Результат интеллектуальной деятельности: СТАБИЛЬНОЕ СРЕДСТВО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ

Изобретение относится к области медицины, а именно к препаратам для лечения болезней суставов.

Болезнями суставов страдают около 70% населения старше 45 лет. Они выражаются в виде болей в суставе, усиливающихся при движении, ощущении скованности. Воспалительные процессы сопровождаются припухлостью, изменением формы и очертаний суставов. При артрологических заболеваниях суставов постепенно разрушается хрящ, покрывающий суставные поверхности, а также костная ткань и внутренняя поверхность суставной сумки.

Широкое распространение в мировой медицинской практике для лечения болезней суставов (артритов, артрозов, остеохондроза и т.п.) получили препараты на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, в форме таблеток, капсул и инъекций. Лечение этими препаратами не только уменьшает воспаление и боли в суставах, но и продуцирует восстановление разрушенной хрящевой ткани [Насонов Е.Л. Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей, Ревматология, М., 2004; K.Pavelka, Archives Internal Medicine, №10, 2002, №7, 2003].

Патент РФ № 2290922 раскрывает средство для лечения болезней суставов в виде лиофилизата, содержащего глюкозамина сульфат, хондроитинсульфат, и трометамол. Средство является эффективным хондропротектором, однако активные компоненты средства, глюкозамин сульфат и хондроитинсульфат, постепенно теряют активность при длительном хранении. Лиофилизат окрашивается продуктами разложения и перестает удовлетворять требованиям фармакопейной статьи по параметру «цветность». Для отдельных партий лиофилизата, эти изменения становятся очевидными начиная с 18 месяца хранения. Поэтому, существует необходимость стабилизации указанных лиофилизатов, что обеспечит достижение сроков хранения 2 года и больше, а также обеспечит повышенную воспроизводимость лечения путем сохранения активности компонентов лиофилизата в течение всего срока хранения.

Задачей настоящего изобретения является создание стабильного в течение двух и более лет средства для лечения болезней суставов на основе лиофилизата, содержащего глюкозамина сульфат, хондроитинсульфат, и трометамол. Техническим результатом настоящего изобретения является более стабильная, по сравнению с существующей, лекарственная форма средства для лечения болезней суставов на основе лиофилизата, содержащего глюкозамина сульфат, хондроитинсульфат, и трометамол, что обеспечивает продление срока годности средства и гарантированное сохранение подлинности, одного из основных регуляторных требований к лекарственным средствам.

Для достижения поставленного результата предлагается стабильное средство для лечения болезней суставов в виде лиофилизата, содержащее глюкозамина сульфат, хондроитинсульфат, трометамол, и, дополнительно, метабисульфит натрия, при следующем соотношении компонентов, мас.%:

Глюкозамина сульфат - 5,0÷92,9;

Хондроитинсульфат - 5,0÷92,9;

Трометамол - 0,1÷2,0

Метабисульфит натрия - 0,1÷2,0.

Предпочтительно, средство для лечения болезней суставов в виде лиофилизата содержит глюкозамина сульфат, хондроитинсульфат, трометамол, и метабисульфит натрия, при следующем соотношении компонентов, мас.%:

Глюкозамина сульфат - 82,7;

Хондроитинсульфат - 16,5;

Трометамол - 0,5;

Метабисульфит натрия - 0,3.

Глюкозамина сульфат является активным компонентом лиофилизата. При практической реализации настоящего изобретения, лиофилизат может быть приготовлен из известных фармацевтических субстанций глюкозамина сульфата, а также его гидратов и комплексов с солями. Предпочтительно, глюкозамина сульфат используется в виде глюкозамина сульфата x 2NaCl (Bioiberica S.A.).

Хондроитинсульфат является активным компонентом лиофилизата. В качестве хондроитинсульфата могут быть использованы известные фармацевтические субстанции хондроитинсульфата, например зарегистрированные в РФ, или импортные субстанции, соответствующие требованиям USP27 - Фармакопеи США 2004 г. издания.

В качестве нейтрализующего агента в составе лиофилизата настоящего изобретения используется 2-aмино-2-(гидроксиметил)-1,3-пропандиол: международное название – трометамол; известен также под торговым названием трисамин, зарегистрирован в качестве фармацевтической субстанции в России за №78/702/1.

Трометамол добавляется в количестве, обеспечивающем pH лиофилизата на уровне 3,0÷5,0.

В качестве стабилизирующего агента в составе лиофилизата настоящего изобретения используется натрия метабисульфи (химическая формула Na₂S₂O₅).

Технология производства препарата осуществляется известными методами и заключается в растворении активных ингредиентов в воде, стерильной фильтрации с последующими расфасовкой в ампулы и лиофильной сушкой раствора.

Контроль количественного содержания активных ингредиентов (глюкозамин, хондроитинсульфат, трометамол) в препаратах проводится по известным методикам, принятым для аналогичных лекформ, зарегистрированных в РФ и содержащих активные ингредиенты (спектрофотометрически, нефелометрическое титрование).

При практическом использовании настоящего изобретения, лиофилизат растворяют в воде для инъекций или растворе лидокаина гидрохлорида для инъекций и полученный раствор вводят внутримышечно или внутрисуставно пациенту один день или дольше.

Следующие примеры приведены для демонстрации изобретения. Примеры имеют исключительно иллюстративный характер и не предназначены для ограничения объема изобретения.

Пример 1.

251,25 г глюкозамина сульфата ×2NaCI и 50,0 г хондроитинсульфата растворяют при температуре не выше 40°С в 2 л инъекционной воды, добавляют при перемешивании 1 г метабисульфита натрия и 1,52 г трометамола (до рН 3,5÷5,0). Раствор стерильно фильтруют через стерилизующие фильтры 0,22 мкм и разливают в стерильные ампулы по 2 мл. Режим лиофильной сушки препарата включает его замораживание при -45°С и высушивание в вакууме при комнатной температуре.. В конечном препарате в 1 ампуле содержится 251,25 мг глюкозамина сульфата ×2NaCI (82,7 мас.%), 50 мг хондроитинсульфата (16,5 мас.%), 1,52 мг трометамола (0,5 мас.%), и 1 мг метабисульфита натрия (0,3 мас.%).

Пример 2.

278,7 г глюкозамина сульфата ×2NaCI и 15,0 г хондроитинсульфата растворяют при температуре не выше 40°С в 2 л инъекционной воды, добавляют при перемешивании 6 г метабисульфита натрия и 0,3 г трометамола (до рН 3,5÷5,0). Раствор стерильно фильтруют через стерилизующие фильтры 0,22 мкм и разливают в стерильные ампулы по 2 мл. Режим лиофильной сушки препарата включает его замораживание при -45°С и высушивание в вакууме при комнатной температуре.. В конечном препарате в 1 ампуле содержится 278,7 мг глюкозамина сульфата ×2NaCI (92,9 мас.%), 15,0 мг хондроитинсульфата (5,0 мас.%), 0,3 мг трометамола (0,1 мас.%), и 6 мг метабисульфита натрия (2,0 мас.%).

Пример 3.

15,0 г глюкозамина сульфата ×2NaCI и 278,7 г хондроитинсульфата растворяют при температуре не выше 40°С в 2 л инъекционной воды, добавляют при перемешивании 0,3 г метабисульфита натрия и 6,0 г трометамола (до рН 3,5÷5,0). Раствор стерильно фильтруют через стерилизующие фильтры 0,22 мкм и разливают в стерильные ампулы по 2 мл. Режим лиофильной сушки препарата включает его замораживание при -45°С и высушивание в вакууме при комнатной температуре.. В конечном препарате в 1 ампуле содержится 15,0 мг глюкозамина сульфата ×2NaCI (5,0 мас.%), 278,7 мг хондроитинсульфата (92,9 мас.%), 6,0 мг трометамола (2,0 мас.%), и 0,3 мг метабисульфита натрия (0,1 мас.%).

Пример 4.

Три образца стабилизированных метабисульфитом лиофилизатов примера 1 настоящего изобретения (номера серий 041115, 051115, 061115) были подвергнуты долгосрочным испытаниям стабильности при температуре 25 ± 2°С в течение 27 месяцев. Таким же испытаниям были подвергнуты три образца контрольных лиофилизатов (номера серий 011115, 021115, 031115) с тем же самым содержанием глюкозамина сульфата, хондроитинсульфата, и трометамола, но без добавления метабисульфита натрия. Изменения содержания активных компонентов лиофилизата, глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата, после 27 мес. испытаний в процентах к исходному количеству на момент начала испытаний показаны в таблице 1, как среднее ± стандартная средняя ошибка. Статистические различия между средними значениями оценивали по t-критерию Стьюдента. Различия считались достоверными при уровне значимости p<0,05. Результаты испытаний показаны в таблице 1.

Таблица 1

*Достоверное отличие от контроля (p<0,01)

^#Отличие от контроля (p=0,18)

Таблица 1 показывает, что содержание глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата в контрольных лиофилизатах снизилось за 27 мес. в среднем на 1,52 и 2,41%, соответственно. В то же время, потери глюкозамина сульфата и хондроитина сульфата в лиофилизатах стабилизированых метабисульфитом натрия составили в среднем 0,15% (p<0,01 к контролю) и 0,32% (p=0,18 к контролю). Изменения в составе контрольных лиофилизатов сопровождались интенсивным пожелтением и по показателю «цветность» эти лиофилизаты приходили в негодность в среднем за 18,0 ± 3,5 мес. Лиофилизаты стабилизированные метабисульфитом натрия не изменяли цвет и соответствовали всем требованиям ФСП в течение всего срока испытаний 27 мес. Таким образом, добавление метабисульфита натрия в лиофилизаты настоящего изобретения решает задачу сохранения неизменности состава лекарственного средства при длительном хранении (2 года).

Пример 5.

Три образца лиофилизата с содержанием метабисульфита натрия 2,0 мас.% из примера 2 были подвергнуты ускоренным испытаниям стабильности в течение 6 мес. при температуре 40 ± 2°С. Таким же испытаниям были подвергнуты три образца контрольных лиофилизатов с тем же самым содержанием глюкозамина сульфата, хондроитинсульфата, и трометамола, но без добавления метабисульфита натрия. Стабильность оценивалась по изменению содержания активного компонента глюкозамина сульфата в процентах к исходному количеству на момент начала испытаний, как среднее ± стандартная средняя ошибка (таблица 2). Статистические различия между средними значениями оценивали по t-критерию Стьюдента. Различия считались достоверными при уровне значимости p<0,05.

Таблица 2

*Достоверное отличие от контроля (p<0,01)

Таблица 2 показывает, что добавление метабисульфита натрия в лиофилизаты настоящего изобретения достоверно снижает разложение активного компонента лиофилизата в условиях ускоренного хранения.

Пример 6.

Три образца лиофилизата с содержанием метабисульфита натрия 0,1 мас.% из примера 3 были подвергнуты ускоренным испытаниям стабильности в течение 6 мес. при температуре 40 ± 3°С. Таким же испытаниям были подвергнуты три образца контрольных лиофилизатов с тем же самым содержанием глюкозамина сульфата, хондроитинсульфата, и трометамола, но без добавления метабисульфита натрия. Стабильность оценивалась по изменению содержания активного компонента глюкозамина сульфата в процентах к исходному количеству на момент начала испытаний, как среднее ± стандартная средняя ошибка (таблица 3). Статистические различия между средними значениями оценивали по t-критерию Стьюдента. Различия считались достоверными при уровне значимости p<0,05.

Таблица 3.

*Достоверное отличие от контроля (p<0,05)

Таблица 3 показывает, что добавление метабисульфита натрия в лиофилизаты настоящего изобретения достоверно снижает разложение активного компонента лиофилизата в условиях ускоренного хранения.

Пример 7

Эффективность действия лиофилизатов настоящего изобретения изучали на модели посттравматического остеоартроза у кроликов, вызванного хирургическим повреждением суставного хряща, как описано в патенте РФ № 2290922. Хондропротективное действие лиофилизата оценивалось рентгенографически по предотвращению изменения размера суставной щели после операции. Раствор для внутримышечного введения приготавливался путем разведения в дистиллированной воде лиофилизатов из примера 1, подвергнутых хранению в течении 27 мес. при температуре 25 ± 2°С, а именно лиофилизата примера 1 (содержание метабисульфита 0,3 мас.%) или контрольного лиофилизата с тем же самым содержанием глюкозамина сульфата, хондроитинсульфата, и трометамола, но без добавления метабисульфита натрия. Курсовое внутримышечное введение раствора лиофилизата с добавлением 0,3 мас.% метабисульфита натрия привело к положительному эффекту у 70% (14/20) животных, тогда как введение контрольного лиофилизата к положительному эффекту у 40% (8/20) животных. Курсовое внутрисуставное введение раствора лиофилизата с добавлением 0,3 мас.% метабисульфита натрия привело к положительному эффекту у 85% (17/20) животных, тогда как введение контрольного лиофилизата к положительному эффекту у 45% (9/20) животных. Таким образом, добавление метабисульфита натрия в лиофилизаты настоящего изобретения сохраняет требуемую биологическую активность этих лизатов в общепринятом тесте "Изменение размера суставной щели" после хранения более двух лет контролируемых условиях. Проведенные биологические исследования безвредности препарата показали, что при однократном введении препарата в дозах, в 100÷200 раз превышающих минимальные терапевтические для человека, он практически не токсичен.