×
27.06.2014
216.012.d901

СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ АУТОИММУННОГО ООФОРИТА У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ С НОРМОГОНАДОТРОПНОЙ ГИПОФУНКЦИЕЙ ЯИЧНИКОВ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к способу ранней диагностики аутоиммунного оофорита у девочек-подростков с нормогонадотропной гипофункцией яичников. Сущность способа состоит в том, что у девочек-подростков с нормогонадотропной гипофункцией яичников и неуточненной олигоменореей определяют методом ИФА в сыворотке крови уровень неоптерина. При значениях сывороточного содержания неоптерина 9,86 нмоль/л и более диагностируют аутоиммунный оофорит. Использование заявленного способа позволяет улучшить раннюю диагностику аутоиммунного оофорита c нормогонадотропной гипофункцией яичников и неуточненной олигоменореей. 1 табл., 3 прим.
Основные результаты: Способ ранней диагностики аутоиммунного оофорита у девочек-подростков с нормогонадотропной гипофункцией яичников путем исследования крови, отличающийся тем, что у пациенток с нормогонадотропной гипофункцией яичников и неуточненной олигоменореей определяют методом ИФА в сыворотке крови уровень неоптерина, и, если данный показатель составляет 9,86 нмоль/л и более, диагностируют аутоиммунный оофорит.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к области медицины, в частности к гинекологии, и найдет использование для ранней диагностики аутоиммунного оофорита невоспалительного генеза у девочек-подростков, страдающих нормогонадотропной гипофункцией яичников и неуточненной олигоменореей.

Нормогонадотропная гипофункция яичников в настоящее время является самой распространенной причиной нарушения менструального цикла и обращения подростков к гинекологу.

Аутоиммунный оофорит - это аутоиммунное заболевание, где в качестве ткани-мишени выступают яичники. Антиовариальные антитела являются высокоспецифичными серологическими маркерами аутоиммунного оофорита, вследствие чего их выявление является основным диагностическим критерием данного заболевания.

Существует иммунохимический метод количественного определения антител к овариальному антигену в сыворотке крови (Потин В.В., Гзгзян A.M., Иоселиани Т.Г., Хохлов П.П. / Под ред. академика РАМН Э.К.Айламазяна. - Санкт-Петербург: «Издательство Н-Л», 2007 - 8 с. - (Серия Ex libris «Журнал акушерства и женских болезней», 2007). В основе метода лежит принцип традиционного твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) антител. Метод предназначен для дополнительной лабораторной диагностики аутоиммунного оофорита у женщин в совокупности с другими показателями клинической лабораторной диагностики.

К недостаткам данного метода можно отнести то, что он позволяет диагностировать аутоиммунный оофорит на основании сероконверсии антиовариальных антител и не учитывают диагностическую значимость маркеров активации клеточного звена иммунитета, одним из которых является неоптерин. Так как при наличии антиовариальных аутоантител в сыворотке крови диагноз не вызывает сомнений, то при их отсутствии - диагностика аутоиммунной патологии крайне затруднена. Неоптерин - более ранний индикатор аутоиммунной патологии, чем сероконверсия антиовариальных антител, доступных для определения (Fuchs D., Weiss G., 1993).

Описан способ ранней диагностики аутоиммунного оофорита у девочек подростков с болями в животе (патент РФ№2433790, 20.11.2011). Сущность методики в том, что проводят комплексную оценку показателей жалоб, анамнеза, объективного осмотра, лабораторных и инструментальных показателей, при которой каждому из показателей присваивают соответствующее число баллов: отягощенная наследственность по аутоиммунным заболеваниям - 3 балла, отягощенная наследственность по заболеваниям щитовидной железы - 2 балла, токсикоз беременности у матери - 3 балла, отставание в развитии в период раннего детства и на момент осмотра - 3 балла, наличие дефицита массы тела на момент осмотра - 3 балла, верифицированный диагноз целиакия - 4 балла, сопутствующие целиакии аутоиммунные заболевания других органов и систем - 2 балла, задержка полового развития - 3 балла, позднее начало менархе - 4 балла, нарушение менструального цикла - 4 балла, воспалительные гинекологические заболевания - 3 балла, болезненные менструации - 3 балла, наличие обильных менструальных кровотечений - 2 балла, болезненность внизу живота при пальпации - 4 балла, разлитой болевой абдоминальный синдром - 1 балл, увеличение общего объема яичников по УЗИ - 4 балла, дисформия желчного пузыря при УЗИ - 4 балла, понижение уровня эстрадиола - 3 балла. При сумме 37 баллов и выше способ обеспечивает раннюю диагностику аутоиммунного оофорита у девочек-подростков с болями в животе с ранее диагностированной целиакией, находящихся на диете.

К недостаткам данного метода можно отнести то, что он основан на балльной оценке, в основном, анамнестических данных. Из объективных критериев используются только два - уровень эстрадиола и объем яичников. Причем как увеличение объема яичника, так и сниженный уровень эстрадиола не могут являться достоверными диагностическими признаками аутоиммунного оофорита.

Прототипом заявляемого изобретения нами выбран "Способ прогнозирования аутоиммунного оофорита воспалительного генеза у женщин репродуктивного возраста" (Патент РФ№2312359, 10.12.2007). Сущность способа: у женщин репродуктивного возраста, страдающих длительными рецидивирующими воспалительными заболеваниями органов малого таза, в период ремиссии, после эрадикации инфекта, на 13-14 день менструального цикла в крови методом ИФА определяют соотношение показателей ФНО-α и эстрадиола (Э2) в сывороточной крови. При величине коэффициента соотношения более 10,0 прогнозируют аутоиммунный оофорит воспалительного генеза.

К недостаткам данного метода можно отнести то, что он применим только при воспалительном генезе заболевания. То есть использование данного метода возможно для диагностики аутоиммунного оофорита, развившегося на фоне хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у пациенток репродуктивного возраста.

В настоящее время известно, что наличие воспалительного процесса, тем более длительного, далеко не всегда приводит к развитию аутоиммунной патологии.

Так, по мнению A.M. Гзгзян (2008), аутоиммунный ответ является основой патогенеза аутоиммунных заболеваний, который связан с взаимодействием многих факторов: генетических, иммунологических (снижение активности Т-регуляторных клеток, нарушение кооперации Т- и В-лимфоцитов) (Лапин С.В., 2008). Кроме того, данные, представленные в способе, взятом за прототип, не учитывают диагностическую значимость маркеров активации клеточного звена иммунитета.

Одной из особенностей практического выявления аутоантител является то, что не существует абсолютно корректного подхода к измерению их содержания. Большинство иммунологических тестов построены на связывании аутоантитела и антигена-мишени. Обнаружение неспецифического и перекрестного связывания аутоантител в некоторых иммунологических тестах, обнаружение низких титров аутоантител в норме нередко требует выделения «серой зоны» или «зоны сомнительных результатов». Вышеизложенное предполагает целесообразность поиска новых достоверных маркеров для ранней диагностики аутоиммунных заболеваний.

Таким образом, совокупность экспериментальных и клинических данных научно-медицинской литературы позволила сделать вывод об отсутствии в настоящее время неинвазивного метода ранней доклинической диагностики аутоиммунного оофорита, отличающегося доступностью выполнения и высокой точностью по сравнению с известными.

Задача изобретения - разработка точного диагностического критерия ранней диагностики аутоиммунного оофорита невоспалительного генеза у девочек-подростков, страдающих нормогонадотропной гипофункцией яичников и неуточненной олигоменореей.

Решение данной задачи достигается следующим способом.

У девочек-подростков с установленным диагнозом «нормогонадотропная гипофункция яичников (Е28 по МКБХ)» и неуточненная олигоменорея (N91.5 по МКБХ), методом иммуноферментного анализа с использованием тест-системы IBL International GMBH (Германия) определяют концентрацию неоптерина в сыворотке крови. При показателях неоптерина менее 9,86 нмоль/л - диагноз "Аутоиммунный оофорит" - не подтверждается. При значениях сывороточного содержания неоптерина более 9,86 нмоль/л диагностируют «Аутоиммунный оофорит».

Технический результат, достигаемый заявляемым изобретением, состоит в том, что методика позволяет проводить раннюю диагностику аутоиммунного оофорита у девочек-подростков при нормогонадотропной гипофункции яичников и неуточненной олигоменореи еще на доклинической стадии - до начала сероконверсии специфических антиовариальных антител. Ранняя диагностика позволит своевременно начать этиопатогенетическую терапию, направленную на снижение активности аутоиммунного процесса. Предлагаемый метод диагностики является неинвазивным, позволяет получать сравниваемые между собой количественные данные, а также не вызывает осложнений и доступен к широкому применению.

Одним из методов диагностики аутоиммунной патологии является выявление иммунных нарушений, которые охватывают клеточное и гуморальное звенья иммунитета. Наиболее информативным параметром, отражающим активацию клеточного иммунитета при ряде заболеваний, является неоптерин (Александрова Е.Н. с соавт., 2009; Насонов Е.Л. с соавт., 2000; Насонов Е.Л., 2001). При этом неоптерин в большей степени коррелирует с клинико-лабораторными показателями активности и тяжести заболевания, чем ряд цитокинов (Ильина А.Е. с соавт., 2006). Путем множественного регрессионного анализа выявлено, что неоптерин является наилучшим индикатором иммунологической активности при системных аутоиммунных заболеваниях по сравнению с СОЭ, растворимыми рецепторами ФНО и интерлейкина-2 (Hagberg L, Norkrans G., 1992; Murr С, Widner В., 2002). Так как при наличии антиовариальных аутоантител в сыворотке крови диагноз не вызывает сомнений, то при их отсутствии - диагностика аутоиммунной патологии крайне затруднена. В связи с этим мы предлагаем для ранней диагностики аутоиммунного оофорита при серонегативной по АОАТ форме НГЯ и неуточненной олигоменореи использовать определение уровня неоптерина в сыворотке крови.

Для определения диагностического значения и роли неоптерина как маркера аутоиммунного оофорита мы изучили его сывороточное содержание у 88 девочек-подростков с нормогонадотропной олигоменореей, которые были разделены на 2 клинические группы по признаку наличия (отсутствия) циркулирующих антиовариальных антител (АОАт) в сыворотке крови.

В I группу вошли 39 девочек с наличием повышенного уровня циркулирующих АОАт (≥11 Ед/мл).

Во II группу вошли 49 девочек с нормальным уровнем циркулирующих АОАт (0-10 Ед/мл). Результаты исследования в обеих группах сравнивались с показателями 20 здоровых девочек-подростков с регулярным менструальным циклом аналогичного возраста.

Исследование уровня неоптерина в сыворотке крови проведено методом иммуноферментного анализа с использованием тест-системы IBL International GMBH (Германия).

У пациенток с олиго-аменореей и нормальным титром антиовариальных антител уровень неоптерина в сыворотке крови имел максимальные значения по сравнению с больными, имевшими повышенный уровень антиовариальных антител в сыворотке крови, и здоровыми девочками из группы контроля.

Из представленных в таблице №1 данных видно, что средние показатели неоптерина у девочек из II группы в 1,6 раза превышали средний уровень I группы (р=0,043201) и 1,9 раз - группы контроля. В группе контроля данный показатель не выходил за пределы нормы ни в одном случае.

Таблица №1
Содержание неоптерина в сыворотке крови у пациенток исследуемых
групп
Группы I группа (n=39) II группа (n=49) Контрольная группа (n=20)
Показатель
Неоптерин (нмоль/л) 6,99 11,0 5,89
(9,11; 6,45)• (25,1; 3,6)•* (7,29; 3,5)

• статистически обоснованное различие с группой контроля, р<0,05

* статистически обоснованное различие с I группой р<0,05

Это может быть связано с тем, что неоптерин является более ранним индикатором аутоиммунной патологии, чем сероконверсия антиовариальных антител, доступных для определения (Fuchs D., Weiss G., 1993).

После начала сероконверсии специфических антител уровень неоптерина прогрессивно снижается до нормальных значений (Fuchs D, Weiss G, 1993; Murr С, Widner В., 2002).

По нашим данным, высокий уровень неоптерина у пациенток с нормогонадотропной гипофункцией яичников, проявляющейся олигоменореей, свидетельствует об активации клеточного иммунитета. Данный показатель можно рассматривать как предиктор клинических проявлений аутоиммунного процесса, так и в качестве маркера аутоиммунной патологии при серонегативной стадии заболевания.

Таким образом, с целью ранней диагностики аутоиммунного оофорита у девочек-подростков, нами разработан алгоритм, позволяющий верифицировать наличие аутоиммунной патологии у пациенток с неуточненной олигоменореей при серонегативной по антиовариальным антителам форме нормогонадотропной гипофункции яичников. Применение данного алгоритма поможет выбрать оптимальную и дифференцированную тактику дальнейшего ведения пациенток с неуточненной олигоменореей и нормогонадотропной гипофункцией яичников.

Для его создания мы использовали дихотомическую классификационную модель, называемую дерево решений. Для построения бинарного дерева решений применялся алгоритм CART (Classification and Regression Tree). Для построения классификатора мы использовали один из параметров, по которому основная и контрольная группы имели статистически обоснованные различия. Следовательно, используя определенный уровень данного параметра, можно принять решение о том, к какому классу (1 - наличие аутоиммунного оофорита; 2 - отсутствие аутоиммунного оофорита) принадлежит пациентка. Выбранный нами параметр - это уровень неоптерина в сыворотке крови.

Основываясь на том, что неоптерин является наилучшим индикатором иммунологической активности при системных аутоиммунных заболеваниях, его можно рассматривать в качестве предиктора клинических проявлений аутоиммунного процесса и маркера аутоиммунной патологии при серонегативной по органоспецифическим антителам форме НГЯ.

Анализируя полученные результаты, мы установили, что у пациенток с неуточненной олигоменореей и нормогонадотропной гипофункцией яичников имеет место повышение уровня неоптерина. Максимальные значения рассматриваемого показателя свидетельствуют об активации клеточного иммунитета и являются ранними маркерами аутоиммунной патологии, диагностированной до сероконверсии специфических антител.

Нами установлено, что при отсутствии аутоиммунной патологии уровень неоптерина соответствует значениям менее 9,86 нмоль/л. При значениях неоптерина выше данного порога - диагноз "аутоиммунный оофорит" вероятен с высокой долей достоверности.

Диагностическая точность данной классификационной модели составляет 85%, чувствительность - 83,3%, специфичность - 60%.

Описание способа и примеры клинического выполнения.

У девочек-подростков с установленным диагнозом нормогонадотропная гипофункция яичников и неуточненная олигоменорея утром натощак определяют концентрацию неоптерина в сыворотке крови. Определение неоптерина проводят методом иммуноферментного анализа с использованием тест-системы IBL International GMBH (Германия).

Если значения неоптерина в сыворотке крови менее 9,86 нмоль/л -диагноз "Аутоиммунный оофорит" - не подтверждается. При значениях сывороточного содержания неоптерина более 9,86 нмоль/л устанавливают диагноз "Аутоиммунный оофорит".

В этом случае необходимо назначение комплексной медикаментозной терапии, включающей иммуномодуляторы, энзимотерапию и гормонотерапию кортикостероидами.

В отсутствии данного диагноза необходимо продолжить диагностический поиск для определения причин олигоменореи.

Работоспособность заявляемого способа подтверждается следующими клиническими примерами.

Пример №1.

Больная Н-ко, 16 лет (история болезни №52/15 от 27.01.2009 г.) поступила в стационар с жалобами на отсутствие менструаций в течение 3 месяцев. Из анамнеза и результатов объективного исследования установлено отсутствие воспалительных заболеваний наружных и внутренних половых органов, а также острых и обострения хронических инфекционных и соматических заболеваний. Из анамнеза также установлено, что в течение последних 3 месяцев активно занимается спортом и соблюдает низкокалорийную диету, в результате чего потеряла в весе 6 кг за данный промежуток времени. Вес до снижения массы тела - 68 кг при росте 172 см.вес в настоящее врмя - 62 кг. При проведении клинико-гормонального исследования установлен нормальный уровень гонадотропинов (ЛГ=7,4 мМЕ/л, ФСГ=4,9 мМЕ/л), снижение показателей эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови (эстрадиол 29 пг/мл, прогестерон - 3,1 нмоль/л). Исследованы антиовариальные антитела - их уровень в сыворотке крови не выходил за границы нормативов (0-10 u/ml) и составлял 1,6 u/ml. Уровень неоптерина в сыворотке крови - 5,81 нмоль/л. Поставлен клинический диагноз: "Нормогонадотропная гипофункция яичников (вследствие быстрой потери массы тела)". Лечение пациентки проводилось с применением витаминотерапии, рациональной диетотерапии и ограничения физических нагрузок. Длительность лечения составила 3 месяца. Эффективность проведенных лечебных мероприятий доказана возобновлением менструального цикла.

Пример №2.

Пациентка Д-н, 14 лет. История болезни №690/321 от 11.08.2009 г. Поступила в стационар для повторного обследования и лечения. Из анамнеза установлено: аменорея в течение 8 месяцев, острые и хронические воспалительные заболевания у больной в течение последнего 1 года не зарегистрированы. Воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов в анамнезе отсутствуют, в настоящее время не выявлены.

Первый визит и госпитализация - 6 месяцев назад, когда при проведении клинико-лабораторного исследования выявлены нормальные сывороточные показатели гонадотропинов (ЛГ=4,6 мМЕ/л, ФСГ=6,5 мМЕ/л), снижение показателей эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови (эстрадиол - 23 пг/мл, прогестерон - 2,1 нмоль/л). Исследованы антиовариальные антитела - их сывороточный уровень не выходил за границы нормативов (0-10 u/ml) и составлял 5 u/ml. Уровень неоптерина в сыворотке крови при первом визите - 9,86 нмоль/л. Поставлен клинический диагноз: "Нормогонадотропная гипофункция яичников (аутоиммунного генеза?)". Была назначена системная энзимотерапия, циклическая витаминотерапия в течение трех месяцев. От проведения энзимотерапии пациентка отказалась. Лечение без эффекта - менструации не возобновлялись.

В настоящее время уровень неоптерина составляет 9,44 нмоль/л. В сыворотке крови определяется повышенный уровень антиовариальных антител - 25 u/ml. Исследование плазменного уровня гонадотропинов и половых стероидов выявило гипергонадотропную недостаточность яичников (ЛГ=20,8 мМЕ/л; ФСГ 16,7 мМЕ/л, эстрадиол 7,3 пг/мл, прогестерон -1,5 нмоль/л).

Таким образом, через 3 месяца от первого визита и начала лечения уровень неоптерина снизился, но в крови определяются антиовариальные антитела, уровень которых превышает нормативы (0-10 u/ml). Кроме этого, нормогонадотропная форма овариальной недостаточности перешла в гипергонадотропную, что является следующей стадией и закономерным исходом нормогонадотропного гипогонадизма. Наличие

органоспецифических антител является неоспоримым диагностическим критерием аутоиммунной патологии, но более поздним, чем уровень неоптерина, который с началом сероконверсии прогрессивно снижается. К сожалению, неадекватность лечебных мероприятий привела к данному неблагоприятному исходу, что потребовало проведение заместительной гормональной терапии и с дополнительным назначением кортикостероидов, что увеличило медикаментозную нагрузку.

Пример №3.

Пациентка М-ва, 15 лет.История болезни №321/124 от 16.05.2009 г.Поступила в стационар с жалобами на нарушение менструального цикла с менархе - задержки менструаций на 2-3 месяца, оскуднение менструаций и их отсутствие в течение последних 2 месяцев. Из анамнеза и результатов объективного исследования установлено отсутствие острых и обострения хронических инфекционных и соматических заболеваний. При проведении клинико-гормонального исследования установлен нормальный уровень гонадотропинов (ЛГ=5,6 мМЕ/л, ФСГ=4,5 мМЕ/л), снижение показателей эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови (эстрадиол 21 пг/мл, прогестерон - 1,1 нмоль/л). Исследованы антиовариальные антитела - их уровень в сыворотке крови не выходил за границы нормативов (0-10 u/ml) и составлял 3,4 u/ml. Уровень неоптерина в сыворотке крови при первом визите - 13,8 нмоль/л. Поставлен клинический диагноз: "Нормогонадотропная гипофункция яичников (аутоиммунного генеза)". Лечение пациентки проводилось с применением системной энзимотерапии и гормонотерапии кортикостероидами. Длительность терапии составила 6 месяцев. На фоне лечения менструальный цикл нормализовался. Уровень неоптерина через 6 месяцев составил 9,8 нмоль/л, уровень антиовариальных антител по-прежнему не выходил за границы нормы. В настоящее время девочка состоит на диспансерном учете у гинеколога.

Через 6 месяцев от первого визита и начала лечения уровень неоптерина в сыворотке крови составил 9,8 нмоль/л, что было ниже диагностического порога - 9,86 нмоль/л. Данные результаты свидетельствовали о правильной ранней диагностике, эффективности лечения и благоприятном прогнозе восстановления менструальной функции.

Таким образом, заявляемый нами способ позволяет с позиций доказательной медицины объективизировать и улучшить раннюю диагностику аутоиммунного оофорита при нормогонадотропной гипофункции яичников и неуточненной олигоменореи, что также позволит своевременно применять этиопатогенетическую терапию и избежать полипрагмазии. Диагностическая точность метода составляет 85%, чувствительность - 83,3%, специфичность - 60%.

Способ ранней диагностики аутоиммунного оофорита у девочек-подростков с нормогонадотропной гипофункцией яичников апробирован на большом клиническом материале и может широко использоваться в гинекологических стационарах, а также в поликлиниках на гинекологическом приеме.

Способ ранней диагностики аутоиммунного оофорита у девочек-подростков с нормогонадотропной гипофункцией яичников путем исследования крови, отличающийся тем, что у пациенток с нормогонадотропной гипофункцией яичников и неуточненной олигоменореей определяют методом ИФА в сыворотке крови уровень неоптерина, и, если данный показатель составляет 9,86 нмоль/л и более, диагностируют аутоиммунный оофорит.
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-10 of 42 items.
10.03.2013
№216.012.2d1d

Способ профилактики и лечения климактерического синдрома у женщин пременопаузального периода

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и неврологии, и может быть использовано для профилактики и лечения климактерического синдрома у женщин пременопаузального периода. Для этого проводят медикаментозную терапию. При этом предварительно в утренней моче определяют методом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002477080
Дата охранного документа: 10.03.2013
10.03.2013
№216.012.2eb1

Способ прогнозирования манифестации внутриутробной герпесвирусной инфекции у новорожденных детей

Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии, и может быть использовано для прогнозирования манифестации внутриутробной инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, у новорожденных детей, рожденных от матерей с персистирующей герпесвирусной инфекцией во время...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002477484
Дата охранного документа: 10.03.2013
20.03.2013
№216.012.3023

Способ прогнозирования восстановления менструального цикла у пациенток с маточными кровотечениями пубертатного периода

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и найдет широкое применение в лечении пациенток с маточными кровотечениями в пубертатном периоде жизни. Сущность способа: в сыворотке крови методом ИФА определяют уровень каспазы-8. Если данный показатель ниже или равен 0,2135 нг/мл,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002477858
Дата охранного документа: 20.03.2013
27.04.2013
№216.012.3b5d

Способ прогнозирования ишемической болезни сердца у женщин с синдромом поликистозных яичников

Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и описывает способ прогнозирования развития ишемической болезни сердца у женщин с синдромом поликистозных яичников, путем исследования биологических параметров, где в сыворотке крови определяют содержание...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002480758
Дата охранного документа: 27.04.2013
27.04.2013
№216.012.3b60

Способ диагностики эндометриоидных кист яичников

Настоящее изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии, и описывает способ диагностики эндометриоидных кист яичников, включающий исследование сыворотки крови, где у пациенток при наличии кисты яичника колориметрическим методом определяют активность аргиназы и при ее величине...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002480761
Дата охранного документа: 27.04.2013
10.06.2013
№216.012.49ce

Способ прогнозирования частых орви на первом году жизни у детей, перенесших цитомегаловирусную инфекцию в первые два месяца жизни

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, и представляет собой способ прогнозирования частых ОРВИ на первом году жизни у детей, перенесших цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ) в первые два месяца жизни. Способ осуществляется следующим образом: у ребенка, перенесшего ЦМВИ в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484474
Дата охранного документа: 10.06.2013
20.08.2013
№216.012.61b4

Способ прогнозирования дискоординации родовой деятельности

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования дискоординации родовой деятельности при доношенной беременности. Способ включает определение в начале I периода родов или при дородовом излитии околоплодных вод в амниотической...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002490644
Дата охранного документа: 20.08.2013
10.12.2013
№216.012.8a07

Способ прогнозирования невынашивания беременности в ранние сроки

Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования невынашивания беременности в ранние сроки. Сущность изобретения состоит в том, что у беременных женщин с выявленной урогенитальной инфекцией в 1 триместре проводят определение в слизи цервикального канала уровня MIP-1α. При...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002501017
Дата охранного документа: 10.12.2013
27.04.2014
№216.012.bea2

Способ лечения угрожающего прерывания беременности во 2-3 триместре беременности

Изобретение относится к медицине, а именно - к акушерству. Способ включает проведение иглорефлексотерапии. Предварительно методом УЗИ определяют сторону расположения плаценты. Дополнительно к стандартной медикаментозной терапии осуществляют воздействие на биологически активные точки МС-7, RP-6,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002514542
Дата охранного документа: 27.04.2014
27.06.2014
№216.012.d8d5

Способ прогнозирования развития кардиопатии и энцефалопатии в неонатальном периоде у новорожденных от женщин с фетоплацентарной недостаточностью

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и неонатологии, и может быть использовано для прогнозирования патологического течения неонатального периода. Сущность способа заключается в том, что в околоплодных водах, взятых в период вскрытия плодного пузыря в родах, определяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002521287
Дата охранного документа: 27.06.2014
Showing 1-10 of 39 items.
10.06.2013
№216.012.49ce

Способ прогнозирования частых орви на первом году жизни у детей, перенесших цитомегаловирусную инфекцию в первые два месяца жизни

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии, и представляет собой способ прогнозирования частых ОРВИ на первом году жизни у детей, перенесших цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ) в первые два месяца жизни. Способ осуществляется следующим образом: у ребенка, перенесшего ЦМВИ в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484474
Дата охранного документа: 10.06.2013
10.12.2013
№216.012.8a07

Способ прогнозирования невынашивания беременности в ранние сроки

Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования невынашивания беременности в ранние сроки. Сущность изобретения состоит в том, что у беременных женщин с выявленной урогенитальной инфекцией в 1 триместре проводят определение в слизи цервикального канала уровня MIP-1α. При...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002501017
Дата охранного документа: 10.12.2013
27.04.2014
№216.012.bea2

Способ лечения угрожающего прерывания беременности во 2-3 триместре беременности

Изобретение относится к медицине, а именно - к акушерству. Способ включает проведение иглорефлексотерапии. Предварительно методом УЗИ определяют сторону расположения плаценты. Дополнительно к стандартной медикаментозной терапии осуществляют воздействие на биологически активные точки МС-7, RP-6,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002514542
Дата охранного документа: 27.04.2014
27.06.2014
№216.012.d8d5

Способ прогнозирования развития кардиопатии и энцефалопатии в неонатальном периоде у новорожденных от женщин с фетоплацентарной недостаточностью

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и неонатологии, и может быть использовано для прогнозирования патологического течения неонатального периода. Сущность способа заключается в том, что в околоплодных водах, взятых в период вскрытия плодного пузыря в родах, определяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002521287
Дата охранного документа: 27.06.2014
20.07.2014
№216.012.e1ba

Способ прогнозирования эффективности терапии невынашивания беременности

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования эффективности терапии невынашивания беременности. Для этого проводят исследование периферической венозной крови беременных женщин с угрозой невынашивания. В 6-12 недель...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523572
Дата охранного документа: 20.07.2014
20.07.2014
№216.012.e1bb

Способ лечения респираторного дистресс-синдрома новорожденных, находящихся на ивл

Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии, и может быть использовано для лечения респираторного дистресс-синдрома у новорожденных детей, находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Для этого на фоне медикаментозной терапии дополнительно определяют уровень...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523573
Дата охранного документа: 20.07.2014
27.08.2014
№216.012.ee4c

Способ диагностики наружного генитального эндометриоза

Изобретение относится к области медицины, а именно к гинекологии, и представляет собой способ диагностики наружного генитального эндометриоза, включающий исследование сыворотки крови, отличающийся тем, что в сыворотке крови определяют уровень липопротеинов высокой плотности и при величине 0,77...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002526823
Дата охранного документа: 27.08.2014
10.10.2014
№216.012.fd34

Способ диагностики двс-синдрома новорожденных из группы перинатального риска

Изобретение относится к медицине, а именно к неонатологии. Проводят транскраниальное. допплерометрическое исследование. Измеряют индекс резистентности в средних мозговых артериях и скорость кровотока по вене Галена. На основании полученных данных определяют коэффициет (K) по приведенной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002530666
Дата охранного документа: 10.10.2014
10.10.2014
№216.012.fd69

Способ прогнозирования задержки полового развития у мальчиков препубертатного возраста с ожирением

Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования задержки полового развития у мальчиков препубертатного возраста при ожирении. Сущность способа состоит в том, что у мальчиков в возрасте 11-12 лет определяют методом ИФА в сыворотке крови уровень лептина, рассчитывают индекс...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002530719
Дата охранного документа: 10.10.2014
10.12.2014
№216.013.0e5f

Способ диагностики нарушений менструальной функции на фоне синдрома поликистозных яичников у девочек-подростков

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу диагностики нарушений менструальной функции, возникающих на фоне синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Сущность способа состоит в том, что у девочек-подростков на 3-5 день менструального цикла определяют в сыворотке крови методом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002535096
Дата охранного документа: 10.12.2014
+ добавить свой РИД