СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ИСКРИВЛЕНИЯ ПЕРЕГОРОДКИ НОСА

Изобретение относится к области медицины, а именно мануальной терапии и оториноларингологии.

Известен способ репозиции и фиксации хряща носовой перегородки при его вывихе с наружной травматической деформацией носа (патент №2497470, RU, класс А61В 17/24), который заключается в том, что после осуществления хирургического доступа проводят мануальную репозицию костной пирамиды носа с одновременной репозицией носовой перегородки путем разностороннего натяжения нитей, закрепленных на верхнем и нижнем краях мобилизованного четырехугольного хряща.

Недостатком известного способа является достаточно длительная продолжительность операций, значительные кровопотери, необходимость применения анестезии и высокотехнологичного инструментария.

Известен способ наружного вправления искривленной перегородки носа (Многотомное руководство по оториноларингологии. Под ред. А.Г. Лихачева. М: Медгиз, 1963, стр. 159), взятый в качестве прототипа, заключающийся в том, что под местной анестезией производят наружное вправление костных отломков путем установки больших пальцев на вышестоящем отломке, а остальные пальцы обеих рук обхватывают лицо больного и путем сильного нажатия смещают отломок в нужную сторону.

Недостаток известного способа в том, что он недостаточно эффективен, так как может быть использован лишь в первые 5-7 дней после полученной травмы. Кроме того, способ достаточно болезненный и требует анестезии.

Задачей заявленного изобретения является повышение эффективности способа, снижение травматичности и упрощение.

Данная задача решается тем, что согласно способу устранения искривления перегородки носа, включающему мануальное воздействие на спинку носа, воздействие на спинку носа осуществляют надавливающими ритмичными движениями с силой 8-10 кг, 20-25 раз, прилагая усилия сверху-вниз вперед под углом 45 градусов по отношению к горизонтальной плоскости, далее воздействуют ритмичными сжимающими движениями с силой 6-8 кг, 15-20 раз на боковые поверхности носовой кости и на лобные отростки верхней челюсти и проводят 15-20 сглаживающих движений на боковые поверхности носовой кости.

Использование данного способа позволит повысить его эффективность, путем возможности проведения процедуры не зависимо от срока давности полученной травмы и исключения необходимости хирургического вмешательства. Кроме того, заявленный способ не требует применения анестезии, использования дорогостоящих материалов инструментов и аппаратов.

Изобретение поясняется фигурами, на которых изображено:

фиг. 1 - воздействие на спинку носа;

фиг. 2 - воздействие на боковые поверхности носовой кости и на лобные отростки верхней челюсти;

фиг. 3 - направление сглаживающих движений на боковые поверхности носовой кости.

Способ осуществляется следующим образом.

Указательный, средний, безымянный и мизинец в полусогнутом состоянии располагаются подушечками дистальных фаланг на скуловой кости и скуловой дуге. Большой палец левой руки дистальной фалангой помещают подушечкой на бугорок спинки носы, образуя угол 45 градусов с сагитальной плоскостью черепа. Подушечкой дистальной фаланги большого пальца правой руки упираются в ногтевую пластину дистальной фаланги майора левой руки под углом 100 градусов. Затем легкими надавливающими ритмичными движениями с силой 8-10 кг, 20-25 раз воздействуют на спинку носа, прилагая усилия сверху-вниз вперед под углом 45 градусов по отношению к горизонтальной плоскости (фиг. 1).

Зайти сбоку от пациента. Указательный и большой пальцы правой руки подушечками дистальных фаланг располагают на боковой поверхности носовой кости, располагают пальцы во фронтальной плоскости. Указательный и большой пальцы левой руки подушечками дистальных фаланг располагают на лобных отростках верхней челюсти, располагают пальцы в горизонтальной плоскости, образуют с указательным и большим пальцами правой руки угол 90 градусов в сагитальной плоскости. Затем воздействуют легкими ритмичными сжимающими движениями с силой 6-8 кг, 15-20 раз пальцами каждой руки по направлению друг к другу в горизонтальной плоскости (фиг. 2).

Не меняя позиции, стоя сбоку от пациента, указательный и большой пальцы правой руки подушечками дистальных фаланг располагают на боковой поверхности носовой кости, располагают пальцы во фронтальной плоскости. Совершают 15-20 сглаживающих движений (фиг. 3).

Пример 1. Больной В., 20 лет, студент, с диагнозом: искривление перегородки носа с выраженным нарушением носового дыхания. В анамнезе отмечает травму носа в 7-летнем возрасте (падение с качелей). Клинический диагноз: искривление носовой перегородки. После проведенного лечения носовое дыхание полностью восстановилось после 3 сеанса. Поверхность носовой перегородки ровная, носовое дыхания свободное.

Пример 2. Больной А, 45 лет, обратился 10.09.2013 г. с жалобами на затрудненное дыхание через нос.

Считал себя больным после перенесенной травмы носа в апреле 2003 г. При осмотре: носовая перегородка С-образно искривлена, носовые раковины отечные, носовое дыхание затруднено с обеих сторон, больше справа.

Клинический диагноз: искривление носовой перегородки.

После 4-х сеансов носовая перегородка по средней линии, носовое дыхание свободное.