Результат интеллектуальной деятельности: Гнатическое устройство

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования в гнатической стоматологии, а также для разобщения зубных рядов во время медицинских манипуляций в полости рта.

Известно устройство депрограмматор мышц AQUALIZER (аквалайзер), гидростатическая шина для расслабления мышц, содержащее корпус, выполненный из медицинского силикона в виде шины, снабженной по концам полостями (см. flexiligner.ru/shop/produktsiya-)

Мягкая и эластичная индивидуально изготовленная шина автоматически приспособляется к анатомическим особенностям пациента, легко принимает форму зубов пациента. Полости шины заполнены дистиллированной водой, что не позволяет оказывать активное воздействие на жевательные мышцы в виду постоянного давления и неизменного количества воды в полостях шины и является недостатком известного устройства. Кроме того отсутствует возможность использования устройства для разобщения зубных рядов во время медицинских манипуляций в полости рта.

Известно устройство - прикусной блок LogiBlock для фиксации челюсти в открытом положения при манипуляциях в полости рта пациента и уменьшения напряжения в височно-челюстном суставе, принятое в качестве прототипа, выполненный в виде корпуса из медицинского силикона, с окклюзионным рельефом по наружной поверхности и с отогнутыми наружу корпуса краями для упора в зубную дугу (см. shop-dent.ru/category-0-…).

Корпус выполнен в виде U-образно изогнутой ленты.

Недостатками прикусного блока LogiBlock являются: отсутствие релаксирующего воздействия на жевательные мышцы и невозможность использования в качестве активного миотренажера для миогимнастики.

Технической задачей и результатом предлагаемого изобретения является расширение функциональных возможностей устройства за счет обеспечения регулируемого и программируемого воздействия на гипертонус жевательных мышц, снятия болевого эффекта в мышцах, устранение дисфункции височно-нижнечелюстном суставе, а также обеспечение возможности разобщения зубных рядов во время медицинских манипуляций в полости рта.

Технический и результат достигается тем, что гнатическое устройство включает выполненный из медицинского силикона корпус с окклюзионным рельефом и с отогнутыми наружу корпуса краями для упора в зубную дугу, при этом оно выполнено разъемное, состоящее из двух прикусных блоков, корпуса которых выполнены с окклюзионным рельефом на противоположных сторонах, и соединены между собой вестибулярной дугой из медицинского силикона, противоположные стороны которой выполнены с фиксирующим рельефом, а концы ее установлены в петлях, жестко закрепленных на корпусах блоков, при этом корпус каждого блока выполнен в виде усеченной пирамиды с полостью внутри и сквозным отверстием в большем основании пирамиды для установки воздушного клапана, корпус которого выполнен в виде цилиндра со сквозным осевым отверстием, причем один конец воздушного клапана выполнен с фланцами по наружной поверхности для фиксации относительно отверстия корпуса блока, а другой конец снабжен регулировочным кольцом, установленным на наружной поверхности, и внутренней резьбой для соединения с источником подачи воздуха или установки запирающего приспособления, при этом внутри воздушного клапана, перпендикулярно его оси, размещены неподвижные лопасти, выполненные в виде зеркально расположенных секторов, жестко соединенных дугой с корпусом клапана, и подвижные лопасти, выполненные в виде зеркально расположенных секторов, соединенных между собой, и с неподвижными лопастями с возможностью вращения, при этом подвижные лопасти дополнительно соединены с регулировочным кольцом посредством стрежня, установленного в сквозном пазу, выполненном в корпусе воздушного клапана, и обеспечивающим возможность поворота подвижных лопастей на угол 90 градусов. Корпус воздушного клапана выполнен из SBS пластика. Дуга неподвижных лопастей выполнена большей по размеру дуги подвижных лопастей. Корпус блока и регулировочное кольцо воздушного клапана выполнены с индикатором для визуального наблюдения за положением подвижных лопастей, выполненным в виде совмещаемых цветных полосок.

Гнатическое устройство иллюстрировано чертежами, где: на фиг. 1 изображено устройство, общий вид; на фиг. 2 изображено продольное сечение А - А на фиг. 1; на фиг. 3 -изображено сечение Б - Б на фиг. 2; на фиг. 4 изображено устройство из двух блоков по месту использования.

Устройство выполнено разъемное и состоит из двух окклюзионных разобщающих прикусных блоков 1 и 2, соединенных между собой вестибулярной дугой 3, концы которой установлены в петлях 4, жестко закрепленных на корпусах блоков 1 и 2. Противоположные стороны дуги 3 выполнены с фиксирующим рельефом, удерживающим дугу 3 в петлях 4 при регулировании месторасположения блоков 1 и 2 относительно зубной дуги пациента (фиксирующий рельеф на чертеже не показан).

Корпус устройства и вестибулярная дуга 3 выполнены из медицинского силикона прозрачного или разноцветного, безопасного для здоровья человека.

Корпус каждого блока 1 и 2 выполнен в виде усеченной пирамиды с прямоугольным сечением, полостью 5 внутри и со сквозным отверстием в большем основании пирамиды (отверстие на чертеже не показано). На противоположных сторонах корпуса каждого блока 1 и 2 расположен окклюзионный рельеф 6 и отогнутые наружу корпуса края 7 для упора в зубную дугу, необходимые для создания ретенции на зубном ряду.

Сквозное отверстие в большем основании призмы предназначено для установки ограничителя активной воздушной компрессии, выполненного в виде воздушного клапана 8, изготовленного из SBS пластика методом 3D печати.

Корпус воздушного клапана 8 выполнен в виде цилиндра со сквозным осевым отверстием 9. Один конец клапана 8 выполнен с фланцами 10 (кольцевыми выступами) на наружной поверхности для фиксации клапана 8 относительно отверстия корпуса блока 1 или 2. Другой конец клапана 8 содержит внутреннюю резьбу 11 для соединения с источником подачи воздуха или установки запирающего приспособления, исключающего выход воздуха из полости 5, и регулировочное кольцо 12, установленное на наружной поверхности клапана 8.

Источник подачи воздуха может быть выполнен, например, в виде воздушной подушки, аналогичной резиновой подушке классического тонометра для создания необходимого давления в полости 5 устройства (подушка на чертеже не показана). Кроме того, на магистралях, исходящих из воздушной подушки, установлен датчик определения давления в системе - манометр. Запирающее приспособление может быть выполнено в виде заглушки (пробки) с резьбой по наружной поверхности (заглушка на чертеже не показана).

На боковой поверхности регулировочного кольца 12 выполнено сквозное отверстие для установки стрежня 13, а в корпусе воздушного клапана 8 выполнен сквозной паз 14 для перемещения стрежня 13. Стрежень 13 одним концом соединен с регулировочным кольцом 12, а другим концом с подвижными лопастями 15. Лопасти 15 выполнены в виде зеркально расположенных соединенных между собой секторов (расположенных в одной плоскости) и размещены в отверстии 9 клапана 8 с возможностью поворота на угол 90° в плоскости, параллельной расположению неподвижных лопастей 16 (в плоскости перпендикулярной оси клапана 8).

С внутренней стороны клапана 8 размещены неподвижные лопасти 16, выполненные и расположенные аналогично лопастям 15. Неподвижные лопасти 16 закреплены дугой на корпусе воздушного клапана 8 (выполнены заодно с корпусом клапана 8). Лопасти 15 жестко соединены с осью 17, установленной с возможностью поворота относительно лопастей 16. Дуга неподвижных лопастей 16 выполнена большей по размеру дуги подвижных лопастей 15, для исключения появления зазора для выхода воздуха из полости клапана 8 в режиме «клапан закрыт».

Корпус 1 и регулировочное кольцо 12 выполнены с индикатором для визуального наблюдения за положением лопастей 15, выполненным в виде цветных полосок, совмещение которых означает расположение стержня 13 в начале паза 14 в режиме «клапан закрыт» (индикатор на чертеже не показан).

Устройство используют следующим образом.

При выполнении терапевтического воздействия на жевательные мышцы, при патологии, такой как парафункции или гипертонус жевательных мышц, устройство помещают в ротовую полость, располагая блоки 1 и 2 на жевательной группе зубов, с упором отогнутых наружу краев 7 корпуса 1 в зубную дугу, при этом регулируют длину дуги 3 и фиксируют ее в петлях 4, обеспечивая огибание дугой 3 зубного ряда.

Затем к устройству подключают воздушную подушку посредством шланга, ввинчиваемого в резьбовое отверстие 11, обеспечивающую изменение атмосферного давления в полости 5 корпуса 1.

В закрытом положении клапана 8 лопасти 15 и 16 расположены крестообразно со смещением друг относительно друга на 90°, полностью перекрывая отверстие 9 клапана 8. При повороте регулировочного кольца 12 одновременно с ним стержнем 13 поворачивают подвижные лопасти 15 относительно неподвижных лопастей 16, образуя зазор для поступления воздуха внутрь полости 5 корпуса 1. С помощью подушки воздух нагнетают в полость 5 корпуса 1 с определенной частотой и амплитудой, регулируя воздействие на жевательные мышцы или высоту разобщения зубных рядов за счет создания определенного давления в полости 5 устройства.

Во время использования устройства для терапевтического воздействия на жевательные мышцы воздух может беспрепятственно циркулировать из полости 5 устройства в полость воздушной подушки и обратно.

Для обеспечения равноценного воздействия на жевательные мышцы воздух в полости 5 блоков 1 и 2 закачивают одновременно.

Повышение давления в полости 5 корпуса 1 позволит напрямую воздействовать на жевательные мышцы. Силу давления и время его воздействия

подбирают каждому человеку индивидуально, в зависимости от патологической картины.

Для фиксации объема открывания рта используют один из блоков 1 или 2, который предварительно снимают с дуги 3. В полость 5 блока 1 или 2 закачивают воздух с необходимым количеством атмосфер, в зависимости от тонуса жевательных мышц пациента, кольцом 12 разводят лопасти 15 и 16 относительно друг друга, закрывая воздушный клапан 8, отсоединяют источник подачи воздуха и дополнительно устанавливают заглушку, сохраняя тем самым давление внутри устройства. Для фиксации объема открывания рта блок 1 или 2 устанавливают со стороны, противоположной месту проводимых медицинский манипуляций.

Конструктивное исполнение предлагаемого устройства позволяет использовать его в качестве устройства для миорелаксации, в качестве миотренажера и в качестве разобщающего прикусного блока.