СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ВНУТРИКОСТНЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИМПЛАНТАТОВ С БИОАКТИВНЫМ ПОКРЫТИЕМ

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии и травматологии, и может быть использовано для изготовления внутрикостных эндопротезов на титановой основе.

Известен способ изготовления внутрикостного стоматологического имплантата с плазмонапыленным биоактивным покрытием [Патент РФ 2146535, МПК A61L 27/00, А61С 8/00, опубликован 20.03.2000], состоящий в напылении плазменным методом на титановую основу системы покрытий различной дисперсности и толщины из 5 слоев при этом напыление ведут послойно в режимах, обеспечивающих плавный переход от компактной структуры титановой основы к поверхностному пористому слою.

Недостатком данного изобретения является то, что многокомпонентное, многослойное покрытие имеет различные коэффициенты термического расширения, что не способствует прочному закреплению (адгезии) слоев покрытия. Кроме того, слабая воспроизводимость процесса плазменного напыления ведет к уменьшению процента выхода годных изделий.

Наиболее близким к предлагаемому изобретению является способ изготовления внутрикостных стоматологических имплантатов с биоактивным покрытием [патент РФ 2074674, МПК: A61F 2/28, опубликован 10.03.1997], включающий изготовление из титана универсальным способом (токарная, фрезерная обработка с последующей чистовой обработкой и химическим обезжириванием поверхности) основы имплантата цилиндрической, пластинчатой или трубчатой формы с последующей пескоструйной обработкой поверхности и нанесение на основу имплантата методом плазменного напыления системы из четырех слоев - двух слоев титана или гидрида титана различной толщины, третьего слоя из механической смеси титана или гидрида титана и гидроксиапатита с соотношением соответственно 60-80 мас % и 20-40 мас % и наружного слоя гидроксиапатита.

Недостатками данного изобретения являются невысокая биосовместимость и остеоинтеграция, хрупкость, недостаточная твердость и усталостная прочность покрытия, недостаточная воспроизводимость состава покрытия по поверхности основы.

Задача изобретения заключается в разработке способа изготовления внутрикостных стоматологических имплантатов с биоактивным покрытием, характеризующихся повышенной микротвердостью и усталостной прочностью внутрикостных имплантатов.

Техническим результатом является повышение микротвердости и усталостной прочности внутрикостных имплантатов за счет создания с применением эффекта блистерингового порообразования пористой структуры поверхности титановой основы без нанесения многослойного покрытия и последующего синтеза на ней углеродной алмазоподобной беспористой пленки, обладающей высокой химической инертностью и микротвердостью, способствующей быстрому росту костной ткани (остеоинтеграции).

Поставленная задача решается тем, что при осуществлении способа изготовления внутрикостного стоматологического имплантата, заключающегося в предварительной подготовке поверхности основы имплантата, изготовленного из титана, включающей механическую обработку титановой основы, затем механическую полировку, очистку поверхности и химическое обезжиривание, новым является то, что после обезжиривания, полированную поверхность титановой основы сначала обрабатывают пучком ионов гелия с имплантацией ионов гелия в титановую основу и формированием пористой структуры на поверхности имплантата, затем поверхность имплантата со сформированной пористой структурой обрабатывают в вакуумной среде углекислого газа (CO₂) пучком ионов инертного газа аргона с имплантацией ионов аргона (Ar⁺) в сформированную пористую структуру титана с образованием углеродной алмазоподобной беспористой пленки, при этом имплантацию ионов гелия проводят с энергией 100-200 кэВ и дозой 6·10¹⁷-6·10¹⁸ ион/см², а имплантацию ионов аргона проводят с энергией 40-130 кэВ и дозой облучения 1,25·10¹⁶-3,1·10¹⁶ ион/см².

Изобретение поясняется чертежами, где на фиг. 1 представлена схема имплантации ионов гелия в титановую основу имплантата; фиг. 2 представлена фотография поверхности титановой основы имплантата с размером пор 100-250 мкм после имплантации ионов гелия (He⁺) с энергией 100-200 кэВ и дозой 6·10¹⁷-6·10¹⁸ ион/см²; на фиг. 3 - график зависимости плотности пор (N) на поверхности титана от энергии и дозы ионов гелия (He⁺) (о, Δ - экспериментальные средние значения 20 экспериментов, соответственно); на фиг. 4 - график зависимости диаметра пор (d) от энергии и дозы ионов гелия (He⁺) (о, Δ - экспериментальные средние значения 20 экспериментов, соответственно); на фиг. 5 - схема синтеза углеродной алмазоподобной беспористой пленки, образованной на пористой поверхности титановой основы при имплантации ионов аргона с энергией 40-130 кэВ и дозой облучения 1,25·10¹⁶-3,1·10¹⁶ ион/см² в среде углекислого газа (CO₂); на фиг. 6 - график дозовой зависимости микротвердости титана при имплантации ионами аргона (о, Δ - экспериментальные средние значения 20 экспериментов, соответственно); на фиг. 7 - график зависимости влияния имплантации ионов аргона на усталостную прочность титана (о, Δ, • - экспериментальные средние значения 20 экспериментов, соответственно).

Способ осуществляют следующим образом.

Изготавливают основу внутрикостного стоматологического имплантата из титана известными методами токарной и фрезерной обработки, механической полировки (Лясникова А.В., Дударева О.А. Медицинские имплантаты: учеб. пособие / А.В. Лясникова, О.А. Дударева. Москва: Прондо, 2014. - 792 с.).

Очистку поверхности титановой основы имплантата проводят в растворе с содержанием ПАВ, в теплой воде 45°C на установке ультразвуковой очистки ПСБ-Галс при интенсивности ультразвуковых колебаний 1,2 Вт/см, частоте УЗ колебаний - 22 кГц, продолжительности обработки - 3 мин.

Химическое обезжиривание титановой основы имплантата проводят в растворе тринатрийфосфата (30-50 г/л) при температуре раствора 70-90°C, время обработки 3-10 мин.

Полированную поверхность титановой основы после очистки и химического обезжиривания обрабатывают пучком ионов гелия с имплантацией ионов гелия в титановую основу и формированием пористой структуры на поверхности имплантата на установке ионного легирования, например, «Везувий-5».

Имплантацию ионов гелия проводят с энергией 100-200 кэВ и дозой 6·10¹⁷-6·10¹⁸ ион/см².

При этом гелий подают из баллона в камеру испарения источника ионов установки ионного легирования, например, «Везувий-5», где происходит ионизация гелия эмитированными горячим (2500…3000°C) катодом электронами.

Из образующегося плазменного облака ионы гелия (He⁺) отбирают (вытягивают) электрическим полем с вытягивающим напряжением, оптимальными значениями которого для ионов гелия являются U_выт.=5, 10, 15 кВ.

Вытягивающийся из источника ионный (He⁺) пучок фокусируют, ускоряют в формирователе пучка ионов, и он попадает на поверхность титановых имплантатов, которые закреплены на барабане в приемной камере, в объеме которой создают вакуум до ~10^-6 мм рт. ст. с помощью механических и высоковакуумных насосов, которое фиксируют термопарным и ионизационным датчиками вакуума и вакуумметром. Дозиметры, установленные в приемной камере, обеспечивают контроль над дозой имплантации, технологические параметры процесса имплантации задаются ЭВМ установки ионного легирования.

При имплантации легких ионов гелия (He⁺) в поверхность титана (фиг. 1), в ней возникают дефекты (блистеры) - будущие поры - с характерными размерами (несколько мкм) и большой степенью регулярности (Гусева М.И., Мартыненко Ю.В. Радиационный блистеринг / М.И. Гусева, Ю.В. Мартыненко // Успехи физических наук. Москва: 1981. - Т. 135. - Вып. 4. - 671-689 с.).

При достижении пороговой дозы имплантируемых ионов гелия (He⁺) происходит вскрытие крышек блистеров и образование пор в поверхности титановой основы (фиг. 2).

Экспериментально полученными оптимальными дозами ионов гелия, необходимыми для проведения процесса порообразования в процессе ионной имплантации, т.е. внедрения ионов гелия в поверхность титановой основы внутрикостного имплантата с целью образования дефектов (блистеров), вскрытия крышек блистеров и образования пор в поверхности титановой основы, являются 6·10¹⁷-6·10¹⁸ ион/см² с энергией E=100-200 кэВ (фиг. 3, фиг. 4). При дозах ионов гелия менее 6·10¹⁷ ион/см² и более 6·10¹⁸ ион/см² не происходит формирования достаточно плотной пористой структуры поверхности титановой основы на основе явления блистеринга, снижаются остеоинтеграционные свойства титанового внутрикостного имплантата.

Таким образом, при имплантации ионов гелия с энергией E=100-200 кэВ и дозой 6·10¹⁷-6·10¹⁸ ион/см² формируется пористая структура поверхности титановой основы имплантата с размером пор 100-250 мкм. Размеры пор находятся в пределах от d~100-250 мкм с плотностью N~10¹⁶-10¹⁷см^-3 (Тетельбаум Д.И. Ионная имплантация / Д.И. Тетельбаум // Москва: Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского, 2010. - №5(2). - 250-259 с.) и определяются энергией и дозой имплантации ионов гелия в титановую основу.

Сформированную пористую структуру поверхности титановой основы имплантата обрабатывают в вакуумной среде углекислого газа (СО₂) пучком ионов инертного газа аргона с имплантацией ионов аргона в сформированную пористую структуру титана с образованием углеродной алмазоподобной беспористой пленки (фиг.5) на установке ионного легирования, например, «Везувий-5».

Для этого в объеме приемной камеры установки ионного легирования создают вакуум ~10^-6 мм рт. ст. с помощью высоковакуумных насосов, который фиксируют ионизационным датчиком высокого вакуума и вакуумметром, далее в приемную камеру через игольчатый клапан из баллона по герметичному трубопроводу подают углеродсодержащий газ, например, оксид углерода (CO₂), при этом давление в камере автоматически изменяют в сторону повышения, но не более 10^-4 мм рт. ст., так как в более низком вакууме на поверхности адсорбируется сажевое образование, что является недопустимым, и не менее 5·10^-5 мм рт. ст., так как при таком значении вакуума уменьшается скорость адсорбции молекул углеродсодержащей среды (CO₂), что замедляет процесс образования сплошного слоя углеродосодержащих молекул, необходимого для образования углеродной алмазоподобной беспористой пленки. Оптимальным диапазоном давления (вакуума) для образования углеродной алмазоподобной беспористой пленки является мм рт. ст. Данный процесс повторяется постоянно с целью поддержания заданной величины давления в объеме приемной камеры установки вплоть до завершения набора дозы ионов аргона.

Аргон подают из баллона в камеру испарения источника ионов установки ионного легирования, например, «Везувий-5», где происходит ионизация атомов аргона эмитированными горячим (2500…3000°C) катодом электронами.

Из образующегося плазменного облака ионы аргона (Ar⁺) отбирают (вытягивают) электрическим полем с вытягивающим напряжением, оптимальными значениями для ионов аргона являются U_выт.=5, 10, 15 кВ.

По аналогии с ионами гелия, вытягивающийся из источника ионный (Ar⁺) пучок фокусируют, ускоряют в формирователе пучка ионов и он попадает на пористую поверхность, сформированную в процессе блистерингового порообразования, то есть при имплантации ионов гелия, титановых имплантатов, которые закреплены на барабане в приемной камере в вакуумной среде углекислого газа.

Имплантацию ионов аргона проводят с энергией 40-130 кэВ и дозой облучения 1,25·10¹⁶-3,1·10¹⁶ ион/см². При этом толщина образующейся углеродной алмазоподобной беспористой пленки составляет 6-8 нм.

При энергетическом воздействии имплантируемых ионов аргона в углеродсодержащей среде в поверхностном слое адсорбированных атомов углеродсодержащих фрагментов происходят процессы ионизации и диссоциации молекул, приводящие к возникновению заряженных радикалов, процесс синтеза которых стимулируется энергетическим воздействием внедряемых ионов аргона и контролируется поступлением электронов из нижележащего металла титана. По мере увеличения толщины синтезируемого слоя поступление электронов к поверхности реакции затрудняется, и при достижении толщины порядка длины туннелирования электронов рост углеродной алмазоподобной пленки прекращается. Наиболее интенсивно процесс синтеза протекает на участках слоя с меньшей толщиной и порами, что обеспечивает высокую равномерность и беспористость пленки (Перинская И.В. Механизмы влияния ионной имплантации на химическую активность металлов / И.В. Перинская, В.В. Перинский, В.Н. Лясников // Технология металлов. - 2009. - №8. - С. 22-25.)

Механизм синтеза на сформированной поверхностной пористой структуре титана углеродной алмазоподобной беспористой пленки гарантирует высокую адгезию за счет ионного перемешивания фрагментов углеродной алмазоподобной беспористой пленки на поверхности пор титановой основы с приповерхностным слоем титана.

Экспериментально полученными оптимальными дозами ионов аргона, необходимыми для формирования углеродной алмазоподобной беспористой пленки на поверхности пористой структуры титана, являются 1,25·10¹⁶-3,1·10¹⁶ ион/см² с энергией 40-130 кэВ. При дозах ионов аргона менее 1,25·10¹⁶ ион/см² и более 3,1·10¹⁶ ион/см² не происходит формирования углеродной алмазоподобной беспористой пленки на поверхности пористой структуры титановой основы имплантата, снижаются микротвердость и усталостная прочность имплантированного ионами аргона пористого титана в среде углекислого газа (CO₂), что подтверждается результатами исследования (фиг. 6, фиг 7).

В таблице 1, 2 приведены примеры реализации предлагаемого способа при различных режимах облучения титановой основы, а также полученные результаты измерения микротвердости и усталостной прочности.

Микротвердость титана марки ВТ 1-00 в исходном состоянии составляет 220-230 кгс/мм² и увеличивается после имплантации ионов аргона (Ar⁺) до 310-330 кгс/мм², т.е. на 30%. Максимальное увеличение твердости наблюдается при дозе имплантируемых ионов аргона (Ar⁺) 1,25·10¹⁶-3,1·10¹⁶ ион/см², что связано с образованием радиационных дефектов и, как следствие, с возникновением энергетического барьера и закреплением дислокаций.

Микротвердость поверхностного слоя измеряли методом вдавливания алмазного индентора на цифровом микротвердомере HVS-1000 В при нагрузке 20 гс.

Испытания на усталостную прочность проводили по схеме консольного знакопеременного изгиба до разрушения. Максимальное знакопеременное изгибающее напряжение по сечению образца 240-450 МПа при частоте 22,5 Гц.

Максимальное повышение усталостной прочности происходит при дозе имплантации ионов аргона 1,25·10¹⁶-3,1·10¹⁶ ион/см², т.е. той же, что и максимум дозовой зависимости твердости. Из графика на фиг. 7 видно, что усталостная прочность зависит от дозы имплантируемых ионов аргона и практически не зависит от энергии ионов аргона в исследуемом диапазоне.

Очевидно, это связано с формированием углеродной алмазоподобной беспористой пленки на поверхности пористой структуры титановой основы имплантата. Удаление этого слоя химическим травлением приводит к ухудшению усталостных свойств и уменьшению микротвердости.

Таким образом, разработан способ изготовления внутрикостных стоматологических имплантатов, с повышенными остеоинтеграционными свойствами, которые подтверждаются тем, что при введении в костную ткань титанового имплантата со сформированной пористой структурой титановой основы с размером пор 100-250 мкм и сформированной на ее поверхности углеродной алмазоподобной беспористой пленкой наблюдается эффективное прорастание кости в поры поверхности (остеоинтеграция), так как отростки клеток костной ткани, прорастающие в образованные поры поверхности имплантата, имеют размеры (диаметр) 100-250 мкм, что обеспечивает прочное закрепление внутрикостного имплантата и длительное его функционирование в организме человека.

Предлагаемое техническое решение позволяет изготавливать внутрикостные стоматологические имплантаты с пористой поверхностной структурой титановой основы и сформированной на ее поверхности углеродной алмазоподобной беспористой пленки с повышенными показателями микротвердости и усталостной прочности, что подтверждается тем, что экспериментально полученные результаты измерения микротвердости изготовленных по описанной технологии имплантатов составляют 310-330 кгс/мм², что значительно приближается к микротвердости костной ткани (400-450 кгс/мм²), тогда как микротвердость титана в исходном состоянии составляет всего 220-230 кгс/мм². Экспериментально полученные результаты измерения усталостной прочности свидетельствуют о ее повышении на ~22% относительно результатов измерения усталостной прочности титана в исходном состоянии, что важно, так как внутрикостные стоматологические имплантаты, установленные в ротовой полости на протяжении всего срока своего функционирования, испытывают большие знакопеременные нагрузки (жевание, речь, мимика).