×
18.05.2019
219.017.53de

СПОСОБ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Способ относится к клинической медицине, а именно - к стоматологии и клинической лабораторной диагностике. Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита основан на цитологическом исследовании буккального (щечного) эпителия, при котором производится подсчет числа буккальных эпителиоцитов с конденсированным хроматином. По уровню таких клеток определяют степень тяжести хронического генерализованного пародонтита. У здоровых людей в норме содержание клеток буккального эпителия с конденсированным хроматином составляет менее 1%. У лиц с клинико-рентгенологическими признаками пародонтита при значениях 1.0-3.5% делается заключение о хроническом пародонтите легкой и средней тяжести, при значении более 3.5% - о тяжелой степени. Способ прост в исполнении, повышается скорость выполнения и точность определения тяжести заболевания. 2 табл.
Реферат Свернуть Развернуть

Способ относится к клинической медицине, а именно - к стоматологии и клинической лабораторной диагностике.

Хронический генерализованный пародонтит - одно из наиболее распространенных и длительно текущих заболеваний у взрослых, вызывает существенное снижение качества жизни. Несмотря на разработку новых средств профилактики и лечения, тенденции к снижению заболеваемости пока не отмечается.

Диагностика хронического генерализованного пародонтита основана на клинико-рентгенологических критериях (Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе пародонтит, утвержденные Решением Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» 23.04.2013 года с изменениями и дополнениями от 30.09.2014 года, источник - http://www.e-stomatology.ru/director/protokols). В данных клинических рекомендациях также указано: «Выбор средств и методов для лечения хронического пародонтита определяется степенью тяжести и особенностями клинического течения заболевания», хотя в самих рекомендациях определение степени тяжести заболевания не описано. Поэтому с точки зрения персонализированного подхода к пациенту принципиально важно определить степень тяжести хронического генерализованного пародонтита у конкретного пациента.

Для повышения точности диагностики предлагают дополнять клинико-рентгенологическую диагностику лабораторными методами. В частности, предложен способ, который заключается в том, что в ходе обследования пациента проводят визуальный осмотр с определением глубины пародонтальных карманов, степени подвижности зубов, оценивают состояния тканей десны с помощью пародонтальных индексов. Проводят рентгенологическое обследование для выявления степени резорбции костной ткани альвеолярного отростка. После проводят биохимический анализ крови для определения уровня паратгормона и кальцитонина. При одновременном наличии в крови уровня кальцитонина меньше нижней физиологической нормы, а паратгормона выше верхней физиологической нормы делают вывод о наличии хронического генерализованного пародонтита с агрессивным течением (Патент РФ 2415426. Способ диагностики хронического генерализованного пародонтита с агрессивным течением. Авторы Атрушкевич В.Г., Дмитриева Л.А., Зорян Е.В., Мкртумян A.M. Опубл.: 27.03.2011 Бюл. №9).

Данный способ имеет ряд недостатков. Во-первых, определение уровня паратгормона и кальцитонина требует взятия крови у пациента - это инвазивная процедура, сопряженная с техническими трудностями в стоматологической клинике; во-вторых - проводится на высокотехнологичном специальном оборудовании с дорогостоящими тест-системами, то есть способ экономически затратен; в-третьих, технология определения паратгормона и кальцитонина иммунохимическими методами в реальных условиях практически исключает возможность получения результата в течение дня. Кроме того, авторы не приводят примера - как с помощью данного способа можно определить степень тяжести пародонтита. Вместе с тем, содержание паратгормона и кальцитонина меняется в крови при самых различных заболеваниях - при коксартрозе (Давыдов Д.А., Никонова Т.А., Устьянцева И.М. Взаимосвязь патоморфологических параметров строения головки бедренной кости с маркерапми костного ремоделирования при коксартрозе. Политравма. 2013. №1. С. 61-66), при хронической почечной недостаточности (Березина И.В., Мовчан Е.А., Корощенко Г.А., Когтева О.С, Таранов А.Г., Федоров В.И., Айзман Р.И. Гормональный статус больных с ХПН на программном гемодиализе. Нефрология и диализ. 2011. Т. 13. №2. С. 76-81). Таким образом, данный способ технически и экономически сложен, а его диагностическая информативность сомнительная.

Существует более простой способ определения степени тяжести хронического пародонтита, основанный на определении в венозной крови пациента концентрации сывороточного иммуноглобулина G (Патент РФ 2364871. Способ диагностики степени тяжести пародонтита. Авторы: Московский А.В., Любовцева Л.А., Шумский А.В. Опубл. 20.08.2009 Бюл. №23).

К недостаткам данного способа следует отнести то, что концентрация сывороточного иммуноглобулина G неспецифически повышается при различных состояниях, например - в старших возрастных группах (Юрина Т.М., Когновицкая А.И., Семенков В.Ф. Фагоцитарная активность, интерфероногенез, иммуноглобулины у долгожителей и пациентов старших возрастных групп. Российский иммунологический журнал. 2012. Т. 6. №1 (15). С. 93-95.), при остеомиелите (Русак П.С. Диагностика и хирургическое лечение острого гематогенного остеомиелита у детей. Хирургия детского возраста. 2012. №4. С. 29-36) и при многих других заболеваниях (Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. М.: Наука, 1990. - 224 с.). Поэтому данный способ не может использоваться в диагностике хронического генерализованного пародонтита.

Наиболее близким к предлагаемому является способ оценки состояния тканей пародонта на основании цитоморфологического метода (прототип). Он основан на цифровых показателях, отражающих состояния клеточных популяций в цитограммах отпечатков со слизистой десны (Метод цитоморфометрической оценки состояния пародонта. Новая медицинская технология. Москва - 2009. Авторы: А.С. Григорьян, З.П. Антипова, А.И. Грудянов, О.А. Фролова). Поскольку метод основан на принципе цитометрии, то он требует проведения дополнительных исследований и расчетов показателей - ИД и ВДИ, усложняет и удлиняет его исполнение. Кроме того, авторы не приводят ни в описании способа, ни в других научных статьях диагностических характеристик данного метода - его чувствительности и специфичности.

Заявляется способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита на основании цитологического исследования буккального (щечного) эпителия с целью упрощения и повышения точности диагностики данного заболевания. Он основан на цитологическом исследовании буккального (щечного) эпителия, при котором производится подсчет числа буккальных эпителиоцитов с конденсированным хроматином. По уровню таких клеток определяют степень тяжести хронического генерализованного пародонтита.

Способ осуществляют следующим образом: на приеме у стоматолога производится взятие шпателем буккального эпителия по слизистой оболочке внутренней поверхности щеки выше линии смыкания зубов, затем полученный материал наносят на предметное стекло, равномерно распределяя его по всей поверхности. После высушивания производится стандартное цитологическое исследование препарата, включающее окраску азур-эозином по Романовскому и подсчет 1000 клеток с выделением имеющих конденсированный хроматин. Результат выражается процентом таких клеток.

При проведении предварительных исследований было установлено, что у здоровых людей в норме содержание клеток буккального эпителия с конденсированным хроматином составляет менее 1%. У лиц с клинико-рентгенологическими признаками пародонтита при значениях 1.0-3.5% делается заключение о хроническом пародонтите легкой и средней тяжести, при значении более 3.5% - о тяжелой степени.

Уникальность способа заключается в его неинвазивности, простоте, скорости выполнения и точности.

Способ был апробирован на 65 пациентах, в том числе у ряда обследованных - в сопоставлении с прототипом (таблица 1).

Примечание: ИД - индекс деструкции, ВДИ - воспалительно-деструктивный индекс

Экспертное заключение выполнено квалифицированным врачом-стоматологом, заведующим отделением стоматологической клиники Уральского государственного медицинского университета.

Из приведенных в таблице 1 данных видно, что заявляемый способ является более точным.

Таким образом, предлагаемый способ прост в техническом исполнении и экономичнее прототипа.

Способ оценки степени тяжести хронического генерализованного пародонтита по количественным показателям буккального эпителия, отражающим состояние пародонта, отличающийся тем, что исследуют цитологический препарат буккального эпителия, в котором подсчитывают клетки с конденсированным хроматином, и при их количестве 1.0-3.5% делается заключение о хроническом пародонтите легкой и средней степени тяжести, при значении более 3.5% - о тяжелой степени.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 11-20 из 48.
18.05.2018
№218.016.5208

Способ определения поверхностного потенциала и знака заряда поверхности контактных линз

Использование: для оценки поверхностного потенциала и знака заряда поверхности контактных линз. Сущность изобретения заключается в том, что способ основан на исследовании электрофоретического поведения диспергированного материала в водной среде, в качестве материала используют контактные линзы,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002653101
Дата охранного документа: 07.05.2018
29.05.2018
№218.016.561d

Хирургический доступ к латеральному мыщелку большеберцовой кости фасциопластический с остеотомией бугорка жерди

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при лечении переломов в области латерального мыщелка большеберцовой кости. В хирургическом доступе осуществляют разрез по латеральной поверхности области...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002654593
Дата охранного документа: 21.05.2018
16.06.2018
№218.016.6380

Способ определения комплексообразующей активности органических соединений в водных системах по отношению к соединениям железа(iii) или меди(ii)

Изобретение относится к химии, в частности к контролю качества воды, содержащей органические примеси. Способ заключается в использовании трех емкостей, в первую и вторую помещают исследуемый водный раствор, а в третью емкость помещают контрольный водный раствор, не содержащий органических...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002657437
Дата охранного документа: 13.06.2018
29.06.2018
№218.016.690e

Способ лечения катаракты у больных с активными неоваскулярными заболеваниями макулы

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для повышения эффективности лечения катаракты у пациентов, имеющих сопутствующее заболевание макулы с экссудативной активностью. Для этого до операции проводят антиангиогенную терапию путем интравитреальных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002659144
Дата охранного документа: 28.06.2018
03.10.2018
№218.016.8db6

Хирургический доступ к дистальному отделу лучевой кости при переломах с сохранением мышечной части квадратного пронатора

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для доступа при внутри- и околосуставных переломах дистального отдела лучевой кости. Разрез начинают от верхушки шиловидного отростка лучевой кости, который ведут в проксимальном направлении до тыльного участка...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002668478
Дата охранного документа: 01.10.2018
05.10.2018
№218.016.8f76

Способ подготовки поверхности образцов костной ткани для изучения её микроструктуры при помощи сканирующего электронного микроскопа

Изобретение относится к области биологии и может быть использовано при подготовке образцов костной ткани для исследования их пространственной микроструктуры с использованием сканирующего электронного микроскопа. Для этого образцы костной ткани помещают в 100% ортофосфорную кислоту на 6 мин...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002668879
Дата охранного документа: 04.10.2018
11.10.2018
№218.016.8f89

Способ моделирования внутрисуставного импрессионного перелома проксимального отдела большеберцовой кости

Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть применимо для изучения пато- и морфогенеза внутрисуставного импрессионного перелома и разработки способов хирургического лечения импресионного перелома эпифиза длинной трубчатой кости. Для...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002669047
Дата охранного документа: 05.10.2018
11.10.2018
№218.016.9012

Электрофизический способ лечения компьютерного зрительного синдрома и астенопии

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и охране труда, и может быть использовано для лечения астенопии и компьютерного зрительного синдрома. Осуществляют чрескожное воздействие в проекции шейных ганглиев симпатической нервной системы вращающимся полем электрических импульсов...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002669044
Дата охранного документа: 05.10.2018
11.01.2019
№219.016.ae63

Способ создания модели остеоартроза коленного сустава кролика травматического генеза

Изобретение относится к медицине, а именно к клинико-экспериментальной травматологии и ортопедии, и может быть использовано для моделирования посттравматического остеоартроза коленного сустава кролика. После послойного линейного разреза, проведенного перпендикулярно к суставной щели коленного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002676653
Дата охранного документа: 09.01.2019
16.01.2019
№219.016.afec

Способ определения должной жизненной ёмкости лёгких человека

Изобретение относится к медицине, клинической физиологии, физической культуре и спорту, пульмонологии. Измеряют рост (Р, см), определяют возраст (В, количество лет) и пол. Вычисляют пороговый индекс объема (ПИ) по формулам: для женщин - ПИ=Р⋅(Р-101)/7350, где Р - рост в см; если возраст (В) не...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002677012
Дата охранного документа: 14.01.2019
Показаны записи 11-13 из 13.
28.02.2020
№220.018.06df

Способ оценки интеграции остеозамещающего материала в эксперименте

Изобретение относится к медицине, а именно к гематологии, биохимии, имплантологии, и может быть использовано для оценки интеграции остеозамещающего материала в эксперименте. В периферической крови экспериментального животного-кролика на 45 сутки после имплантации аугмента определяют значения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002715283
Дата охранного документа: 26.02.2020
12.04.2023
№223.018.4315

Способ диагностики непереносимости акриловых конструкционных материалов съёмных пластиночных зубных протезов у пациентов пожилого и старческого возраста

Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для диагностики непереносимости акриловых конструкционных материалов съемных пластиночных зубных протезов у пациентов пожилого и старческого возраста, а именно от 60 до 89 лет, при...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002793526
Дата охранного документа: 04.04.2023
12.04.2023
№223.018.48a2

Способ прогнозирования риска прогрессирования кариеса

Изобретение относится к клинической медицине, а именно - к стоматологии и клинической лабораторной диагностике. Способ прогнозирования риска прогрессирования кариеса включает исследование нестимулированной ротовой жидкости. Одновременно с ротовой жидкостью исследуют соскоб буккального эпителия....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002760500
Дата охранного документа: 25.11.2021
+ добавить свой РИД