СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У ВОДОЛАЗОВ

Изобретение относится к области медицины, в частности к области морской медицины, может быть использовано в практике водолазной медицины для определения степени эндогенной интоксикации у водолазов.

При воздействии на организм водолаза повышенного давления газовой и водной среды может возникать декомпрессионное внутрисосудистое газообразование, характеризующееся неблагоприятными изменениями в деятельности выделительной системы, которые проявляются развитием эндогенной интоксикации (Григорьев А.И. Влияние гипербарии на водно-солевой обмен / А.И.Григорьев, С.О.Николаев, О.И.Орлов, В.Ю.Семенов, Т.А.Перфильева // Бюлл. космич. биология и медицина. - 1985. - №2-3. - С.3-44; Попова Ю.А. Метаболические и гормональные показатели крови человека при длительном пребывании в барокамере по режиму лечебной рекомпрессии / Ю.А. Попова, Л.Б.Буравкова, Б.Н.Павлов // Авиакосмическая и экологическая медицина. - 2005. Т.39 - №5. - С.31-36). Известны способы определения степени эндогенной интоксикации у больного человека путем проведения расширенного биохимического анализа сыворотки крови (Афанасьева А.Н. Сравнительная оценка уровня эндогенной интоксикации у лиц различных возрастных групп / А.Н. Афанасьева // Клиническая лабораторная диагностика - 2004. - №6. - С.11-13; Карякина Е.В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Е.В.Карякина, С.В.Белова // Клиническая лабораторная диагностика - 2004. - №3. - С.3-8).

Недостатком известных способов является то, что большинство из методов диагностики интоксикации не являются специфическими и диагностируют различные виды интоксикации.

Известен способ диагностики эндогенной интоксикации при ревматоидном артрите у терапевтических больных (Пат.№2101703 Российская Федерация).

Известен способ определения наличия активности воспалительного процесса при ревматоидном артрите / Е.В.Карякина, С.В.Белова, В.И.Горячев; №96110780; заявл. 29.05.1996; опубл. 10.01.1997) или перитоните у хирургических больных (Юдакова О.В. Интенсивность перекисного окисления липидов и антиоксидантная активность, уровень молекул средней массы как показатели эндогенной интоксикации при распространенном перитоните / О.В.Юдакова, Е.В.Григорьев // Клиническая лабораторная диагностика - 2004. - №10. - С.20-22).

Недостатком известных способов является невозможность осуществления патогенетической диагностики нарушений, формирующихся при декомпрессионном внутрисосудистом газообразовании у водолазов. При этом существующие способы не позволяют определить степень происходящих нарушений при подводных погружениях, используются у больных лиц, в то время как водолазы являются исходно здоровыми людьми, осуществляющими тяжелую физическую работу.

Цель изобретения - обеспечить выявление нарушений, формирующихся при декомпрессионном внутрисосудистом газообразовании у водолазов.

Цель достигается тем, что используется способ определения степени эндогенной интоксикации у водолазов путем определения концентрации молекул средней массы в сыворотке крови, причем исследования проводят до погружения, повторно через 40 минут после его завершения и при увеличении концентрации молекул средней массы до 1,4 раза включительно степень эндогенной интоксикации полагают легкой, при увеличении от 1,4 до 2,2 раза - выраженной и более 2,2 раза - тяжелой.

Способ реализуется следующим образом:

Используется способ определения степени эндогенной интоксикации у водолазов путем определения концентрации молекул средней массы в сыворотке крови, причем данное определение производят через 40 минут после завершения погружения. Определение концентрации молекул средней массы проводят следующим образом. В центрифужную пробирку вносят 1,0 мл сыворотки крови и 0,5 мл 10% раствора трихлоруксусной кислоты. После перемешивания содержимого производят центрифугирование при скорости 3000 об/мин в течение 30 мин. Отбирают 0,5 мл надосадочной жидкости и переносят в пробирку с 0,5 мл дистиллированной водой. Содержание пробирки перемешивают и проводят фотометрическое исследование при 254 нм с помощью фотометрического биохимического анализатора. При увеличении концентрации молекул средней массы до 1,4 раза включительно по сравнению с показателями до подводного погружения степень эндогенной интоксикации считают легкой, при увеличении от 1,4 до 2,2 раза - выраженной и более 2,2 раза - тяжелой.

Например, проведенное исследование с участием водолазов, у которых после подводных погружений выявлялось декомпрессионное внутрисосудистое газообразование и определялось содержание молекул средней массы, показало следующее.

У водолаза А. по сравнению с контролем после погружения при возникновении декомпрессионного внутрисосудистого газообразования произошло увеличение концентрации молекул средней массы с 0,25±0,01 условных единиц оптической плотности (в контроле) до 0,32±0,02 условных единиц оптической плотности (при развитии декомпрессионного газообразования). Таким образом, данный показатель увеличился в 1,28 раза, по сравнению с контролем, что соответствует легкой степени эндогенной интоксикации у данного водолаза.

У водолаза В. по сравнению с контролем после погружения при возникновении декомпрессионного внутрисосудистого газообразования произошло увеличение концентрации молекул средней массы с 0,29±0,01 условных единиц оптической плотности (в контроле) до 0,52±0,03 условных единиц оптической плотности (при развитии декомпрессионного газообразования). Таким образом, данный показатель увеличился в 1,79 раза, по сравнению с контролем, что соответствует выраженной степени эндогенной интоксикации у данного водолаза.

У водолаза С. по сравнению с контролем после погружения при возникновении декомпрессионного внутрисосудистого газообразования произошло увеличение концентрации молекул средней массы с 0,28±0,01 условных единиц оптической плотности (в контроле) до 0,65±0,03 условных единиц оптической плотности (при развитии декомпрессионного газообразования). Таким образом, данный показатель увеличился в 2,3 раза, по сравнению с контролем, что соответствует тяжелой степени эндогенной интоксикации у данного водолаза.

Таким образом, с помощью указанного способа возможна диагностика степени эндогенной интоксикации у водолазов.