Результат интеллектуальной деятельности: УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОФТАЛЬМОХИРУРГИЧЕСКИХ ПЛАСТИЧЕСКИХ И РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ НА МАЛОНАСЕЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к офтальмологии, и предназначено для пластической и реконструктивной микрохирургии глаза в мобильных структурах на малонаселенных территориях, в лечебных учреждениях, не оснащенных специализированным оборудованием для офтальмохирургии.

Известно, что главное отличие офтальмологических операционных столов - наличие подголовника, на котором размещается подголовный матрац для головы пациента, а также присоединенного к подголовнику подковообразного столика, являющегося опорой для рук офтальмохирурга при проведении операции. Опора располагается вокруг головы пациента на уровне его скуловых костей и позволяет хирургу фиксировать руки, снимать излишнее напряжение с мышц рук, что повышает точность движений и обуславливает качество операции.

В комплекте большинства офтальмологических операционных столов подголовники с опорой для рук входят как отдельное изделие (запасная часть). Но из-за существенных различий в конструкциях и эргономике не могут быть использованы в комплексе с другими столами.

По ряду обстоятельств многие районные лечебные учреждения, особенно в отдаленных территориях, не располагают специалистами-офтальмохирургами и, соответственно, специализированным офтальмохирургическим оборудованием.

Поэтому больные направляются в лечебные учреждения, располагающие глазными отделениями и офтальмохирургами, или в специализированные глазные клиники.

Однако в местных лечебных учреждениях при наличии в них общехирургического оборудования, в частности операционных столов, медицинских кушеток, проведение офтальмохирургических, пластических и реконструктивных операций, не требующих высокотехнологичного операционного оборудования, возможно если в их ходе использовать устройства для опоры рук офтальмохирурга, прибегая к услугам приглашаемого специалиста.

Поскольку выпускаемые медицинской промышленностью подголовники с опорой для рук офтальмохирурга применимы только в комплексе с оригинальными столами, ставиться задача создать устройство для фиксации опоры для рук офтальмохирурга с универсальным креплением, позволяющее фиксировать его к рабочим поверхностям операционных столов общего назначения и медицинским кушеткам, а также приспособленного для транспортировки.

Опора для рук офтальмохирурга, в зависимости от конструкции стола, либо непосредственно крепится к головной части его рабочей поверхности (стол офтальмологический СОу633-МСК (МСК-633П) Меги: http://medbuy.m/stol-operacionnyi-oftalmologicheskij/megi-sou633-msk-msk-633p), либо к подголовнику, который как аксессуар (запасная часть) монтируется к столу (стол операционный «БИОМЕД» МТ500 (Офтальмологический): http://medlabteh.net/p196484059-stol-operatsionnyi-biomed.html; Офтальмологический операционный стол ААОТ: http://www.panfundus.ru/operacionnve-stoly/AAOT.html).

Наиболее близкой по существенным признакам к заявляемому устройству является головная часть офтальмологического операционного стола «БИОМЕД» МТ500.

Основание головной части выполнено в виде металлической рамы с двумя скобами по боковым сторонам с винтами для опоры, фиксации и направления вертикального перемещения стоек опоры для рук. На раме располагается панель с синтетической бесшовной обивкой для размещения на ней подголовного матраца.

К подковообразному столику для опоры рук снизу посредством металлических пластин жестко по боковым сторонам прикреплены две стойки для вертикального перемещения опоры. Рабочая поверхность подковообразного столика покрыта тонким полиуретановым материалом с синтетической бесшовной обивкой.

Основание головной части крепится болтами к несущей раме операционного стола.

Регулировка подковообразного столика по высоте производится посредством фиксации его стоек винтами в направляющих боковых скобах.

Однако несмотря на то, что головная часть стола отдельное изделие, для его присоединения к столам другой конфигурации требуется создание специального крепежа, что, учитывая разнообразие конструкций, практически невозможно.

Конструкция головной части стола-прототипа не предполагает ее перемещение по горизонтали, что создает дискомфорт для оперируемого пациента, рост которого 2 и более метра при общей длине стола 2000 мм.

Кроме того, наличие двух опорных стоек у подковообразного столика не является необходимым, т.к. среди приведенных аналогов есть столы, где опора для рук офтальмолога фиксируется на одной стойке.

Решаемая задача и ожидаемый технический результат достигается с помощью заявляемого изобретения «Устройство для проведения офтальмохирургических пластических и реконструктивных операций на малонаселенных территориях» (Фиг. 1).

Оно включает прямоугольное основание 1 из влагостойкой фанеры длиной 80 см, шириной 60 см, толщиной 8 мм, с четырьмя прорезями 2, размещенными попарно параллельно боковым сторонам для закрепления крепежных ремней 3, и пластиной из нержавеющей стали 4 размерами 100 мм*80 мм*0,5 мм, расположенной у края головной части основания на оси его симметрии с проделанным через нее сквозным круглым отверстием 5 диаметром 32 мм для перемещения опоры для рук офтальмохирурга (Фиг. 2).

Покрытие основания выполнено из полиуретана в синтетической гигиенической обивке 6.

Опорой для рук офтальмолога является панель 7 с основанием из влагостойкой фанеры размером 360*360 мм, толщиной 6 мм, с подковообразным вырезом посередине 8 шириной 200 мм и длиной 240 мм, выполненным на расстоянии 120 мм от переднего края панели, которая покрыта полиуретановым материалом в гигиенической обивке. Снизу панели против вершины выреза размещена круглая гильза 9 из нержавеющей стали с внутренним диаметром 32 мм и внутренней резьбой (Фиг. 3) для закрепления одной опорной стойки 10 из трубы нержавеющей стали диаметром 32 мм, длиной 350 мм и с наружней резьбой , нарезанной в верхней части стойки на расстоянии 50 мм от края и в нижней части на расстоянии от края 150 мм.

Крепление опорной стойки и перемещение ее по вертикали через отверстие в основании производится с помощью двух фасонных круглых гаек 11, с резьбой и насечкой по боковой стороне (Фиг. 3), одна из которых располагается на стойке с верхней стороны основания, а другая - с нижней.

Применение устройства осуществляется следующим образом.

1. Основание устройства помещается на рабочую поверхность операционного стола или медицинской кушетки.

2. Крепежные ремни, замки которых располагаются с противоположных сторон основания, проводят под панелью стола или кушетки и пропускают через замки.

3. Выравнивают устройство, постепенно затягивая ремни с каждой стороны до максимального усилия и фиксируют посредством замков.

4. Вращая верхнюю и нижнюю фасонные гайки на стойке опоры в противоположных направлениях, устанавливают опору для рук на расстоянии 250 мм от поверхности основания.

5. После помещения пациента на операционный стол (кушетку) высоту корректируют вращением гаек и фиксируют затягиванием нижней гайки.

При необходимости система фиксации устройства позволяет изменить общую длину местоположения пациента в пределах от 180 до 210 см.

Таким образом, заявляемое устройство для опоры рук офтальмохирурга позволяет проводить хирургическое лечение глазных заболеваний у пациентов на малонаселенных территориях в медицинских учреждения при отсутствии специализированного офтальмохирургического оборудования в помещениях, соответствующих санитарным нормам и правилам.

Простота конструкции и минимальное количество крепежных элементов обеспечивает транспортировку устройства в разобранном виде в специальной упаковке, его быструю сборку и установку на месте применения.