×
27.11.2013
216.012.860b

СПОСОБ ОЦЕНКИ КАЛИЙУРЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК В УСЛОВИЯХ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ ГАЗОВОЙ СРЕДЫ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
№ охранного документа
0002499993
Дата охранного документа
27.11.2013
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к области медицины, в частности к области авиационной, космической и морской медицины, может быть использовано в практике водолазной медицины для оценки калийуретической функции почек человека в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, путем оценки клинических данных. Сущность способа: после пероральной нагрузки 10% раствором хлористого калия, проводимой во время погружения в барокамере на глубину 60 метров и нахождения там в течение 1,5 часов в дозе 0,55 мл на кг массы тела, определяют индекс калийуретической активности почек (ИКАП) по формуле: ИКАП=0,2·К-0,1·Н-0,2·Д-0,2·К+0,2·К+0,1·Х где: K - количество выделяемого почками калия на 40 минуте после водной нагрузки, ммоль/час; Н - количество выделяемого натрия на 60 минуте после водной нагрузки, мл/мин; Д - количество выделяемой мочи на 60 минуте после водной нагрузки, мл/мин; К - количество выделяемого почками калия на 60 минуте после водной нагрузки, ммоль/час; К - количество выделяемого почками калия на 90 минуте после водной нагрузки, ммоль/час; Х - количество выделяемого хлора на 90 минуте после водной нагрузки, ммоль/час; и при его значении менее 0, калийуретическую функцию почек считают неудовлетворительной, а при значении от 0 до 1,0 включительно - удовлетворительной и более 1,0 - хорошей.
Основные результаты: Способ оценки калийуретической функции почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды путем оценки клинических данных, полученных после пероральной нагрузки 10%-ным раствором хлористого калия, проводимой во время погружения в барокамере на глубину 60 м и нахождения там в течение 1,5 ч в дозе 0,55 мл на кг массы тела, отличающийся тем, что определяют индекс калийуретической активности почек (ИКАП) по формуле:ИКАП=0,2·K-0,1·H-0,2·Д-0,2·К+0,2·К+0,1·X,гдеК - количество выделяемого почками калия на 40 мин после водной нагрузки, ммоль/ч;H - количество выделяемого натрия на 60 мин после водной нагрузки, мл/мин;Д - количество выделяемой мочи на 60 мин после водной нагрузки, мл/мин;К - количество выделяемого почками калия на 60-й минуте после водной нагрузки, ммоль/ч;К - количество выделяемого почками калия на 90-й минуте после водной нагрузки, ммоль/ч;Х - количество выделяемого хлора на 90-й минуте после водной нагрузки, ммоль/ч;и при его значении менее 0 калийуретическую функцию почек считают неудовлетворительной, при значении от 0 до 1,0 включительно - удовлетворительной, и более 1,0 калийуретическую функцию почек считают хорошей.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к области медицины, в частности к области авиационной, космической и морской медицины, может быть использовано в практике водолазной медицины для оценки калийуретической функции почек человека в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, путем оценки клинических данных.

Известны способы оценки выделительной и концентрационной функций почек человека (с использованием пробы с нагрузкой хлоридом калия) при исследовании возможностей осморегулирующих систем почек в клинических условиях (Рябов С.И. Диагностика болезней почек / С.И. Рябов, Ю.В. Наточин, Б.Б. Бондаренко - Л.: Медицина, 1979. - 255 с.), а также у космонавтов до космического полета и после его окончания (Григорьев А.И. Функциональная проба с хлористым калием после длительных космических полетов / А.И. Григорьев, В.Б. Носков // Авиакосмическая и экологическая медицина. - 1997. - Т.31, №5. - С.15-19), а также до и после воздействия повышенного давления газовой среды (Кушниренко Н.П. Изменение функционального состояния почек при бессимптомном декомпрессионном газообразовании и декомпрессионной болезни (экспериментальное и клиническое исследование): автореф. дисс.…канд. мед. наук / Н.П. Кушниренко - Л., 1980. - 16 с.; Raymond L.W. In the weight loss of hiperbaric habitation a disorder of osmoregulation? / L.W.Raymond, N.S.Raymond, V.P.Frattali // Aviat. Space. Environ. Med. - 1980. - Vol.51, №4. - P.397-401). Кроме того, имеется способ оценки выделительной и концентрационной функции почек человека в условиях воздействия повышенного давления газовой среды (Пат. 2423703 Российская Федерация, А.А. Мясников, А.Ю. Шитов; №2010101343/15; заявл. 18.01.2010; опубл. 10.07.2011 // Изобретения. Полезные модели: офиц. бюл. - М.: ФИПС, 2011. - №19). При этом адекватных способов оценки калийуретической функций почек человека в условиях воздействия повышенного давления газовой среды (в условиях барокамеры) в настоящее время не существует.

Недостатком известных способов является невысокая точность исследования, а также то, что они применялись преимущественно до и после (а не во время) воздействия повышенного давления газовой среды.

Целью изобретения является повышение точности исследования калийуретической функции почек специалистов работающих в условиях измененного давления газовой и водной среды.

Цель достигается тем, что используется способ оценки калийуретической функций почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, путем оценки клинических данных, полученных после пероральной нагрузки 10% раствором хлористого калия, проводимой во время погружения в барокамере на глубину 60 метров и нахождения там в течение 1,5 часов в дозе 0,55 мл на кг массы тела, отличающийся тем, что определяют индекс калийуретической активности почек (ИКАП) по формуле:

ИКАП=0,2·K1-0,1·H1-0,2·Д2-0,2·К2+0,2·К3+0,1·X,

где:

K1 - количество выделяемого почками калия на 40 минуте после водной нагрузки, ммоль/час;

H1 - количество выделяемого натрия на 60 минуте после водной нагрузки, мл/мин;

Д2 - количество выделяемой мочи на 60 минуте после водной нагрузки, мл/мин;

К2 - количество выделяемого почками калия на 60 минуте после водной нагрузки, ммоль/час;

К3 - количество выделяемого почками калия на 90 минуте после водной нагрузки, ммоль/час;

Х - количество выделяемого хлора на 90 минуте после водной нагрузки, ммоль/час;

и при его значении менее 0, калийуретическую функцию почек считают неудовлетворительной, при значении от 0 до 1,0 - удовлетворительной и более 1,0 - калийуретическую функцию почек считают хорошей.

Способ реализуется следующим образом:

используется способ оценки калийуретической функций почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, путем оценки клинических данных, полученных после пероральной нагрузки 10% раствором хлористого калия, проводимой во время погружения в барокамере на глубину 60 метров и нахождения там в течение 1,5 часов в дозе 0,55 мл на кг массы тела, отличающийся тем, что определяют индекс калийуретической активности почек (ИКАЛ) по формуле:

ИКАП=0,2·K1-0,1·H1-0,2·Д2-0,2·К2+0,2·К3+0,1·X

где:

К1 - количество выделяемого почками калия на 40 минуте после водной нагрузки, ммоль/час;

H1 - количество выделяемого натрия на 60 минуте после водной нагрузки, мл/мин;

Д2 - количество выделяемой мочи на 60 минуте после водной нагрузки, мл/мин;

К2 - количество выделяемого почками калия на 60 минуте после водной нагрузки, ммоль/час;

К3 - количество выделяемого почками калия на 90 минуте после водной нагрузки, ммоль/час;

Х - количество выделяемого хлора на 90 минуте после водной нагрузки, ммоль/час;

и при его значении менее 0, калийуретическую функцию почек считают неудовлетворительной, при значении от 0 до 1,0 включительно - удовлетворительной и более 1,0 - калийуретическую функцию почек считают хорошей.

Методика проведения нагрузки хлористым калием, сбора и анализа выделенной мочи должна быть следующей: до проведения пробы испытуемые не принимают воды и пищи с 20 часов предыдущего дня. Во время погружения в барокамере на глубину 60 метров и нахождения там в течение 1,5 часов, в течение 15-20 мин принимается хлористый калий комнатной температуры (в дозе 0,55 мл на кг массы тела). Мочу собирают при произвольном мочеиспускании на 40, 60 и 90 минутах после нагрузки хлористым калием. При этом определяют количество выделенной мочи, а также концентрацию в ней электролитов (натрий, калий, хлориды).

Например, необходимо оценить калийуретическую функцию почек водолаза в условиях воздействия повышенного давления газовой среды. Для этого водолаза помещают в барокамеру, погружают на глубину 60 метров и проводят нагрузку хлористым калием в дозе 0,55 мл на кг массы тела. На 40, 60 и 90 минутах после нагрузки хлористым калием собирают мочу. При оценке клинических данных получены следующие результаты: количество выделяемого почками калия на 40 минуте после водной нагрузки 3,26 ммоль/час; количество выделяемого почками натрия на 60 минуте после водной нагрузки 7,44 ммоль/час; количество выделяемой мочи на 60 минуте после водной нагрузки 4,15 мл/мин; количество выделяемого почками калия на 60 минуте после водной нагрузки 4,32 ммоль/час; количество выделяемого почками калия на 90 минуте после водной нагрузки 4,47 ммоль/час; количество выделяемого хлора на 90 минуте после водной нагрузки 8,76 ммоль/час. Применив формулу, рассчитываем индекс калийуретической активности почек (ИКАП):

ИКАП=0,2·3,26-0,1·7,44-0,2·4,15-0,2·4,32+0,2·4,47+0,1·8,76

ИКАП=0,652-0,744-0,83-0,864+0,894+0,846

ИКАП=-0,046

Следовательно, ИКАП будет, в данном случае, менее 0 поэтому, калийуретическую функцию почек такого водолаза в условиях воздействия повышенного давления газовой среды следует считать неудовлетворительной.

Например, необходимо оценить калийуретическую функцию почек водолаза в условиях воздействия повышенного давления газовой среды. Для этого водолаза помещают в барокамеру, погружают на глубину 60 метров и проводят нагрузку хлористым калием в дозе 0,55 мл на кг массы тела. На 40, 60 и 90 минутах после нагрузки хлористым калием собирают мочу. При оценке клинических данных получены следующие результаты: количество выделяемого почками калия на 40 минуте после водной нагрузки 4,21 ммоль/час; количество выделяемого почками натрия на 60 минуте после водной нагрузки 6,92 ммоль/час; количество выделяемой мочи на 60 минуте после водной нагрузки 3,86 мл/мин; количество выделяемого почками калия на 60 минуте после водной нагрузки 3,92 ммоль/час; количество выделяемого почками калия на 90 минуте после водной нагрузки 5,23 ммоль/час; количество выделяемого хлора на 90 минуте после водной нагрузки 9,12 ммоль/час. Применив формулу, рассчитываем индекс калийуретической активности почек (ИКАП):

ИКАП=0,2·4,21-0,1·6,92-0,2·3,86-0,2·3,92+0,2·5,23+0,1·9,12

ИКАП=0,842-0,692-0,772-0,784+1,046+0,912

ИКАП=0,552

Следовательно, ИКАП будет, в данном случае, более 0, но менее 1,0 поэтому, калийуретическую функцию почек такого водолаза в условиях воздействия повышенного давления газовой среды следует считать удовлетворительной.

Например, необходимо оценить калийуретическую функцию почек водолаза в условиях воздействия повышенного давления газовой среды. Для этого водолаза помещают в барокамеру, погружают на глубину 60 метров и проводят нагрузку хлористым калием в дозе 0,55 мл на кг массы тела. На 40, 60 и 90 минутах после нагрузки хлористым калием собирают мочу. При оценке клинических данных получены следующие результаты: количество выделяемого почками калия на 40 минуте после водной нагрузки 5,36 ммоль/час; количество выделяемого почками натрия на 60 минуте после водной нагрузки 6,17 ммоль/час; количество выделяемой мочи на 60 минуте после водной нагрузки 3,81 мл/мин; количество выделяемого почками калия на 60 минуте после водной нагрузки 3,81 ммоль/час; количество выделяемого почками калия на 90 минуте после водной нагрузки 5,89 ммоль/час; количество выделяемого хлора на 90 минуте после водной нагрузки 10,07 ммоль/час. Применив формулу, рассчитываем индекс калийуретической активности почек (ИКАП):

ИКАП=0,2·5,36-0,1·6,17-0,2·3,81-0,2·3,81+0,2·5,89+0,1·10,07

ИКАП=1,072-0,617-0,762-0,762+1,178+1,007

ИКАП=1,116

Следовательно, ИКАП будет, в данном случае, более 1,0, поэтому, калийуретическую функцию почек такого водолаза в условиях воздействия повышенного давления газовой среды следует считать хорошей.

Проведенные нами исследования с участием 45 испытуемых-добровольцев подтверждают эффективность и обоснованность используемого нами способа. В результатах этих исследований представлены подробные конкретные результаты.

Так, при обследовании данным способом 45 испытуемых-добровольцев нами получены данные, указывающие на то, что у 8,9% обследованных (4 человек) выявлена неудовлетворительная калийуретическая функция почек, а у 71,1% обследованных (32 человек) - удовлетворительная, а у 20% (9 человек) - хорошая выделительная и концентрационная функция почек в условиях воздействия повышенного давления газовой среды.

При этом если сравнивать полученные нами результаты обследования с данными, представленными в работе Н.П.Кушниренко (Кушниренко Н.П. Изменение функционального состояния почек при бессимптомном декомпрессионном газообразовании и декомпрессионной болезни (экспериментальное и клиническое исследование): автореф. дисс.…канд. мед. наук / Н.П. Кушниренко - Л., ВМедА, 1980. - 16 с.), то оказывается, что в данной работе определялась только выделительная функция почек (определялось лишь количество выделенной мочи, но не ее электролитный состав), а исследование проводилось до и после (а не во время) воздействия повышенного давления газовой среды, что снижает точность исследования. Тем не менее, автором были получены сходные с нашими результаты при обследовании 27 водолазов (испытуемых), которые свидетельствовали о том, что у 2 из них (7,4%) выявлены нарушения калийуретической функции почек, а у остальных 25 человек (92,6%) такие нарушения не определялись.

Из этого следует, что при использовании предлагаемого нами способа повышается точность определения функций почек, а именно увеличивается количество лиц с выявляемой калийуретической функцией почек. В исследованиях Н.П.Кушниренко таких лиц - 7,4%, а в проведенных нами исследованиях таких испытуемых - 8,9%. Кроме того, в наших исследованиях у 71,1% обследованных (32 человек) - выявлена удовлетворительная калийуретическая функция почек, которая является переходной между хорошей и неудовлетворительной калийуретической функцией почек. Это говорит о более точном выявлении лиц с различной калийуретической функцией почек при помощи предлагаемого нами способа.

Таким образом, путем оценки клинических данных, полученных после нагрузки, проводимой во время компрессии (погружения в барокамере) лицо, осуществляющее медицинское обеспечение водолазных спусков может точно определить калийуретическую функцию почек человека в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, что определяет промышленную применимость данного способа в здравоохранении.

Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 54.
20.01.2013
№216.012.1b1f

Устройство для наблюдения динамики отека конечностей

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для антропометрических измерений, и может быть использовано как средство для оценки успешности лечения сосудистых и травматических заболеваний и повреждений нижних конечностей. Устройство содержит корпус, выполненный в виде...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472437
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.01.2013
№216.012.1b72

Способ профилактики декомпрессионной болезни у водолазов

Изобретение относится к области медицины. Способ включает назначение напитка, приготовленного из растворимого гранулированного экстракта лимонника. Напиток принимают в течение 20 суток до погружения (компрессии в барокамере), три раза в день по 250 мл. Способ высокоэффективен для профилактики...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472520
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.01.2013
№216.012.1b73

Способ коррекции неблагоприятных изменений водно-электролитного обмена у водолазов

Изобретение относится к области медицины. Назначают прием напитка, приготовленного из растворимого гранулированного экстракта лимонника. Прием напитка осуществляют до погружения, в течение 20 суток, три раза в день по 250 мл. Использование заявленного способа уменьшает неблагоприятные изменения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472521
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.01.2013
№216.012.1c24

Черпак для дозированной раздачи жидкой пищи

Изобретение относится к устройствам для разлива, отпуска или переливания жидкостей и может быть использовано для раздачи пищи в столовых, обслуживающих большое количество людей, например солдат. Черпак для дозированной раздачи жидкой пищи содержит рабочий элемент и рукоятку, причем, рабочий...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472698
Дата охранного документа: 20.01.2013
27.04.2013
№216.012.3865

Способ бальзамирования трупов для отработки у врачей навыков забора донорских органов для трансплантации

Изобретение относится к медицине. Для насыщения тканей и органов бальзамирующими растворами помещают труп в воду при t 40°C на 120-160 мин. Вставляют канюли в бедренную артерию и в бедренную вену и промывают сосудистое русло теплым физиологическим раствором с добавлением 1-2% раствора цитрата...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479998
Дата охранного документа: 27.04.2013
27.04.2013
№216.012.3920

Мужской мочеприемник для постоянного ношения

Изобретение относится к урологии и может быть использовано для оказания помощи страдающим недержанием мочи. Предлагается мужской мочеприемник для постоянного ношения, который включает улавливатель мочи, средство крепления улавливателя мочи на половом члене, отводную трубку, мешок для забора...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002480185
Дата охранного документа: 27.04.2013
20.06.2013
№216.012.4bdf

Сосуд для питания боевых пловцов

Изобретение относится к водолазному оборудованию и может быть использовано для хранения жидкой пищи и питания боевых пловцов во время выполнения заданий, связанных с отрывом от базы. Сосуд для питания боевых пловцов-подводников содержит термос с заливным отверстием. Заливное отверстие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485005
Дата охранного документа: 20.06.2013
20.09.2013
№216.012.6a07

Половник для раздачи жидкой пищи

Половник содержит рабочую часть и рукоятку, причем рабочая часть выполнена цилиндрической формы. Рукоятка выполнена полой, стенки рабочей части выполнены телескопически из элементов. Нижний элемент, являющийся дном рабочей части, выполнен в виде полусферы и содержит отверстие, закрытое...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002492794
Дата охранного документа: 20.09.2013
10.10.2013
№216.012.7115

Высокая грядка

Высокая грядка содержит корыто с грунтом, дуги для крепления покрытия из прозрачного пластика, например из полиэтилена. Корыто выполнено сборно-разборным из твердого пластикового материала, например из полипропилена или стекловолокна, и содержит два концевых и промежуточные модули. Между собой...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494606
Дата охранного документа: 10.10.2013
10.10.2013
№216.012.7187

Устройство для кормления челюстно-лицевых раненых и больных

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии и стоматологии, и может быть использовано в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии для кормления челюстно-лицевых раненых и больных с дефектами мягких тканей приротовой области и нарушенной функцией отхлебывания....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494720
Дата охранного документа: 10.10.2013
Показаны записи 1-10 из 53.
20.01.2013
№216.012.1b1f

Устройство для наблюдения динамики отека конечностей

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для антропометрических измерений, и может быть использовано как средство для оценки успешности лечения сосудистых и травматических заболеваний и повреждений нижних конечностей. Устройство содержит корпус, выполненный в виде...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472437
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.01.2013
№216.012.1b72

Способ профилактики декомпрессионной болезни у водолазов

Изобретение относится к области медицины. Способ включает назначение напитка, приготовленного из растворимого гранулированного экстракта лимонника. Напиток принимают в течение 20 суток до погружения (компрессии в барокамере), три раза в день по 250 мл. Способ высокоэффективен для профилактики...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472520
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.01.2013
№216.012.1b73

Способ коррекции неблагоприятных изменений водно-электролитного обмена у водолазов

Изобретение относится к области медицины. Назначают прием напитка, приготовленного из растворимого гранулированного экстракта лимонника. Прием напитка осуществляют до погружения, в течение 20 суток, три раза в день по 250 мл. Использование заявленного способа уменьшает неблагоприятные изменения...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472521
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.01.2013
№216.012.1c24

Черпак для дозированной раздачи жидкой пищи

Изобретение относится к устройствам для разлива, отпуска или переливания жидкостей и может быть использовано для раздачи пищи в столовых, обслуживающих большое количество людей, например солдат. Черпак для дозированной раздачи жидкой пищи содержит рабочий элемент и рукоятку, причем, рабочий...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472698
Дата охранного документа: 20.01.2013
27.04.2013
№216.012.3865

Способ бальзамирования трупов для отработки у врачей навыков забора донорских органов для трансплантации

Изобретение относится к медицине. Для насыщения тканей и органов бальзамирующими растворами помещают труп в воду при t 40°C на 120-160 мин. Вставляют канюли в бедренную артерию и в бедренную вену и промывают сосудистое русло теплым физиологическим раствором с добавлением 1-2% раствора цитрата...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479998
Дата охранного документа: 27.04.2013
27.04.2013
№216.012.3920

Мужской мочеприемник для постоянного ношения

Изобретение относится к урологии и может быть использовано для оказания помощи страдающим недержанием мочи. Предлагается мужской мочеприемник для постоянного ношения, который включает улавливатель мочи, средство крепления улавливателя мочи на половом члене, отводную трубку, мешок для забора...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002480185
Дата охранного документа: 27.04.2013
20.06.2013
№216.012.4bdf

Сосуд для питания боевых пловцов

Изобретение относится к водолазному оборудованию и может быть использовано для хранения жидкой пищи и питания боевых пловцов во время выполнения заданий, связанных с отрывом от базы. Сосуд для питания боевых пловцов-подводников содержит термос с заливным отверстием. Заливное отверстие...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485005
Дата охранного документа: 20.06.2013
10.10.2013
№216.012.7115

Высокая грядка

Высокая грядка содержит корыто с грунтом, дуги для крепления покрытия из прозрачного пластика, например из полиэтилена. Корыто выполнено сборно-разборным из твердого пластикового материала, например из полипропилена или стекловолокна, и содержит два концевых и промежуточные модули. Между собой...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494606
Дата охранного документа: 10.10.2013
27.11.2013
№216.012.8457

Способ оценки волюморегулирующей функции почек в условиях повышенного давления газовой среды

Изобретение относится к медицине, и может быть использовано при необходимости оценки волюморегулирующей функции почек водолаза в условиях воздействия повышенного давления газовой среды. Для этого водолаза помещают в барокамеру с последующим погружением ее на глубину 60 метров на 1,5 часа. В...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002499557
Дата охранного документа: 27.11.2013
10.01.2014
№216.012.9365

Способ оценки качества протезирования пациентов с полным отсутствием зубов на нижней челюсти

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и предназначено для оценки качества стоматологического протезирования. Разделяют на две равные части 0,5-0,6 см эластомера высокой вязкости - базовый слой А-силикона Silagum Putty и помещают на окклюзионные поверхности пятых и шестых...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002503427
Дата охранного документа: 10.01.2014
+ добавить свой РИД