×
17.10.2018
218.016.92da

Результат интеллектуальной деятельности: СПОСОБ АТРИОСЕПТОТОМИИ С ИМПЛАНТАЦИЕЙ ОККЛЮДЕРА У БОЛЬНЫХ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Вид РИД

Изобретение

Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к рентгенохирургическим методам лечения. Выполняют транссептальную пункцию с имплантацией металлического каркаса. При этом качестве импланта используют двухдисковый окклюдер для закрытия дефекта межпредсердной перегородки. Предварительно из окклюдера удаляют тромбогенную ткань путем расшивания ниток, которые крепятся к металлической сетке, после чего в межпредсердную перегородку имплантируют металлический каркас окклюдера. Способ позволяет повысить точность имплантации окклюдера в межпредсердную перегородку, оптимально его зафиксировать, а также снизить риск развития осложнений. 2 пр.

Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к рентгенохирургическим методам лечения идиопатической легочной гипертензии.

Прототипом изобретения является способ лечения идиопатической легочной гипертензии путем атриосептотомии с имплантацией периферического стента типа Palmaz в межпредсердную перегородку. Согласно традиционной методике проведения транссептальной пункции под постоянным рентгеноскопическим контролем и чреспищеводной эхокардиографией (ЧПЭХОКГ) производят имплантацию стента. Диаметр создаваемых мажпредсердных сообщений варьирует от 4 до 10 мм. Для создания необходимого диаметра сообщения применяется техника баллона с петлей, диаметр петли на баллоне соответствует необходимому диаметру создаваемого сообщения. Вследствие данной техники, стент в центральной его части раскрывается до нужного диаметра и приобретает форму «песочных часов», что фиксирует стент в необходимой позиции. Далее, после подготовки целевого участка сосуда предилатацией, берется соответствующий размер стента и производится его имплантация путем раздутия баллона [Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Горбачевский С.В., Пурсанов М.Г., Данилов Е.Ю., Косенко А.И., Григорьян A.M., Ткачева А.В. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания Издательство: Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева (Москва). Т. 6 №56, 2007 г., стр. 195].

Данный метод имеет следующие недостатки:

А. Технически очень сложное позиционирование в связи с неудовлетворительной визуализацией.

Б. После имплантации стента отсутствие возможности сместить или реимплантировать стент.

В. В случае дислокации стента металлический каркас попадает в кровоток, что влечет за собой развитие опасных осложнений

Задачей изобретения является разработка способа атриосептотомии с имплантацией двухдискового окклюдера в межпредсердную перегородку, предотвращающего развитие осложнений.

Технический результат при использовании изобретения - повышение точности имплантации окклюдера в межпредсердную перегородку и снижение показателей осложнений при атриосептотомии у больных идиопатической легочной гипетензией за счет оптимальной фиксации окклюдера в межпредсердную перегородку.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе атриосептотомии при идиопатической легочной гипертензии, включающем транссептальную пункцию с имплантацией металлического каркаса, согласно изобретению в качестве импланта используют двухдисковый окклюдер для закрытия дефекта межпредсердной перегородки, предварительно из окклюдера удаляют тромбогенную ткань путем расшивания ниток, которые крепятся к металлической сетке, после чего в межпредсердную перегородку имплантируют металлический каркас окклюдера.

Предлагаемый способ атриосептотомии с имплантацией металлического каркаса в межпредсердную перегородку осуществляется следующим образом. После проведения артериосептотомии из двухдискового окклюдера для закрытия дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) удаляют тромбогенную ткань путем расшивания с помощью пинцета ниток, которые крепятся к металлической сетке. После чего, в межпредсердную перегородку имплантируют металлический каркас от окклюдера.

Сущность изобретения поясняется следующими примерами.

Пример №1. Пациентка 57 лет, поступила в отделение рентгенохирургии с диагнозом: Идиопатическая легочная гипертензия. Под контролем рентгеноскопии и ЧПЭХОКГ пациентке выполнена атрисептотомия с имплантацией двухдискового окклюдера для закрытия ДМПП, из которого пинцетом извлекли тромбогенную ткань. Пациентка выписана на 10-е стуки после операции. Через 1 год ей проведена контрольная коронарография, при которой не выявлено признаков рестеноза и тромбоза в оперированной артерии.

Пример №2. Пациент 50 лет, поступил в отделение рентгенохирургии с диагнозом: Идиопатическая легочная гипертензия. Под контролем рентгеноскопии и ЧПЭХОКГ пациенту выполнена атрисептотомия с имплантацией двухдискового окклюдера для закрытия ДМПП, из которого пинцетом извлекли тромбогенную ткань. Пациент выписан на 9-е стуки после операции. На контрольной коронаорграфии, через 1 год после операции признаков рестеноза, тромбоза не выявлено.

Способ атриосептотомии при идиопатической легочной гипертензии, включающий транссептальную пункцию с имплантацией металлического каркаса, отличающийся тем, в качестве импланта используют двухдисковый окклюдер для закрытия дефекта межпредсердной перегородки, предварительно из окклюдера удаляют тромбогенную ткань путем расшивания ниток, которые крепятся к металлической сетке, после чего в межпредсердную перегородку имплантируют металлический каркас окклюдера.
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 141-145 из 145.
03.06.2023
№223.018.7633

Способ оценки эффективности лечения псориатического артрита с помощью параметров антиоксидантной системы

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, дерматологии и клинической лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки эффективности лечения псориатического артрита. Для этого, при поступлении и на 30-й день лечения в венозной крови определяют общий антиоксидантный...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002762105
Дата охранного документа: 15.12.2021
03.06.2023
№223.018.7636

Способ оценки эффективности лечения псориатического артрита с помощью параметров окислительного стресса

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, дерматологии, клинической лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки эффективности лечения больных псориатическим артритом. Для этого в день поступления и на 30-й день лечения проводят забор венозной крови и определяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002762104
Дата охранного документа: 15.12.2021
06.06.2023
№223.018.78ad

Средство с гранулами, содержащими 5-аминосалициловую кислоту и фолиевую кислоту, с контролируемым высвобождением

Изобретение относится к средству для ректального применения с контролируемым высвобождением действующих веществ для лечения хронических воспалительных заболеваний кишечника. Средство выполнено в виде суспензии, содержащей 5-аминосалициловую кислоту в качестве действующего вещества и...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002752082
Дата охранного документа: 22.07.2021
17.06.2023
№223.018.80c7

Способ оценки эффективности лечения трихофитии у детей

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии и клинической лабораторной диагностике, и может быть использовано для оценки эффективности лечения трихофитии у детей. Проводят определение на 10-й день лечения содержания иммунологического показателя в сыворотке венозной крови. В...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002765859
Дата охранного документа: 03.02.2022
17.06.2023
№223.018.8121

Способ прогнозирования перехода инфильтративной формы зооантропонозной трихофитии в нагноительную форму заболевания у детей

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для прогнозирования перехода инфильтративной формы зооантропонозной трихофитии в нагноительную форму заболевания у детей. Проводят определение содержания иммунологического показателя в сыворотке венозной крови...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002763826
Дата охранного документа: 11.01.2022
Показаны записи 31-31 из 31.
25.04.2020
№220.018.194f

Способ эндовенозной лазерной коагуляции с эхоконтролируемой склерооблитерацией притоков

Изобретение относится к медицине, а именно к области флебологии. Выполняют эндовенозную лазерную коагуляцию (ЭВЛК) ствола подкожной вены и склерооблитерацию ее притоков путем введения пенной формы склерозанта. При этом предварительно на коже маркируют места дренирования несостоятельных притоков...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002719938
Дата охранного документа: 23.04.2020
+ добавить свой РИД