×
25.08.2017
217.015.d1f8

ВНУТРИНОСОВОЙ ТАМПОН ДЛЯ ОСТАНОВКИ НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ПЕРЕДНИХ ОТДЕЛОВ ПОЛОСТИ НОСА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к оториноларингологии и может быть использовано при лечении пациентов с носовыми кровотечениями из передних отделов полости носа. Тампон для остановки носового кровотечения из передних отделов полости носа содержит эластичную камеру и трубку для подачи наполнителя камеры с зажимом и концевым соединительным элементом. Камера состоит из двух частей, первая из которых выполнена по форме переднего отдела полости носа и имеет длину 300±50 мм и максимальный поперечный размер 300±50 мм, а вторая часть выполнена для установки под среднюю носовую раковину, имеет длину 300±50 мм и максимальный поперечный размер 200±50 мм. Нижняя часть тампона образует ровную поверхность по форме дна полости носа. Тампон позволяет выполнить простую и быструю остановку носового кровотечения из передних отделов полости носа, не требует наличия специализированного инструментария и минимизирует риск развития нежелательных эффектов. 3 з.п. ф-лы, 1 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к области медицины, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при лечении пациентов с носовыми кровотечениями из передних отделов полости носа.

Носовое кровотечение является одной из важнейших проблем оториноларингологии. Разнообразие этиологии, патогенеза, особенностей диагностики и терапии позволяет относить носовые кровотечения к общеклиническим проблемам. По данным литературы последних лет, число пациентов с носовыми кровотечениями составляет 14,7-20,5% среди всех больных, нуждающихся в экстренной ЛОР-помощи (Славский А.В., Носовое кровотечение. Российская ринология, 2012, №2).

Как правило, пациент с носовым кровотечением нуждается в немедленном оказании медицинской помощи и остановке геморрагии. С этой точки зрения наиболее востребованной является классификация в зависимости от источника кровотечения, на основе которой носовые кровотечения подразделяются на передние и задние. Чаще всего возникают носовые кровотечения из передних отделов полости носа, из зоны Киссельбаха-Литтля.

Проведение мероприятий по экстренной остановке носового кровотечения начинается с передней марлевой тампонады по Микуличу наряду с проведением гемостатической терапии. Если кровотечение происходит только из зоны Киссельбаха, тампонируется передняя часть полости носа. В случаях несильного кровотечения из передних отделов носа предложена методика тампонады поролоновыми тампонами в перчаточной резине, которые вводятся по дну полости носа штыковым пинцетом. В случае неэффективности передней тампонады производится задняя тампонада по Беллоку, которая всегда дополняется тугой передней тампонадой. Оптимальным сроком тампонады полости носа считается от 4 до 6 суток, превышение этих сроков приводит к развитию осложнений, например к гнойным гайморитам, отитам. Тампонаду полости носа больные переносят тяжело, так как она сопровождается невозможностью носового дыхания, ощущением нехватки воздуха, сильной головной болью и болью в области лица.

Известно «Устройство для остановки носового кровотечения», которое может быть использовано для остановки носовых кровотечений как альтернатива стандартной тампонады носа (Патент РФ №2411918 С1, Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Дибирован Т.А., 2009). Данное устройство состоит из тампона в виде эластической камеры, форма которой соответствует сагиттальному сечению полости носа. Камера имеет ребра жесткости по краям и снабжена дыхательной трубкой с отверстиями на концах и трубкой для подачи наполнителя камеры. Последняя содержит зажим, соединенный с источником подачи наполнителя камеры, а также пневмобаллон. Пневмобаллон обеспечивает регулировку давления в камере. Дыхательная трубка проходит через камеру вдоль края.

Известно «Устройство для остановки кровотечения в носовой полости» (Патент №2331, Суламанидзе М.А., 16.07.1996). Устройство содержит эластическую камеру обтекаемой формы, с которой неразъемно одним концом соединена трубка подачи наполнителя. Другой конец трубки соединен с клапаном, подключенным к источнику подачи наполнителя камеры, например шприцу. Камера снабжена дыхательной трубкой, пропущенной через камеру. Данное устройство выбрано как прототип.

Недостатками данного устройства являются:

1. При использовании подобного устройства для остановки носового кровотечения из-за его крупных размеров полностью сдавливаются передние и задние отделы полости носа, даже если источник кровотечения расположен в переднем отделе, что усиливает головную боль и дискомфорт пациента.

2. Имеющаяся дыхательная трубка при эксплуатации через некоторое время заполняется мелкими корочками и сгустками и теряет возможность проведения воздуха.

3. Для правильной установки тампона врачу требуется его разместить правильно во всей полости носа, что бывает сложно при наличии у пациента девиаций перегородки носа в задних отделах. В связи с этим установить тампон может квалифицированный врач-оториноларинголог, а врачу скорой медицинской помощи или фельдшеру внебольничном учреждении крайне затруднительно. В результате чего данное устройство не нашло должного распространения при оказании первой медицинской помощи, где чаще всего используют переднюю марлевую тампонаду по Микуличу.

В связи с вышесказанным нами была поставлена задача разработки внутриносового тампона для установки носовых кровотечений в переднем отделе полости носа, не обладающего недостатками аналогов.

Достигаемым при реализации разработанного нами устройства техническим результатом является обеспечение простой с т.з. выполнения и быстрой остановки носового кровотечения из передних отделов полости носа, не требующей наличия специализированного инструментария и минимизирующей риск развития нежелательных эффектов от тампонады.

Тампон для остановки носового кровотечения из передних отделов полости носа содержит базис из эластичного материала - из силиконовой резины с твердостью по Шору А-60. Базис выполнен в виде камеры (тампона) небольших размеров (оптимальный размер 600×300 мм), соединенной с трубкой для подачи наполнителя толщиной 2-3 мм и длиной 1000±50 мм, на дистальном конце которой расположен зажим (например, размером 250×100 мм) и концевой соединительный элемент, выполненный с возможностью соединения с источником подачи наполнителя камеры (в качестве наполнителя может быть использована жидкость или газ).

Причем камера выполнена с уменьшающейся на проксимальном конце шириной (например, до 200 мм). Данная конфигурация наиболее анатомично подходит для полости носа и выступающей средней носовой раковины в средних отделах полости носа. Изученные нами в литературе камеры не имеют такую форму, благодаря чему при установке упираются в среднюю носовую раковину и при ее возможной травме могут усугубить имеющееся кровотечение.

Выбранные нами размеры камеры являются анатомичными строению полости носа, что позволяет установить камеру быстро и безболезненно для пациента.

Тампон можно условно разделить на две части: первая выполнена по форме переднего отдела полости носа и имеет длину 300±50 мм и максимальный поперечный размер 300±50 мм, а вторая часть выполнена для установки под среднюю носовую раковину, имеет длину 300±50 мм и максимальный поперечный размер 200±50 мм; при этом нижняя часть тампона образуют ровную поверхность по форме дна полости носа. При наполнении тампона он плотно компрессирует все анатомические структуры (среднюю и нижнюю носовую раковины, перегородку носа) переднего и среднего отделов полости носа, купируя имеющееся кровотечение.

Фигура 1 - тампон для остановки носового кровотечения из передних отделов полости носа:

1 - камера тампона;

2 - трубка для наполнителя камеры;

3 - зажим;

4 - концевой соединительный элемент.

Установка тампона для остановки носового кровотечения из передних отделов полости носа осуществляется следующим образом.

После проведенной местной анестезии раствором Лидокаина 10%-ным, 2 мл, с помощью носорасширителя и коленчатого пинцета в полость носа параллельно дну полости носа устанавливают тампон в положении больного лежа или сидя. Предложенная нами конфигурация тампона позволяет установить тампон по дну полости носа, а в верхних отделах полости носа установить под среднюю носовую раковину. Через трубку для подачи наполнителя вводят жидкость (вода, физиологический раствор, масло) или газ. После введения наполнителя закрывают трубку зажимом. Длительность тампонады может составлять от 1 до 4 дней, после чего открывают зажим и производят удаление наполнителя шприцем. Тампон удаляют коленчатым пинцетом из носа.


ВНУТРИНОСОВОЙ ТАМПОН ДЛЯ ОСТАНОВКИ НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ПЕРЕДНИХ ОТДЕЛОВ ПОЛОСТИ НОСА
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 41.
20.02.2013
№216.012.25c9

Способ пластики посттравматической деформации передней стенки лобной пазухи

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при лечении вдавленных переломов лобной кости в локализации лобной пазухи. Сущность способа состоит в репозиции и фиксации костных отломков. При этом эндоназально осуществляют эндоскопическую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002475193
Дата охранного документа: 20.02.2013
20.04.2013
№216.012.359a

Способ лазерной стапедэктомии у больных отосклерозом

Способ относится к медицине, а именно к оториноларингологии. При выполнении стапедопластики у больных отосклерозом используют ассистенцию CO-лазера. Формируют отверстия диаметром 0,8-1 мм в основании стремени. В качестве протеза стремени используют аутохрящ ушной раковины пациента. Способ...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479275
Дата охранного документа: 20.04.2013
10.06.2013
№216.012.4a0d

Способ подготовки к пластическому закрытию перфорации перегородки носа с применением плоскостного шаблона

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при моделировании операции по пластическому закрытию перфорации перегородки носа. Способ заключается в том, что на плоскостной шаблон, содержащий векторные линии с характеристиками длины,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484537
Дата охранного документа: 10.06.2013
20.06.2013
№216.012.4afa

Новый комбинированный хирургический подход при заболеваниях среднего уха

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Способ трансмастоидальномеатального доступа к структурам среднего уха заключается в выполнении разреза кожи в заушной области и отсепаровке кожи, покрывающей площадку сосцевидного отростка. При этом на площадке...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484776
Дата охранного документа: 20.06.2013
20.06.2013
№216.012.4afb

Способ закрытия костного дефекта дна средней черепной ямки у больных с отоликвореей трансмеатальным или трансмастоидальным подходом

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Сущность способа заключается в том, что под эндотрахеальным наркозом после установки люмбального дренажа обнажают площадку сосцевидного отростка, вскрывают антрум, расширяют адитус, определяют зону костного дефекта...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484777
Дата охранного документа: 20.06.2013
27.09.2013
№216.012.6de4

Способ фиксации перемещенных мукоперихондральных лоскутов перегородки носа "обратным" п-образным швом

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии и хирургии носа. Сущность способа состоит в хирургической коррекции костно-хрящевого остова перегородки носа при ее деформации или выполнении пластического закрытия перфорации перегородки носа. При этом при...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493783
Дата охранного документа: 27.09.2013
27.09.2013
№216.012.6deb

Внутриносовая шина с интегрированным электродом

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний полости носа. Внутриносовая шина содержит базис из эластичного материала. Базис выполнен в виде пластины (1) семиугольной формы в плане. Пластина (1) снабжена пластинчатым электродом (2),...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493790
Дата охранного документа: 27.09.2013
10.01.2014
№216.012.9391

Способ лечения нозокомиального синусита у пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии

Изобретение относится к области медицины. Для лечения нозокомиального синусита в отделениях реанимации и интенсивной терапии проводят очищение носовой полости и промывание верхнечелюстной пазухи по обычной методике иглой Куликовского. Перед введением в пазуху фотосенсибилизатора - 20 мл...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002503471
Дата охранного документа: 10.01.2014
10.04.2014
№216.012.b87a

Способ консервативного лечения перфорации перегородки носа с применением силиконовых шин на предоперационном этапе

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для предоперационной подготовки пациентов с перфорацией перегородки носа. За 10 дней до операции устанавливают внутриносовые силиконовые шины. Производят надрез в шине с одной стороны в области края...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002512953
Дата охранного документа: 10.04.2014
27.07.2014
№216.012.e422

Функциональный тимпанальный шунт

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в оториноларингологии и пластической хирургии. Тимпанальный шунт состоит из вентиляционной трубки с двумя фланцами на противоположных концах с соотношением диаметров вентиляционной трубки и фланца 0,6÷0,7. Шунт снабжен щелевым клапаном,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002524192
Дата охранного документа: 27.07.2014
Показаны записи 1-10 из 69.
20.04.2013
№216.012.359a

Способ лазерной стапедэктомии у больных отосклерозом

Способ относится к медицине, а именно к оториноларингологии. При выполнении стапедопластики у больных отосклерозом используют ассистенцию CO-лазера. Формируют отверстия диаметром 0,8-1 мм в основании стремени. В качестве протеза стремени используют аутохрящ ушной раковины пациента. Способ...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479275
Дата охранного документа: 20.04.2013
10.06.2013
№216.012.4a0d

Способ подготовки к пластическому закрытию перфорации перегородки носа с применением плоскостного шаблона

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при моделировании операции по пластическому закрытию перфорации перегородки носа. Способ заключается в том, что на плоскостной шаблон, содержащий векторные линии с характеристиками длины,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484537
Дата охранного документа: 10.06.2013
20.06.2013
№216.012.4afa

Новый комбинированный хирургический подход при заболеваниях среднего уха

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Способ трансмастоидальномеатального доступа к структурам среднего уха заключается в выполнении разреза кожи в заушной области и отсепаровке кожи, покрывающей площадку сосцевидного отростка. При этом на площадке...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484776
Дата охранного документа: 20.06.2013
20.06.2013
№216.012.4afb

Способ закрытия костного дефекта дна средней черепной ямки у больных с отоликвореей трансмеатальным или трансмастоидальным подходом

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии. Сущность способа заключается в том, что под эндотрахеальным наркозом после установки люмбального дренажа обнажают площадку сосцевидного отростка, вскрывают антрум, расширяют адитус, определяют зону костного дефекта...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002484777
Дата охранного документа: 20.06.2013
27.09.2013
№216.012.6deb

Внутриносовая шина с интегрированным электродом

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при хирургическом лечении заболеваний полости носа. Внутриносовая шина содержит базис из эластичного материала. Базис выполнен в виде пластины (1) семиугольной формы в плане. Пластина (1) снабжена пластинчатым электродом (2),...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002493790
Дата охранного документа: 27.09.2013
27.07.2014
№216.012.e422

Функциональный тимпанальный шунт

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в оториноларингологии и пластической хирургии. Тимпанальный шунт состоит из вентиляционной трубки с двумя фланцами на противоположных концах с соотношением диаметров вентиляционной трубки и фланца 0,6÷0,7. Шунт снабжен щелевым клапаном,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002524192
Дата охранного документа: 27.07.2014
10.12.2014
№216.013.0f94

Аппарат для диагностики и лечения нейросенсорной тугоухости

Изобретение относится к области медицинского оборудования и предназначено для диагностики и лечения нейросенсорной тугоухости. Аппарат содержит генератор колебаний ультразвуковой частоты, полосовой фильтр, усилитель с дискретно регулируемым коэффициентом усиления, усилитель мощности, датчик...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002535405
Дата охранного документа: 10.12.2014
20.06.2015
№216.013.577f

Способ хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов через естественное соустье с применением временного силиконового импланта

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для хирургического лечения пациентов с хроническим верхнечелюстным синуситом. Проводят местную анестезию области остеомеатального комплекса. Осуществляют эндотрахеальный наркоз. Проводят разрез...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002553929
Дата охранного документа: 20.06.2015
10.08.2015
№216.013.6b2b

Способ хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов через грушевидный гребень при помощи боров

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов. Под эндотрахеальным наркозом проводят гидроотсепаровку области грушевидного гребня. Проводят разрез от места крепления переднего конца...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002558993
Дата охранного документа: 10.08.2015
27.11.2015
№216.013.93d3

Способ хирургического лечения атрезии полости носа и рубцового сужения носового клапана с установкой временной силиконовой шины

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии и восстановительной хирургии, и может быть использовано для хирургического лечения пациентов с атрезией полости носа и сужением носового клапана. Проводят Z-образную пластику в направлении наибольших изменений рубца преддверия...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002569462
Дата охранного документа: 27.11.2015
+ добавить свой РИД