×
31.05.2019
219.017.70d3

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ L-ОБРАЗНОЙ ПОЧКЕ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к урологии. После ранее выполненной стандартной перкутанной нефролитотрипсии вертикальной части L-образной почки под эндотрахеальным наркозом создают карбоперитонеум и устанавливают троакар параумбиликально на 1 см ниже пупка ∅ 10 мм. Вводят лапароскоп, осуществляют осмотр брюшной полости и устанавливают еще четыре дополнительных троакара: на 2 см ниже пупка - в правой ∅ 5 мм и левой ∅5 мм боковых областях по краю прямых мышц живота и на 2-3 см медиальнее гребня подвздошной кости - в правой ∅ 5 мм и левой ∅10 мм подвздошных областях. Далее после рассечения париетальной брюшины и отведения петель кишечника осуществляют доступ к лоханке горизонтальной части L-образной почки. Выполняют пиелотомию и пиелолитоэкстракцию. Далее с помощью нефроскопа 24Ch через правые порты осуществляют доступ в чашечки и под лапароскопическим контролем выполняют ультразвуковую каликолитотрипсию с литоэкстракцией и аспирацией фрагментов. После удаления всех конкрементов дефект лоханки ушивают, устанавливают страховой дренаж, после чего под визуальным контролем удаляют троакары, раны ушивают. Способ позволяет сократить время оперативного вмешательства, длительность госпитализации и реабилитации больного, безопасен и обладает хорошим косметическим эффектом. 1 пр., 7 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии, а именно к оперативному лечению мочекаменной болезни при L-образной почке.

L-образная почка, согласно классификации Н.А. Лопаткина, является одним из вариантов аномалий взаимоотношения (сращения) почек. Частота встречаемости сращения почек составляет порядка 16,5% от всех случаев аномалий почек. L-образная почка характеризуется сращением двух почек разноименными полюсами, при котором длинные оси почек перпендикулярны, а лоханки и мочеточники обращены в одну сторону. В зарубежной литературе используют классификацию, представленную MacDonald J.H. и MacClellan D.S. (1957), согласно которой, L-образная почка относится к одному из шести типов перекрестной эктопии почек со сращением, и занимает четвертое место по частоте встречаемости (MacDonald J.H., MacClellan D.S. Crossed renal ectopia. Am J Surg. 1957. 93:995-1002. DOI: https://doi.org/10.1016/0002-9610(57)90680-3). Данную аномалию чаще выявляют у пациентов мужского пола. Возможные осложнения, возникающие у пациентов перекрестной эктопией почек со сращением, включают: гидронефроз, рецидивирующие инфекции мочевых путей и вторичные конкременты мочевых путей. Однако в большинстве случаев клинические проявления отсутствуют.

Удаление вторичных конкрементов у пациентов с аномалиями расположения или взаимоотношения почек не всегда удается осуществить с помощью стандартных эндоурологических методов лечения. Так, при создании чрескожного доступа к почке, существует риск повреждения внутренних органов. Ретроградный доступ к аномально расположенной почке также может быть сопряжен с техническими трудностями, не позволяющими осуществить литотрипсию/литоэкстракцию.

В литературе представлен ряд работ, посвященных совместному применению лапароскопических и эндоурологических методов для удаления конкрементов только у больных с тазовой дистопией и при галетообразной почке.

Известен способ удаления двух конкрементов лоханки у пациентки с тазовой дистопией почки (Toth С., Holman Е., , Khan A.M. Laparoscopically controlled and assisted percutaneous transperitoneal nephrolithotomy in a pelvic dystopic kidney. J Endourol. 1993 Aug;7(4):303-5. DOI:https://doi.org/10.1089/end.l993.7.303). Поскольку дистопированная почка располагалась рядом с маткой, была исключена возможность проведения дистанционной литотрипсии. Авторы осуществили чрескожный доступ к дистопированной почки под лапароскопическим и рентген-контролем, отводя петли кишечника с помощью щипцов. Позже та же группа авторов сообщила об успешном опыте проведения аналогичного вмешательства у 15 больных с тазовой дистопией почки (Holman Е., Toth С. Laparoscopically assisted percutaneous transperitoneal nephrolithotomy in pelvic dystopic kidneys: experience of 15 successful cases. J Laproendoscopic Adv Surg Tech. 1998. 8:431-435. DOI:https://doi.org/10.1089/lap.1998.8.431).

Известен способ лапароскопически-ассистированной каликолитотрипсии у 5 больных с тазовой дистопией почек после неэффективной предшествующей дистанционной литотрипсии (Kappany Н., El-Nahas A., Shoma A., El-Tabey N., Eraky I., El-Kenawy М. Combination of Laparoscopy and Nephroscopy for Treatment of Stones in Pelvic Ectopic Kidneys. Journal of endourology / Endourological Society. 2007. 21: 1131-6. DOI: 10.1089/end.2007.9930).

Известен способ выполнения лапароскопически-ассистированной нефролитотрипсии у 3 пациентов с аномалиями расположения почек и нарушением развития скелетно-мышечной системы (Srivastava A., Gupta P., Chaturvedi S. et al. Percutaneous nephrolithotomy in ectopically located kidneys and in patients with musculoskeletal deformities. // Urol. Int.-2010. - Vol. 85 (1). - P. 37-41. DOI: https://doi.Org/10.1016/j.urology.2005.02.010).

Известен вариант комбинации лапароскопических и эндоурологических методов на примере 3 пациентов с конкрементами в дистопированной тазовой почке. Был выполнен лапароскопический доступ к почке, после чего через порт вводили нефроскоп в лоханку, и осуществляли литоэкстракцию, либо ультразвуковую литотрипсию (Shadpour Р., Maghsoudi R., Etemadian М., Mehravaran K. Laparoscopically Assisted Percutaneous Pyelolithotomy in Pelvic Kidneys A Different Approach. 2010. Urol J. 7. 194-8).

Известен случай перкутанной нефролитотрипсии у пациента 30 лет с перекрестно-дистопированной сращенной почкой (галетообразня почка). Конкремент был локализован в лоханке левой половины почки, расположение которой (спереди и снизу, по отношению к правой), не позволяло выполнить стандартный чрескожный доступ без риска повреждения правой половины почки. Был установлен проводник для создания чрескожного доступа к дистопированной левой половине почки под лапароскопическим контролем, после чего лапароскопическое оборудование было извлечено, а дальнейшие этапы перкутанной нефролитотрипсии выполнялись под рентген-контролем (Ghazi М., Al Е., Mahmoud М. Laparoscopic Assisted Percutaneous Nephrolithotomy for Renal Pelvis Stone in a Crossed Fused ectopic Kidney: A Case Report. Jordan Medical Journal. 2013. Vol. 47: 183-188. DOI:10.12816/0001081).

На данный момент не существует стандартной хирургической тактики ведения пациентов с конкрементами L-образной почки. Ввиду особенностей расположения почки при данной аномалии, выполнение стандартного доступа для перкутанной нефролитотрипсии возможен только для вертикально расположенной части L-образной почки. Для горизонтальной части перкутанная нефролитолапаксия невозможна из-за риска повреждения кишечника, магистральных сосудов и т.д. Ретроградный доступ к лоханке также не всегда возможен, так как при расширенной чашечно-лоханочной системе осуществить литотрипсию/литоэкстракцию технически сложно из-за миграции конкремента. Альтернативой может быть только открытое оперативное вмешательство.

Техническим результатом предполагаемого изобретения является разработка эффективного, безопасного и малоинвазивного хирургического метода удаления конкрементов при L-образной почки, который позволит сократить длительность госпитализации, сроки восстановления работоспособности, снизить медико-экономические затраты.

Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается за счет того, что так же, как и при вышеописанных способах (при тазовой дистопии), выполняют каликолитотрипсию под лапароскопическим контролем, но только горизонтальной части L-образной почки.

Особенностью заявляемого способа является то, что после ранее выполненной стандартной перкутанной нефролитотрипсии вертикальной части L-образной почки под эндотрахеальным наркозом создают карбоперитонеум и устанавливают параумбиликально на 1 см ниже пупка троакар ∅ 10 мм, вводят лапароскоп, осуществляют осмотр брюшной полости и устанавливают еще четыре дополнительных троакара: на 2 см ниже пупка - в правой ∅ 5 мм и левой ∅ 5 мм боковых областях по краю прямых мышц живота и на 2-3 см медиальнее гребня подвздошной кости - в правой ∅ 5 мм и левой ∅ 10 мм подвздошных областях, далее, после рассечения париетальной брюшины и отведения петель кишечника, осуществляют доступ к лоханке горизонтальной части L-образной почки, выполняют пиелотомию и пиелолитоэкстракцию, далее с помощью нефроскопа 24Ch, через правые порты осуществляют доступ в чашечки и под лапароскопическим контролем выполняют ультразвуковую каликолитотрипсию с литоэкстракцией и аспирацией фрагментов, после удаления всех конкрементов дефект лоханки ушивают, устанавливают страховой дренаж, удаляют троакары, раны ушивают.

Изобретение поясняется подробным описанием, клиническим примером и иллюстрациями, на которых изображено:

Фиг. 1 - схема расположения троакаров.

Фиг. 2 - установка троакаров.

Фиг. 3 - иллюстрация выполнения пиелолитоэкстракции.

Фиг. 4 - ход выполнения каликолитотрипсии.

Фиг. 5 - МСКТ пациента П., L-образная почка; коралловидный камень вертикальной части, камень лоханки и чашечки горизонтальной части.

Фиг. 6 - контрольная МСКТ через 2 месяца после удаления стента.

Фиг. 7 - фото пациента П. через 2 месяца после операции.

Способ осуществляют следующим образом.

После ранее выполненной стандартной перкутанной нефролитотрипсии вертикальной части L-образной почки, под эндотрахеальным наркозом создают карбоперитонеум. Далее выполняют установку троакаров (Фиг. 1). Первый троакар (10 мм) устанавливают параумбиликально на 1 см ниже пупка. После установки троакара вводят лапароскоп в брюшную полость и осуществляют осмотр брюшной полости, после чего устанавливают еще четыре дополнительных троакара: в правой (5 мм) и левой (5 мм) боковых областях по краю прямых мышц живота на 2 см ниже пупка, в правой (5 мм) и левой (10 мм) подвздошных областях на 2-3 см медиальнее гребня подвздошной кости (Фиг. 1, 2). После рассечения париетальной брюшины и отведения петель кишечника, осуществляют доступ к лоханке горизонтальной части L-образной почки. Выполняют пиелотомию и пиелолитоэкстракцию (Фиг. 3). С помощью нефроскопа 24Ch через правые порты осуществляется доступ в чашечки, выполняют ультразвуковую каликолитотрипсию с литоэкстракцией и аспирацией фрагментов под лапароскопическим контролем (Фиг. 4). После удаления всех конкрементов дефект лоханки ушивают (викрил 4,0) и устанавливают страховой дренаж.

Клинический пример выполнения предлагаемого способа.

Пациент П., 54 лет, обратился в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина по поводу конкрементов вертикальной и горизонтальной частей L-образной почки. Аномалия развития верхних мочевых путей (L-образная почка) была впервые выявлена в 2014 г. при обследовании по месту жительства. В 2015 г. пациент был госпитализирован по месту жительства в связи с почечной коликой. При обследовании были выявлены конкременты обеих частей L-образной почки, оперативное лечение не проводили. В течение последних трех лет пациент периодически отмечал эпизоды пиелонефрита.

По данным мультиспиральной компьютерной томографии (далее - МСКТ) с внутривенным контрастным усилением, установлено, что в вертикальной половине L-образной почки выявлен коралловидный камень К4, горизонтальная часть - ротирована синусом кпереди, сращена с нижним полюсом вертикальной половины, в которой определены конкременты лоханки (2,0*1,1 см) и каудальной группы чашечек (1,3*1,2 см) (Фиг. 5).

По данным динамической нефросцинтиграфии, секреторная функция обеих половин L-образной почки снижена, показатель дефицит очищения горизонтальной и вертикальной частей справа и слева составил: 68% и 26%, соответственно.

В мае 2018 г. в НИИ урологии выполнена перкутанная нефролитотрипсия вертикальной части L-образной почки, все конкременты были удалены, осложнений не было, пациент выписался на 5 сутки.

При второй госпитализации пациенту была выполнена ретроградная уретеропиелоскопия горизонтальной половины L-образной почки. В лоханке определялся конкремент размером до 2 см. Ретроградную пиелолитотрипсию выполнить не удалось в связи с невозможностью фиксации конкремента. Был установлен внутренний стент справа. С целью удаления конкрементов горизонтальной половины L-образной почки, было принято решение выполнить комбинированный доступ: лапароскопическую пиелолитотомию в сочетании с лапароскопически-ассистированной каликолитотрипсией.

Вмешательство выполняли под эндотрахеальным наркозом. Лапароскопическую пиелолитоэкстракцию выполняли трансперитонеальным доступом через 5 портов. Первый троакар (10 мм) был введен в параумбиликальную область на уровне 1 см ниже пупка. После осмотра брюшной полости, было установлено четыре дополнительных троакара: в правой (5 мм) и левой (5 мм) боковых областях по краю прямых мышц живота на 2 см ниже пупка, в правой (5 мм) и левой (10 мм) подвздошных областях на 2-3 см медиальнее гребня подвздошной кости (Фиг. 1, 2). После рассечения брюшины отведения петель кишечника, выделена лоханка горизонтальной части L-образной почки. Выполнена пиелолитотомия, в лоханке определялся конкремент размером до 2 см. Была выполнена пиелолитоэкстракция (Фиг. 3). При последующей пиелокаликоскопии визуализировать конкремент каудальной группы чашечек не удалось. Выполнено интраоперационное УЗИ, в ходе которого в каудальных чашечках был выявлен конкремент до 1,3 см. Принято решение выполнить каликоскопию с помощью нефроскопа 24Ch, лапароскопически ассистированную каликолитотрипсию. Выполнена ультразвуковая каликолитотрипсия с литоэкстракцией и аспирацией фрагментов (Фиг. 4). Лоханка была ушита. Установлен страховой дренаж. Под визуальным контролем троакары были удалены, раны ушиты. Длительность вмешательства составила 150 минут, объем кровопотери 100 мл.

Послеоперационный период протекал без особенностей. Уретральный катетер удален на 1 сутки, страховой дренаж - на 3 сутки после вмешательства. Пациент был отпущен домой на 5 сутки после операции. Внутренний стент был удален через 2 месяца.

При контрольной МСКТ (через 2 мес.) с внутривенным контрастным усилением, конкременты в почке не визуализируются, чашечно-лоханочная система горизонтальной половины L-образной почки незначительно расширена, мочеточник проходим (Фиг. 6). По данным динамической нефросцинтиграфии, отмечено улучшение секреторной функции и уменьшение степени дефицита очищения обеих половин L-образной почки. Косметический эффект представлен на Фиг. 7.

Использование в клинической практике заявляемого способа позволило достичь следующих технических результатов: сократить время оперативного вмешательства, длительность госпитализации и реабилитации больного, безопасен и обладает хорошим косметическим эффектом.

Способ лечения мочекаменной болезни при L-образной почке, включающий лапароскопически-ассистированную каликолитотрипсию, отличающийся тем, что после ранее выполненной стандартной перкутанной нефролитотрипсии вертикальной части L-образной почки под эндотрахеальным наркозом создают карбоперитонеум и устанавливают троакар параумбиликально на 1 см ниже пупка ∅ 10 мм, вводят лапароскоп, осуществляют осмотр брюшной полости и устанавливают еще четыре дополнительных троакара: на 2 см ниже пупка - в правой ∅ 5 мм и левой ∅ 5 мм боковых областях по краю прямых мышц живота и на 2-3 см медиальнее гребня подвздошной кости - в правой ∅ 5 мм и левой ∅ 10 мм подвздошных областях, далее после рассечения париетальной брюшины и отведения петель кишечника осуществляют доступ к лоханке горизонтальной части L-образной почки, выполняют пиелотомию и пиелолитоэкстракцию, далее с помощью нефроскопа 24Ch через правые порты осуществляют доступ в чашечки и под лапароскопическим контролем выполняют ультразвуковую каликолитотрипсию с литоэкстракцией и аспирацией фрагментов, после удаления всех конкрементов дефект лоханки ушивают, устанавливают страховой дренаж, троакары удаляют, раны ушивают.
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ L-ОБРАЗНОЙ ПОЧКЕ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ L-ОБРАЗНОЙ ПОЧКЕ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ L-ОБРАЗНОЙ ПОЧКЕ
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 81-90 из 103.
14.05.2023
№223.018.553e

Способ изготовления индивидуализированного артикуляционного 3d эндопротез-спейсера коленного сустава

Изобретение относится к медицине. Способ изготовления индивидуализированного артикуляционного 3-D эндопротез-спейсера коленного сустава заключается в том, что в КТ изображении формата DICOM выделяют фрагмент изображения, соответствующий конечности с ранее установленным эндопротезом, проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002736119
Дата охранного документа: 11.11.2020
14.05.2023
№223.018.5540

Способ резекции пищевода у пациентов со злокачественной пищеводной фистулой

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии и хирургии. Справа, в седьмом межреберьи на 1 см кнаружи от лопаточной линии, устанавливают торакопорт диаметром 10 мм, в пятом межреберьи по средней подмышечной линии устанавливают торакопорт диаметром 12 мм и торакопорт диаметром 5 мм в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002736118
Дата охранного документа: 11.11.2020
14.05.2023
№223.018.5551

Способ низкоинтенсивного лазерного излучения при проведении фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором фоторан е6 перевивной соединительнотканной опухоли саркома м-1 крыс, положительной по мутантному гену р53

Изобретение относится к экспериментальной медицине, а именно к способу низкоинтенсивного лазерного излучения при проведении фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором фоторан Е перевивной соединительнотканной опухоли саркома М-1 крыс, положительной по мутантному гену . Способ включает...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002736261
Дата охранного документа: 12.11.2020
14.05.2023
№223.018.5560

Способ дренирования петли тонкой кишки, участвующей в формировании панкреато-еюно и холангио-еюноанастомоза после панкреатодуоденальной резекции

Изобретение относится к области медицины, в частности к онкологии, хирургии. Формируют петли тонкой кишки по Ру, панкреато-еюноанастомоз «бок в конец» и гепатико-еюноанастомоз «конец в бок». Проводят дренаж в просвет петли тонкой кишки, на которой сформированы перечисленные анастомозы, и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002736006
Дата охранного документа: 11.11.2020
14.05.2023
№223.018.5575

Способ хирургического лечения протяженных облитераций мочеточника у больных с пересаженной почкой

Изобретение относится к медицине, в частности к урологии. Выполняют разрез в правой или левой подвздошной области до 10 см и осуществляют доступ к лоханке трансплантата и мочевому пузырю, из склерозированной окружающей ткани выделяют переднюю поверхность лоханки трансплантата и продольно...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002736694
Дата охранного документа: 19.11.2020
15.05.2023
№223.018.592c

Способ профилактики синдрома "пустого" малого таза с помощью транспозиции тела матки после радикальных операций при лучевых повреждениях iv степени прямой кишки

Изобретение относится к медицине, а именно к онкогинекологии. После резекционного этапа тело матки с придатками ротируют и укладывают на дно малого таза. Далее тело матки иксируют путем подшивания ее боковых поверхностей к мягким тканям боковых стенок малого таза отдельными узловыми...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002760469
Дата охранного документа: 25.11.2021
15.05.2023
№223.018.592d

Способ профилактики синдрома "пустого" малого таза с помощью транспозиции тела матки после радикальных операций при лучевых повреждениях iv степени прямой кишки

Изобретение относится к медицине, а именно к онкогинекологии. После резекционного этапа тело матки с придатками ротируют и укладывают на дно малого таза. Далее тело матки иксируют путем подшивания ее боковых поверхностей к мягким тканям боковых стенок малого таза отдельными узловыми...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002760469
Дата охранного документа: 25.11.2021
16.05.2023
№223.018.5dec

Способ прогноза прогрессирования заболевания у больных раком желудочно-кишечного тракта после проведенного лечения

Изобретение относится к области медицины, в частности к онкологии и эпигенетике. Предложен способ прогноза прогрессирования заболевания у больных раком желудочно-кишечного тракта после проведенного лечения. Осуществляют забор периферической крови у пациента, получение образцов суспензии,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002758079
Дата охранного документа: 26.10.2021
16.05.2023
№223.018.5ded

Способ прогноза прогрессирования заболевания у больных раком желудочно-кишечного тракта после проведенного лечения

Изобретение относится к области медицины, в частности к онкологии и эпигенетике. Предложен способ прогноза прогрессирования заболевания у больных раком желудочно-кишечного тракта после проведенного лечения. Осуществляют забор периферической крови у пациента, получение образцов суспензии,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002758079
Дата охранного документа: 26.10.2021
21.05.2023
№223.018.6843

Способ биопсии "сторожевого" лимфатического узла при выполнении мастэктомии у больных раком молочной железы со стадией tisn0m0 или t1n0m0 или t2n0m0 или t3n0m0 и локализацией опухоли в верхне-внутреннем квадранте молочной железы

Изобретение относят к медицине, а именно к онкологии и хирургии. Осуществляют рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки, выделение молочной железы по верхней полуокружности до грудной стенки и отсепаровку молочной железы по верхней полуокружности от большой грудной мышцы. При этом в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002794812
Дата охранного документа: 25.04.2023
Показаны записи 81-90 из 155.
23.08.2019
№219.017.c310

Радиофармацевтический препарат для терапии первичной гепатоцеллюлярной карциномы и метастатических образований в печень, а также состав и способ его получения

Группа изобретений относится к области ядерной медицины. Набор для приготовления суспензии полипептидных биодеградабельных микрочастиц для проведения трансартериальной радиоэмболизации капилляров печени, находящихся в изотоническом 0,9% водном растворе хлорида натрия, меченных изотопом рения,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698111
Дата охранного документа: 22.08.2019
23.08.2019
№219.017.c346

Радиофармацевтическая композиция для терапии воспалительных заболеваний суставов на основе радионуклида 188re и микросфер альбумина крови человека, а также состав и способ её получения

Группа изобретений относится к области ядерной медицины. Набор для приготовления суспензии полипептидных биодеградабельных микрочастиц для радиосиновэктомии, находящихся в изотоническом 0,9%-ном водном растворе хлорида натрия, меченных изотопом рения, состоит из вспомогательных реагентов:...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698101
Дата охранного документа: 22.08.2019
29.08.2019
№219.017.c45c

Способ фиксации бедренной части модульного эндопротеза к вертлужной впадине

Изобретение относится к медицине, к травматологии и ортопедии, а именно к реконструктивной хирургии, и может быть использовано для фиксации бедренной части модульного эндопротеза. Лавсановую нить в проксимальном отделе фиксируют к модульному эндопротезу вертлужной впадины и троекратно...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698450
Дата охранного документа: 26.08.2019
29.08.2019
№219.017.c48a

Способ реконструкции комбинированного дефекта подвздошной области

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для реконструкции комбинированного дефекта подвздошной области. Формируют каркас брюшной стенки пролен-викриловой сеткой. Пролен-викриловую сетку винтообразно фиксируют в крыло подвздошной кости при помощи трех или...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002698415
Дата охранного документа: 26.08.2019
18.10.2019
№219.017.d81e

Способ комбинированного лечения больных нерезектабельным раком внепеченочных желчных протоков

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, гепатологии, онкологии, и может быть использовано для комбинированного лечения больных нерезектабельным раком внепеченочных желчных протоков. Для этого проводят курсы системной химиотерапии с использованием препаратов платины,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002703330
Дата охранного документа: 16.10.2019
26.10.2019
№219.017.dae9

Способ неоадъювантного термохимиолучевого лечения рака прямой кишки

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой терапии, и может быть использовано для неоадъювантного термохимиолучевого лечения рака прямой кишки. Проводят лучевую терапию с фракционированием дозы в разовой очаговой дозе (РОД) 2 Гр до суммарной очаговой дозы (СОД) 50 Гр в течение 5...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002704205
Дата охранного документа: 24.10.2019
07.11.2019
№219.017.dedc

Способ лечения плоскоклеточного рака полости рта и глотки в сочетании с лучевым и лекарственным воздействием

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам лечения плоскоклеточного рака полости рта и глотки в сочетании с лучевым и лекарственным воздействием. Способ включает введение цисплатина с первого дня в виде внутривенной инфузии в дозе 100 мг/м 1 раз в 3 недели в сочетании с...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002705109
Дата охранного документа: 05.11.2019
08.11.2019
№219.017.df07

Способ одномоментной реконструкции молочной железы при раке с использованием аллоимплантата на основе твердой мозговой оболочки и силиконового эндопротеза

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивно-пластическим хирургии молочной железы. Большую грудную мышцу мобилизуют путем отсечения от нижнего края ее прикрепления, латеральнее до уровня, соответствующего 9 часам по циферблату. Нижнелатеральную часть большой грудной мышцы...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002705265
Дата охранного документа: 06.11.2019
08.11.2019
№219.017.df24

Способ оценки эффективности неоадъювантной химиолучевой терапии больных раком прямой кишки

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки результата лечения онкологических больных при использовании неоадьювантной химиолучевой терапии (НХЛТ) больных раком прямой кишки. Для текстурного анализа используют MP-изображения в режиме Т2-ВИ в аксиальной плоскости на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002705257
Дата охранного документа: 06.11.2019
08.11.2019
№219.017.df5e

Флуоресцентные репортерные системы для оценки эпителиального и/или мезенхимального состояния клетки

Изобретение относится к биотехнологии и генной инженерии и представляет собой набор плазмид для дифференцирования процесса эпителиально-мезенхимальной трансформации клеток, включающий две плазмиды для трансфекции в клетки человека, одна из которых предназначена для выявления эпителиального...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002705251
Дата охранного документа: 06.11.2019
+ добавить свой РИД