Результат интеллектуальной деятельности: Способ остановки кровотечения элементами форменной одежды и устройство его реализующее

Изобретение относится к защитной одежде человека и может быть использовано в ряде профессий человека, которые связаны с ежедневным риском для здоровья из-за опасных условий работы, связанных с повышенным риском получения травм, ранений и требующих оперативной остановки кровотечения конечностей.

Известны требования к форменной одежде Вооруженных Сил Российской Федерации [1].

Форма одежды военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации подразделяется по категориям военнослужащих и видам формы одежды на парадную, повседневную и полевую, а каждая из этих видов формы одежды по сезону - на летнюю и зимнюю.

Военнослужащие носят парадную форму одежды - при участии в парадах и на официальных мероприятиях с участием войск (сил), в дни праздников воинской части, при получении государственных наград, при вручении воинской части Боевого знамени, при спуске на воду вступающего в строй корабля, при подъеме Военно-морского флага на корабле, при назначении в состав почетного караула, при несении службы часовыми по охране Боевого знамени воинской части.

Полевую форму одежды - при ведении боевых действий (операций), в период чрезвычайного положения, ликвидации аварий, опасных природных явлений, катастроф, стихийных и иных бедствий; на учениях, занятиях, боевых дежурствах (боевой службе).

Повседневную - во всех остальных случаях.

Летняя полевая военная форма одежды военнослужащих состоит из фуражки, костюма летнего (куртка, брюки) камуфлированной расцветки, футболки и трусов, носков черного цвета, ботинок с высокими берцами черного цвета.

Зимняя полевая военная форма одежды военнослужащих состоит из шапки-ушанки, куртки утепленной камуфлированной расцветки, брюк утепленных камуфлированной расцветки, костюма демисезонного камуфлированной расцветки, белья нательного, шарфа, ботинок с высокими берцами черного цвета, носков черного цвета, перчаток полушерстяных черного цвета.

Известно комплексное средство оказания неотложной помощи в порядке само и взаимопомощи при ранениях и ожогах в боевых условиях - аптечка индивидуальная АИ-3-1ВС. Аптечка индивидуальная АИ-3-1ВС принята на снабжение [2] и содержит универсальный комплект индивидуальных средств первой медицинской помощи:

- Обезболивающее в шприц-тюбике - (промедол) - 2 шт. (в мирное время обезболивающее средство отсутствует);

- Перевязочный пакет индивидуальный типа АВ-3 - 1 шт.;

- Жгут кровоостанавливающий - АЛЬФА 1 шт.;

- Антидот при отравлении фосфорорганическими отравляющими веществами - афин, будоксим;

- Радиозащитное средство - цистамин;

- Антибиотик - доксициклина гидрохлорид;

- Противорвотное - этаперазин (диметкарб);

- Чехол матерчатый камуфлированной расцветки с креплением к ремню поясному.

Известны требования для тренировок личного состава Вооруженных Сил по оказанию первой медицинской помощи [3]. При огнестрельных переломах нижних конечностей, их сквозном пулевом ранении необходимо остановить кровотечение наложением резинового жгута или закрутки из подручных средств, далее наложить на рану асептическую повязку, ввести обезболивающее из шприца-тюбика (промедол), наложить шину, а при ее отсутствии, прибинтовать поврежденную ногу к здоровой, доставить раненного в пункт медицинской помощи на носилках. При огнестрельных переломах верхних конечностей, их сквозном пулевом ранении необходимо остановить кровотечение наложением резинового жгута или закрутки из подручных средств, далее наложить на рану асептическую повязку, ввести обезболивающее из шприца-тюбика (промедол), наложить шину, доставить раненного в пункт медицинской помощи на носилках.

Известен способ прижимания артерии выше места ранения для временной остановки кровотечения при оказании первой медицинской помощи [3]. Способ заключается в том, что артерию в местах там, где она расположена более поверхностно и проходит над костью (фиг. 5) прижимают пальцами или кулаком (в случае прижимания бедренной артерии), тем самым временной останавливают кровотечение. Так височная артерия прижимается в височной области к подлежащей кости черепа, подчелюстную артерию прижимают к углу нижней челюсти, сонную артерию прижимают к поперечным отросткам шейных позвонков, подключичную артерию прижимают к первому ребру в надключичной ямке, подмышечную артерию прижимают к головке плечевой кости в подмышечной ямке, плечевую артерию прижимают к плечевой кости по внутренней стороне двуглавой мышцы, лучезапястную артерию прижимают в области лучезапястного сустава у большого пальца, бедренную артерию прижимают ниже паховой складки на бедре (давление осуществляют кулаком), подколенную артерию прижимают в подколенной ямке, артерии тыла стопы прижимают к подлежащей кости между 1 и 2 или между 3 и 4 пальцами.

Недостаток данного способа заключается в том, что, во-первых самостоятельно способ прижимания артерии выше места ранения для временной остановки кровотечения применяется на очень ограниченный срок всего в течение 10-15 минут, во-вторых ограниченность возможностей его применения. Данный способ остановки кровотечения не является исчерпывающим для решения данной задачи и применяется перед наложением жгута и во время ослабления жгута, требует специальной подготовки от применяющего его, не возможен для оказания самопомощи в большинстве случаев.

Известен способ наложения давящей повязки для временной остановки кровотечения. [3]. Способ заключается в том, что на рану помещают несколько слоев бинта или марлевых салфеток, ватно-марлевые подушечки перевязочного пакета, а затем плотно бинтуют.

Недостаток данного способа заключается в том, что спектр его очень ограничен. Способ наложения давящей повязки для временной остановки кровотечения применяется только при повреждении мелких артерий кистей и стоп, мелких вен и капилляров.

Наиболее близким к заявляемому способу, то есть прототипом, является способ наложения жгута эластичного (также известного как эластический бинт Эсмарха или жгут кровоостанавливающий) для временной остановки кровотечения [3].

Способ заключается в том, что жгут эластичный накладывается на конечности выше раны, как можно ближе к ней, на одежду или подложенную ткань. Жгут эластичный растягивают, делают первый тур с максимальным натяжением, контролируют пульс на артерии ниже жгута (он должен отсутствовать), наблюдают уменьшение, а затем остановку кровотечения.

Накладывают последующие туры жгута эластичного с меньшим натяжением так, чтобы не было ущемления мягких тканей, концы его фиксируют.

Время наложения жгута эластичного - не более двух часов летом и не более одного часа зимой. Затем он должен быть ослаблен на 10 минут.

Недостатками данного способа является то, что данный способ не обеспечивает возможности для оказания самопомощи при ранениях, переломах или отрыве верхних конечностей, так как жгут эластичный не может быть затянут с требуемым усилием. А в случае разукомплектования аптечки индивидуальной или ее потери, оказание самопомощи для временной остановки кровотечения становится невозможной, что приводит к увеличению времени кровотечения и увеличивает вероятность летального исхода.

На фиг. 1 представлена схема устройства, реализующего способ прототип.

Устройство [4], для реализации способа прототипа, содержит рукавные элементы (1) и брючные элементы (2), которые снабжены устройствами крепления. На рукавных элементах (1) устройства крепления (3), (4), (5) и (6) размещены выше и ниже локтевого сустава, в области предплечья и запястья. На брючных элементах (2) устройства крепления (7), (8), (9) и (10) размещены выше и ниже коленного сустава в области паха и щиколотки. В устройства крепления продеты перетяжные элементы (11), на которых расположены средства фиксации (12). Устройства крепления (3), (4), (5) и (6) выполнены на половине ширины рукавного элемента спереди. Устройства крепления (7), (8), (9) и (10) выполнены на половине ширины брючного элемента сзади для размещения и фиксации шины. Устройства крепления (3), (4), (5) и (6), (7), (8), (9) и (10) могут быть выполнены в виде кулисок, штрипок, прорезей или съемными.

Перетяжные элементы (11) со средствами фиксации (12) и устройствами крепления (4) размещены на рукавных элементах выше локтевого сустава, устройствами крепления (5) размещены на рукавных элементах ниже локтевого сустава, устройствами крепления (3) размещены на рукавных элементах в области предплечья, и устройствами крепления (6) размещены на рукавных элементах в области запястья, на брючных элементах устройства крепления (8) размещены на брючных элементах выше коленного сустава, устройства крепления (9) размещены на брючных элементах ниже коленного сустава, устройства крепления (7) размещены на брючных элементах в области паха, а устройства крепления (10) размещены на брючных элементах в районе щиколоток.

Перетяжные элементы (11) могут быть выполнены резиновыми, кожаными, ткаными или полимерными и различной конфигурации - цельные, крученые и т.д. Средства фиксации (12) установлены на перетяжных элементах (11) могут быть выполнены автоматическими или механическими в виде пряжки, узла, самофиксирующего устройства или защелки.

Работа устройства по данному способу осуществляется следующим образом. Рукавные элементы (1) и брючные элементы (2) со средствами фиксации одевают на тело человека. В случае возникновения кровотечения при ранении или ином повреждении с последующей кровопотерей пострадавший затягивает перетяжной элемент (11) находящийся в устройстве крепления (3), (4), (5), (6), (7), (8), (9) расположенном выше места возникновения кровотечения и фиксирует его средством фиксации (12), тем самым предотвращает потерю крови на период до оказания ему медицинской помощи.

Недостатком устройства является, во-первых отсутствие в конструкции перетяжных элементов возможности дополнительной затяжки (закрутка жгута эластичного) не позволяет эффективно останавливать кровь, так как если жгут наложен слабо (не дотянут), артерия оказывается пережатой не полностью и кровотечение продолжается, а вены при этом оказываются пережаты жгутом, конечность переполняется кровью и кровотечение может даже усилиться, во-вторых реализованные технические решения не обеспечивают эффективность эксплуатации, так как отсутствует возможность контроля времени наложения жгута, в-третьих конструкция средства фиксации не позволяет останавливать кровь при поражении любого ее элемента (самофиксирующего устройства или защелки), в-четвертых предложенное конструктивное решение содержит только отдельные элементы одежды (рукавные и брючные элементы), что не позволяет полноценно реализовывать функционал одежды, в-пятых конструкция перетяжных элементов и средств фиксации не обеспечивает их ослабление.

В основу изобретения положена задача оказания самопомощи военнослужащим для временной остановки кровотечения при ранениях, пулевых или осколочных, переломах конечностей, а также их отрыве.

Для достижения указанной цели в способ прототип, дополнительно вводится:

- вытягивание рукой перетяжного элемента (11) расположенного в форменной одежде для уменьшения кровотечения;

- затяжку перетяжного элемента (11) рычагом до остановки кровотечения;

- фиксация рычага из элемента боевой экипировки военнослужащего;

- внесение отметки о времени остановки кровотечения.

Вытягивание рукой перетяжного элемента (11) расположенного в форменной одежде производится пострадавшим самостоятельно или посторонними лицами, оказывающим раненному медицинскую помощь, для уменьшения кровотечения. При этом выбирается перетяжной элемент (11) распложенной выше раны. В форменной одежде перетяжные элементы (11) расположены в зоне плеча, выше и ниже локтя, в паховой зоне на штанинах, а также выше и ниже колена. Места их расположения выбраны с учетом того, что кровоостанавливающие устройства, такие как жгуты эластичные, не накладывается над лучезапястным суставом, над лодыжками.

Затяжка перетяжного элемента (11) до остановки кровотечения позволяет остановить кровотечение. Закрутка перетяжного элемента (11) выполняется пострадавшим самостоятельно или посторонними лицами, оказывающим раненному медицинскую помощь. Закрутка перетяжного элемента (11) выполняется рычагом из элемента боевой экипировки военнослужащего (магазином к автомату, штык-ножом в ножнах, ножа боевого в ножнах, стволом стрелкового оружия военнослужащего). Затяжка перетяжного элемента (11) выполняется рычагом из элемента боевой экипировки военнослужащего с такой силой, что бы оставить кровотечение (произошло исчезновение пульса в месте перетяжки). При необходимости затяжка перетяжного элемента (11) может быть ослаблена.

Фиксация рычага из элемента боевой экипировки военнослужащего, с помощью которого проведена затяжка перетяжного элемента (11), производится пострадавшим самостоятельно или посторонними лицами, оказывающим раненному медицинскую помощь. Фиксация рычага из элемента боевой экипировки военнослужащего производится в форменной одежде военнослужащего, в зависимости от места применения перетяжного элемента (11), на ее брючных или рукавных элементах. Фиксация производится на текстильную застежку (также известную как застежка Велкро, в английской транскрипции Velcro, липучка, лента Velcro, репейник) [5].

Внесение отметки о времени остановки кровотечения производится пострадавшим самостоятельно или посторонними лицами, оказывающим раненному медицинскую помощь, для контроля времени остановки кровотечения и ослабления перетяжного элемента (11) с последующей его затяжкой в требуемый момент времени. Внесение отметки может производится либо активацией индикатора времени на перетяжном элементе (11), либо нанесения надписи элементами экипировки патроном, штык-ножом или ножом боевым на рычаге из элемента боевой, которым выполнена затяжка перетяжного элемента (11).

Устройство, реализующее предлагаемый способ приведено на фиг. 2 и состоит из связанных между собой вновь введенной форменной куртки с рукавами (13) и форменных брюк со штанинами (14), текстильного клапана (15) с текстильной застежкой (18), один взаимодействующей элемент которой нашит на текстильный клапан, а другой на ткань рукавов форменной куртки с рукавами (13) или штанин форменных брюк со штанинами (14), кулиску (16), направляющей с прорезями (17), текстильные полосы с текстильной застежкой (18), один взаимодействующий элемент которой нашит на текстильную полосу, а другой на ткань рукавов форменной куртки с рукавами (13) или штанины форменных брюк со штанинами (14), индикатора времени (19) и рычага (22), а также самого перетяжного элемента (11) состоящего из текстильной ленты (20), D образной пряжки (21).

Рукава форменной куртки с рукавами (13) и штанины форменных брюк со штанинами (14), имеют перетяжные элементы (11), а также текстильные застежки (16), расположенные между перетяжными элементами (11).

Перетяжные элементы (11) вдеты в кулиски (16) и расположены в зоне плеча и ниже локтя форменной куртки с рукавами (13) и в паховой зоне на штанинах, а также ниже колена форменных брюк со штанинами (14).

Внешний вид перетяжных элементов (11), приведен на фиг 3.

На ткань рукавов форменной куртки с рукавами (13) и штанов форменных брюк со штанинами (14) нашиты тканевые полосы образующие кулиску (16), между которыми проходит перетяжный элемент (11).

Перетяжные элементы (11) вдетые в кулиски (16) форменной куртки с рукавами (13), штанов форменных брюк со штанинами (14) и не касаются кожных покровов человека, которому производится временная остановка кровотечения.

Каждый перетяжный элемент (11) выполнен в виде кольца и состоит из двух туров сложенной текстильной ленты (20) сшитой нитками в месте крепления двух D образных пряжек (21), направляющей с прорезями (17) и индикатора времени (19) (в графической части не показан). Первый тур текстильной ленты (20) проходит через прорези направляющей с прорезями (17) закрепленной нитками, в зависимости от места расположения к ткани рукавов форменной куртки с рукавами (13) либо форменных штанов брюк со штанинами (14). При этом направляющая с прорезями (17) одним своим концом находится у места крепления двух D образных пряжек (21). Второй тур текстильной ленты (20) проходит над первым туром текстильной ленты (20), поверх направляющей с прорезями (17).

Кулиски (16) в которые вдеты перетяжные элементы (11) выполнены с прорезью, закрытой открывающимся текстильным клапаном (15) с текстильной застежкой (16) (в графической части не показана), один взаимодействующий элемент которой нашит на текстильную полосу текстильного клапана (15), а другой на ткань рукавов форменной куртки с рукавами (13) или штанины форменных брюк со штанинами (14).

Через прорезь кулиски (16) туры текстильной ленты (20) перетяжного элемента (11) имеют выход наружу. В этой прорези находится направляющей с прорезями (17) и туры текстильной ленты (20). Независимое перемещение туров текстильной ленты (20) перетяжного элемента (11) относительно друг друга позволяет вытягивать рукой текстильную ленту (20) внутреннего тура для затягивания кольца перетяжного элемента (11) с промежуточной фиксацией текстильной ленты (20) с целью уменьшения кровотечения. Промежуточная фиксация текстильной ленты (20) обеспечивается конструктивным расположением относительно друг друга на ней двух D образных пряжек (21).

В нерабочем положении все элементы перетяжных элементов (11) скрыты в кулисках (16) форменных брюк со штанинами (14) и форменной куртки с рукавами (13), текстильные клапаны (15) закрыты, а текстильная застежка (18) клапана (15) застегнута.

Для остановки кровотечения кольцо из вытянутой рукой текстильной ленты (20) внутреннего тура перетяжного элемента (11) затягивается рычагом (22).

При необходимости рычаг (22) фиксируется текстильной застежкой, расположенной на текстильной полосе с текстильной застежкой (18) между перетяжными элементами (11).

Текстильная лента (20) имеет длину обеспечивающую свободу рукавов и штанин, а также возможность ее вытягивания из кулиски (16) и затягивания рычагом (22).

Рычаг (22) для затяжки текстильной ленты (20) перетяжного элемента (11) выполнен из элемента боевой экипировки военнослужащего - магазина (индекс ГРАУ - 6Л20, 6Л23, 6Л18, 6Л31), штык-ножа в ножнах (индекс ГРАУ - 6X4 или 6X5), ножа боевого в ножнах (индекс ГРАУ - 6X9) или ствола стрелкового оружия военнослужащего.

Индикатор времени (19) выполнен в виде индукторной полосы с кнопкой-капсулой. Индикатор времени (19) активируется нажатием пальцем на кнопку-капсулу, при этом капсула раздавливается, а краситель из нее начинает двигается вдоль индикаторного окна, показывая прошедшее время в требуемом диапазоне времени 1 час или 2 часа.

Внешний вид устройства, реализующего предлагаемый способ представлен на фиг. 4.

Предлагаемое устройство, реализующее предлагаемый способ, работает следующим образом.

Форменную куртку с рукавами (13) и форменные брюки со штанинами (14) одевают на тело человека. В нерабочем положении все перетяжные элементы (11) скрыты в кулисках (16) форменных брюк со штанинами (14) и форменной куртки с рукавами (13), текстильные клапаны (15) закрыты, а текстильные застежки (16) клапанов (15) застегнуты. В случае возникновения кровотечения при ранении или ином повреждении с последующей кровопотерей пострадавший самостоятельно или человек, оказавшийся рядом и оказывающий первую медицинскую помощь пострадавшему, открыв текстильный клапан (15) с текстильной застежкой (19) рукой вытягивает выше места возникновения кровотечения текстильную ленту (20) внешнего тура, тем самым затягивая кольцо перетяжного элемента (11) и уменьшая кровотечение. После чего вставляет рычаг (22) в образовавшееся кольцо текстильной ленты (20) внешнего тура перетяжного элемента (11). Вращая рычаг (22) параллельно конечности, производится затягивание перетяжного элемента (11) до момента остановки кровотечения. После чего рычаг (22) фиксируется в текстильной застежке полосы с текстильной застежкой (18), расположенной между перетяжными элементами (11).

В случае возникновения кровотечения при ранении или ином повреждении с последующей кровопотерей выше локтя пострадавший самостоятельно или человек, оказавшийся рядом и оказывающий первую медицинскую помощь пострадавшему, поднимает рукав с перетяжным элементом (11) форменной куртки с рукавами (13) выше локтя и производит соответствующие действия для остановки кровотечения. В случае утраты части рукава с перетяжным элементом (11) форменной куртки с рукавами (13) для остановки кровотечения применяется перетяжный элемент (11) расположенный в зоне плеча.

В случае возникновения кровотечения при ранении или ином повреждении с последующей кровопотерей выше колена пострадавший самостоятельно или человек, оказавшийся рядом и оказывающий первую медицинскую помощь пострадавшему, поднимает штанину с перетяжным элементом (11) форменных брюк со штанинами (14) выше колена и производит соответствующие действия для остановки кровотечения. В случае утраты части штанины с перетяжным элементом (11) форменных брюк со штанинами (14) для остановки кровотечения применяется перетяжный элемент (11) расположенный в паховой зоне.

Внесение отметки о времени остановки кровотечения производится пострадавшим самостоятельно или посторонними лицами, оказывающим раненному медицинскую помощь для контроля времени остановки кровотечения и ослабления перетяжного элемента (11). Внесение отметки производится либо активацией индикатора времени (19), либо нанесением надписи элементами экипировки патроном, штык-ножом или ножом боевым на рычаге (22).

Для ослабления перетяжного элемента (11) текстильная застежка полосы с текстильной застежкой (18) растягивается и освобожденный рычаг (22) вращается в сторону противоположную стороне его затяжки до момента появления капель крови.

Предлагаемый способ остановки кровотечения элементами форменной одежды и устройство его реализующее позволят быстро и эффективно оказать как самопомощь, так и взаимопомощь раненому, что исходя из опыта боевых действий в горячих точках, позволит сократить количество летальных исходов из-за потери крови при ранениях в конечности.

Для целей практической реализации предложенного устройства может быть применен костюм летний полевой (тип А) камуфлированной расцветки «Цифра», из ткани артикул 1215, ТУ 858-6155-2010 для выполнения форменной куртки с рукавами (13) и форменных брюк со штанинами (14). Перетяжные элементы (11) могут быть сшиты из выпускаемой АО «Лента» (Россия) ленты ЛТКкр.-25-1000 артикул с743к, ОСТ 17-667-2002. В качестве индикатора времени могут применяться серийно выпускаемые индикаторы времени фирмы «Timestrip UK Ltd» (Великобритания) или ООО «Инновационная компания «Ялос» (Россия).

Источники информации:

1. Приказ Министра обороны РФ от 9 октября 2020 года N 525 «Об утверждении Правил ношения военной формы одежды, знаков различия военнослужащих, ведомственных знаков отличия и иных геральдических знаков в Вооруженных Силах Российской Федерации и Порядка смешения предметов существующей и новой военной формы одежды в Вооруженных Силах Российской Федерации».

2. Приказ начальника Тыла Вооруженных Сил Российской Федерации - заместителя Министра обороны Российской Федерации №46 от 28 июля 2003 г. «О принятии на снабжение Вооруженных Сил Российской Федерации аптечки индивидуальной носимой для военнослужащих АИ-3-1ВС».

3. Памятка солдату, матросу, сержанту по оказанию первой медицинской помощи. Военно-Медицинская служба Краснознаменного Орден Трудового Красного Знамени БССР Западного пограничного округа КГБ СССР. Львов. 1983 год.

4. Патент на изобретение №2166896 «Военно-спортивная одежда». Опубл.: 20.05.2001 Бюл. №14.

5. Патент на изобретение № US 2717437 A "Velvet type fabric and method of producing same", заявка US 314933 А от 15.10.1952, опубл. 13.09.1955.