УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОТКЛОНЕНИЯ КАТЕТЕРА

Настоящее изобретение относится к устройству для регулируемого отклонения дистальной оконечной части гибкой катетерной трубки и катетеру, в частности сердечному катетеру, снабженному таким устройством.

Введение катетера в сердечную мышцу пациента через сосуды (вены) паховой или бедренной области является стандартной методикой, применяемой повсеместно. Катетер свободно вводят непосредственно в сердечную мышцу (например, в левое предсердие через дефект межпредсердной перегородки). Процедура усложняется, но не становится невозможной, если введенный катетер необходимо ориентировать в определенном положении, например удерживать дистальный конец катетера на расстоянии от стенки сердечной мышцы, чтобы иметь большую свободу маневра при установке имплантата. В связи с этим операции на предсердиях сердечной мышцы, например, с целью устранения дефекта межпредсердной перегородки преимущественно проводятся обычными хирургическими методами (на открытом сердце).

В заявке WO 96/32980 описан катетер с предварительно изогнутым дистальным концом катетерной трубки. По такой катетерной трубке можно в возвратно-поступательном направлении перемещать проволочный проводник. В случае продвижения проволочного проводника до дистального конца трубки, изгиб трубки, по меньшей мере, частично сводится к нулю. В случае отведения проводника в обратном направлении трубка снова изгибается и принимает первоначальное положение.

Задачей настоящего изобретения является создание средства, позволяющего осуществлять введение катетеров, в частности сердечных катетеров, даже в сложных условиях, что дает возможность проводить некоторые операции методом минимально инвазивной хирургии.

Очевидно, что данная задача могла бы быть решена, если бы дистальной оконечной частью катетерной трубки можно было управлять извне тела пациента.

Далее более подробно описан вариант осуществления изобретения со ссылкой на чертежи, на которых:

на фиг.1 схематически показан катетер с устройством для отклонения по изобретению в нейтральном положении, и

на фиг.2 показан проиллюстрированный на фиг.1 катетер, оконечная часть которого отклонена под регулируемым углом.

На чертежах показана катетерная трубка 1, изготовленная из гибкого материала, с проволочным проводником 2, изготовленным из пружинящего упругого материала (например, стали), который направляют по трубке и оконечная часть 2' которого, расположенная непосредственно напротив дистального конца 1' трубки, скручена спиралью. Проволочный проводник 2 способен плавно перемещаться по катетерной трубке 1 в нейтральное положение или исходное положение, в результате чего, когда проволочный проводник 2 в большей или меньшей степени втягивают относительно его исходного положения (для чего необходимо потянуть за нижний конец проволочного проводника 2), оконечная часть трубки 1 перемещается.

На дистальном конце 1' трубки 1 расположен жесткий трубчатый элемент 3 (рукав).

Как показано на фиг.1, катетер, используемый в качестве сердечного катетера, т.е. катетерная трубка 1 с проволочным проводником 2 может быть введена через вену и продвинута на большее или меньшее расстояние до сердечной мышцы. Если такое продвижение продолжается под заданным углом, скрученная спиралью оконечная часть 2' может быть втянута в большей или меньшей степени в трубку 1, для чего необходимо потянуть за задний конец проволочного проводника 2, при этом за счет давления пружины происходит регулируемое отклонение (под регулируемым углом α) дистальной оконечной части 1' трубки 1, и трубка 1 может быть легко продвинута еще далее вперед. Для облегчения установки нужного угла α отклонения предусмотрен трубчатый элемент 3, например, в виде металлического рукава, который вталкивают в конец трубки.

Чтобы регулировать угол отклонения, скрученную спиралью оконечную часть 2' в большей или меньшей степени втягивают внутрь трубки 1.