×
25.08.2017
217.015.b41e

Способ дифференциальной диагностики инвазивного протокового рака и фиброаденомы молочной железы

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики инвазивного протокового рака и фиброаденомы молочной железы. Для этого определяют концентрацию моноцитарного хемоаттрактантного белка МСР-1 в супернатанте пробы клеток крови пациента, инкубированных с раково-эмбриональным антигеном (РЭА) и без РЭА, после чего вычисляют индекс влияния (ИВ) раково-эмбрионального антигена (ИВ РЭА) на продукцию МСР-1 клетками крови по формуле: ИВ РЭА=А/Б, где А - уровень продукции МСР-1 под влиянием РЭА, Б - уровень спонтанной продукции МСР-1 без РЭА, и при величине ИВ РЭА, не превышающей 1,79, диагностируют инвазивный протоковый рак, а при величине ИВ РЭА, равной или превышающей 1,80, диагностируют фиброаденому. Способ позволяет своевременно выявить характер опухоли и начать адекватное лечение при его высокой чувствительности. 4 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине.

Известны способы дифференциальной диагностики инвазивного протокового рака и фиброаденомы молочной железы, к которым относятся:

1) тонкоигольная биопсия, заключающаяся во взятии пункции из различных участков молочной железы и изучении клеточного состава пунктата. Результат цитологического исследования во многом зависит от того, каким образом и из каких участков опухоли был взят материал и как он обработан. Тонкоигольная биопсия только в 30-54% случаев дает объективный результат, связанный с вышеуказанными факторами. Таким образом, в 46-70% случаев тонкоигольная биопсия не показательна (Jebsen P.W., Hagmar В.М., Nesland J.M. Metaplastic breast carcinoma. A diagnostic problem in fine needle aspiration biopsy // Acta Cytol. 1991. Vol. 35. P. 396-401). Кроме того, тонкоигольная биопсия вызывает микротравму, которая приводит к ускорению опухолевого роста (Збицкая М.А. Роль биопсии в прогрессии рака молочной железы / М.А. Збицкая // Здоровье человека как основа национальной безопасности: материалы Сибирского конгресса. - Красноярск, 2006. - С. 311-313);

2) тканевая биопсия, включающая забор образца ткани из опухоли молочной железы. Вырезается небольшой кусочек для более детального исследования. После тщательного анализа врач делает вывод о доброкачественности или злокачественности опухоли (Семиглазов В.Ф., Хирургическое лечение рака молочной железы, история и современность. Практическая онкология. 2002. Т. 3. №.1. С. 21-28; Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В. Скрининг рака молочной железы. Практическая онкология. 2010. T. 11. №2. С. 60-65). Этот способ является травматичным и технически сложным, а взятие кусочка ткани опухоли, особенно повторно, активирует опухолевую прогрессию и может явиться причиной метастазирования (Збицкая М.А. Влияние биопсий опухоли на прогрессирование процесса у больных раком молочной железы / М.А. Збицкая, Уральский медицинский журнал - 2007. - №2. - С. 67-70);

3) определение в крови или плазме ракового эмбрионального антигена (РЭА), который представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 180 кДа. Повышенную концентрацию РЭА в сыворотке крови выявляют у 30-50% больных раком молочной железы (Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 800 с.), т.е. этот показатель не является достаточно чувствительным (прототип).

Раскрытие изобретения

Предлагаемое изобретение дает возможность выявлять злокачественную опухоль - инвазивный протоковый рак, или доброкачественную - фиброаденому, основываясь на определении цитокинпродуцирующей функции иммунокомпетентных клеток крови при влиянии на них раково-эмбрионального антигена (РЭА). Это позволяет своевременно выявить этиологию опухоли и начать адекватное лечение. Предлагаемый способ является более чувствительным по сравнению с прототипом.

Предлагаемый способ дифференциальной диагностики инвазивного протокового рака и фиброаденомы молочной железы характеризуется тем, что определяют концентрацию моноцитарного хемоаттрактантного белка МСР-1 в супернатанте клеток крови пациента, инкубированных с РЭА и без РЭА, после чего вычисляют индекс влияния РЭА (ИВ РЭА) на продукцию МСР-1 клетками крови по формуле: ИВ РЭА=А/Б, где А - уровень продукции МСР-1 под влиянием РЭА, Б - уровень спонтанной продукции МСР-1 без РЭА, и при величине ИВ РЭА, не превышающей 1,79, диагностируют инвазивный протоковый рак, а при величине ИВ РЭА, равной или превышающей 1,80, диагностируют фиброаденому.

Способ осуществляют следующим образом.

Цельную кровь, взятую из вены пациента в количестве 1 мл, помещают в стерильный флакон с 4 мл среды (стерильная питательная среда ДМЕМ), содержащей гепарин 2,5 МЕ/мл и гентамицин 100 мкг/мл. Аккуратно перемешивают содержимое флакона, затем из него в стерильных условиях забирают 0,980 мл разбавленной крови и помещают ее в стерильный флакон, содержащий 0,020 мл РЭА (Canceroembryonic Antigen Human Colon Adenocarcinoma Cell Line) производства Calbiochem, Германия; концентрация РЭА в разбавленной крови составляет 2 мкг/м. Содержимое флакона аккуратно перемешивают и помещают в термостат при 37°С на 24 часа. Параллельно в тех же условиях инкубируют клетки крови в той же питательной среде без РЭА. В течение первого часа инкубации содержимое флаконов аккуратно перемешивают 1 раз. После инкубации путем центрифугирования при 3000 об/мин в течение 10 минут осаждают клетки крови и отбирают супернатант из пробы клеток, инкубированных с РЭА (продукция цитокинов под влиянием РЭА), и из пробы клеток, инкубированных без РЭА (спонтанная продукция цитокинов), в которых с помощью твердофазного иммуноферментного анализа определяют концентрацию моноцитарного хемоаттрактантного белка МСР-1. Индекс влияния РЭА на продукцию МСР-1 клетками крови высчитывают по формуле: ИВ РЭА=А/Б, где А - уровень продукции цитокина под влиянием РЭА, Б - уровень спонтанной продукции цитокина. ИВ РЭА МСР-1 выражают в условных единицах.

Определение индекса влияния РЭА на продукцию клетками крови МСР-1 у 37 больных с опухолью молочной железы показало, что из 26 пациентов с выявленным инвазивным протоковым раком (ИПР) ИВ РЭА МСР-1, не превышающий 1,79, отмечали у 23 человек (88,5%), а ИВ РЭА МСР-1, равный 1,80 и более, отмечали у 3 женщин (11,5%).

Из 11 пациентов с выявленной фиброаденомой у 10 человек ИВ РЭА МСР-1 был равен или превышал 1,80 (91%), а ИВ РЭА МСР-1, не превышающий 1,79, имел место у одной женщины (9%).

Оценка статистической значимости различий проводилась с использованием точного метода Фишера, р=0,00001.

Наличие инвазивного протокового рака или фиброаденомы контролировали путем патогистологического исследования биоптатов. Для получения численного выражения клинической значимости предлагаемого способа выявления злокачественных и доброкачественных опухолей молочной железы использовали ROC-анализ с определением показателя AUC (Area Under Curve), который рассчитывали при помощи метода трапеций. О качестве теста судили по экспертной шкале для значений AUC: 0,9-1,0 - отличное качество модели, 0,8-0,9 - очень хорошее качество модели, 0,7-0,8 - хорошее качество модели, 0,6-0,7 - среднее качество модели, 0,5-0,6 - неудовлетворительное качество модели.

Предлагаемый способ выявления злокачественных и доброкачественных опухолей молочной железы показал очень хорошее качество модели (AUC=0,85).

Клинические примеры

1. Больная К-а, 57 лет, диагноз - инвазивный протоковый рак левой молочной железы, ИВ РЭА МСР-1 - 0,66 условных единиц.

Заключение патологоанатома: инвазивный протоковый рак со скиррозным типом роста.

2. Больная Ф-к, 77 лет, диагноз - инвазивный протоковый рак правой молочной железы, ИВ РЭА МСР-1 - 1,45 условных единиц.

Заключение патологоанатома: инвазивный протоковый рак.

3. Б-ная К-о, 57 лет, диагноз - фиброаденома правой молочной железы, ИВ РЭА МСР-1 - 2,54 условных единиц.

Заключение патологоанатома: фиброаденома правой молочной железы.

4. Б-ная Г-н, 21 года, диагноз - фиброаденома правой молочной железы, ИВ РЭА МСР-1 - 3,95 условных единиц.

Заключение патологоанатома: фиброаденома правой молочной железы.

Способ дифференциальной диагностики инвазивного протокового рака и фиброаденомы молочной железы, характеризующийся тем, что определяют концентрацию моноцитарного хемоаттрактантного белка МСР-1 в супернатанте пробы клеток крови пациента, инкубированных с раково-эмбриональным антигеном (РЭА) и без РЭА, после чего вычисляют индекс влияния (ИВ) раково-эмбрионального антигена (ИВ РЭА) на продукцию МСР-1 клетками крови по формуле: ИВ РЭА = А/Б, где А - уровень продукции МСР-1 под влиянием РЭА, Б - уровень спонтанной продукции МСР-1 без РЭА, и при величине ИВ РЭА, не превышающей 1,79, диагностируют инвазивный протоковый рак, а при величине ИВ РЭА, равной или превышающей 1,80, диагностируют фиброаденому.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 13.
20.08.2013
№216.012.5f4c

Способ лечения онкологических заболеваний

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при комплексном лечении пациентов больных раком молочной железы II-IV. Для этого после однократного в рамках одного цикла химиотерапии пациенту вводят цитостатики: циклофосфан (500 мг/м) и доксорубицин (50 мг/м)...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002490028
Дата охранного документа: 20.08.2013
27.09.2013
№216.012.6dde

Способ выявления наличия системной реакции соединительной ткани, обусловленной развитием синдрома сочетанных дистрофически-дегенеративных изменений мезенхимальных производных при локальном хроническом воспалительном процессе

Изобретение относится к области медицины, а именно к патологической анатомии, и может быть использовано для уточнения патогенеза проявлений патологии соединительной ткани. Для этого в крови выявляют неспецифические признаки хронического воспаления. Выполняют биопсию кожи. Делают срезы образца...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493777
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.10.2013
№216.012.71bf

Способ лечения неспецифического реактивного гепатита

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано при лечении неспецифического реактивного гепатита. Оказывают общее воздействие монохромным синим светом в диапазоне длин волн 430-460 им. Мощность излучения 5-15 милливатт, освещенность на уровне облучаемого объекта 200-250...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494776
Дата охранного документа: 10.10.2013
20.11.2013
№216.012.8179

Способ стимуляции эндогенной продукции цитокинов и гемопоэтических факторов

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для профилактики и лечения заболеваний, при которых целесообразна стимуляция эндогенной продукции цитокинов и гемопоэтических факторов. Предложен способ стимуляции эндогенной продукции цитокинов и гемопоэтических факторов, основанный на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002498821
Дата охранного документа: 20.11.2013
10.06.2014
№216.012.cd4e

Способ получения субстанции рекомбинантного эритропоэтина человека и нанокапсулированная форма рекомбинантного эритропоэтина человека с использованием субстанции, полученной указанным способом

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к способу получения субстанции рекомбинантного эритропоэтина и ее нанокапсулированной форме, и может быть использовано в медицине. Способ включает последовательное культивирование в ростовой и накопительных средах, где ростовая среда...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002518329
Дата охранного документа: 10.06.2014
20.08.2015
№216.013.71cd

Способ выявления дисплазии эпителия слизистой оболочки желудка у пациентов с атрофическим гастритом или аденомой желудка

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для выявления дисплазии эпителия слизистой оболочки желудка у пациентов с атрофическим гастритом или с аденомой желудка. Для этого определяют концентрацию интерферона-γ в супернатанте клеток крови...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002560703
Дата охранного документа: 20.08.2015
20.05.2016
№216.015.3eaa

Способ выявления дисплазии эпителия слизистой оболочки желудка при ее атрофических изменениях

Изобретение относится к медицине. Способ характеризуется тем, что в сыворотке крови пациента определяют концентрации пепсиногенов I и II, вычисляют отношение концентрации пепсиногена I к концентрации пепсиногена II. При величине данного отношения, равной или ниже нижней границы нормы,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002584750
Дата охранного документа: 20.05.2016
13.01.2017
№217.015.87d2

Вольтамперометрический способ количественного определения глицирризиновой кислоты в фармацевтических субстанциях

Изобретение относится к аналитической химии. Способ заключается в том, что в течение 150 с проводят электрохимическое концентрирование глицирризиновой кислоты на поверхности ртутно-пленочного электрода при потенциале электролиза (-1,8) В на фоне 0,01 М калия хлорида с последующей регистрацией...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002603363
Дата охранного документа: 27.11.2016
13.01.2017
№217.015.8a96

Средство для лечения остеомиелита

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к средству для лечения остеомиелита. В качестве средства для лечения остеомиелита предлагается использовать β-аланиламид бетулоновой кислоты формулы (I): Предлагаемое средство эффективно предотвращает генерализацию...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002604124
Дата охранного документа: 10.12.2016
25.08.2017
№217.015.bf21

Способ получения микрокапсулированной формы живой культуральной вакцины против сезонного и пандемического гриппа для интраназального применения

Изобретение относится к медицине, а именно к биотехнологии и иммунологии, и может быть использовано для получения микрокапсулированной формы живой гриппозной культуральной вакцины против гриппа для интраназального применения. Способ включает получение субстанции вируса гриппа, одновременное...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002617051
Дата охранного документа: 19.04.2017
Показаны записи 1-10 из 22.
20.08.2013
№216.012.5f4c

Способ лечения онкологических заболеваний

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано при комплексном лечении пациентов больных раком молочной железы II-IV. Для этого после однократного в рамках одного цикла химиотерапии пациенту вводят цитостатики: циклофосфан (500 мг/м) и доксорубицин (50 мг/м)...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002490028
Дата охранного документа: 20.08.2013
27.09.2013
№216.012.6dde

Способ выявления наличия системной реакции соединительной ткани, обусловленной развитием синдрома сочетанных дистрофически-дегенеративных изменений мезенхимальных производных при локальном хроническом воспалительном процессе

Изобретение относится к области медицины, а именно к патологической анатомии, и может быть использовано для уточнения патогенеза проявлений патологии соединительной ткани. Для этого в крови выявляют неспецифические признаки хронического воспаления. Выполняют биопсию кожи. Делают срезы образца...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493777
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.10.2013
№216.012.71bf

Способ лечения неспецифического реактивного гепатита

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано при лечении неспецифического реактивного гепатита. Оказывают общее воздействие монохромным синим светом в диапазоне длин волн 430-460 им. Мощность излучения 5-15 милливатт, освещенность на уровне облучаемого объекта 200-250...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494776
Дата охранного документа: 10.10.2013
20.11.2013
№216.012.8179

Способ стимуляции эндогенной продукции цитокинов и гемопоэтических факторов

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для профилактики и лечения заболеваний, при которых целесообразна стимуляция эндогенной продукции цитокинов и гемопоэтических факторов. Предложен способ стимуляции эндогенной продукции цитокинов и гемопоэтических факторов, основанный на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002498821
Дата охранного документа: 20.11.2013
10.06.2014
№216.012.cd4e

Способ получения субстанции рекомбинантного эритропоэтина человека и нанокапсулированная форма рекомбинантного эритропоэтина человека с использованием субстанции, полученной указанным способом

Изобретение относится к области биотехнологии, конкретно к способу получения субстанции рекомбинантного эритропоэтина и ее нанокапсулированной форме, и может быть использовано в медицине. Способ включает последовательное культивирование в ростовой и накопительных средах, где ростовая среда...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002518329
Дата охранного документа: 10.06.2014
20.08.2015
№216.013.71cd

Способ выявления дисплазии эпителия слизистой оболочки желудка у пациентов с атрофическим гастритом или аденомой желудка

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для выявления дисплазии эпителия слизистой оболочки желудка у пациентов с атрофическим гастритом или с аденомой желудка. Для этого определяют концентрацию интерферона-γ в супернатанте клеток крови...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002560703
Дата охранного документа: 20.08.2015
20.05.2016
№216.015.3eaa

Способ выявления дисплазии эпителия слизистой оболочки желудка при ее атрофических изменениях

Изобретение относится к медицине. Способ характеризуется тем, что в сыворотке крови пациента определяют концентрации пепсиногенов I и II, вычисляют отношение концентрации пепсиногена I к концентрации пепсиногена II. При величине данного отношения, равной или ниже нижней границы нормы,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002584750
Дата охранного документа: 20.05.2016
13.01.2017
№217.015.87d2

Вольтамперометрический способ количественного определения глицирризиновой кислоты в фармацевтических субстанциях

Изобретение относится к аналитической химии. Способ заключается в том, что в течение 150 с проводят электрохимическое концентрирование глицирризиновой кислоты на поверхности ртутно-пленочного электрода при потенциале электролиза (-1,8) В на фоне 0,01 М калия хлорида с последующей регистрацией...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002603363
Дата охранного документа: 27.11.2016
13.01.2017
№217.015.8a96

Средство для лечения остеомиелита

Изобретение относится к фармацевтической промышленности, а именно к средству для лечения остеомиелита. В качестве средства для лечения остеомиелита предлагается использовать β-аланиламид бетулоновой кислоты формулы (I): Предлагаемое средство эффективно предотвращает генерализацию...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002604124
Дата охранного документа: 10.12.2016
25.08.2017
№217.015.bf21

Способ получения микрокапсулированной формы живой культуральной вакцины против сезонного и пандемического гриппа для интраназального применения

Изобретение относится к медицине, а именно к биотехнологии и иммунологии, и может быть использовано для получения микрокапсулированной формы живой гриппозной культуральной вакцины против гриппа для интраназального применения. Способ включает получение субстанции вируса гриппа, одновременное...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002617051
Дата охранного документа: 19.04.2017
+ добавить свой РИД