×
29.06.2019
219.017.9fd3

СПОСОБ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА У ПАЦИЕНТОВ С ТОНКОЙ РОГОВИЦЕЙ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии. В зависимости от величины имеющегося астигматизма и возраста пациента производят расчет топографических параметров роговичных разрезов в соответствии с используемой номограммой и программирование фемтосекундного лазера, после чего производят формирование роговичных разрезов в соответствии с запрограммированными параметрами разрезов с помощью фемтосекундного лазера. При этом диаметр нанесения роговичных разрезов увеличивают на 0,25 мм, глубину разрезов уменьшают на 10% от толщины роговицы в данной точке, а угол раскрытия разрезов уменьшают на 10° по сравнению с параметрами, приведенными в номограмме, представленной в табл.1. Способ позволяет снизить риск послеоперационных осложнений и повысить рефракционный эффект операции. 1 ил., 1 табл., 2 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции миопического астигматизма у пациентов с изначально тонкой роговой оболочкой глаза, когда устранение данного астигматизма другими современными эксимерлазерными способами невозможно.

Известны различные способы лечения миопии и миопического астигматизма путем проведения различных видов астигматической передней кератотомии: продольной, тангенциальной, радиальной и др. (Федоров С.Н., Дурнев В.В. "Хирургическая коррекция сложного миопического астигматизма методом передней кератотомии". - Офтальм. журнал, 1979, 4, с.210-213).

Однако устранить известным способом миопический астигматизм полностью невозможно.

Известен способ хирургической коррекции миопии и миопического астигматизма высокой степени, включающий нанесение радиальных кератотомических надрезов, при этом дополнительно на периферии роговицы между надрезами наносят термокоагуляты на одинаковом угловом расстоянии между собой и от надрезов в 1 мм от лимба, а миопический астигматизм устраняют путем нанесения дополнительных двух термокоагулятов в сильном меридиане, по одному с двух сторон от оптического центра и в 0,5 мм от основных термокоагулятов (Патент RU 2160076, опубл. 10.12.2000).

Недостатками известного способа являются сложность, недостаточная эффективность и необходимость нанесения на роговицу до 8 радиальных надрезов и 8 термокоагулятов.

Известен способ хирургической коррекции астигматизма, заключающийся в том, что на роговицу наносят кератотомические надрезы, дополнительно между надрезами в строме роговицы формируют несквозные диаметрально противоположные тоннели на глубине, равной глубине надрезов. Формирование тоннелей производят в зоне сильного меридиана. Для формирования тоннелей на середину одного из надрезов вводят тоннельный нож и расслаивают строму роговицы в поперечном направлении по всей площади между двумя надрезами. Также на роговицу наносят тангенциальные, или радиальные, или продольные надрезы (Патент RU 2189804, опубл. 27.09.2002).

Недостатками способа являются высокая трудоемкость и возможный риск побочных осложнений.

Существуют клинические ситуации, при которых практически невозможно провести требуемую оптическую или контактную коррекцию зрения ввиду выраженной иррегулярности поверхности роговицы, а также провести эксимерлазерную рефракционную операцию ввиду недостаточной толщины стромы роговицы. В данной ситуации выполнение астигматической кератотомии с помощью фемтосекундного лазера может быть наиболее эффективным и безопасным вариантом коррекции.

Наиболее ближайшим к заявляемому способу - прототипом является способ коррекции индуцированного астигматизма, возникающего после проведенной сквозной кератопластики и на интактной роговице, заключающийся в том, что астигматическую кератотомию выполняют при помощи фемтосекундного лазера с топографическими параметрами роговичных разрезов, рассчитанными согласно номограмме, разработанной на основе результатов, полученных при выполнении механической («ножевой») астигматической тангенциальной кератотомии (табл.1). При этом расчет глубины планируемого роговичного астигматического разреза после сквозной кератопластики проводят на 75% от толщины роговицы в данной области, а расчет глубины разреза на интактной роговицы - на 90% (Abbey A, Ide T, Kymionis GD, Yoo SH. Femtosecond laser-assisted astigmatic keratotomy in naturally occurring high astigmatism. Br J Ophthalmol. 2009; 93:1566-1569).

Основным недостатком известного способа является высокий риск побочных осложнений в виде гиперкоррекции рефракции и индуцированной миопии, т.к. расчет проводят на основе номограмм, составленных с учетом результатов, полученных при выполнении механической тангенциальной кератотомии, без учета биомеханических изменений при проведении разреза роговицы фемтосекундным лазером и алмазным лезвием.

Технической задачей изобретения является снижение риска возникновения побочных осложнений и обеспечение возможности проведения операции с высоким рефракционным результатом.

Поставленная техническая задача достигается предлагаемым способом, заключающимся в следующем.

В зависимости от величины имеющегося астигматизма и возраста пациента производят расчет топографии нанесения астигматических роговичных разрезов в виде так называемых «арок» на основе номограммы расчета роговичных разрезов на интактной роговице (табл.1). Затем производят программирование фемтосекундного лазера, контролирующего все запрограммированные параметры роговичных разрезов с помощью компьютерной программы и стерильного одноразового асферического интерфейса. При этом диаметр нанесения роговичных разрезов в зависимости от имеющегося астигматизма увеличивают на 0,25 мм, глубину разрезов уменьшают на 10%, а угол раскрытия роговичных разрезов в виде «арок» (длину разреза) уменьшают на 10° по сравнению с параметрами, приведенными в номограмме, представленной в таблице.

После этого производят формирование роговичных разрезов с помощью фемтосекундного лазера в соответствие с запрограммированными параметрами разрезов. Затем пациента переводят под окуляры микроскопа эксимерного лазера (или микроскопа) и шпателем производят раскрытие данных разрезов, выпуская кавитационные пузыри. Операцию завершают закапыванием антибиотика под конъюнктиву и накладывают асептическую повязку.

На фиг.1 изображен монитор фемтосекундного лазера с программируемыми топографическими параметрами роговичных разрезов.

Определяющим существенным отличием предлагаемого способа, по сравнению с прототипом, является то, что в программируемые параметры топографии нанесения астигматических роговичных разрезов вносят изменения, а именно: диаметр нанесения роговичных разрезов увеличивают на 0,25 мм, глубину разрезов уменьшают на 10%, а угол раскрытия роговичных разрезов в виде «арок» (длину разреза) уменьшают на 10°, по сравнению с параметрами, приведенными в используемой номограмме, что позволяет снизить риск послеоперационных осложнений и повысить точность, предсказуемость и безопасность рефракционной операции по устранению роговичного астигматизма на тонкой роговице.

Согласно используемой номограмме диаметр нанесения роговичных разрезов на роговицу составляет 6,5-7,25 мм, стандартная глубина разреза - 90% от толщины роговицы в данной точке, а угол раскрытия - 60-90°, однако, на «тонких» роговицах риск возникновения побочных осложнений в виде микроперфорации и гиперэффекта очень велик, поэтому, в соответствии с экспериментально установленными параметрами, глубину программируемого роговичного разреза уменьшают до 80% от толщины роговицы в данной области, угол раскрытия роговичных разрезов уменьшают на 10°, а диаметр нанесения роговичных разрезов увеличивают на 0,25 мм от рекомендованных в номограмме, представленной в табл.1.

Данные изменения в расчетах проведения операции у пациентов с астигматизмом на тонкой роговице позволяют снизить риск интраоперационных осложнений, послеоперационных индуцированных нарушений рефракции (близорукость, астигматизм обратного вида) за счет проведения роговичных разрезов с максимальной точностью заданного диаметра, глубины, длины и формы.

Предлагаемый способ соответствует критерию "новизна", так как неизвестен из существующего уровня науки и техники. Он также соответствует критерию "изобретательский уровень", так как явным образом не следует из уровня науки и техники.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами конкретного выполнения.

Пример 1

Пациент В., 36 лет (ист. болезни №289887), обратился за консультацией в МНТК НФ «Микрохирургия глаза» с жалобами на низкое зрение левого глаза. Из анамнеза выяснено, что плохое зрение левого глаза у пациента с 15 лет. Очковая коррекция плохо переносилась и не использовалась пациентом.

Проведено полное офтальмологическое обследование. Диагноз:

Сложный миопический астигматизм левого глаза. Рефракционная амблиопия средней степени. Анизометропия. Эмметропия правого глаза. Диагностические данные до операции:

Острота зрения: правый глаз 1.0

левый глаз 0.2 с корр. Sph - 0.5 cyl - 4.5 ax 176=0.6

Рефрактометрия: правый глаз Sph - 0.5 cyl - 0.5 ax 171

левый глаз Sph - 0.5 cyl - 5.25 ax 176

Кератометрия: правый глаз Вер.Мер. 45.25 ax 84 Гор.Мер. 44.75 ax 174

левый глаз Вер.Мер. 47.0 ax 88 Гор.Мер. 43.75 ax 175

Пахиметрия: левого глаза 437 мкм

Учитывая пахиметрические данные роговицы и имеющийся астигматизм, пациенту выполнили коррекцию астигматизма заявляемым способом.

Формирование роговичных разрезов выполнили под местной анестезией с помощью фемтосекундного лазера фирмы «Technolas 520F», использующего излучение одномодового оптического квантового генератора на неодимовом стекле с диодной накачкой с длиной волны 1053 нм, частотой следования импульсов 40 кГц, длительностью импульса 500-700 фс. После установки вакуумного кольца произвели стыковку («докинг») консоли лазера посредством асферического интерфейса с роговицей пациента. Для более удобной визуализации и центрации роговицы в процессе стыковки роговицу увлажнили 2-3 мл физиологического раствора. Далее произвели центровку роговицы с помощью микроскопа, где справа интегрирован экран, дающий информацию о том, какое действие нужно выполнить хирургу для создания оптимальной стыковки. После завершения стыковки и достижения необходимой компрессии произвели закрытие вакуумного кольца, препятствующего движению интерфейса по роговице пациента

Расчет и проведение операции выполнили согласно заявляемому способу. Расчетные данные астигматических разрезов: диаметр проведения разрезов - 7,25 мм, глубина разрезов - 520 мкм (80% от толщины роговицы в 3.5 мм от центра), угол раскрытия (длина разреза) - 70°. Расположение верхнего роговичного разреза - 90°, нижнего роговичного разреза - 270°. После этого произвели формирование роговичных разрезов в соответствие с запрограммированными топографическими параметрами разрезов при помощи ФС лазера. Затем пациента перевели под окуляры микроскопа эксимерного лазера и шпателем произвели раскрытие данных разрезов, выпуская кавитационные пузыри. Операцию завершили закапыванием антибиотика под конъюнктиву и накладыванием асептической повязки.

Острота зрения левого глаза на следующий день без коррекции 0,5.

Через 1 месяц после операции острота зрения 1,0. Рефракция: сфера - 0.75, цилиндр - 0,75, ось 0 град. Жалоб у пациента нет.

Пример 2

Пациентка С., 39 лет (ист. болезни №292689), обратилась в Новосибирский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» с жалобами на плохое зрение. Очковая коррекция переносилась пациенткой плохо, жесткие газопроницаемые линзы также по причине гиперчувствительности использовать не может. Проведено полное обследование и поставлен диагноз: Сложный миопический астигматизм обоих глаз. Данные до операции:

Острота зрения: правый глаз 0.2 с корр. Sph - 0,5 Cyl - 3,75 ax 15=0.7

левый глаз 0.15 с корр. Sph - 0,5 cyl - 2.0 ax 180=0.7

Рефрактометрия: правый глаз Sph - 0,75 cyl - 3.75 ax 15

левый глаз Sph - 0,25 cyl - 3.75 ax 161

Кератометрия: правый глаз Вер.Мер. 46.25 ax 101 Гор.Мер. 43.25 ax 11

левый глаз Вер.Мер. 46.50 ax 73 Гор.Мер. 43.5 ax 163

Пахиметрия: правый глаз 480 мкм

левый глаз 468 мкм

Пациентке выполнили коррекцию астигматизма предлагаемым способом.

Расчет и проведение операции выполнили согласно заявленному способу. Диаметр выполнения роговичных разрезов - 7,25 мм (правый глаз), 7,5 мм (левый глаз), глубина разрезов - 520 мкм (80% от толщины роговицы в 3.5-3.75 мм от центра), угол раскрытия - 60°. Расположение верхнего астигматического разреза правого глаза - 110°, нижнего роговичного разреза - 285°. Расположение верхнего роговичного разреза левого глаза - 75°, нижнего роговичного разреза - 245°.

Формирование роговичных разрезов выполнили под местной анестезией с помощью ФС лазера, контролирующего все запрограммированные параметры разреза при помощи, управляющей компьютерной программы и стерильного одноразового асферического интерфейса. После установки вакуумного кольца произвели стыковку консоли лазера посредством асферического интерфейса с роговицей пациента, с предварительным закапыванием 2-3 мл физиологического раствора. Произвели центрацию, вакуумное кольцо закрыто. Произвели формирование роговичных разрезов. Под визуальным контролем микроскопа шпателем произвели раскрытие роговичных разрезов и выпустили кавитационные пузыри. Закапали антибиотик под конъюнктиву и наложили асептическую повязку.

Острота зрения на следующий день после операции:

правый глаз 0.2 без корр., левый глаз 0.3 без корр.

Острота зрения через 7 дней после операции:

правый глаз 0.7 с корр. sph - 0,5=1.0

левый глаз 0,6 с корр. sph - 0,5=0,8

Через 1 месяца результат стабилен. Жалоб у пациентки нет.

Использование предлагаемого способа позволит снизить риск операционных осложнений, а также повысить клиническую точность, безопасность и эффективность данного способа по сравнению с тангенциальной кератотомией, которая выполнялась алмазным скальпелем.

Астигматизм (дптр)* Диаметр роговичных разрезов (мм) Глубина роговичных разрезов (%) Угол раскрытия (в град.)
1.5 до 2.5 7.25 90 60
2.75 до 3.75 7.0 90 70
4.0 до 5.0 7.0 90 80
5.25 до 6.25 6.75 90 80
6.5 до 7.5 6.75 90 90
7.75 до 8.75 6.5 90 90
*При возрасте пациента до 30 лет увеличивается эффект на 0,05 дптр; после 30 лет уменьшается эффект на 0,05 дптр;
после 50 лет уменьшается эффект на 0,025 дптр.

Способ коррекции астигматизма у пациентов с тонкой роговицей, включающий расчет топографических параметров проведения роговичных разрезов в соответствии с номограммой расчета роговичных разрезов и нанесение на роговицу кератотомических разрезов с помощью фемтосекундного лазера, отличающийся тем, что диаметр нанесения роговичных разрезов увеличивают на 0,25 мм, глубину разрезов уменьшают на 10%, а угол раскрытия разрезов уменьшают на 10° по сравнению с параметрами, приведенными в номограмме, представленной в табл.1.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 36.
10.01.2013
№216.012.174c

Способ фиксации интраокулярной линзы в цилиарной борозде и склере при отсутствии капсулы хрусталика и инструмент для его осуществления

Группа изобретений относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использована для фиксации интраокулярной линзы с фиксирующими элементами в цилиарной борозде и склере при отсутствии капсулы хрусталика. Предлагаемый инструмент содержит рукоятку 1 с направляющим стержнем 2 на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002471456
Дата охранного документа: 10.01.2013
20.01.2013
№216.012.1b44

Способ шовной фиксации интраокулярной линзы в цилиарной борозде

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для шовной фиксации интраокулярной линзы в цилиарной борозде. После выполнения разрезов конъюнктивы и несквозных надрезов склеры в зонах наложения швов через надрез склеры в полость глаза с одной стороны...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472474
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.02.2013
№216.012.25e5

Способ лечения езогипотропии при высокой близорукости

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть использовано при лечении атипичных форм косоглазия. Производят лимбальный разрез конъюнктивы в медиальном квадранте, освобождают медиальную прямую мышцу от передних цилиарных артерий и от фасции, склеральным лезвием из поверхностных слоев...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002475221
Дата охранного документа: 20.02.2013
10.03.2013
№216.012.2d3b

Лазерная офтальмологическая многофункциональная система

Изобретение относится к медицинской технике. Лазерная офтальмологическая многофункциональная система, использующая длину волны лазерного излучения в пределах от 1,3 мкм до 2,9 мкм, содержит устройство лазерного излучения, содержащее излучатель и волоконный световод, блок управления, связанный с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002477110
Дата охранного документа: 10.03.2013
20.05.2013
№216.012.3f6f

Способ лечения кератэктазии после лазик

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения кератэктазии после ЛАЗИК. Для этого в пространстве под эпителиально-стромальным лоскутом роговицы выполняют округлый карман от периферии к оптической зоне (в центральной зоне роговицы), в который...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002481809
Дата охранного документа: 20.05.2013
27.06.2014
№216.012.d702

Способ лечения открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к офтальмологии и может быть применимо для лечения открытоугольной глаукомы. В ходе первого этапа уменьшают размер выкраиваемого поверхностного лоскута до 2×2 мм и подшивают склеральный лоскут шовным материалом темного цвета, а узелок продергивают в пространство между...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002520820
Дата охранного документа: 27.06.2014
20.08.2014
№216.012.eae9

Способ разрушения ядра хрусталика внутри капсульного мешка при ультразвуковой факоэмульсификации

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для разрушения ядра хрусталика внутри капсульного мешка при ультразвуковой факоэмульсификации. Формируют круговую борозду на периферической части хрусталика в области границы ядра хрусталика и эпинусклеуса, тем самым уменьшают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002525945
Дата охранного документа: 20.08.2014
20.02.2019
№219.016.be91

Способ лечения косоглазия

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. После подготовки операционного поля и ретробульбарной или внутривенной многокомпонентной сбалансированной анестезии освобождают доступ к прямой мышце и в ретроэкваториальное пространство. Мышцу расслаивают на две равные части по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002391075
Дата охранного документа: 10.06.2010
20.02.2019
№219.016.c32b

Способ лечения буллезной кератопатии

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии. На расстоянии 1,5-2 мм от лимба на 12 часах трансконьюнктивально, в направлении глубоких слоев стромы роговицы, формируют тоннель шириной 2,5-3,0 мм и длиной 2,5-3,0 мм. Производят расслаивание стромы роговицы на глубине 2/3 ее...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002405513
Дата охранного документа: 10.12.2010
23.02.2019
№219.016.c646

Способ определения размера заднекамерной факичной интраокулярной линзы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для профилактики вторичных переднекапсулярных помутнений хрусталика после имплантации заднекамерной факичной интраокулярной линзы. До операции определяют диаметр цилиарной борозды в мм напрямую при помощи ультразвуковой...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002388437
Дата охранного документа: 10.05.2010
Показаны записи 1-10 из 10.
10.07.2014
№216.012.dd20

Способ лечения кератоконуса у пациентов с тонкой роговицей

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения кератоконуса у пациентов с тонкой роговицей. После деэпителизации роговицы и насыщения ее 0,1% раствором рибофлавина на роговицу накладывают мягкую контактную линзу с толщиной не менее 100 мкм без...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002522386
Дата охранного документа: 10.07.2014
10.07.2014
№216.012.dd21

Способ лечения неоваскуляризации роговицы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Способ включает проведение прокола роговицы над магистральным новообразованным сосудом в месте его появления в роговице из-под лимба. После чего прокалывают стенку новообразованного сосуда. Производят отток крови из сосуда на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002522387
Дата охранного документа: 10.07.2014
10.01.2015
№216.013.1938

Способ имплантации интрастромальных роговичных сегментов при лечении кератоконуса

Изобретение относится к офтальмохирургии и может быть применимо для имплантации интрастромальных роговичных сегментов при лечении кератоконуса. Формируют интрастромальный роговичный туннель кольцевидной формы путем фемтодиссекции стромы роговицы на глубине от 300 до 400 мкм в радиальном...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002537884
Дата охранного документа: 10.01.2015
19.01.2018
№218.016.0238

Способ двухэтапной коррекции роговичного миопического астигматизма с учетом циклоторсии с использованием фемтосекундного лазера у пациентов с тонкой роговицей

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии. На кератотопограмме схематично рисуют сильную и слабую оси роговицы, а также проекцию дугообразных симметричных, диаметрально расположенных разрезов, в виде арок, затем в вертикальном положении тела пациента за щелевой лампой...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002630036
Дата охранного документа: 05.09.2017
30.12.2018
№218.016.ad96

Способ кросслинкинга роговичного коллагена с помощью фемтосекундного лазера в эксперименте

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для проведения кросслинкинга роговичного коллагена в эксперименте проводят обработку роговицы раствором 0,1% рибофлавина в течение 30 минут, облучение роговицы и смачивание ее поверхности в процессе облучения указанным...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002676451
Дата охранного документа: 28.12.2018
17.04.2019
№219.017.1642

Способ хирургической коррекции остаточных нарушений рефракции после ранее выполненной операции ласик

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Предварительно осуществляют кератотопографию роговицы пациента, затем выполняют когерентную томографию переднего отрезка глаза, далее проводят выбор оптимальной программы абляции, подбирают и устанавливают вакуумное кольцо необходимого...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002400197
Дата охранного документа: 27.09.2010
14.07.2019
№219.017.b4cc

Способ коррекции аномалий рефракции при нистагме

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и касается коррекции аномалий рефракции при нистагме. Для этого больному в предоперационном периоде трансконъюнктивально вводят препарат Диспорт в дозе 7-17 Единиц в мышечные сумки двух или четырех прямых мышц горизонтального действия...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002440082
Дата охранного документа: 20.01.2012
10.08.2019
№219.017.bdf0

Способ коррекции миопического астигматизма по технологии интрастромального удаления лентикулы с учетом циклоторсии

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии. Для коррекции миопического астигматизма по технологии интрастромального удаления лентикулы с учетом циклоторсии пациенту проводят фоторегистрацию глазных яблок на диагностическом модуле навигационной системы «Verion» в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002696960
Дата охранного документа: 07.08.2019
31.01.2020
№220.017.fb7f

Способ коррекции миопического астигматизма по технологии интрастромального удаления лентикулы с учетом циклоторсии

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии. Выполняют разметку роговицы за щелевой лампой. При этом пучок света щелевой лампы переводят в горизонтальное положение, ориентируясь на проекцию световой щели. Размечают горизонтальную ось роговицы; на операционном столе...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002712393
Дата охранного документа: 28.01.2020
20.04.2023
№223.018.4dcd

Способ децеллюляризации и криоконсервации роговичной лентикулы для интрастромальной кератофакии

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано с целью проведения рефракционных вмешательств на роговице с помощью интрастромальной кератофакии, используя при этом в качестве трансплантата криоконсервированную и децеллюляризированную роговичную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002793384
Дата охранного документа: 31.03.2023
+ добавить свой РИД