Результат интеллектуальной деятельности: Способ профилактики и лечения стриктур уретры и зарастания урестостомы у кошек

Изобретение относится к способам профилактики и лечения осложнений хирургического вмешательства на мочевом пузыре и уретре у животных.

Известно применение Бовгиалуронидазы азоксимера (Бовгиалуронидаза азоксимер - международное непатентованное наименование действующего вещества российских препаратов Лонгидаза^® и Ветолаза^®, разработка и производство НПО «Петровакс Фарм», Россия, http://petrovax.ru/) у человека, для лечение стриктур уретры и мочеточников, а также для профилактики образования рубцов после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках (https://www.longidaza.ru/?utm_source:=yandex&utm_medium=cpc&utm_campaign=40594000-poisk-reg-brend&utm_term=%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%B4%D0%B0%D0%B7%D0%B0&utm_content-17417429148-7727868254-3880049974_v3%7C%7C7727868254%7C%7C17417429148%7C%7C%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%B4%D0%B0%D0%B7%D0%B0%7C%7C2%7C%7Cpremium%7C%7Cnone%7C%7Csearch%7C%7Cno&vclid=5428082637235588860).

Ветолаза^® применяется в ветеринарии для лечения острого и хронического эндометрита и стимуляции оплодотворения у коров (https://xn----.7sbbagsabb0a9cb2abgdedxq3pk.xn--p1ai/vetolaza/).

Однако у животных Бовгиалуронидаза азоксимер не применяется для профилактики и лечения стриктур уретры и зарастания уретростомы несмотря на то, что стриктуры уретры и зарастание уретростомы - нередкое осложнение таких оперативных вмешательств, как катетеризация мочевого пузыря, цистотомия с последующей катетеризацией и перинеальная уретростомия. Стриктуры уретры и зарастание уретростомы по данным разных авторов составляют от 12% [1] до 35% [2].

Технический результат заключается в профилактике структур уретры и зарастания уретростом, а также в лечении фиброзных изменений стенок уретры и рубцовых изменений послеоперационных швов после хирургического вмешательства на мочевом пузыре и уретре у животных.

Технический результат достигается за счет того, что Бовгиалуронидазу азоксимер вводят ректально по 750 ME 10 раз 1 раз в 2 дня, а затем еще 10 раз 1 раз в 3 дня.

Исследования были проведены на 36 животных, подвергшихся хирургическому вмешательству на мочевом пузыре и/или уретре. Все животные являлись представителями Felis domestica (Felis catus), возраст колебался от 1 до 11 лет.

В контрольную группу были включены 25 животных, из которых 14 котам была проведена перинеальная уретростомия с удалением полового члена, 4 котам цистотомия и перинеальная уретростомия, 4 животным проведена цистотомия с последующей катетеризацией мочевого пузыря и 3 животным выполнена катетеризация мочевого пузыря и цистоцентез.

В опытную группу были включены 11 животных, из которых 6 котам была проведена цистотомия и перинеальная уретростомия с удалением полового члена, 4 животным была проведена цистотомия с последующей катетеризацией мочевого пузыря и 1 животному была выполнена катетеризация мочевого пузыря и цистоцентез.

Животным опытной группы бовгиалуронидазу азоксимер вводили в форме суппозиториев по 750 ME (суппозиторий, содержащий 3000 ME бовгиалуронидазы азоксимера, делили на 4 части и вводили по суппозитория) ректально 10 раз 1 раз в 2 дня, затем в той же дозе еще 10 раз 1 раз в 3 дня. Общий курс - 20 введений ректально по 750 ME бовгиалуронидазы азоксимера в виде суппозиториев. По результатам проведенных исследований данная схема является оптимальной, увеличение дозы или кратности приема не показало улучшения воздействия препарата.

Результаты сравнения количества осложнений представлены в таблице 1. У 5 животных из контрольной группы наблюдалось по несколько видов осложнений, а именно: у 1 кота наблюдались недержание мочи, зарастание стомы, стеноз уретры и повторная обструкция уретры, у 1 кота наблюдались стеноз уретры, рецидивирующая повторная обструкция вследствие неоднократного зарастания уретростомы, у 1 кота наблюдалась однократная обструкция вследствие зарастания уретростомы и стеноза уретры, у 1 кота наблюдались стеноз уретры и зарастание стомы, и у 1 кота зарастание стомы вызвало повторную обструкцию уретры. У 7 животных из контрольной группы наблюдалось по одному виду осложнения после хирургического вмешательства на мочевом пузыре и уретре.

Из животных опытной группы только у 1 кота наблюдалось зарастание уретростомы, потребовавшее повторной операции.

Полезность предлагаемого способа заключается в том, что применение Бовгиалуронидазы азоксимера (лат.: Bovhyaluronidazum azoximerum) в составе комплексной пред- и послеоперационной терапии при хирургических вмешательствах на мочевом пузыре и уретре у животных позволяет нормализовать соединительнотканные процессы в области послеоперационной раны, в результате чего достигается:

1. уменьшение отека и воспаления периуретральных тканей,

2. восстановление микроциркуляции,

3. обеспечение большей биодоступности антибиотиков в инфекционный очаг,

4. уменьшение синтеза компонентов соединительной ткани,

5. предотвращение формирования фиброзных изменений в периуретральных тканях.

В результате чего предотвращается образование структур уретры и зарастание уретростомы, а также происходит лечение фиброзных изменений стенок уретры и рубцовых изменений послеоперационных швов после хирургического вмешательства на мочевом пузыре и уретре у животных

Таким образом предлагаемое нами применение бовгиалуронидазы азоксимера в составе комплексной терапии в пред- и постоперационный период пациентам, подвергающимся катетеризации мочевого пузыря, цистотомии или перинеальной уретростомии, позволяет улучшить результаты хирургического лечения и профилактировать осложнения данных видов хирургического вмешательства как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.

Литература.

1. Tobias, Karen М. Perineal Urethrostomy in the Cat / Karen M. Tobias // NAVC clinician's brief. - 2007, march. - P. 19-22.

2. Семенов, Б.С. Перинеальная уретростомия у котов: «за» и «против» / Б.С. Семенов, А.В. Назарова // Международный вестник ветеринарии. - 2018. - №2. - С. 130-135.