×
27.03.2016
216.014.c7c2

Результат интеллектуальной деятельности: УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ЭНТЕРАЛЬНОГО ДРЕНАЖА

Вид РИД

Изобретение

№ охранного документа
0002578656
Дата охранного документа
27.03.2016
Аннотация: Изобретение относится к медициской технике, а именно к устройствам для перорального энтерального дренажа. Устройство для перорального энтерального дренажа содержит зонд. Дистальный конец зонда снабжен петлей для установки зонда и баллоном, расположенным на расстоянии 2-3 см от дистального конца зонда и пневматически сопряженным через автономный канал и сопло с источником воздуха. Диаметр петли связан с диаметром баллона как 1:10-1:15. Изобретение обладает расширенными функциональными возможностями при упрощенной конструкции. 1 ил.
Основные результаты: Устройство для перорального энтерального дренажа, содержащее зонд, отличающееся тем, что дистальный конец зонда снабжен петлей для установки зонда и баллоном, расположенным на расстоянии 2-3 см от дистального конца зонда и пневматически сопряженным через автономный канал и сопло с источником воздуха, причем диаметр петли связан с диаметром баллона как 1:10-1:15.

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для перорального энтерального дренажа.

Известно устройство для энтерального питания, содержащее три емкости, каждая из которых имеет систему заполнения и систему подачи, имеющую эластичные трубки, капельницу и зажим, причем емкости соединены между собой Z-образно, а система заполнения выполнена в виде воронки, размещенной в емкости, и имеет два Y-образных лепестка, размещенных один в другом, с отверстиями на внутреннем лепестке, расположенными в зоне пересечения продолжения линий соединения системы заполнения, причем одна из стенок воронки выступает над другой (1 - Патент РФ №1084029, А61М 25/00, 1982). Данное устройство принято за аналог.

Известно устройство для подачи питания в желудок и дренажа; основой устройства является выворачиваемый баллон, который обеспечивает уплотнение и гемостатическое аксиальное тянущее перемещение фистулы, которую необходимо уплотнить. Концентрические концы баллона проходят трансмурально через желудок и брюшную стенку и расположены так, что обеспечивают уплотнение и гемостатическое воздействие (2 - Патент РФ №2421167, A61B 17/34, 2005). Данное устройство принято за прототип. Устройство реализует способ чрескожного введения различных желудочных катетеров, образуя искусственные стомы, обеспечивающие доступ к желудочно-кишечному тракту, и, в конечном итоге, возможность подачи питания в желудок. Устройство соответствует требованиям для долговременного размещения в теле пациента и обеспечивает направленное, динамически саморегулирующееся при малом усилии уплотнение между внутренней частью желудка или стенкой желудка и внешней поверхностью органа, т.е. наружной стороной брюшной стенки.

Недостатком устройства-прототипа является сложность и невозможность перорального применения энтерального дренажа.

Целью предлагаемого изобретения является расширение функциональных возможностей при упрощении конструкции.

Технический результат достигается тем, что дистальный конец зонда снабжен петлей для установки зонда и баллоном, расположенным на расстоянии 2-3 см от дистального конца зонда и пневматически сопряженным через автономный канал и сопло с источником воздуха, причем диаметр петли связан с диаметром баллона как 1:10-1:15.

Заявляемое устройство поясняет рисунок фиг. 1.

Устройство для перорального энтерального дренажа содержит зонд 1, петлю 2, баллон 3, автономный канал 4, сопло 5, эндоскоп 6, захват 7, радиоактивная метка 8.

Устройство для перорального энтерального дренажа представляет собой пластиковый или силиконовый зонд 1 диаметром 2,0-3,2 мм, на конце которого установлена петля 2 диаметром 3-5 мм для захвата эндоскопа инструментами. Для фиксации зонда 1 в просвет кишки на дистальном конце имеется пластиковый или силиконовый баллон 3 на расстоянии 2-3 см от дистального конца зонда 1. Диаметр петли связан с диаметром баллона как 1:10-1:15. Баллон 3 раздувается при нагнетании в него воздуха. Диаметр баллона составляет 4,5-5 см. К баллону имеется автономный канал 4 в стенке зонда 1. Длина зонда 1 для энтерального питания и декомпрессии из глубоких отделов кишки составляет 70-120 см. На дистальном конце зонда 1 нанесена радиоактивная метка 8 и имеется сопло 5 для подачи воздуха в баллон.

Установка зонда осуществляется следующим образом. Зонд 1 проводят трансорально или трансназально через пищевод в желудок с помощью эндоскопа 6, через инструментальный канал которого проведен захват 7 (щипцы). Зонд 1 за дистальную петлю 2 фиксируется захватом 7 (щипцами) и проводится в кишечник до необходимого уровня (двенадцатиперстная, тощая кишка, уровень анастомоза). После достижения необходимого уровня зонд 1 продвигают вперед с помощью поступательного движения захвата 7 на инструментальном канале эндоскопа 6, чтобы баллон 3 зонда оказался дистальнее эндоскопа, после чего захват 7 освобождают и извлекают из эндоскопа 6, в баллон нагнетают воздух под визуальным контролем эндоскописта для прочной фиксации зонда 1 в просвете кишки. После чего эндоскоп 6 извлекают, воздух из баллона 3 стравливают. Контроль положения зонда 1 в просвете кишки обеспечивается наличием на дистальном конце зонда рентгенореактивной метки 8.

Устройство далее поясняют примеры его реализации.

Пример 1

Больной Н. 57 лет поступил с диагнозом: состоявшееся желудочное кровотечение 1 месяц назад, снижение гемоглобина до 69, эритроцитов - до 2,2·1012/л. Индекс массы тела 17,5. Больной истощен, бледен, отмечает пониженную работоспособность, слабость, головокружение. Проводят эндоскопическое исследование путем введения эндоскопа. Слизистая пищевода не изменена. Нижний пищеводный сфинктер свободно проходим. Слизистая желудка гиперемирована. На большой кривизне желудка полип. Пилорический сфинктер не изменен. Слизистая бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки гиперемирована.

Больному назначено энтеральное питание с помощью устройства для перорального энтерального дренажа.

Больному вводят устройство для перорального энтерального дренажа, которое представляет собой пластиковый зонд диаметром 3,2 мм, на конце которого установлена специальная петля диаметром 5 мм для захвата эндоскопа инструментами. Для фиксации зонда в просвете кишки имеется пластиковый баллон на расстоянии 3 см от дистального конца зонда. Баллон раздувается при нагнетании в него воздуха. Диаметр баллона составляет 5 см. У баллона имеется автономный канал в стенке зонда. Длина зонда для энтерального питания глубоких отделов кишки составляет 120 см. На дистальном конце зонда имеется сопло для подачи воздуха в баллон.

Установка зонда осуществляется следующим образом. Зонд проводят трансназально через пищевод в желудок с помощью эндоскопа, через инструментальный канал которого проведен захват (щипцы). Зонд за дистальную петлю фиксируется захватом (щипцами) и проводится в кишечник до уровня двенадцатиперстной кишки. После достижения необходимого уровня зонд продвигают вперед с помощью поступательного движения захвата на инструментальном канале эндоскопа, чтобы баллончик зонда оказался дистальнее эндоскопа, после чего захват освобождается и извлекают из эндоскопа, в баллон нагнетают воздух под визуальным контролем эндоскописта для прочной фиксации зонда в просвете кишки. После чего эндоскоп извлекается, воздух из баллона стравливают. Контроль положения зонда в просвете кишки обеспечивается наличием на дистальном конце зонда рентгенореактивной метки.

Зонд находился в двенадцатиперстной кишке в течение 3 дней. После проведенной коррекции белково-энергетической недостаточности индекс массы тела составил 18,0, гемоглобин 82, эритроциты 2,8·1012/л.

Послеоперационный период протекает без осложнений. Последующее морфологическое исследование биопсийного материала показало отсутствие малигнизации полипа, что позволило выписать больного в удовлетворительном состоянии.

Пример 2

Больной К. 58 лет поступил с жалобами на боли в эпигастральной области, наблюдающиеся после приема пищи. В анамнезе у больного язва желудка, операция по Бильрот И. При объективном исследовании у больного отмечается пониженная масса тела (ИМТ 18), явления демпинг-синдрома средней степени выраженности. Боли купируются приемом антацидных препаратов и спазмолитиков, частым и дробным приемом малых порций пищи. Рвота возникает на высоте болевых ощущений.

Проводят эндоскопическое исследование путем перорального введения эндоскопа. Слизистая нижней трети пищевода гиперемирована. Кардия не смыкается. Слизистая культи желудка гиперемирована. Явления анастомозита. Слизистая тощей кишки гиперемирована.

После эндоскопически проведенной медикаментозной терапии отмечается снижение интенсивности болевого синдрома.

Устройство для перорального энтерального дренажа представляет собой силиконовый зонд диаметром 2,0 мм, на конце которого установлена петля диаметром 3 мм для захвата эндоскопа инструментами. Для фиксации зонда в просвет кишки на дистальном конце имеется силиконовый зонд на расстоянии 2 см от дистального конца зонда. Баллон раздувается при нагнетании в него воздуха. Диаметр баллона составляет 4,5 см. К баллону имеется автономный канал в стенке зонда. Длина зонда для энтерального питания и декомпрессии из глубоких отделов кишки составляет 100 см. На дистальном конце зонда имеется сопло для подачи воздуха в баллон.

Установка зонда осуществляется следующим образом. Зонд проводят перорально через пищевод в желудок с помощью эндоскопа, через инструментальный канал которого проведен захват (щипцы). Зонд за дистальную петлю фиксируется захватом (щипцами) и проводится в кишечник до необходимого уровня (двенадцатиперстная, тощая, уровень анастомоза). После достижения уровня тощей кишки зонд продвигают вперед с помощью поступательного движения захвата на инструментальном канале эндоскопа, чтобы баллон зонда оказался дистальнее эндоскопа, после чего захват освобождают и извлекают из эндоскопа, в баллон нагнетают воздух под визуальным контролем эндоскописта для прочной фиксации зонда в просвете кишки. После чего эндоскоп извлекается, воздух из баллона стравливают. Контроль положения зонда в просвете кишки обеспечивается наличием на дистальном конце зонда рентгенонегативной метки.

Спустя две недели проведена контрольная интестиноскопия. Отмечается уменьшение воспаления слизистой культи желудка, уменьшение анастомозита. ИМТ составил 18,8. Состояние больного улучшилось, явления демпинг-синдрома уменьшились.

Проведена установка перорального энтерального дренажа у 180 больных Осложнений не было. Катамнестические наблюдения подтвердили повышение эксплуатационной надежности и упрощение.

Источники информации

1. Патент РФ №1084029, А61М 25/00, 1982.

2. Патент РФ №2421167, А61В 17/34, 2005.

Устройство для перорального энтерального дренажа, содержащее зонд, отличающееся тем, что дистальный конец зонда снабжен петлей для установки зонда и баллоном, расположенным на расстоянии 2-3 см от дистального конца зонда и пневматически сопряженным через автономный канал и сопло с источником воздуха, причем диаметр петли связан с диаметром баллона как 1:10-1:15.
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПЕРОРАЛЬНОГО ЭНТЕРАЛЬНОГО ДРЕНАЖА
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 21-29 из 29.
12.01.2017
№217.015.59f4

Способ терапии анальной инконтиненции

Изобретение относится к медицине и предназначено для терапии анальной инконтиненции. Осуществляют электрическое исследование пороговыми импульсами тока возбудимости мышечной оболочки внутреннего и внешнего анального сфинктера. При 1-й степени анальной инконтиненции проводят электростимуляцию по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002587951
Дата охранного документа: 27.06.2016
12.01.2017
№217.015.5ad4

Устройство для проведения эндоскопии

Изобретение относится к медицине. Устройство для проведения эндоскопии, включающее корпус с проксимальной и дистальной частями и ручкой управления. Эндоскоп снабжен термопластиковым чехлом, длина которого соответствует длине вводимой части эндоскопа. Дистальный конец чехла имеет кольцо из...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002589616
Дата охранного документа: 10.07.2016
13.01.2017
№217.015.6a7f

Способ лечения циррозов печени различной этиологии

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано как для лечения циррозов печени различной этиологии. Для этого при циррозе печени алиментарной этиологии на фоне комплексной терапии применяют в мезенхимальные стромальные клетки в дозе 180-190×10 клеток...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002593007
Дата охранного документа: 27.07.2016
25.08.2017
№217.015.cb17

Способ коррекции пролежней у спинальных больных

Изобретение может быть применимо для коррекции пролежней у спинальных больных. Отступя на 9-11 мм от противоположных краев пролежня, вводят в мягкие ткани по противоположным сторонам пролежня две спицы на глубину 0,5-0,8 мм. Фиксируют свободные наружные концы спиц. Многократно с интервалом три...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002620019
Дата охранного документа: 22.05.2017
10.05.2018
№218.016.447a

Способ коррекции активности микробиоты кишечника при жировой дистрофии печени в эксперименте

Изобретение относится к медицине, а именно к способам коррекции активности микробиоты кишечника при жировой дистрофии печени в эксперименте. Для этого проводят моделирование жировой дистрофии печени у крыс путем добавления в стандартный рацион питания белково-жировой смеси в соотношении 70:30...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002650044
Дата охранного документа: 06.04.2018
29.05.2018
№218.016.5900

Устройство для коррекции нарушений целостности желудочно-кишечного тракта

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройству для коррекции нарушений целостности желудочно-кишечного тракта. Устройство содержит зонд. Зонд выполнен с боковыми отверстиями и коаксиально установленным на дистальном конце цилиндром толщиной 1,5-2,5 см и длиной 5-6 см из...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002655206
Дата охранного документа: 24.05.2018
28.07.2018
№218.016.76d5

Способ оценки кишечного транзита

Изобретение относится к медицине, а именно к способам диагностики нарушений моторно-эвакуаторной функции толстой кишки. Для этого проводят пероральное введение сферических маркеров 3-4 мм в диаметре в количестве 18-24 штук Оценку состояния кишечного транзита производят через 100-120 часов по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002662645
Дата охранного документа: 26.07.2018
19.08.2018
№218.016.7d84

Медицинская бандана-маска

Изобретение относился к медицине, а именно к санитарно-гигиенической одежде врача, медсестры, и может быть использовано как медицинская бандана-маска. Целью изобретения является повысить эксплуатационную надежность пользования медицинской банданой-маской. Технический результат достигается тем,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002664366
Дата охранного документа: 16.08.2018
03.10.2018
№218.016.8dc6

Способ диагностики тяжести течения синдрома раздраженного кишечника

Изобретение относится к медицине, а именно к способам диагностики тяжести течения синдрома раздраженного кишечника. Целью настоящего изобретения является повышение точности диагностики тяжести течения синдрома раздраженного кишечника. Технический результат достигается тем, что регистрируют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002668496
Дата охранного документа: 01.10.2018
Показаны записи 21-26 из 26.
12.01.2017
№217.015.59f4

Способ терапии анальной инконтиненции

Изобретение относится к медицине и предназначено для терапии анальной инконтиненции. Осуществляют электрическое исследование пороговыми импульсами тока возбудимости мышечной оболочки внутреннего и внешнего анального сфинктера. При 1-й степени анальной инконтиненции проводят электростимуляцию по...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002587951
Дата охранного документа: 27.06.2016
12.01.2017
№217.015.5ad4

Устройство для проведения эндоскопии

Изобретение относится к медицине. Устройство для проведения эндоскопии, включающее корпус с проксимальной и дистальной частями и ручкой управления. Эндоскоп снабжен термопластиковым чехлом, длина которого соответствует длине вводимой части эндоскопа. Дистальный конец чехла имеет кольцо из...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002589616
Дата охранного документа: 10.07.2016
13.01.2017
№217.015.6a7f

Способ лечения циррозов печени различной этиологии

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано как для лечения циррозов печени различной этиологии. Для этого при циррозе печени алиментарной этиологии на фоне комплексной терапии применяют в мезенхимальные стромальные клетки в дозе 180-190×10 клеток...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002593007
Дата охранного документа: 27.07.2016
25.08.2017
№217.015.cb17

Способ коррекции пролежней у спинальных больных

Изобретение может быть применимо для коррекции пролежней у спинальных больных. Отступя на 9-11 мм от противоположных краев пролежня, вводят в мягкие ткани по противоположным сторонам пролежня две спицы на глубину 0,5-0,8 мм. Фиксируют свободные наружные концы спиц. Многократно с интервалом три...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002620019
Дата охранного документа: 22.05.2017
10.05.2018
№218.016.42d3

Способ диагностики срк-подобного синдрома при язвенном колите

Изобретение относится к области медицины, а именно к гастроэнтерологии. Для диагностики СРК-подобного синдрома при язвенном колите выявляют диарейный синдром, метеоризм, дискомфорт и боли в животе, эндоскопическую ремиссию язвенного колита, лимфоплазмоцитарную инфильтрацию собственной оболочки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002649468
Дата охранного документа: 03.04.2018
19.08.2018
№218.016.7d84

Медицинская бандана-маска

Изобретение относился к медицине, а именно к санитарно-гигиенической одежде врача, медсестры, и может быть использовано как медицинская бандана-маска. Целью изобретения является повысить эксплуатационную надежность пользования медицинской банданой-маской. Технический результат достигается тем,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002664366
Дата охранного документа: 16.08.2018
+ добавить свой РИД