×
10.04.2014
216.012.b3c5

СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ БОГАТОЙ ТРОМБОЦИТАМИ ПЛАЗМЫ И ЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ МАЗИ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к эфферентной терапии и травматологии, и может быть использовано при необходимости стимуляции костной регенерации. Для этого осуществляют забор крови с последующей стабилизацией ее 3,8% раствором цитрата натрия. Затем кровь центрифугируют при 1000-1500 об/мин (около 300 g) в течение 5-7 мин. После измерения содержания тромбоцитов плазму лиофилизируют. Лиофилизат вводят в состав мази в соотношении, предусматривающем итоговую концентрацию тромбоцитов в ней не менее 800×10/л. Полученную мазь накладывают на поверхность тела в проекции зоны регенерации. Способ обеспечивает эффективную и ускоренную консолидацию костной ткани за счет выраженного увеличения остеобластов в зоне регенерации при одновременном снижении травматичности введения богатой тромбоцитами плазмы. 3 ил.,1 табл.,1 пр.
Основные результаты: Способ получения богатой тромбоцитами плазмы и ее применения в составе мази, включающий забор крови, ее стабилизацию 3,8% раствором цитрата натрия, центрифугирование при 1000-1500 об/мин (около 300 g) в течение 5-7 мин, отличающийся тем, что после измерения содержания тромбоцитов плазму лиофилизируют, лиофилизат вводят в состав мази в соотношении, предусматривающем итоговую концентрацию тромбоцитов в ней не менее 800×10/л, а затем полученную мазь накладывают на поверхность тела в проекции зоны регенерации.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано при лечении больных различных профилей, которым показано применение богатой тромбоцитами плазмы в целях стимуляции регенераторных процессов.

Известно получение и применение богатой тромбоцитами плазмы (БТП) в ортопедии в виде геля при смешивании с хлоридом кальция и тромбином (Гайдуков В.Е. Хирургическое лечение несросшихся переломов и ложных суставов длинных трубчатых костей с использованием богатой тромбоцитами аутоплазмы: Автореф. дис. на соискание …кандидата медицинских наук 14.00.27 - хирургия, 14.00.22 - травматология и ортопедия. - Воронеж, 2009. - 22 с. Доступ URL: ). БТП получают известным способом (Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. / Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.А. и др./ Под ред. В.В.Меньшикова. - М.: Медицина, 1987. - 368 с.), согласно которому кровь при заборе стабилизируют 3,8% раствором цитрата натрия, центрифугируют при 1000-1500 об/мин (около 300 g) в течение 5-7 мин. Полученную БТП непосредственно перед применением переносят в стерильную емкость, в которую заранее добавляют 10% раствор хлористого кальция из расчета 2 мл на 20 мл аутоБТП в смеси с тромбином, взятым из расчета 50-60 единиц на 20 мл сгустка БТП, перемешивают, а затем вводят в зону псевдоартроза.

Однако этот способ получения и применения БТП осуществим только в процессе оперативного вмешательства при непосредственном доступе в зону стимуляции регенерации, травматичен, требует участия квалифицированного специалиста и соблюдения правил стерильности. Кроме того, этот способ не предусматривает возможности дополнительного концентрирования тромбоцитов после получения БТП, в то время как известно, что эффект стимуляции костной регенерации тем более выражен, чем больше концентрация тромбоцитов (Haynesworth SE, Kadiyala S, Liang LN, et al: Mitogenic stimulation of human mesenchymal stem cells by platelet release suggest a mechanism for enhancement of bone repair by platelet concentrates. Presented at the 48th Meeting of the Orthopedic Research Society, Boston, MA, 2002. - цит. по Marx R.E. Platelet-Rich Plasma: Evidence to Support Its Use. // J. Oral Maxillofac Surg. - 2004. - V.62. - P.489-496, доступ URL: http://www.drkoprp.com/pdfs/prp/PRPbyDr.Marx.pdf).

Задачей изобретения является разработка способа получения и применения БТП, обеспечивающего снижение травматичности его выполнения, расширение показаний к применению, а также возможность дополнительного концентрирования тромбоцитов.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе получения богатой тромбоцитами плазмы и ее применения в составе мази, включает забор крови, ее стабилизацию 3,8% раствором цитрата натрия, центрифугировании при 1000-1500 об/мин (около 300 g) в течение 5-7 мин, и после измерения содержания тромбоцитов плазму лиофилизируют, лиофилизат вводят в состав мази в соотношении, предусматривающем итоговую концентрацию тромбоцитов в ней не менее 800×109/л, а затем полученную мазь накладывают на поверхность тела в проекции зоны регенерации.

Настоящее изобретение поясняют морфологическими исследованиями, подробным описанием, примером практического использования и иллюстрациями, на которых изображено:

Фиг.1 - рентгенограммы бедра и голени пациента до лечения;

Фиг.2 - рентгенограммы перед началом применения способа;

Фиг.3 - рентгенограммы после окончания применения способа.

Морфологические исследования

Донорами БОТП были интактные мыши. Выделение БОТП проводили по общепринятой методике [Лабораторные методы исследования в клинике: справочник. / Меньшиков В.В. и др./ Под ред. В.В.Меньшикова. - М.: Медицина, 1987. - 386 с.]. Измерение тромбоцитов проводили на анализаторе агрегации тромбоцитов «Биола».

У животных - реципиентов мази моделировали перелом ребра. В качестве основы мази был выбран препарат Тизоль, разрешенный к медицинскому применению. Средство начинали наносить через сутки после операции на кожную область проекции остеотомии и продолжали в течение 6 суток. В контрольной группе животных (n=5) наносили Тизоль без БОТП, в экспериментальной группе (n=7) - суспензию лиофилизата БОТП на Тизоле. Доза тромбоцитов составила 22,8×109/кг массы реципиента. Через 10 суток после операции проводили забой животных и выделяли материал для морфологических исследований области перелома. Гистоморфометрические исследования включали подсчет количества клеток остеобластической и хондробластической линий дифференцировки на единицу площади периостальной костно-хрящевой мозоли.

Данные представлены в виде медиан и квартилей. Для проверки гипотез использовали критерий Вилкоксона для независимых выборок. Полученные результаты приведены в таблице.

Влияние аппликаций БОТП на морфометрические показатели области остеотомии
Показатель ОБ* ХБ
Контрольная группа (Тизоль в соответствующем разведении) Медиана 0,733 7,317
Квартиль 1 0,533 6,583
Квартиль 3 0,983 7,383
Экспериментальная группа (суспензия лиофилизата БОТП на Тизоле)
Медиана 3,233 3,325
Квартиль 1 1,979 2,979
Квартиль 3 3,383 3,738
р-значение по критерию Вилкоксона для независимых выборок 0,005766 0,005766
*ОБ, ХБ соответственно количество клеток остеобластической и хондробластической линий дифференцировки на единицу площади периостальной костно-хрящевой мозоли (0,0025 мм2).

Таким образом, полученные данные показали достоверно более высокое количество клеток остеобластической линии дифференцировки (440% от контрольных значений) и меньшее количество клеток хондробластической линии дифференцировки (45% от контрольных значений) в регенерате животных экспериментальной группы через 10 суток после операции по остеотомии ребра.

Способ осуществляют следующим образом.

У пациентов забирают кровь в количестве 50-100 мл, стабилизируют 3,8% раствором цитрата натрия, центрифугируют при 1000-1500 об/мин (около 300 g) в течение 5-7 мин.

После измерения содержания тромбоцитов полученную аутоплазму лиофильно высушивают с помощью устройства для лиофильного высушивания. Лиофилизат вводят в имеющий консистенцию мази состав, обладающий способностью проникновения через кожные покровы (например, на основе геля «Тизоль») в таком соотношении, чтобы концентрация тромбоцитов в конечном объеме мази была не менее 800×109/л. Полученный состав апплицируют на поверхность тела пациента в проекции зоны формирования костного регенерата (кожи, кости, сухожилий, мышц, нервов и т.п.).

Практическое использование способа иллюстрируется следующим клиническим наблюдением.

Пациент Л., 32 г., истории болезни № 6937. Диагноз: врожденная аномалия развития верхних и нижних конечностей, вальгусная деформация левой нижней конечности. Произведен монолокальный остеосинтез костей левого бедра и левой голени аппаратом Илизарова.

К 70-му дню после операции у больной отмечалась замедленная регенерация костей бедра и голени. Для стимуляции репаративного процесса больной были назначены аппликации с богатой тромбоцитами аутоплазмой, согласно предложенному способу. Объем плазмы составил 80,0 мл, количество тромбоцитов - 519×109/л. Полученную аутоплазму лиофильно высушили, растворили в 12,5 мл воды для инъекций и соединили с 37,5 г геля «Тизоль». Итоговая концентрация тромбоцитов в мази составила 830×109/л тромбоцитов. Полученную мазь, начиная с 89-го дня после операции, в течение 35 дней наносили на поверхность кожи в проекциях зон регенерации костей бедра и голени. К концу указанного срока рентгенологически отмечали ускорение консолидации костей бедра и голени, что выразилось в формировании хорошо выраженных регенератов однородной плотности. Общий срок фиксации составил 120 дней.

Применение способа в ФГБУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова показало, что он сокращает сроки лечения пациентов ортопедо-травматологического профиля (интрамедуллярный остеосинтез, чрескостный остеосинтез и т.д.), прост в выполнении, малоинвазивен и значительно расширяет возможность применения БТП.

Способ получения богатой тромбоцитами плазмы и ее применения в составе мази, включающий забор крови, ее стабилизацию 3,8% раствором цитрата натрия, центрифугирование при 1000-1500 об/мин (около 300 g) в течение 5-7 мин, отличающийся тем, что после измерения содержания тромбоцитов плазму лиофилизируют, лиофилизат вводят в состав мази в соотношении, предусматривающем итоговую концентрацию тромбоцитов в ней не менее 800×10/л, а затем полученную мазь накладывают на поверхность тела в проекции зоны регенерации.
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ БОГАТОЙ ТРОМБОЦИТАМИ ПЛАЗМЫ И ЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ МАЗИ
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ БОГАТОЙ ТРОМБОЦИТАМИ ПЛАЗМЫ И ЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ МАЗИ
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ БОГАТОЙ ТРОМБОЦИТАМИ ПЛАЗМЫ И ЕЕ ПРИМЕНЕНИЯ В СОСТАВЕ МАЗИ
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-9 из 9.
10.04.2013
№216.012.3476

Способ оценки репаративных процессов у пациентов при оперативном удлинении костей конечности

Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторной диагностике, и применяется для оценки остеорепаративных процессов. Сущность способа: у пациентов, которым проводится оперативное удлинение костей конечностей по методу Илизарова, перед началом и на 7-10-е сутки дистракции в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002478973
Дата охранного документа: 10.04.2013
20.09.2013
№216.012.6a28

Способ замещения обширного дефекта кости конечности

Изобретение относится к области медицины, в частности - к ортопедии, и может быть использовано при лечении больных с обширными дефектами костей конечностей. Выполняют остеотомию конца одного из отломков. Проводят дозированное перемещение сформированного фрагмента в дефекте до контакта с концом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002492827
Дата охранного документа: 20.09.2013
20.10.2013
№216.012.74d3

Способ получения и консервации минерализованного костного матрикса

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу получения минерализованного костного матрикса. Способ получения минерализованного костного матрикса, включающий механическую очистку губчатой кости от хрящевой ткани, перфорацию кости спицей, далее кость последовательно обрабатывают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495567
Дата охранного документа: 20.10.2013
20.10.2013
№216.012.7515

Способ спондилэктомии доступом через корень дуги

Изобретение относится к травматологии и ортопедии, а именно спинальной хирургии, и используется при лечении пациентов с травмой, новообразованиями и пороками развития позвоночника. Удаляют дуги, суставные отростки вместе с суставами и поперечными отростками до основания дуг. Через основания дуг...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495633
Дата охранного документа: 20.10.2013
20.01.2014
№216.012.9739

Способ лечения нейропатии седалищного нерва после эндопротезирования тазобедренного сустава или переломов вертлужной впадины

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и нейрохирургии. Под нейрофизиологическим контролем и электронно-оптического преобразователя проводят имплантацию временных электродов: первый - эпидуральный в проекции сегмента L3-4 или L4-5 или L5-S1. После гидропрепаровки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002504412
Дата охранного документа: 20.01.2014
27.05.2014
№216.012.c90f

Способ получения инъекционного заменителя синовиальной жидкости

Изобретение относится к медицине и касается способа получения инъекционного заменителя синовиальной жидкости, включающего измельчение, экстракцию, протеолиз и осаждение шкуры сельскохозяйственных животных. Сначала готовят лиофилизат комплекса сульфатированных и несульфатированных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517237
Дата охранного документа: 27.05.2014
25.07.2019
№219.017.b91c

Эндопротез тазобедренного сустава

Изобретение относится к области травматологии и ортопедии. Эндопротез тазобедренного сустава содержит ножку для крепления в бедренной кости, чашку для скрепления с вертлужной впадиной, сферическую головку. Ножка выполнена из титанового сплава, содержит внутрикостную часть, предназначенную для...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002695271
Дата охранного документа: 22.07.2019
31.07.2019
№219.017.babf

Способ определения степени инфекционной контаминации сустава у больных с септическим артритом и перипротезной инфекцией

Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ определения степени инфекционной контаминации сустава у больных с перипротезной инфекцией для обоснованного выбора необходимого хирургического лечения, включающий забор периартикулярного экссудата с последующим проведением его...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002695818
Дата охранного документа: 29.07.2019
01.09.2019
№219.017.c53b

Способ трехколонной вертебротомии при диастематомиелии

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и спинальной хирургии, и используется при лечении пациентов с деформациями позвоночника при диастематомиелии. Осуществляют трехколонную вертебротомию при диастематомиелии из одного дорсального доступа в одну хирургическую сессию....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698618
Дата охранного документа: 28.08.2019
Показаны записи 1-9 из 9.
20.05.2013
№216.012.3fab

Способ лечения нейрогенного мочевого пузыря у больных с травматической болезнью спинного мозга

Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии, нейрохирургии и вертебрологии. Интраоперационно под рентгенологическим контролем в эпидуральное пространство спинного мозга устанавливают два временных электрода. Первый эпидуральный электрод-анод - на уровне сегментов L1-L2, второй...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002481869
Дата охранного документа: 20.05.2013
20.09.2013
№216.012.6a28

Способ замещения обширного дефекта кости конечности

Изобретение относится к области медицины, в частности - к ортопедии, и может быть использовано при лечении больных с обширными дефектами костей конечностей. Выполняют остеотомию конца одного из отломков. Проводят дозированное перемещение сформированного фрагмента в дефекте до контакта с концом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002492827
Дата охранного документа: 20.09.2013
20.10.2013
№216.012.74d3

Способ получения и консервации минерализованного костного матрикса

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу получения минерализованного костного матрикса. Способ получения минерализованного костного матрикса, включающий механическую очистку губчатой кости от хрящевой ткани, перфорацию кости спицей, далее кость последовательно обрабатывают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495567
Дата охранного документа: 20.10.2013
20.10.2013
№216.012.7515

Способ спондилэктомии доступом через корень дуги

Изобретение относится к травматологии и ортопедии, а именно спинальной хирургии, и используется при лечении пациентов с травмой, новообразованиями и пороками развития позвоночника. Удаляют дуги, суставные отростки вместе с суставами и поперечными отростками до основания дуг. Через основания дуг...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002495633
Дата охранного документа: 20.10.2013
20.01.2014
№216.012.9739

Способ лечения нейропатии седалищного нерва после эндопротезирования тазобедренного сустава или переломов вертлужной впадины

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и нейрохирургии. Под нейрофизиологическим контролем и электронно-оптического преобразователя проводят имплантацию временных электродов: первый - эпидуральный в проекции сегмента L3-4 или L4-5 или L5-S1. После гидропрепаровки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002504412
Дата охранного документа: 20.01.2014
27.05.2014
№216.012.c90f

Способ получения инъекционного заменителя синовиальной жидкости

Изобретение относится к медицине и касается способа получения инъекционного заменителя синовиальной жидкости, включающего измельчение, экстракцию, протеолиз и осаждение шкуры сельскохозяйственных животных. Сначала готовят лиофилизат комплекса сульфатированных и несульфатированных...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517237
Дата охранного документа: 27.05.2014
09.08.2018
№218.016.7a87

Аппарат внешней фиксации детский для чрескостного остеосинтеза

Изобретение относится к медицине. Аппарат внешней фиксации детский для чрескостного остеосинтеза содержит опоры, дистракционные стержни для соединения опор, спицы, болты-спицефиксаторы, зажимы для дистракционных стержней или болтов-спицефиксаторов и гайки для дистракционных стержней и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002663636
Дата охранного документа: 07.08.2018
08.03.2019
№219.016.d51b

Способ оценки тяжести состояния пациентов со скелетной травмой в острый период

Изобретение относится к области медицины, в частности к лабораторной диагностике, и направлено на оценку влияния повреждений мышц при скелетной травме на общее состояние организма пациентов в острый период. Способ обеспечивает до развития клинических проявлений определять наличие сопутствующих...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002410032
Дата охранного документа: 27.01.2011
19.06.2020
№220.018.27fa

Способ формирования двухуровневого лоскута передней брюшной стенки

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии, ортопедии и пластической хирургии. Определяют размеры имеющегося раневого дефекта. На передней брюшной стенке производят разметку мягкотканного лоскута на питающей ножке, с учетом размеров раневого дефекта. Выделяют лоскут,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002723740
Дата охранного документа: 17.06.2020
+ добавить свой РИД