×
27.07.2014
216.012.e5c7

СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕГО ЭНТЕРОКОЛИТА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: (57) Способ относится к области медицины и предназначено для ранней диагностики некротизирующего энтероколита у новорожденных. Способ включает определение трансферрина и свободного гемоглобина в кале. При значении гемоглобина более 50 нг/мл и при значении трансферрина более 25 нг/мл делают вывод о наличии некротизирующего энтероколита. Заявленный способ позволяет быстро и точно выявлять некротизирующий энтероколит у новорожденных на ранних стадиях. 2 пр.
Основные результаты: Способ ранней диагностики некротизирующего энтероколита у новорожденных, характеризующийся тем, что в качестве диагностического теста используется определение трансферрина и свободного гемоглобина в кале и при значении гемоглобина более 50 нг/мл и при значении трансферрина более 25 нг/мл делают вывод о наличии некротизирующего энтероколита.
Реферат Свернуть Развернуть

Способ относится к области медицины, конкретно к детской хирургии, и предназначен для ранней диагностики некротизирующего энтероколита (НЭК) у новорожденных.

Алгоритм диагностики некротизирующего энтероколита основан на комплексной оценке клинических данных, рентгенологического и лабораторного исследования (Язвенно-некротический энтероколит у новорожденных. / Под ред. проф. В.В.Подкаменева, чл.-кор. РАМН, проф. Е.Г.Григорьева. - М.: ОАО «Издательство «Медицина»»; Иркутск: НЦРВХ СО РАМН, 2010. - С.175-180). Известен способ диагностики с помощью лабораторных исследований, в частности копроскопия, который входит в стандарт обследования и основан на определении эритроцитов, лейкоцитов, слизи в кале пациента.

Недостатком этого способа является то, что при данном исследовании признаки поражения стенки кишечника появляются в поздние сроки. Кроме того, по результатам определения скрытой крови в кале нельзя судить о локализации процесса, а также о степени выраженности поражения кишечной стенки.

Также известен способ ранней диагностики колоректального рака у взрослых, основанный на определении трансферрина и гемоголобина в кале пациентов.

Задачей изобретения является улучшение диагностики некротизирующего энтероколита у новорожденных. Данная методика имеет гораздо большую чувствительность, чем имеющиеся методы, а следовательно, большую диагностическую ценность.

Поставленная задача решается тем, что в способе ранней диагностики некротизирующего энтероколита у новорожденных в качестве диагностического теста используется определение трансферрина и свободного гемоглобина в кале и при значении гемоглобина более 50нг/мл и при значении трансферрина более 25 нг/мл делают вывод о наличии некротизирующего энтероколита.

Способ осуществляется следующим образом.

При подозрении на некротизирующий энтероколит у новорожденного кал забирают в специальные контейнеры с наполнителем (реагенты и расходный материал для системы автоматической количественного in vitro определения и мониторинга гемоглобина и трансферрина в биологических жидкостях человека NS-Plus, согласно Регистрационному удостоверению № ФСЗ 2010/06542). Используют двукратный сбор кала. Контейнеры с калом хранят и транспортируют в обычных условиях. Нормальные показатели гемоглобина в кале 0-50 нг/мл, трансферрина 0-25 нг/мл. Цифры, превышающие данные показатели, свидетельствуют о патологическом процессе. Высокие показатели гемоглобина позволяют судить о поражении толстой кишки. Высокие показатели трансферрина - о поражении тонкого кишечника. Высокие показатели трасферрина и гемоглобина свидетельствуют о поражении всего кишечника. Чем выше цифра, тем глубже патологический процесс. При получении результата исследования кала на автоматическом анализаторе с определением гемоглобина и трансферрина, уровень которых отражает глубину и область поражения кишки, с учетом клинических проявлений, определяем дальнейшую тактику.

Таким образом, указанный способ диагностики позволяет выявить некротизирующий энтероколит у новорожденных на ранних (доклинических) стадиях, прогнозировать исход и своевременно начать интенсивное лечение.

Клинический пример. Новорожденный С.от 3-й беременности, протекавшей на фоне ВУИ, роды в 36-37 недель в Тюкалинской ЦРБ, масса при рождении 2730 г, оценка но шкале Апгар 7-8 баллов. Состояние расценивалось как средней степени тяжести. Кормился грудью. На 7-е сутки появилось периодическое беспокойство, вздутие живота, после постановки желудочного зонда стало отходить застойное содержимое. Хирургом и неопатологом ЦРБ данная клиническая картина расценена как НЭК, вызвана бригада санавиации из ОДКБ. При осмотре на основании клинических и рентгенологических данных был выставлен диагноз некротизирующий энтероколит II-III степени. Ребенок переведен в отделение реанимации ОДКБ. Состояние очень тяжелое. На осмотр реакция слабая. Кожный покров с сероватым оттенком. Дыхание проводится во всех отделах, крепитирующие хрипы, сердечные тоны ритмичны, ЧСС 136-128 в мин, частота дыхания - 40 в мин. Живот вздут, мягкий, болезненный при пальпации. Диурез снижен. Переведен на ИВЛ.

При поступлении взят кал на трансферрин и гемоглобин. Получили следующие результаты. Трансферрин - 98 нг/мл, Hb - 11 нг/мл. С учетом клинических данных решено ребенка лечить консервативно. На следующий день по животу симтоматика оставалась прежней, но показатели второй пробы были уже другие. Трансферрип - 271 нг/мл, Hb - 42 нг/мл. Явный рост показателей маркеров, хотя уровень гемоглобина оставался в пределах нормы. Показатели трансферрина были повышены в первый день, а на второй увеличились в 10 раз относительно нормы и в 3 раза относительно первого дня. С учетом отрицательной лабораторной динамики было решено провести лапароцентез, в ходе которого было получено 8 мл выпота воспалительного характера, после чего ребенок был прооперирован. На операции была обнаружена язва в стадии предперфорации на середине тонкой кишки. Произведено ушивание язвы. Диагноз НЭК III ст. Перитонит. Послеоперационный период удовлетворительный. На данном примере мы можем судить о несомненной пользе ранней лабораторной диагностики с определением показателей трансферрина и гемоглобина, что может позволить прооперировать ребенка на стадии, когда еще нет перфорации и повысить выживаемость таких детей.

Пример: Новорожденный В. от 2-й беременности, протекавшей на фоне ВУИ, роды в 35-36 недель в Областном роддоме, масса при рождении 2000 г., оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Состояние расценивалось как тяжелое. Не кормился грудью. На 5-е сутки появилось периодическое беспокойство, вздутие живота, после постановки желудочного зонда стало отходить застойное содержимое. Осмотрен хирургом. При осмотре на основании клинических и рентгенологических данных был выставлен диагноз некротизирующий энтероколит II-III степени. Ребенок переведен в отделение реанимации ОДКБ. Состояние очень тяжелое. На осмотр реакция слабая. Кожный покров с сероватым оттенком. Дыхание проводится во всех отделах, крепитирующие хрипы, сердечные тоны ритмичны, ЧСС 146-148 в мин, частота дыхания - 46 в мин. Живот вздут, мягкий, болезненный при пальпации. Диурез снижен. Переведен на ИВЛ.

При поступлении взят кал на трансферрин и гемоглобин. Получили следующие цифры. Трансферрин - 98 нг/мл, Hb - 62 нг/мл. С учетом клинических данных решено ребенка лечить консервативно. На следующий день по животу симтоматика оставалась прежней, но показатели второй пробы были уже другие. Трансферрин - 271 нг/мл, Hb - 83 нг/мл. Налицо рост показателей маркеров. С учетом отрицательной лабораторной динамики было решено провести лапароцентез, в ходе которого было получено 10 мл выпота воспалительного характера, после чего ребенок был прооперирован. На операции была обнаружена язва в стадии предперфорации на середине тонкой кишки. Произведено ушивание язвы. Диагноз НЭК III ст. Перитонит. Послеоперационный период удовлетворительный. На данном примере мы можем судить о несомненной пользе ранней лабораторной диагностики с определением показателей трансферрина и гемоглобина, что может позволить прооперировать ребенка в стадии, когда еще нет перфорации и повысить выживаемость таких детей.

Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 10.
20.03.2013
№216.012.2f55

Способ получения фторуглеродного гемосорбента и фторуглеродный гемосорбент (внииту-1ф)

Изобретение относится к получению гемосорбентов. Способ получения фторуглеродного гемосорбента включает обработку углеродного гемосорбента трифторидом брома в среде безводного фтористого водорода при массовом соотношении гемосорбент:трифторид брома:безводный фтористый водород 1:(2-4):10....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002477652
Дата охранного документа: 20.03.2013
20.05.2013
№216.012.3f96

Углеродный сорбент с антибактериальными свойствами и способ его получения

Группа изобретений относится к способу получения углеродного сорбента с антибактериальными свойствами и к углеродному сорбенту с антибактериальными свойствами, полученному указанным способом. Заявленный способ включает пропитку гранул углеродного гемосорбента раствором инициатора в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002481848
Дата охранного документа: 20.05.2013
27.06.2013
№216.012.4f83

Способ коррекции тиреоидного статуса и уровня здоровья спортсменов высокой квалификации, нарушенных интенсивными физическими нагрузками циклической направленности

Изобретение относится к медицине, а именно к спортивной медицине, и может быть использовано для коррекции тиреоидного статуса и уровня здоровья спортсменов высокой квалификации, нарушенных интенсивными физическими нагрузками циклической направленности. Способ включает прием только двух...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485948
Дата охранного документа: 27.06.2013
27.09.2013
№216.012.7091

Способ моделирования острого гнойного деструктивного коксита у лабораторных животных

Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для получения модели острого деструктивного гнойного коксита у лабораторных животных. Для этого открытым путем нарушают кровоснабжение головки бедренной кости путем пересечения и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494468
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.10.2013
№216.012.716e

Способ артродеза голеностопного сустава в условиях гнойной инфекции с использованием антибактериальных средств

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении гнойного артрита голеностопного сустава. После наложения аппарата внешней фиксации и выполнения наружного доступа к голеностопному суставу путем пересечения наружной лодыжки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494695
Дата охранного документа: 10.10.2013
20.05.2014
№216.012.c7af

Формованный сорбент внииту-1, способ его изготовления и способ профилактики гнойно-септических осложнений в акушерстве

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для профилактики гнойно-септических осложнений в акушерстве. Формованный сорбент содержит нанодисперсный мезопористый углеродный материал в виде цилиндров диаметром 8-13 мм, длиной 50-80 мм, толщиной наружной стенки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002516878
Дата охранного документа: 20.05.2014
10.12.2014
№216.013.0d3c

Способ модифицирования углеродного гемосорбента

Изобретение относится к технологии получения углеродных сорбентов. Способ модифицирования углеродного гемосорбента включает пропитку гранул водным раствором аминокислоты, фильтрование, сушку, выдержку в инертной среде и высушивание полученного продукта. В качестве аминокислоты используют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002534805
Дата охранного документа: 10.12.2014
10.02.2015
№216.013.25b2

Углеродный сорбент с антибактериальными и антимикотическими свойствами и способ его получения

Изобретение относится к технологии получения углеродных сорбентов с антибактериальными и антимикотическими свойствами на основе пористых углеродных адсорбентов и предназначено для применения в медицине и ветеринарии. Предлагаемый способ получения углеродного сорбента с антибактериальными и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002541103
Дата охранного документа: 10.02.2015
10.04.2015
№216.013.37af

Формованный сорбент внииту-1пвп, способ его изготовления и способ лечения эндометрита

Изобретение относится к области медицины, а именно к формованному сорбенту с антибактериальными свойствами для лечения эндометрита, представляющему собой нанодисперсный мезопористый углеродный материал с удельной адсорбционной поверхностью не более 50 м/г и прочностью на раздавливание не менее...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002545743
Дата охранного документа: 10.04.2015
20.04.2015
№216.013.4373

Способ диагностики туберкулеза женских гениталий у пациенток с бесплодием

Изобретение относится к области медицины, а именно к фтизиатрии и гинекологии, и может быть использовано для диагностики скрытой активной формы туберкулеза женских гениталий у пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием. Для этого у пациенток без предварительной стимуляции туберкулином...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002548765
Дата охранного документа: 20.04.2015
Показаны записи 1-10 из 19.
20.01.2013
№216.012.1dab

Способ комплексной диагностики активного генитального туберкулеза у женщин

Изобретение относится к медицине, преимущественно к фтизиатрии, может быть использовано для диагностики скрытой активности внелегочного туберкулеза у взрослых и оценки эффективности специфической терапии. Сущность способа заключается в том, что у женщин с подозрением на генитальный туберкулез...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002473089
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.03.2013
№216.012.2f55

Способ получения фторуглеродного гемосорбента и фторуглеродный гемосорбент (внииту-1ф)

Изобретение относится к получению гемосорбентов. Способ получения фторуглеродного гемосорбента включает обработку углеродного гемосорбента трифторидом брома в среде безводного фтористого водорода при массовом соотношении гемосорбент:трифторид брома:безводный фтористый водород 1:(2-4):10....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002477652
Дата охранного документа: 20.03.2013
20.04.2013
№216.012.3595

Способ панкреатоеюностомии при субтотальной резекции головки поджелудочной железы

Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для панкреатоеюностомии при субтотальной резекции головки поджелудочной железы. Отключенный по Ру незаглушенный оральный конец петли тонкой кишки рассекают продольно по противобрыжеечному краю до достижения соответствия просвета тонкой...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479270
Дата охранного документа: 20.04.2013
27.04.2013
№216.012.390d

Способ хирургического лечения карбункула кожи

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии. Иссекают некротизированные ткани. Производят некрэктомию параллельно линиям натяжения кожи, равнонаправленными полулунными разрезами. Производят гемостаз с помощью аргонплазменного коагулятора Электропульс С-350 РЧ в режиме коагуляции с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002480166
Дата охранного документа: 27.04.2013
20.05.2013
№216.012.3f96

Углеродный сорбент с антибактериальными свойствами и способ его получения

Группа изобретений относится к способу получения углеродного сорбента с антибактериальными свойствами и к углеродному сорбенту с антибактериальными свойствами, полученному указанным способом. Заявленный способ включает пропитку гранул углеродного гемосорбента раствором инициатора в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002481848
Дата охранного документа: 20.05.2013
27.06.2013
№216.012.4f83

Способ коррекции тиреоидного статуса и уровня здоровья спортсменов высокой квалификации, нарушенных интенсивными физическими нагрузками циклической направленности

Изобретение относится к медицине, а именно к спортивной медицине, и может быть использовано для коррекции тиреоидного статуса и уровня здоровья спортсменов высокой квалификации, нарушенных интенсивными физическими нагрузками циклической направленности. Способ включает прием только двух...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485948
Дата охранного документа: 27.06.2013
20.07.2013
№216.012.5624

Способ прогнозирования ушиба спинного мозга на шейном уровне

Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии, нейрохирургии и функциональной диагностики. Регистрируют акустические стволовые вызванные потенциалы и определяют степень повреждения спинного мозга по прогностическим критериям: диффузное поражение стволовых структур...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487660
Дата охранного документа: 20.07.2013
27.09.2013
№216.012.7091

Способ моделирования острого гнойного деструктивного коксита у лабораторных животных

Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для получения модели острого деструктивного гнойного коксита у лабораторных животных. Для этого открытым путем нарушают кровоснабжение головки бедренной кости путем пересечения и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494468
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.10.2013
№216.012.716e

Способ артродеза голеностопного сустава в условиях гнойной инфекции с использованием антибактериальных средств

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении гнойного артрита голеностопного сустава. После наложения аппарата внешней фиксации и выполнения наружного доступа к голеностопному суставу путем пересечения наружной лодыжки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002494695
Дата охранного документа: 10.10.2013
20.05.2014
№216.012.c7af

Формованный сорбент внииту-1, способ его изготовления и способ профилактики гнойно-септических осложнений в акушерстве

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для профилактики гнойно-септических осложнений в акушерстве. Формованный сорбент содержит нанодисперсный мезопористый углеродный материал в виде цилиндров диаметром 8-13 мм, длиной 50-80 мм, толщиной наружной стенки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002516878
Дата охранного документа: 20.05.2014
+ добавить свой РИД