Результат интеллектуальной деятельности: ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ НАКОНЕЧНИК ДЛЯ АСПИРАЦИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, и может быть использовано в хирургических отделениях стационаров в качестве инструмента во время аспирации биологических жидкостей.

Известно устройство для измельчения и аспирации сгустков крови или фибрина из полостей организма при эндохирургических операциях, включающее трубку с каналом для аспирации сгустков и подведения жидкости с клапаном переключения режимов аспирации-ирригации и устройство для измельчения сгустков. Клапан соединен двумя силиконовыми трубками с вакуумным насосом и емкостью с антисептиком под давлением. Устройство для измельчения сгустков выполнено в виде двух размещенных в непосредственной близости друг от друга проволочных дуг. Одна из дуг фиксирована на торцевой части неподвижной полой трубки аспиратора. Вторая дуга фиксирована на торцевой части трубки измельчителя. Трубка измельчитель выполнена для надевания на трубку аспиратора и вращения вокруг нее за счет механического привода. Механический привод выполнен в виде подпружиненного курка. Курок имеет возможность движения вдоль направляющегося стержня и вращения трубки измельчителя путем передачи усилия на спиральный желоб, который размещен на конце трубки измельчителя [Патент RU 2333011, 2006].

Известно устройство для ирригации, деструкции и аспирации тканей, которое содержит аспирационно-ирригационный наконечник в виде жесткой трубки, в просвет которой вставлен металлический стержень, на дистальном конце стержня находится режущий инструмент для деструкции тканей, представляющий собой ножи в виде лопастей с углом заточки боковых поверхностей 30°, занимающие 2/3 окружности жесткой трубки и расположенные по окружности на металлическом стержне в два ряда на расстоянии 5 мм и 7 мм от дистального конца жесткой трубки, ножи могут вращаться по часовой стрелке за счет того, что проксимальный конец металлического стержня крепится к электромотору [Патент RU 199575, 2020].

К недостаткам вышеуказанных устройств относятся: сложная в понимании система аспирации и подачи раствора для аспирации, наличие на корпусе изделия дополнительных дуг и рукояток, затрудняющих использование инструмента, высокая вероятность закупорки инструментов биологическими сгустками.

Наиболее близким аналогом изобретения является наконечник для промывания и осушивания брюшной полости при лапароскопических операциях, который содержит две коаксиально расположенные трубки, наружная снабжена рукояткой, а внутренняя упорным кольцом, имеющие возможность осевого перемещения, при котором происходит переключение распределительного механизма, состоящего из патрубков для приема и подачи жидкости на наружной трубке и прорезей на внутренней трубке, при перемещении которой происходит поочередное переключение режимов отсоса или подачи жидкости, а на рабочем конце происходит соответствующее изменение конфигурации инструмента, позволяющее устройству работать в режимах двухпросветного или однопросветного отсоса или использоваться для промывания. В него введен стопорный механизм, включающий пружинистую пластину, фиксирующуюся в пазах, для удержания трубок в заданном взаиморасположении [Патент RU 2222352, 2004].

Основным недостатком прототипа является наличие механизма, состоящего из патрубков для приема и подачи жидкости. В условиях экстренного оперативного вмешательства неисправность механизма из патрубков может усложнить процесс аспирации биологической жидкости из раны, что снизит эффективность оказываемой медицинской помощи.

Изобретение направлено на решение задачи эффективной аспирации биологических жидкостей в условиях операционной при лапароскопическом доступе.

Технический результат при использовании изобретения – повышение степени аспирации биологических жидкостей за счет хорошей видимости операционной раны, упрощение устройства.

Сущность изобретения иллюстрируется следующими фигурами: на фиг. 1 - эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей, в собранном виде, общий вид; на фиг. 2 - эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей, в разобранном виде, общий вид; на фиг. 3 - эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей, в полностью разобранном виде, общий вид; на фиг. 4 - эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей, в разобранном виде, вид сверху.

Предлагаемый эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей включает аспирационную трубку 1 со съѐмной головкой 2 на конце, на противоположном конце рукоятку 3. Съемная головка включает коаксиально расположенные осевой цилиндр 4 и насадку 5. Осевой цилиндр 4 имеет боковое 6 и верхушечное 7 отверстия округлой формы, противоположный конец цилиндра заканчивается резьбой 8 для соединения с насадкой 5 и аспирационной трубкой 1. Полая металлическая насадка 5, имеющая два боковых 9 и одно верхушечное 10 округлые отверстия, фиксируется к осевому цилиндру 4 при помощи внутреннего резьбового соединения 11.

Сбор устройства осуществляется с соединения осевого цилиндра 4 с аспирационной трубкой 1 при помощи резьбы 8. Затем, поверх осевого цилиндра надевается полая металлическая насадка 5, которая крепится к осевому цилиндру 4 при помощи внутреннего резьбового соединения 11. На противоположный конец аспирационной трубки 3 надевают шланг отсасывателя. Устройство готово к использованию.

Эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей подсоединяется к аспирационной трубке так, чтобы рукоятка наконечника полностью была подсоединена к вышеуказанной трубке. Данный вид наконечника используется при эндоскопических операциях. В отверстие, сделанное полостным троакаром, вводится наконечник для аспирации эндоскопический вместе с аспирационной трубкой и нажатием на педаль аппарата для аспирации хирург начинает эвакуацию жидкости до полного очищения операционной раны.

Преимущества устройства заключаются в том, что устройство обеспечивает непрерывность процесса аспирации биологических жидкостей, быструю эвакуацию содержимого операционной раны и исключает возможность закупорки аспирационный трубки во время процесса аспирации за счет наличия съѐмной головки с двумя коаксиально расположенными осевым цилиндром и насадкой.

Пример клинического использования

Предлагаемый эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей, содержащий аспирационную трубку со съѐмной головкой, включающий коаксиально расположенные осевой цилиндр с боковым и верхушечными отверстиями и полую металлическую насадку с двумя боковыми и одним верхушечным отверстием, заканчивающийся на противоположном конце рукояткой, был использован во время операции по поводу лапароскопической аппендэктомии у пациента Е.С.С. в ГБУЗ РБ ГКБ 8 г. Уфы. Инструмент был использован на этапе санации брюшной полости, продолжительность использования – 15 минут. В ходе санации брюшной полости, собрано 300 мл серозно-геморрагического отделяемого. В условиях операционной эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей показал хорошие функциональные возможности: герметичное соединение со шлангом аппарата для аспирации, быструю эвакуацию содержимого

операционной раны. Закупорки наконечника биологическими тканями во время операции не было.

Эндоскопический наконечник для аспирации биологических жидкостей позволяет обеспечить должный уровень оказания медицинской помощи за счет хорошей аспирации биологических жидкостей в операционной ране и стерильности в ране.