×
25.08.2017
217.015.ac26

Способ лечения радиальной полидактилии кисти

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
№ охранного документа
0002612190
Дата охранного документа
02.03.2017
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, конкретно - к хирургии кисти при лечении радиальной полидактилии. Удаляют менее развитый дополнительный палец путем клиновидной резекции основной фаланги этого пальца, сохраняя не менее 1 см ее длины с суставной поверхностью, соответствующей форме головки пястной кости. Оставшуюся часть удаленной фаланги фиксируют спицами к пястной кости и сохраненной основной фаланге. Способ формирует правильную форму кисти и восстанавливает ее функцию. 6 ил.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, конкретно к хирургии кисти, и применяется при лечении радиальной полидактилии.

Среди врожденных деформаций кисти значительное место занимает полидактилия - увеличение числа пальцев. Клинически выделяют ульнарную и радиальную полидактилию. Чаще встречается радиальная полидактилия, нежели ульнарная. Лечение ульнарной полидактилии не представляет больших затруднений и заключается в удалении дополнительного пальца, расположенного по ульнарному краю кисти. Лечение радиальной полидактилии значительно сложнее, так как речь в этих случаях идет о сохранении и восстановлении функции большого пальца кисти. Поэтому лечение радиальной полидактилии должно проводиться у каждого больного индивидуально, с учетом формы и размеров дополнительного пальца, для восстановления анатомической формы, а также функции I пальца.

Известно, что лечение радиальной полидактилии оперативное. Но в качестве единственного метода большинство авторов предлагают ампутацию, или экзартикуляцию, дополнительного пальца [1]. После этих операций, как правило, встречаются вторичные деформации оставшегося I пальца кисти с выраженными функциональными и анатомическими нарушениями. Удаление показано только недоразвитого, ассиметричного по форме, дополнительного пальца, с восстановлением правильного соотношения костей пястно-фалангового сустава с помощью фиксации трансартикулярной спицей и с обязательным восстановлением боковой связки сустава.

В том случае, когда дополнительный палец с двумя фалангами, проксимальные фаланги которого имеют общий сустав с первой пястной костью, а концевые фаланги располагаются под углом, и эти пальцы по форме могут быть симметричными или ассиметричными, выполняется боковое соединение обоих симметричных или почти симметричных пальцев. Это соединение сохраняет пястно-фаланговый и межфаланговый суставы. Форма нового пальца приближается к анатомически нормальной и функционально удовлетворяет больных [2]. Однако после этих операций возможно несрастание внутренних боковых поверхностей половин оставшихся первых пальцев или выявляется несоответствие уровня суставов дополнительных пальцев из-за врожденной разницы длин фаланг, что приводит к ограничению, нарушению движений в межфаланговом суставе I пальца, а ногтевые пластинки после таких операций срастаются с расщеплением.

При устранении полифалангии и полидактилии формирование пальца осуществляют из наиболее развитых частей основного и дополнительного, выполняют операции с использованием всех тканей дополнительного сегмента [2]. Так при удвоении I луча наиболее развитым оказывается пястная кость радиально расположенного сегмента и фаланги ульнарного пальца. Первый палец формируют, производя транспозицию ульнарного пальца на I пястную кость с одновременным удалением радиальных фаланг. Операция травматичная, сохраняется опасность сосудистых осложнений оставленных частей пальца.

Сущность предлагаемого изобретения выражается совокупностью существенных признаков, достаточной для достижения искомого технического результата, который состоит в возможности восстановления анатомически правильной формы кисти и сохранении ее функции.

Сущность способа лечения радиальной полидактилии кисти включает удаление части менее развитого дополнительного пальца. Удаление дополнительного пальца производят клиновидной резекцией основной фаланги этого пальца, сохраняя не менее 1 см ее длины с суставной поверхностью, соответствующей форме головки пястной кости, оставшуюся часть фаланги фиксируют спицами к пястной кости и сохраненной основной фаланге.

Клиновидная резекция основной фаланги дополнительного пальца с сохранением до 1 см ее длины позволяет сохранить суставную поверхность основной фаланги, состоящей из нетронутой и резецированной части основной фаланги, которая соответствует форме головки I пястной кости.

Последующая фиксация спицами оставшейся части фаланги к пястной кости и сохраненной основной фаланге обеспечивает правильное соотношение суставных поверхностей сформированной фаланги и пястной кости.

Способ поясняется иллюстрациями.

На фиг. 1 приведена рентгенограмма кисти до операции.

На фиг. 2 - рентгенограмма кисти после операции.

На фиг. 3, фиг. 4 - рентгенограммы кисти через год после операции.

На фиг. 5 - вид кистей через год после операции.

На фиг. 6 - функция оперированной кисти через год после операции.

Способ осуществляют следующим образом.

После клинического и рентгенологического установления уровня суставов и врожденной разницы длин фаланг и несоответствия уровня расположения суставов под наркозом, после соответствующей обработки операционного поля, полуовальным разрезом у основания дополнительного пальца производят клиновидную резекцию этого пальца с сохранением до 1 см его длины. Оставшуюся часть фаланги фиксируют спицами к пястной кости и сохраненной основной фаланге. Накладывают швы на края раны. Повязка. Лонгета.

Источники информации

1. Терновский С.Д. - Хирургия детского возраста, Медгиз 1959, Москва, стр. 444.

2. Травматология и ортопедия, руководство для врачей, С.-Петербург, Изд. «Гиппократ», 2005, с. 634-752.

Способ лечения радиальной полидактилии кисти, включающий удаление части менее развитого дополнительного пальца, отличающийся тем, что удаление дополнительного пальца производят клиновидной резекцией основной фаланги этого пальца, сохраняя не менее 1 см ее длины с суставной поверхностью, соответствующей форме головки пястной кости, оставшуюся часть удаленной фаланги фиксируют спицами к пястной кости и сохраненной основной фаланге.
Способ лечения радиальной полидактилии кисти
Способ лечения радиальной полидактилии кисти
Способ лечения радиальной полидактилии кисти
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 96.
27.05.2013
№216.012.434a

Способ кожно-костной реконструкции пальца кисти

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии. Разрезом кожи над культей фаланги пальца освобождают торец кости и формируют в нем углубление до суставного хряща. Внедряют в углубление заостренный конец костного трансплантата. Место соединения костей фиксируют спицей. Костную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002482803
Дата охранного документа: 27.05.2013
10.08.2013
№216.012.5bbe

Способ лечения энхондром фаланг и пястных костей кисти

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Способ включает краевую резекцию части пораженной фаланги, или пястной кости, с удалением опухолевых масс. После удаления опухолевых масс производят перфорацию стенок по боковым поверхностям фаланги, или пястной кости, при...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002489107
Дата охранного документа: 10.08.2013
10.08.2013
№216.012.5bbf

Способ лечения вальгусной деформации 1-го пальца стопы при детском церебральном параличе

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Способ включает дугообразный разрез над головкой первой плюсневой кости, обнажение капсулы сустава и сухожилия длинного разгибателя I пальца стопы. На протяжении основной фаланги пальца и диафиза I плюсневой кости выделяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002489108
Дата охранного документа: 10.08.2013
10.07.2014
№216.012.db01

Способ лечения врожденной лучевой косорукости

Способ лечения врожденной лучевой косорукости включает выполнение центрации кисти и укорочение сухожилия локтевого разгибателя кисти. Для укорочения сухожилия локтевого разгибателя кисти сухожилие локтевого сгибателя кисти расщепляют пополам от места прикрепления к гороховидной кости на...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002521843
Дата охранного документа: 10.07.2014
20.09.2014
№216.012.f60a

Способ лечения застарелых неправильно сросшихся пронационно-эверсионных переломов дистального отдела костей голени

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для лечения неправильно сросшихся пронационно-эверсионных переломов, сопровождающихся повреждением дистального межберцового синдесмоза и сращением малоберцовой кости с выраженным укорочением и подвывихом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002528819
Дата охранного документа: 20.09.2014
10.02.2015
№216.013.24fa

Способ безоперационного лечения контрактуры дюпюитрена iii-iv степени тяжести

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии кисти, и может быть использовано для безоперационного лечения контрактуры Дюпюитрена III-IV степени тяжести. Для этого производят инъекции коллализина, растворенного в 2% растворе новокаина в подкожный тяж и узлы в проекции...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002540919
Дата охранного документа: 10.02.2015
20.02.2015
№216.013.287e

Устройство для коррекции положений смещенных суставных отростков шейных позвонков и способ его применения

Изобретение относится к области медицины, в частности к спинальной хирургии, и может применяться при лечении переломовывихов шейного отдела позвоночника. Устройство для коррекции положений смещенных суставных отростков шейных позвонков содержит составной корпус из головки и цилиндрического...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002541823
Дата охранного документа: 20.02.2015
10.03.2015
№216.013.3060

Способ подъема бровей при эндоскопической подтяжке лобной зоны лица

Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивно-пластической хирургии, и может быть использовано при эндоскопической подтяжке лобной зоны лица. Осуществляют разрезы в волосистой части головы. Проводят поднадкостничное эндоскопическое отсепаровывание лобного лоскута. Выделяют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002543852
Дата охранного документа: 10.03.2015
10.03.2015
№216.013.3061

Способ хирургического лечения врожденной плоско-вальгусной деформации стоп у детей

Изобретение относится к медицине, а именно к детской ортопедии при лечении плоско-вальгусной деформации стоп. Способ включает Z-образное удлинение ахиллова сухожилия и сухожилий малоберцовых мышц. Отсекают переднюю большеберцовую мышцу от места прикрепления. Вскрывают таранно-пяточный,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002543853
Дата охранного документа: 10.03.2015
10.03.2015
№216.013.3062

Способ артродезирования крестцово-подвздошного сочленения

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для артродеза крестцово-подвздошного сочленения. Через гребни, с ориентацией на позвонки S2, S3, на глубину 5-8 см вводят по три стержня, при этом первый стержень устанавливают в области передней верхней ости подвздошной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002543854
Дата охранного документа: 10.03.2015
Показаны записи 1-10 из 74.
10.01.2013
№216.012.1757

Способ реабилитации разгибательных контрактур пальцев кисти

Изобретение относится к медицине, а именно - к травматологии и ортопедии, лечебной физкультуре, физиотерапии. Способ включает разработку движений в контрагированных суставах пальцев кисти. Разработку движений проводят путем погружения контрагированных пальцев на всю их длину в сыпучую массу,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002471467
Дата охранного документа: 10.01.2013
20.01.2013
№216.012.1b2c

Способ фиксации мышечного лоскута при пластике дефектов покровных тканей и краевого дефекта большеберцовой кости без значительного нарушения ее механической прочности при последствиях травм и сочетанных повреждениях голени

Изобретение относится к медицине, конкретно к реконструктивной хирургии. Проводят спицы через большеберцовую кость, вне поврежденной зоны тканей так, чтобы их средняя часть располагалась над дном дефекта кости. Фиксируют мышечный лоскут на питающей сосудистой ножке в костной полости швами....
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472450
Дата охранного документа: 20.01.2013
20.01.2013
№216.012.1b38

Аппарат для лечения повреждений и заболеваний проксимального отдела бедренной кости у детей

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии-ортопедии, и предназначено для лечения переломов длинных трубчатых костей. Аппарат содержит опоры, резьбовые штанги, связывающие опоры, внутрикостные стержни, стержнефиксаторы и выносные стержнефиксаторы в виде бруса. Опоры выполнены в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472462
Дата охранного документа: 20.01.2013
10.02.2013
№216.012.22b9

Способ кожной пластики при циркулярном дефекте мягких тканей дистальной фаланги пальца кисти

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии кисти. Васкуляризированная пластика дистальной фаланги поврежденного пальца двумя лоскутами. Первым лоскутом с локтевой поверхности поврежденного пальца укрывают ладонную поверхность ногтевой фаланги. Нерв в составе лоскута пересекают...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002474391
Дата охранного документа: 10.02.2013
27.02.2013
№216.012.299e

Аппарат для лечения больных с сочетанными повреждениями голени и стопы

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии - ортопедии. Сущность изобретения заключается в том, что аппарат для лечения переломов костей голени и стопы содержит опоры, связанные резьбовыми штангами, кронштейны, спицефиксаторы, спицы и внутрикостные стержни. Кольцевые опоры...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002476181
Дата охранного документа: 27.02.2013
27.05.2013
№216.012.4346

Способ лечения ятрогенной сгибательной контрактуры пальца кисти

Изобретение относится к травматологии и ортопедии, в частности к хирургии кисти. Из остатков связки и рубцовых тканей на основной и средней фаланге пальца над уложенным протезом формируют блоковидные связки. Палец выпрямляют, кожный дефект, образовавшийся на ладонной поверхности пальца,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002482799
Дата охранного документа: 27.05.2013
27.05.2013
№216.012.434a

Способ кожно-костной реконструкции пальца кисти

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии. Разрезом кожи над культей фаланги пальца освобождают торец кости и формируют в нем углубление до суставного хряща. Внедряют в углубление заостренный конец костного трансплантата. Место соединения костей фиксируют спицей. Костную...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002482803
Дата охранного документа: 27.05.2013
27.05.2013
№216.012.4359

Универсальный протез тела позвонка для лечения переломовывихов и стабилизации шейного отдела позвоночника и способ репозиции вывиха позвонка с использованием этого устройства

Группа изобретений относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Универсальный протез тела позвонка для лечения переломовывихов и стабилизации шейного отдела позвоночника содержит полый трубчатый элемент, соединяющий резьбовые втулки, направление резьбы на концах трубчатого...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002482818
Дата охранного документа: 27.05.2013
10.06.2013
№216.012.46ba

Способ вправления застарелого вывиха полулунной кости кисти

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Способ включает аппаратную дистракцию лучезапястного сустава и открытое вправление полулунной кости. Дистракцию осуществляют до достижения головкой головчатой кости уровня тыльного рога вывихнутой полулунной кости, аппарат...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002483686
Дата охранного документа: 10.06.2013
10.08.2013
№216.012.5bbe

Способ лечения энхондром фаланг и пястных костей кисти

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Способ включает краевую резекцию части пораженной фаланги, или пястной кости, с удалением опухолевых масс. После удаления опухолевых масс производят перфорацию стенок по боковым поверхностям фаланги, или пястной кости, при...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002489107
Дата охранного документа: 10.08.2013
+ добавить свой РИД