×
10.02.2016
216.014.c49a

СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и хирургии, и может быть использовано для профилактики эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий. Проводят надсосудистое облучение крови одновременно с восстановлением кровотока по общим подвздошным артериям после их временной окклюзии. Воздействие осуществляют с двух сторон в зоне впадения большой подкожной вены в бедренную. Мощность излучения от 20 мВт до 30 мВт, продолжительность 25-30 минут. Способ обеспечивает профилактику эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий за счет нейтрализации эндотоксинов в венозной крови, оттекающей от нижних конечностей. 2 пр.
Основные результаты: Способ профилактики эндогенной интоксикации, заключающийся в том, что при восстановлении кровотока после временной окклюзии общих подвздошных артерий проводят надсосудистое облучение крови, отличающийся тем, что его проводят одновременно с восстановлением кровотока по общим подвздошным артериям с двух сторон в зоне впадения большой подкожной вены в бедренную с мощностью излучения от 20 мВт до 30 мВт в течение 25-30 минут.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине к области гинекологии и хирургии и, непосредственно к профилактике эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий.

В доступной литературе освещаются вопросы бескровных гинекологических операций на матке, в основном миомэктомии за счет интраоперационного временного прерывания кровотока по общим подвздошным артериям, что обеспечивает благоприятные условия для проведения оперативного вмешательства, снижение до минимума интраоперационной кровопотери. При этом нам не встретились упоминания о риске развития эндогенной интоксикации, обусловленной нарушением кровотока в нижних конечностях, что приводит к анаэробному катаболизму в них в течение времени окклюзии. Учитывая, что время окклюзии может достигать 1,5-2,0 часов, накопление в нижних конечностях эндотоксинов, которые после восстановления кровотока в нижних конечностях поступают в кровеносное русло, может привести к интоксикации в раннем послеоперационном периоде.

В данной ситуации интоксикация после восстановления кровотока по общим подвздошным артериям отчасти напоминает интоксикацию, развивающуюся при синдроме длительного сдавления. При этом интоксикация при интраоперационном временном прерывании кровотока по общим подвздошным артериям менее выражена, чем при синдроме длительного сдавления, поскольку отсутствует размозжение тканей и продолжительность ее меньшая, чем обычно при синдроме длительного сдавления.

В то же время само по себе наличие эндогенной интоксикации при интраоперационном временном прерывании кровотока по общим подвздошным артериям в течение выполнения основного этапа операции с последующим восстановлением кровообращения является негативным фактором, который может привести к осложнениям в послеоперационном периоде.

Учитывая отсутствие данных по данному вопросу, мы провели экспериментальное изучение изменения уровня молекул средней массы (маркеров интоксикации) до и после временного прерывания кровотока по общим подвздошным артериям.

Экспериментальные исследования были проведены на 10 беспородных собаках самках на базе центральной учебно-научной лаборатории института медицинского образования Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого в соответствии с «Правилами проведения исследований с использованием экспериментальных животных» МЗ РФ и под наблюдением городской ветеринарной станции г. Великого Новгорода.

Было установлено, что на фоне экспериментальной интраоперационной временной окклюзии общих подвздошных артерий отмечается образование и накопление в нижних конечностях эндотоксинов. После восстановления кровотока по подвздошным и бедренным сосудам происходит поступление токсичных метаболитов в нижнюю полую вену и, частично, в портальную систему. Это подтверждается увеличением содержания средних молекул в крови в бедренных венах, портальной вене и периферической вены. То есть временная окклюзия общих подвздошных артерий после восстановления кровотока по ним приводит к развитию эндотоксикоза (С.А. Салехов и соавт. Патогенетические особенности эндогенной интоксикации при интраоперационной временной окклюзии общих подвздошных артерий // Вестник НовГУ. - 2014. - Т. 76. - С. 14-16).

Для детоксикации при различных патологических состояниях используют надсосудистое лазерное излучение, что позволяет снизить уровень интоксикации, улучшает реологические показатели крови, снижает оксидативный стресс (Родионов И.Е. Чрескожное лазерное облучение крови над бедренными сосудами в комплексном лечении больных с хирургическим эндотоксикозом.: дисс. канд. мед наук. - Москва, 2002. - 165 с.;

- Балясная В.А. Влияние надвенного лазерного облучения крови на секреторную деятельность тонкой кишки в комплексном лечении этаноловой интоксикации в эксперименте.: Дисс. канд. мед. наук. - Санкт-Петербург, 2009. - 86 с.).

При этом облучение крови неинвазивно можно осуществлять только в красном и инфракрасном диапазонах спектра, поскольку эти излучения проникают в биоткань на глубину 15-25 мм (для длины волны, равной 630-670 нм) и на глубину до 70 мм (для длины волны, равной 800-1000 нм) [Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г. и др. Физико-химические основы фотобиологических процессов. Самара-Киев, 1993] (ссылка приведена из описания изобретения к патенту №2155618, авторы: Карандашов В.И., Зродников B.C., Петухов Е.Б.).

Задачей предлагаемого изобретения является профилактика эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий.

Это достигается тем, что применяют способ профилактики эндогенной интоксикации, заключающийся в том, что проводят надсосудистое лазерное облучение крови, отличающийся тем, что его проводят с двух сторон в зоне впадения большой подкожной вены в бедренную с мощностью излучения от 20 мВт до 30 мВт в течение 25-30 минут одновременно с восстановлением кровотока по общим подвздошным артериям, что обеспечивает очищение венозной крови и профилактику эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий.

Предлагаемый способ профилактики эндогенной интоксикации отличается от известного тем, что после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий за счет одновременного с восстановлением кровотока по общим подвздошным артериям двухстороннего надсосудистого лазерного облучения крови, протекающей по бедренным венам с мощностью от 20 мВт, до 30 мВт в течение 25-30 минут, что обеспечивает профилактику эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий.

Способ осуществляется следующим образом: после выполнения основного этапа операции, выполняемой на фоне временного прерывания кровотока по общим подвздошным артериям, одновременно с восстановлением артериального кровотока по общим подвздошным артериям производят лазерное облучение над зоной впадения большой подкожной вены в глубокую мощностью от 20 мВт до 30 мВт в течение 25-30 минут.

Способ профилактики эндогенной интоксикации был разработан в эксперименте на 10 беспородных собаках-самках, при моделировании временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий во время выполнении второго этапа экспериментальных исследований. После облучения зоны впадения большой подкожной вены в глубокую бедренную вену на задних конечностях мощностью от 20 мВт до 30 мВт в течение 25-30 минут повышение уровня средних молекул в нижней полой и воротной венах увеличивалось недостоверно, что подтверждало эффективность надсосудистого облучения венозной крови, оттекающей от задних (нижних) конечностей в профилактике эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий.

Учитывая, что для детоксикации могут применяться лазерные излучения с длинами волн красного и ближнего инфракрасного спектра мы не конкретизировали длину волны, а привели данные о мощности и времени проведения процедуры - надсосудистого облучения крови после интраоперационной временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий.

Кроме того, оценка эффективности способа профилактики эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий была произведена в клинике во время операций по поводу миомы матки у 12 больных. У 7 облучение проводилось лазерным облучением с длиной волны в инфракрасной части спектра, а у 5 - в красной части спектра. После восстановления артериального кровотока в нижних конечностях существенных изменений гемодинамических показателей не отмечалось, а в периферической крови уровень средних молекул возрос незначительно. В отличие от этого, в контрольной группе после восстановления артериального кровотока отмечалось достоверно большее снижение артериального давления и увеличение частоты пульса, при этом уровень средних молекул в периферической крови возрос в большей степени. Осложнений при применении способа профилактики эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий не отмечалось.

Пример: больная Н., 34 года. Диагноз: Симптомная миома матки 14 недель, осложненная ДМК. Произведена плановая операция: Лапароскопическая миомэктомия (на фоне временного клемирования общих подвздошных артерий). Во время операции в течение 1 часа 42 минут было произведено прерывание кровотока по общим подвздошным артериям. При восстановлении артериального кровотока в нижних конечностях был применен способ профилактики эндогенной интоксикации (инфракрасная часть спектра - 1,1 мкм). Во время операции не отмечалось резких колебаний гемодинамических показателей. В биохимических показателях сразу после операции достоверного увеличения показателей азотистых метаболитов и уровня молекул средней массы не отмечалось, что свидетельствовало об эффективности профилактики эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий. Послеоперационный период протекал без осложнений. Исход: Выздоровление.

Пример: больная А., 28 лет. Диагноз: Множественная симптомная миома матки, осложненная ДМК и болевым синдромом. Произведена плановая операция: Лапароскопическая миомэктомия 5 миоматозных узлов размерами от 2,5×3,0 до 3,5×4 см (на фоне временного клемирования общих подвздошных артерий). Во время операции в течение 2 часа 14 минут было произведено прерывание кровотока по общим подвздошным артериям. При восстановлении артериального кровотока в нижних конечностях был применен способ профилактики эндогенной интоксикации (лазерное излучение с длиной волны - 0,67 мкм). Во время операции гемодинамика стабильная. В биохимических показателях сразу после операции достоверного увеличения показателей азотистых метаболитов и содержания молекул средней массы не отмечалось, что свидетельствовало об эффективности профилактики эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий. Послеоперационный период протекал без осложнений. Исход: Выздоровление.

Таким образом, способ профилактики эндогенной интоксикации, за счет надсосудистого лазерного облучения венозной крови с мощностью излучения от 20 мВт до 30 мВт в течение 25-30 минут, оттекающей от нижних конечностей, обеспечивает нейтрализацию эндотоксинов, поступающих в венозную систему после восстановления артериального кровотока в нижних конечностях, и предупреждает развитие эндогенной интоксикации после временной интраоперационной окклюзии общих подвздошных артерий.

Способ профилактики эндогенной интоксикации, заключающийся в том, что при восстановлении кровотока после временной окклюзии общих подвздошных артерий проводят надсосудистое облучение крови, отличающийся тем, что его проводят одновременно с восстановлением кровотока по общим подвздошным артериям с двух сторон в зоне впадения большой подкожной вены в бедренную с мощностью излучения от 20 мВт до 30 мВт в течение 25-30 минут.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 47.
10.07.2014
№216.012.dd29

Способ диагностики проходимости маточных труб при бесплодии

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Проводят контрастную эхогистеросальпингоскопию. После введения контраста производят с двух сторон блокады круглых связок матки 10,0 мл 0,25% раствором новокаина. При поступлении контраста из полости матки в брюшную полость диагностируют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002522395
Дата охранного документа: 10.07.2014
20.07.2014
№216.012.e0e2

Конструкция электродов для снятия электрокардиограммы

Изобретение относится к медицинской технике. Конструкция электрода для снятия кардиограммы содержит «грушу» с присоской и электроды. Внутри присоски размещен магнитоэлектрический датчик, устанавливаемый параллельно поверхности тела пациента, включающий корпус из немагнитного материала, внутри...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523356
Дата охранного документа: 20.07.2014
27.07.2014
№216.012.e494

Способ исследования транспортной функции маточных труб

Изобретение относится к медицине, а именно, к гинекологии, и может быть использовано при осуществлении диагностики нарушения транспортной функции маточных труб после проведения реконструктивно-восстановительных операций на маточных трубах. Для этого после окончания...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002524306
Дата охранного документа: 27.07.2014
27.07.2014
№216.012.e506

Способ герниопластики при вентральных грыжах

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии вентральных грыж. Определяют степень растяжения брюшной стенки, необходимой для герниопластики местными тканями без натяжения по формуле: M=(d-d)×1,3, где d - окружность брюшной стенки в зоне максимальной величины грыжевых ворот; d -...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002524420
Дата охранного документа: 27.07.2014
20.08.2014
№216.012.ec45

Дифференциальный датчик постоянного магнитного поля

Изобретение относится к измерительной технике и представляет собой дифференциальный датчик постоянного магнитного поля. Датчик состоит из конденсатора, диэлектриком которого является магнитострикционно-пьезоэлектрический композит, помещенный между катушками Гельмгольца, создающими заданное...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002526293
Дата охранного документа: 20.08.2014
27.08.2014
№216.012.eed6

Способ лечения пациентов с заболеваниями пульпы зуба и периодонта

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения пациентов с заболеваниями пульпы зуба и периодонта. Осуществляют эндодонтический этап лечения с прохождением и расширением корневого канала. Затем в корневой канал зуба вводят жидкость «Глуфторэд»....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002526961
Дата охранного документа: 27.08.2014
27.08.2014
№216.012.f05a

Способ исследования скорости всасывания аминокислот в пищеварительном тракте

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для исследования всасывания аминокислот из пищеварительного тракта. Для этого проводят исследование крови утром натощак и после приема аминокислотной смеси. При этом сначала утром натощак определяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002527349
Дата охранного документа: 27.08.2014
20.09.2014
№216.012.f513

Термоанемометр и способ нагрева его терморезисторной структуры

Изобретение относится к области измерительной техники и может быть использовано для измерения скорости и температуры в потоках газов и жидкостей. Предлагается устройство термоанемометра, в котором на одной оптической оси последовательно друг за другом расположены источник света, ТЧЭ в виде...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002528572
Дата охранного документа: 20.09.2014
10.10.2014
№216.012.fcdf

Способ исследования всасывания аминокислот в пищеварительном тракте

Изобретение относится к области медицины, а именно к гастроэнтерологии, и описывает способ исследования всасывания аминокислот в желудочно-кишечном тракте. Способ заключается в том, что производят исследование крови после приема аминокислотной смеси для определения всасывания аминокислот. Утром...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002530581
Дата охранного документа: 10.10.2014
20.12.2014
№216.013.1066

Способ дифференциальной диагностики кардиогенной ишемии миокарда и энтерально-кардиального тормозного рефлекса

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и абдоминальной хирургии, и может быть использовано при проведении дифференциальной диагностики ишемии миокарда при патологии сердца и энтерально-кардиального тормозного рефлекса, на фоне внутрипросветной гипертензии в кишечнике. Для...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002535621
Дата охранного документа: 20.12.2014
Показаны записи 1-10 из 88.
20.01.2013
№216.012.1d52

Термозапорный клапан

Изобретение относится к трубопроводной арматуре и может быть использовано в теплоэнергетике, трубостроении, химической промышленности, газо- и нефтепроводах. Термозапорный клапан содержит корпус с входным и выходным патрубками, запорный орган, седло и шток. Запорный орган выполнен в виде...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002473000
Дата охранного документа: 20.01.2013
27.06.2013
№216.012.5197

Оптический криостат

Изобретение относится к измерительной технике и предназначено для проведения оптических и фотоэлектрических исследований в диапазоне криогенных температур. Основой данного криостата является корпус 1, выполненный в виде стакана из теплоизолирующего материала (например, пенопласта). На дне...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002486480
Дата охранного документа: 27.06.2013
10.08.2013
№216.012.5e2f

Способ визуально-оптического контроля лазерного сканирования атмосферы

Способ включает подсветку атмосферы лазерным излучением, прием отраженного излучения и использование вычислительной системы. Сканирование атмосферы в 3-мерном пространстве осуществляют с помощью управляемого сканирующего лазера. Летательные объекты или турбулентные потоки, вызываемые...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002489732
Дата охранного документа: 10.08.2013
27.12.2013
№216.012.8fb1

Способ одномоментной мастэктомии и реконструкции молочной железы собственными тканями

Изобретение относится к медицине, в частности к маммологии. После мастэктомии через нижний край постмастэктомической раны в брюшную полость вводят манипулятор или циркулярный сшивающий аппарат. Цепляют край большого сальника. Сальник через туннель выводят и укладывают на раневую поверхность...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002502478
Дата охранного документа: 27.12.2013
10.01.2014
№216.012.93e0

Способ изготовления скульптурно-дизайнерских изделий

Изобретение относится к области декоративного искусства, а именно к области изготовления декоративных скульптур. Способ изготовления скульптурно-дизайнерских изделий включает послойное армирование, сушку, окрашивание и покрытие лаком, при этом объемное изделие вылепляют из скульптурного...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002503550
Дата охранного документа: 10.01.2014
27.02.2014
№216.012.a571

Способ создания трехмерного дизайн-проекта краевого пародонта

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для диагностики эстетических нарушений краевого пародонта и зубных рядов. Производят измерение параметров биологической зоны исследуемой области по методу Kois в значимых зонах и фиксируются в формализованную карту....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002508068
Дата охранного документа: 27.02.2014
10.07.2014
№216.012.db94

Способ выращивания цыплят-бройлеров

Изобретение относится к области сельского хозяйства, а именно к промышленной технологии производства мяса бройлеров. Проводят инкубацию яиц эмбрионов в два цикла. В первый цикл с 1-ых до 18-ти суток яйца эмбрионов содержат в выводных шкафах инкубатора. Во второй цикл с 18-ти до 21-ти суток яйца...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002521990
Дата охранного документа: 10.07.2014
10.07.2014
№216.012.dc1e

Способ измерения постоянного магнитного поля

Изобретение относится к измерительной технике и представляет собой способ измерения напряжённости постоянного магнитного поля. Способ заключается в том, что конденсатор, диэлектриком которого является магнитострикционно-пьезоэлектрический композит, помещают в измеряемое постоянное магнитное...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002522128
Дата охранного документа: 10.07.2014
10.07.2014
№216.012.dd29

Способ диагностики проходимости маточных труб при бесплодии

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии. Проводят контрастную эхогистеросальпингоскопию. После введения контраста производят с двух сторон блокады круглых связок матки 10,0 мл 0,25% раствором новокаина. При поступлении контраста из полости матки в брюшную полость диагностируют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002522395
Дата охранного документа: 10.07.2014
20.07.2014
№216.012.e0e2

Конструкция электродов для снятия электрокардиограммы

Изобретение относится к медицинской технике. Конструкция электрода для снятия кардиограммы содержит «грушу» с присоской и электроды. Внутри присоски размещен магнитоэлектрический датчик, устанавливаемый параллельно поверхности тела пациента, включающий корпус из немагнитного материала, внутри...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002523356
Дата охранного документа: 20.07.2014
+ добавить свой РИД