СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ШТИФТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОДОНТИТА

Изобретение относится к медицине, в частности к терапевтической стоматологии, и может быть применено для лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степени тяжести.

Пародонтит является распространенным заболеванием и представляет собой одну из наиболее важных и сложных проблем в стоматологии, так как является результатом влияния множества этиологических, генетических и патогенетических факторов, а также влияния питания, экологии, профессиональных вредностей на воспалительные и дистрофические процессы пародонта.

За прототип принят стоматологический лечебный штифт, содержащий метронидазол, сухой экстракт эхинацеи, а в качестве основы сополимер стирола с малеиновым ангидридом в следующем соотношении компонентов, мас. %: Метронидазол 10,0, Экстракт эхинацеи сухой 10,0, сополимер стирола с малеиновым ангидридом 80,0 [патент RU 2329786, 2008 г.]. Недостатком данного штифта является узкий спектр лечебного действия.

Задачей настоящего изобретения является повышение эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита.

Технический результат при использовании изобретения - расширение спектра лечебного действия.

Указанный технический результат достигается тем, что средство для введения в пародонтальные карманы верхней и нижней челюстей, выполненное в виде штифта, содержащее активный компонент растительного происхождения и основу, согласно изобретению дополнительно содержит в качестве активного компонента прополис, в качестве активного компонента растительного происхождения содержит сбор лекарственных трав, включающий листья шалфея, траву люцерны, цветки ромашки, листья мать-и-мачехи, траву зверобоя, траву тысячелистника, цветки календулы, кору дуба, листья мяты, листья одуванчика, взятые в равном соотношении, а в качестве основы содержит альгиновую кислоту при следующем содержании компонентов, г на 1 штифт:

Прополис - ценный лекарственный продукт, обладающий противовоспалительным, антисептическим, ранозаживляющим, иммуномодулирующим и смягчающим эффектом. Известно, что прополис отлично укрепляет зубы и десна. Именно поэтому прополис входит в состав многих средств при лечении стоматита и других заболеваний полости рта. Кроме того, прополис - прекрасное средство для профилактики зубного камня, так как хорошо удаляет налет. Прополис в заявляемых пародонтальных штифтах выступает как в виде активного компонента, так и в виде структурообразователя (основы для пародонтальных штифтов).

Альгиновая кислота издавна известна своими лечебными свойствами. Препараты на основе альгиновых кислот обладают иммуномодулирующим, регенерирующим, противомикробным, противогрибковым, противовирусным, противоаллергическим действием. А также оказывают антиоксидантное, антикоагулирующее, гипотензивное, гемостатическое, противорадиационное действие.

Сбор башкирских трав, в состав которого входят такие травы как: листья шалфея, люцерна, цветки ромашки, мать-и-мачеха, зверобой, тысячелистник, календула, кора дуба, листья мяты, одуванчик также оказывает положительное влияние и обладает антибактериальными, противовоспалительными, противогрибковыми, заживляющими, анестезирующими свойствами. Антибактериальное действие проявляется как бактериостатическое, так и бактерицидное. Именно поэтому, как установлено, к травам не возникают устойчивые штаммы микроорганизмов, как это бывает при применении антибиотиков или других противомикробных фармакологических препаратов.

Использование в качестве активных компонентов прополиса и сбора лекарственных трав обеспечивает пародонтальным штифтам все свойства, которые присущи этим компонентам.

Альгиновая кислота один из немногих пищевых и фармацевтических вспомогательных веществ, которая отвечает всем требованиям, предъявляемым к вспомогательным веществам. Альгиновая кислота издавна известна своими лечебными свойствами. Препараты на основе альгиновых кислот обладают иммуномодулирующим, регенерирующим, противомикробным, противогрибковым, противовирусным, противоаллергическим действием. А также оказывают антиоксидантное, антикоагулирующее, гипотензивное, гемостатическое, противорадиационное действие.

Предлагаемые стоматологические штифты получают следующим образом. Прополис растапливают на водяной бане. В паровую баню загружают подготовленные компоненты - прополис в измельченном состоянии в количестве 30 грамм, затем при перемешивании загружают предварительно измельченный до порошкообразной формы сбор лекарственных трав в количестве 30 грамм и после образования однородной массы вносят порошок альгиновой кислоты в количестве 30 грамм.

Процесс вымешивания ведут при температуре 80°С до образования однородной по составу и консистенции массы.

После того как ингредиенты перемешаны, рецептурную смесь стоматологического штифта направляют на отливку. Отливку осуществляют при помощи дозатора в формы. Дозатор снабжен емкостью с подогревом для загрузки рецептурной смеси. Заполненные формы охлаждают в холодильных камерах.

После затвердевания стоматологический штифт извлекают из форм и отправляют на фасовку.

1 пародонтальный штифт содержит: 1 г прополиса, 1 г сбора башкирских трав и 1 г порошка альгиновой кислоты.

Предлагаемые стоматологические штифты используют следующим образом. Пациенту проводят профессиональную гигиену полости рта, промывают пародонтальные карманы антисептиком. После этого пациенту в течение 5 дней назначают введение в патологические карманы пародонтальных штифтов на 15 минут, ежедневно. Штифты на основе прополиса, сбора башкирских трав и порошка альгиновой кислоты оказывают бактерицидное и бактериостатическое действие на патогенные микроорганизмы полости рта и сано- и патогенетические механизмы патологического процесса в пародонте, также обладают общеукрепляющим, иммуномодулирующим, стимулирующим, противовоспалительным, адсорбирующим, десенсибилизирующим действием, благотворно влияют на местное кровообращение, усиливают процессы регенерации, повышают резистентность тканей пародонта к повреждениям, улучшают окислительные и энергетические процессы в тканях.

Заявляемые штифты были применены для лечения 37 пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) легкой и средней степени тяжести, контрольную группу составили 15 человек того же возраста без ХГП. Эффективность местного лечения ХГП оценивали в динамике по субъективным признакам и клинической картине. Проведено изучение стоматологического статуса, определение индексов Грин-Вермильона, индекса кровоточивости, индекса Рамфьерда. Обследование включало сбор анамнеза и жалоб, внешний осмотр, оценку состояния зубных рядов и тканей пародонта до и после применения пародонтальных штифтов, содержащих 1 г прополиса, 1 г сбора лекарственных трав и 1 г порошка альгиновой кислоты. Штифты вставляли в пародонтальные карманы, ежедневно на 15 минут, в течение 5 дней. После этого повторно определяли индексы.

Результаты применения пародонтальных штифтов представлены в таблице, из которой видно, что после курса применения предлагаемых штифтов у пациентов с ХГП произошли выраженные изменения в сторону нормализации функции пародонта.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Пациент С., 35 лет. Диагноз: хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести. Повышенная чувствительность и обнажение шеек зубов на 1/4-1/3 длины корня, 3 зуба имеют подвижность I-II ст., жалобы на кровоточивость десневого края при чистке зубов. Лечение: под аппликационной анестезией удалены наддесневые и поддесневые зубные отложения и проведена антисептическая обработка полости рта. Пациенту назначено введение пародонтальных штифтов в патологические зубодесневые карманы в течение 5 дней, на 15 минут, ежедневно. Одновременно пациент получил рекомендации по индивидуальной гигиене полости рта и контролю чистки зубов. Контрольный осмотр проведен через 7 дней. Подвижность зубов уменьшилась, кровоточивость десен исчезла. Состояние пародонта хорошее, десневой край бледно-розового цвета, десневые сосочки плотно прилегают к шейкам зубов, ретракции десневого края не отмечено. Через 6 месяцев после окончания лечения состояние пародонта хорошее, жалоб на кровоточивость десен нет, десневой край без заметных воспалительных процессов. Использование способа позволяет избежать временной нетрудоспособности, травматичности, сократить сроки лечения, трудозатраты врача, а в целом - повысить эффективность комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита.

Пример 2. Больной М., 38 лет.

Диагноз: хронический генерализованный пародонтит средней степени. Жалобы на болевые ощущения в области десен, неприятный запах изо рта. Объективно: плохая гигиена полости рта, в области всех зубов. Слизистая оболочка десны гиперемирована, блестящая, отличается припухлостью прикрепленной десны, болезненностью при пальпации. Лечение проводилось по предлагаемой методике. После антисептической обработки полости рта, в пародонтальные карманы вводили пародонтальные штифты, на 15 минут, ежедневно, в течение 5 дней.

Контрольный осмотр проведен через 7 дней. Подвижность зубов уменьшилась, кровоточивость десен исчезла. Состояние пародонта хорошее, десневой край бледно-розового цвета, десневые сосочки плотно прилегают к шейкам зубов.

Через 6 месяцев после окончания лечения состояние пародонта хорошее, жалоб на кровоточивость десен нет, десневой край без заметных воспалительных процессов.