Вид РИД
Изобретение
Под действием трансфузии эритромассы изменяются показатели крови, связанные с содержанием кислорода [1, 2].
Известен способ исследования реакции организма при трансфузии эритромассы по показателям крови [3]. В соответствии с известным способом определяют уровень гемоглобина и число циркулирующих эритроцитов в крови до и после трансфузии.
Недостатком известного способа служит малая его информативность, обусловленная тем, что уровень гемоглобина и число циркулирующих эритроцитов определяются только в венозной крови, что не позволяет исследовать реакцию организма человека при трансфузии эритромассы.
Предложенный способ исследования реакции организма человека при трансфузии эритромассы отличается тем, что предварительно определяют артериовенозные разницы содержания кислорода до трансфузии эритромассы и после трансфузии, а реакции организма исследуют по математической формуле. Способ расширяет возможности исследования реакций организма на гемотрансфузию.
Предложенный способ реализуется следующим образом.
У пациента до трансфузии берут, в соответствии с клиническими рекомендациями [2, 3], пробы артериальной и венозной крови. Определяют содержание кислорода в обеих пробах по методике [4] и рассчитывают .
Далее по показаниям осуществляют трансфузию эритромассы [2, 3] и производят забор крови из артерии и вены, определяют содержание кислорода и рассчитывают .
Исследование реакции организма человека при трансфузии эритромассы ведется по формуле:
где
P - реакция организма при трансфузии эритромассы, %;
- артериовенозная разница по содержанию кислорода до трансфузии, мл/л;
- артериовенозная разница по содержанию кислорода после трансфузии, мл/л;
100 - коэффициент для пересчета данных, %.
Протокол результатов приведен в таблице.
Признаком (критерием), на основании которого исследуют реакцию организма при трансфузии эритромассы, служит показатель Р. Способ основан на сравнении P до и после трансфузии эритромассы. Величины изменения P при трансфузии могут использоваться для коррекции функционального состояния человека. Как видно из таблицы, P увеличивается в 1,5-2,5 раза, т.е. реакция организма индивидуальна.
Источники информации
1. Perioperative red blood cell transfusion. Report of consensus development conference on perioperative red cell transfusion // JAMA. 1988. V2. №60. p. 2700-2703.
2. Островский А.Г., Карашуров Е.С. Переливание крови, препаратов крови и кровезаменителей. Учебное пособие. Петрозаводск. Изд-во Петрозаводского ГУ. 2000. 136 с.
3. Приказ Минздрава РФ от 25 ноября 2002 г. №363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови».
4. Руководство по газам крови. Radiometer Medical ApS, Дания, 2010.