскостях, соединенных тремя резьбовыми штангами, компрессирующего устройства в виде резьбового...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002638764
Дата охранного документа: 15.12.2017
22.11.2019
№219.017.e4d1

Способ подготовки ожоговых ран к одномоментной свободной аутодермопластике

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, травматологии, комбустиологии. В предоперационном периоде за 36-48 часов до предполагаемого хирургического вмешательства на сформированный дегидратированный ожоговый струп в качестве некролитической мазевой композиции наносят 40%...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002706559
Дата охранного документа: 19.11.2019
16.07.2020
№220.018.331c

Способ хирургического восстановления целостности кожного покрова

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, травматологии, комбустиологии. Для хирургического восстановления целостности кожного покрова у пациентов с ожогами II-III степени проводят одномоментные некрэктомию, ультразвуковую кавитацию раневой поверхности и свободную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002726322
Дата охранного документа: 14.07.2020
16.06.2023
№223.018.7d69

Способ моделирования взрывной травмы мягких тканей конечности с переломом бедренной кости

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной медицине, военно-полевой хирургии и травматологии, и может быть использовано для моделирования взрывной травмы мягких тканей конечности с переломом бедренной кости. Осуществляют нанесение травмы на предварительно выстриженную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002748384
Дата охранного документа: 25.05.2021
+ добавить свой РИД