×
27.10.2013
216.012.7ae4

СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАЗВИТИЯ ИЗБЫТОЧНОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО РОСТА В КИШЕЧНИКЕ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к области медицины, в частности гастроэнтерологии, а именно к способу прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию. Сущность способа состоит в том, что у пациентов, перенесших холецистэктомию, в сыворотке крови определяют уровень антител к миелопероксидазе. При уровне антител к миелопероксидазе свыше 200,0 Ед/мл прогноз развития избыточного бактериального роста в кишечнике считают положительным. Использование заявленного способа позволяет повысить точность и чувствительность прогнозирования развития бактериального роста в кишечнике у пациента, перенесшего холецистэктомию. 1 табл., 3 пр.
Основные результаты: Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию, заключающийся в определении в сыворотке обследуемых уровня антител к миелопероксидазе, при этом диагностируемый уровень свыше 200,0 Е/мл считают положительным.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к области медицины, а именно гастроэнтерологии, и может быть использовано, в частности, для прогнозирования избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию.

Термин постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) предложен в 1926 году Малли Ги (Франция). Представления о патогенезе расстройств после холецистэктомии и о причинах болевого синдрома после удаления желчного пузыря (ЖП) менялись на протяжении 100 лет.В МКБ-10 ПХЭС имеет рубрику К 91.

Одна из принципиальных позиций, определяющих клинические проявления ПХЭС - кишечный дисбиоз из-за утраты концентрационной функции желчного пузыря и адекватного выброса желчи в двенадцатиперстную кишку (ДПК) во время еды, вследствие чего развивается нарушение пассажа желчи в кишечник и расстройство пищеварения. Изменение химического состава желчи и хаотическое ее поступление в ДПК нарушает переваривание и всасывание дуоденального содержимого, что приводит к микробному обсеменению ДПК, ослаблению роста и функционирования нормальной кишечной микрофлоры, расстройству печеночно-кишечной циркуляции и снижению общего пула желчных кислот. Под влиянием микрофлоры желчные кислоты подвергаются преждевременной деконъюгации, что сопровождается повреждением слизистой оболочки ДПК, тонкой и толстой кишки с развитием дуоденита, рефлюкс-гастрита, энтерита и колита. Дуоденит сопровождается дуоденальной дискинезией и, в первую очередь, дуоденальной гипертензией с усилением дуоденогастральных рефлюксов и забросом содержимого в общий желчный проток и проток поджелудочной железы. В результате поддерживается дисфункция сфинктера Одди, а деконъюгированные желчные кислоты обуславливают развитие диареи. «Таким образом, у больных с удаленным ЖП имеющиеся клинические проявления могут быть связаны с изменением химического состава желчи, нарушенным пассажем ее в ДПК, дисфункцией сфинктера Одди, а также с избыточным бактериальным ростом в кишечнике... и другими патологическими изменениями в системе пищеварения» (Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Билиарная боль. Боль при заболеваниях печени. - М.:ИД «МЕДПРАКТИКА-М», 2007. - С.313-315. В то же время избыточный бактериальный рост имеет место не у всех пациентов, перенесших холецистэктомию.

Наиболее близким к предлагаемому способу является способ выявления бактериального роста в ДПК, который в норме отсутствует. Это достаточно трудоемкая процедура, заключающаяся в проведении дуоденального зондирования со взятием биоптата тонкой кишки и последующим его бактериологическим исследованием, а именно посевом на питательные среды (Чиркин А.А., Окороков А.Н., Гончарик И.И. Диагностический справочник терапевта. - Мн.: Беларусь, 1993. - С.559-566, 570-573).

Данный способ имеет следующие недостатки.

Способ является высокоинвазивным и требует определенных навыков и оборудования у персонала, его проводящего.

Способ основан на последующем бактериологическом обследовании биоптата, что увеличивает время анализа, как минимум, на дополнительные 24 ч для предварительного выращивания исследуемой культуры.

Способ позволяет определить уже имеющийся избыточный бактериальный рост «по факту» и не может быть использован для прогнозирования развития этого состояния.

Целью представленного изобретения является прогнозирование развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию, а также сокращение времени, необходимого для проведения диагностических манипуляций.

Поставленная цель в изобретении достигается тем, что в качестве маркера используют обнаружение в сыворотки пациента антител к миелопероксидазе (одному из ферментов, относимых к факторам, обеспечивающим иммунную защиту организма человека) (Рабсон А, Роит А., Делвз П. Основы медицинской иммунологии. - М.: Мир, 2006. - С. 7, 11, 14).

Таким образом, преимущество предлагаемого способа состоит в том, что определение наличия у пациентов с удаленным желчным пузырем антител к миелопероксидазе повышает достоверность прогноза развития у них избыточного бактериального роста в кишечнике. Определение антител проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), который длится около 4 часов, что приводит к существенной экономии времени. Кроме того, ИФА делает предлагаемую методику более чувствительной, чем достигается более высокая точность и воспроизводимость результатов.

Предложенный способ был успешно апробирован на 70 образцах в практической работе кафедры молекулярной биологии, генетики и биохимии Астраханского государственного университета в течение 2012 года.

Ниже приводятся результаты апробации.

Пример №1

Определяли уровень антител к миелопероксидазе в сыворотке пациента К-а с удаленным ЖП.

Проводили иммуноферментный анализ и оценку результатов стандартным способом в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к набору.

В этом варианте результаты по определению антител к миелопероксидазе составили 60,0 Е/мл, исходя из чего делается вывод об отсутствии предрасположенности у данного пациента к избыточному бактериальному росту (Таблица 1).

Пример №2

Определяли уровень антител к миелопероксидазе в сыворотке пациента Ш-а с удаленным ЖП.

Проводили иммуноферментный анализ и оценку результатов стандартным способом в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к набору, как и в примере №1.

В этом примере результаты по определению антител к миелопероксидазе составил 200,0 Е/мл, исходя из чего делается вывод о наличии у данного пациента предрасположенности к избыточному бактериальному росту в кишечнике (Таблица 1).

Пример №3

Определяли уровень антител к миелопероксидазе в сыворотке пациента Л-а с удаленным ЖП.

Проводили иммуноферментный анализ и оценку результатов стандартным способом в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к набору, как и в примере №1.

В этом примере результаты по определению антител к миелопероксидазе составил 341,8 Е/мл, исходя из чего делается вывод о наличии у данного пациента предрасположенности к избыточному бактериальному росту (Таблица 1).

Предлагаемым способом достигается положительный эффект.

Повышаются эффективность и достоверность прогноза развития у пациентов, перенесших холецистэктомию, избыточного бактериального роста в кишечнике за счет использования в качестве маркера антител к миелопероксидазе в сыворотке обследуемого. Определение антител проводится методом иммуноферментного анализа (ИФА), который длится около 4 часов, что приводит к сокращению числа стадий обследования и, как следствие - существенной экономии времени. Кроме того, ИФА делает предлагаемую методику более чувствительной, чем достигается более высокая точность и воспроизводимость результатов.

Предлагаемый способ может быть использован в фундаментальной и практической медицине для прогнозирования развития одного из состояний, развивающегося при ПХЭС.

Воспроизводимость результатов прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов перенесших холецистэктомию

Таблица 1
Пример Уровень антител к миелопероксидазе (Е/мл) Предрасположенность к развитию избыточного бактериального роста в кишечнике
1 60,0 Предрасположенность отсутствует
2 200,0 Предрасположенность имеется
3 341,8 Предрасположенность имеется

Способ прогнозирования развития избыточного бактериального роста в кишечнике у пациентов, перенесших холецистэктомию, заключающийся в определении в сыворотке обследуемых уровня антител к миелопероксидазе, при этом диагностируемый уровень свыше 200,0 Е/мл считают положительным.
Источник поступления информации: Роспатент

Showing 1-10 of 72 items.
20.04.2013
№216.012.3654

Система подъема затонувшего судна

Изобретение относится к устройствам подъема затонувших плавсредств на поверхность моря с разных глубин их залегания. Система подъема затонувшего судна содержит базовое надводное судно и обслуживаемые им средства контакта с затонувшим судном. Судно закреплено на поверхности моря носовым и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479461
Дата охранного документа: 20.04.2013
27.04.2013
№216.012.3857

Способ возделывания лотоса орехоносного в контейнерах

Изобретение относится к области сельского хозяйства. В способе семена или корневища лотоса орехоносного высаживают в контейнеры, не менее чем на / заполненные грунтом, состоящим из навоза или хорошо перегнившей растительной мульчи, мха сфагнума, песка и глины в равных пропорциях. После посадки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479984
Дата охранного документа: 27.04.2013
27.04.2013
№216.012.3a07

Установка для повышения биологической активности воды

Изобретение относится к электрохимической обработке воды, используемой, например, в качестве средств регулирования кислотно-основных, окислительно-восстановительных свойств, а также технологических водных растворов, применяемых в сельскохозяйственном производстве для предпосевной обработки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002480416
Дата охранного документа: 27.04.2013
10.05.2013
№216.012.3e86

Способ определения содержания тяжелых фракций углеводородов в моторных маслах и топливах с помощью химического сенсора

Изобретение относится к контролю качества моторных топлив и может быть использовано для определения содержания тяжелых фракций углеводородов в моторных маслах и топливах. Способ характеризуется тем, что в качестве химического сенсора используется композитный сорбент следующего состава, мас.%...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002481573
Дата охранного документа: 10.05.2013
27.05.2013
№216.012.4369

Гигиеническое средство от пота и запаха ног и способ его использования

Изобретение относится к косметологии и представляет собой гигиеническое средство от пота и запаха ног, помещенное в герметичный пакет из термосвариваемого материала, во внутренней полости которого размещены порошкообразные ингредиенты гигиенического средства, помещенные в контейнеры,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002482834
Дата охранного документа: 27.05.2013
10.06.2013
№216.012.4921

Ветровой теплогенератор

Изобретение относится к ветроэнергетике и может быть использовано для приготовления горячей воды и снабжения ею различных потребителей. Ветровой теплогенератор содержит ветродвигатель с силовым валом, связанный через муфту с валом теплогенератора, имеющим лопатки и бочкообразный корпус,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484301
Дата охранного документа: 10.06.2013
10.06.2013
№216.012.4977

Солнечно-ветровой воздухонагреватель

Изобретение относится к ветровой энергетике и может быть использовано в сушилках и отоплении промышленных и другого назначения объектов. Солнечно-ветровой воздухонагреватель содержит солнечный тепловой коллектор, цилиндрический корпус с крышкой, в котором установлен электрический генератор на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484387
Дата охранного документа: 10.06.2013
10.06.2013
№216.012.4979

Вариаторный теплогенератор

Изобретение относится к отопительной технике и может быть использовано для нагрева воды для горячего водоснабжения и отопления, а также освещения помещений с использованием энергии ветра. Теплогенератор содержит цилиндрический корпус, крышку и днище. Внутри корпуса на кольце, прикрепленном к...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484389
Дата охранного документа: 10.06.2013
10.07.2013
№216.012.5410

Способ получения гидразонов нитро-1,2,3-триазол-4-ил карбальдегида

Изобретение относится к способу получения новых гидразонов нитро-1,2,3-триазол-4-ил карбальдегида общей формулы Iа и Iб где Ia, R=H, R=CHOC; Iб R=СН, R=H; путем взаимодействия 4-тринитрометил-1,2,3-триазола общей формулы II где R и R = имеют указанные выше значения, с эквимольным количеством...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487123
Дата охранного документа: 10.07.2013
20.07.2013
№216.012.5731

Способ определения способности к персистенции staphylococcus aureus

Изобретение относится к урологии и может быть использовано, в частности, для определения роли микроорганизмов в развитии инфекционных заболеваний урогенитальной сферы. Изобретение раскрывает способ определения способности к персистенции Staphylococcus aureus, путем определения биологических...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487929
Дата охранного документа: 20.07.2013
Showing 1-10 of 72 items.
20.04.2013
№216.012.3654

Система подъема затонувшего судна

Изобретение относится к устройствам подъема затонувших плавсредств на поверхность моря с разных глубин их залегания. Система подъема затонувшего судна содержит базовое надводное судно и обслуживаемые им средства контакта с затонувшим судном. Судно закреплено на поверхности моря носовым и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479461
Дата охранного документа: 20.04.2013
27.04.2013
№216.012.3857

Способ возделывания лотоса орехоносного в контейнерах

Изобретение относится к области сельского хозяйства. В способе семена или корневища лотоса орехоносного высаживают в контейнеры, не менее чем на / заполненные грунтом, состоящим из навоза или хорошо перегнившей растительной мульчи, мха сфагнума, песка и глины в равных пропорциях. После посадки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479984
Дата охранного документа: 27.04.2013
27.04.2013
№216.012.3a07

Установка для повышения биологической активности воды

Изобретение относится к электрохимической обработке воды, используемой, например, в качестве средств регулирования кислотно-основных, окислительно-восстановительных свойств, а также технологических водных растворов, применяемых в сельскохозяйственном производстве для предпосевной обработки...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002480416
Дата охранного документа: 27.04.2013
10.05.2013
№216.012.3e86

Способ определения содержания тяжелых фракций углеводородов в моторных маслах и топливах с помощью химического сенсора

Изобретение относится к контролю качества моторных топлив и может быть использовано для определения содержания тяжелых фракций углеводородов в моторных маслах и топливах. Способ характеризуется тем, что в качестве химического сенсора используется композитный сорбент следующего состава, мас.%...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002481573
Дата охранного документа: 10.05.2013
27.05.2013
№216.012.4369

Гигиеническое средство от пота и запаха ног и способ его использования

Изобретение относится к косметологии и представляет собой гигиеническое средство от пота и запаха ног, помещенное в герметичный пакет из термосвариваемого материала, во внутренней полости которого размещены порошкообразные ингредиенты гигиенического средства, помещенные в контейнеры,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002482834
Дата охранного документа: 27.05.2013
10.06.2013
№216.012.4921

Ветровой теплогенератор

Изобретение относится к ветроэнергетике и может быть использовано для приготовления горячей воды и снабжения ею различных потребителей. Ветровой теплогенератор содержит ветродвигатель с силовым валом, связанный через муфту с валом теплогенератора, имеющим лопатки и бочкообразный корпус,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484301
Дата охранного документа: 10.06.2013
10.06.2013
№216.012.4977

Солнечно-ветровой воздухонагреватель

Изобретение относится к ветровой энергетике и может быть использовано в сушилках и отоплении промышленных и другого назначения объектов. Солнечно-ветровой воздухонагреватель содержит солнечный тепловой коллектор, цилиндрический корпус с крышкой, в котором установлен электрический генератор на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484387
Дата охранного документа: 10.06.2013
10.06.2013
№216.012.4979

Вариаторный теплогенератор

Изобретение относится к отопительной технике и может быть использовано для нагрева воды для горячего водоснабжения и отопления, а также освещения помещений с использованием энергии ветра. Теплогенератор содержит цилиндрический корпус, крышку и днище. Внутри корпуса на кольце, прикрепленном к...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484389
Дата охранного документа: 10.06.2013
10.07.2013
№216.012.5410

Способ получения гидразонов нитро-1,2,3-триазол-4-ил карбальдегида

Изобретение относится к способу получения новых гидразонов нитро-1,2,3-триазол-4-ил карбальдегида общей формулы Iа и Iб где Ia, R=H, R=CHOC; Iб R=СН, R=H; путем взаимодействия 4-тринитрометил-1,2,3-триазола общей формулы II где R и R = имеют указанные выше значения, с эквимольным количеством...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487123
Дата охранного документа: 10.07.2013
20.07.2013
№216.012.5731

Способ определения способности к персистенции staphylococcus aureus

Изобретение относится к урологии и может быть использовано, в частности, для определения роли микроорганизмов в развитии инфекционных заболеваний урогенитальной сферы. Изобретение раскрывает способ определения способности к персистенции Staphylococcus aureus, путем определения биологических...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002487929
Дата охранного документа: 20.07.2013
+ добавить свой РИД