СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВОЗРАСТА ТРУПА НЕИЗВЕСТНОГО ЧЕЛОВЕКА

Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике, и может быть использовано для установления возраста трупа неизвестного человека.

При работе с неопознанными трупами, в том числе и с расчлененными, определение возраста - необходимый компонент деятельности, направленной на установление личности погибшего человека. Морфологический (биологический) возраст отражает развитие строения органов и тканей тела человека, произошедшее с момента рождения до момента исследования. В быту, в правоохранительной деятельности и с другими целями используется хронологический (паспортный) возраст, свидетельствующий о количестве лет, прошедших с момента рождения человека. Возрастное изменение тела разных людей хронологически происходит неодинаково. Одни развиваются быстрее, другие медленнее, старение организма также происходит в разные сроки. Это обусловливает различия паспортного и морфологического возрастов. Кроме того, на показатели биологического возраста влияют патологические процессы. Они могут значительно ускорить или замедлить развитие как отдельных морфологических признаков, используемых для определения возраста, так и развитие или старение организма в целом, что, естественно, влияет на результаты определения возраста и может дать значительные расхождения этих результатов с паспортным возрастом. За последние десятилетия произошло ускорение физического развития (акселерация) детей и подростков. Влияние акселерации на рост и развитие скелета проявляется увеличением размеров костей, более ранним исчезновением и уменьшением частоты нахождения псевдоэпифизов. В связи с проведением военных действий на международном уровне, большим количеством преступлений, сопровождающихся попытками сокрытия трупа, возникновением чрезвычайных ситуаций и политическими волнениями определение возраста трупа становится важным условием для сотрудников правоохранительных органов и представителей судебно-медицинской экспертизы.

Судебными медиками и антропологами разработаны и используются различные способы установления возраста трупа неизвестного человека. При этом, как уже отмечалось, учитываются пол, антропологический тип, национальность, место проживания, наличие или отсутствие признаков патологических изменений и некоторые другие обстоятельства. При формулировании вывода о возрасте субъекта результаты учитываются в совокупности, однако это не позволяет избежать ошибок, которые могут быть допущены при использовании прежних методов установления возраста.

Известен способ определения возраста трупа с помощью рентгенологического метода [Дьяченко В.А. Рентгеноостеология. М., 1954, с.60].

Известный способ осуществляется следующим образом. По кисти у взрослых мужчин и женщин определяют изменения структуры и формы дистального эпифиза средних фаланг. Оценка возраста основана на появлении остеофитов в виде «шипа», изменении контура верхнерадиального угла средних фаланг, который становится «сточенным» и заостренным, а также появления узлов Эбедена и Бураша, образующихся за счет краевых костных разрастаний (остеофитов).

Рентгенологический способ позволяет с достаточной точностью судить о возрасте по срокам возникновения ядер окостенения, по срокам окончательного формирования скелета в детском и подростковом возрасте, а также инволютивных изменений, наступающих после 25-30 лет. Известный способ имеет некоторый субъективизм, кроме этого, для производства рентгенограмм требуется дорогостоящее оборудование и расходные материалы, а также специально оборудованные помещения и обученный персонал.

Известный способ при судебно-медицинском исследовании сильно обгоревших, расчлененных, скелетированных трупов не пригоден к использованию в связи с отсутствием кисти или ее сильного повреждения огнем.

За прототип предлагаемого изобретения выбран способ определения возраста трупа по фронтальному распилу верхней части плечевой кости, предложенный Hansen (1953-1954) [Пашкова В.И., Резников Б.Д. Судебно-медицинское отождествление личности по костным останкам. Саратов, 1978, - 320 с.].

Известный способ осуществляют следующим образом. Производят продольный фронтальный распил эпифизов плечевой или бедренной кости. В качестве возрастных показателей учитывают совокупность данных, а именно: внешний вид костей, характер эпифизарной линии, граница расположения верхнего края костно-мозговой полости, характер компактного и спонгиозного вещества костей.

Недостатком известного способа является отсутствие объективной оценки характера возрастных изменений в костной ткани трупа, количественного измерения возрастных изменений в костной ткани трупа В результате, экспертные выводы имеют большую долю субъективизма, что приводит к неверным результатам экспертиз.

Задачей предлагаемого изобретения является повышение точности оценки и обеспечение возможности количественного определения возрастных изменений в костной ткани трупа, что повысит объективность исследования.

Поставленная задача решается тем, что в известном способе определения возраста трупа неизвестного человека, включающем продольный, фронтальный распил плечевой кости и ее очистку, дополнительно плоскость распила шлифуют, окрашивают и получают оттиск на бумаге, на полученном оттиске измеряют линию анатомической шейки кости, затем из ее верхней точки вдоль кости откладывают полученное значение и получают уровень хирургической шейки, который проводят поперек кости, далее измеряют общую ширину кости, а также толщину правой и левой стенок кости и определяют среднеарифметическую их толщину, морфометрический коэффициент определяют по соотношению ширины кости к среднеарифметической толщине стенок по формуле:

МК=ШО/(ШП+ШЛ):2,

где МК - морфометрический коэффициент;

ШО - ширина общая;

ШП - ширина правой стенки кости;

ШЛ - ширина левой стенки кости,

и при получении МК, равным 8,0-12,0, устанавливают возраст 20-29 лет, при МК, равным 12,1-18, устанавливают возраст 30-39 лет, при МК, равным 18,1 - 22,0, устанавливают возраст 40-49 лет, в 50 лет и старше МК составляет 22,1 и более.

Способ поясняется графическим материалом.

На чертеже изображена увеличенная копия фронтального распила плечевой кости по предлагаемому способу. Для проведения измерений из верхней точки анатомической шейки (точка А) проводят линию до нижней точки анатомической шейки (точка В). Далее на отпечатке из точки А вдоль длинника кости отмечают полученное значение анатомической шейки и получают точку С. Из точки С проводят перпендикулярную линию отрезку АС и получают отрезок CD. Отрезок CD является уровнем на хирургической шейки для проведения измерений. Местоположение хирургической шейки является индивидуальным для каждой кости, однако для стандартизации и упрощения расчетов авторы изобретения проводят измерение именно на уровне точки С (отрезок CD). Далее на поперечной линии определяют ширину каждой стенки кости и общую ширину кости. Измерения проводят штангенциркулем, с точностью до десятых долей миллиметра.

Предлагаемое изобретение отвечает критерию «новизна» и «изобретательский уровень», так как в процессе проведения патентно-информационных исследований не выявлено источников научно-технической и патентной информации, порочащих новизну предлагаемого изобретения, равно как технических решений, содержащих существенные признаки предлагаемого способа.

Предлагаемый способ позволяет при использовании получить следующий технический эффект:

- повысить точность способа;

- обеспечивает объективную оценку возраста трупа;

- обеспечивает возможность иллюстрации экспертиз и документирование проведенных исследований.

Способ прост в выполнении и не требует дорогостоящего оборудования и реактивов.

Отпечаток кости на бумаге является точной копией распила кости с исключением случайных искажений или брака.

Способ осуществляют следующим образом.

Проводят фронтальный продольный распил верхнего конца плечевой кости от суставной головки, захватывая хирургическую шейку кости. Полученный распил промывают от костного мозга, для чего погружают его в кипящую воду на 15 минут. Далее кость промывают под струей горячей водопроводной воды с целью полного очищения губчатой костной ткани от костного мозга. После этого фронтальный распил кости высушивают при комнатной температуре в течение 1-2 суток и с помощью напильника выравнивают плоскость распила. Механически удаляют пристеночные костные балки, в пределах хирургической шейки. С помощью кисточки наносят краситель на плоскость распила. Используют любой краситель на водной основе. После смазывания краской всей поверхности распила кости делают отпечаток распила кости на бумагу. Под бумагу кладут мягкую основу для более плотного контакта распила кости и бумаги. Делают несколько дублей отпечатков для получения четких контуров кости и особенно стенок на уровне хирургической шейки. При необходимости кость повторно смазывают краской. Для проведения измерений из верхней точки анатомической шейки (точка А) проводят линию до нижней точки анатомической шейки (точка В). Далее на отпечатке из точки А вдоль длинника кости отмечают полученное значение анатомической шейки и получают точку С. Из точки С проводят перпендикулярную линию отрезку АС и получают отрезок CD. Отрезок CD является уровнем на хирургической шейки для проведения измерений. Местоположение хирургической шейки является индивидуальным для каждой кости, однако для стандартизации и упрощения расчетов авторы изобретения проводят измерение именно на уровне точки С (отрезок CD). Далее на поперечной линии определяют ширину каждой стенки кости и общую ширину кости. Измерения проводят штангенциркулем, с точностью до десятых долей миллиметра. После получения цифровых значений: ширина хирургической шейки общая (ШО), толщина правой стенки (ШП), толщина левой стенки (ШЛ) определяют морфометрический коэффициент (МК) по формуле: МК=ШО/(ШЛ+ШП):2. И при получении МК, равным 8,0-12,0, устанавливают возраст 20-29 лет, при МК, равным 12,1-18, устанавливают возраст 30-39 лет, при МК, равным 18,1 - 22,0, устанавливают возраст 40-49 лет. В 50 лет и старше МК составляет 22,1 и более.

Примеры конкретного выполнения даны в выписках из судебно-медицинских экспертиз (СМЭ):

1) В Нижегородское бюро СМЭ доставлены скелетированные останки, обнаруженные на берегу реки. При экспертизе было установлено, что морфометрический коэффициент эпифиза плечевой кости составил 13,9 (возрастной интервал 30-39 лет). Позже, следственным путем, данные скелетированные останки были опознаны. Возраст составил 32 года.

28,6/(2,1+2,0):2 = 13,9 (возрастной интервал 30-39 лет).

2) В Нижегородское бюро СМЭ доставлены фрагменты костей, обнаруженные в лесу. При экспертизе было установлено, что морфометрический коэффициент эпифиза плечевой кости составил 25,1 (возрастной интервал 50 лет и старше). Позже, следственным путем, данные останки были опознаны. Возраст составил 57 лет.

33,9/(1,2+1,5):2=25,1 (возрастной интервал 50 лет и старше).

3) В Нижегородское бюро СМЭ доставлен труп с резкими гнилостными изменениями, от трупа была изъята плечевая кость. При экспертизе было установлено, что морфометрический коэффициент эпифиза плечевой кости составил 10,5 (возрастной интервал 20-29 лет). Позже, следственным путем, было установлено, что труп принадлежит мужчине, возраст которого 27 лет.

29,5/(3,0+2,6):2=10,5 (возрастной интервал 20-29 лет).