×
27.08.2016
216.015.50ff

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения косоглазия. Пациента просят следить за объектом, колеблющимся с постоянной частотой, выбранной из диапазона от 0,2 до 0,5 Гц, в начале и в конце упражнений в течение 10-40 с, в зависимости от выбранной частоты. Производят регистрацию видеоокулограммы, траектории колебательных движений левого и правого глаза в горизонтальной плоскости при фронтальном взгляде пациента подвергают Фурье-анализу, далее отдельно для левого и правого глаза вычисляют параметр , где означает суммирование по всем не равным , - амплитуда -й гармоники, - значение максимальной амплитуды в спектре, - номер гармоники с максимальной амплитудой; сравнивают параметры в начале и в конце тренировки, ели параметр О уменьшился, говорят об эффективности лечения косоглазия, в противном случае повторяют зрительные упражнения, увеличивая частоту колебания объекта до 1 Гц с шагом 0,1 Гц и повторяя процедуру диагностики до тех пор, пока параметр О не уменьшится. Упражнения повторяют в течение 10 дней. Способ позволяет повысить эффективность лечения, своевременно и точно определяя реакцию на воздействие. 2 з.п. ф-лы, 4 ил., 2 пр.
Реферат Свернуть Развернуть

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для лечения косоглазия.

Известен способ лечения косоглазия (RU 2281761), который включает в себя операцию на мышцах глаза, введение лекарственных препаратов в теноново пространство и последующие послеоперационные тренировки на компьютере, комплексы "Тир" и "Погоня", при которых пациент совмещает цветные символы, циклически перемещающиеся и изменяющие цвета и размеры.

Однако данный способ подразумевает хирургическое вмешательство, что отрицательно сказывается на самочувствии пациента.

Известен способ электростимуляции глазодвигательных мышц при лечении косоглазия у детей (RU 2313375), который включает определение электровозбудимости симметричных глазодвигательных мышц, воздействие сложномодулированным током. Сложномодулированные токи через конъюнктиву подают к месту прикрепления прямой мышцы глаза в параметрах, вызывающих ее фибриллярные сокращения, сравнивают полученные результаты и затем мышцу с более низкой электровозбудимостью, непосредственно через конъюнктиву стимулируют сложномодулированными токами.

Существенным недостатком способа является необходимость контактного прикладывания электрода к коньюктиве, ввода анестетика, кроме того, в способе не производится контроль после каждой процедуры.

Известна работа «Анализ вынужденных колебательных движений глаз при косоглазии» (Д.А. Усанов, А.В. Скрипаль, Т.Б. Усанова, A.M. Горшков // Биомедицинские технологии и радиоэлектроника. 2008. №1-2, С. 99-103). В ней приведены результаты исследований с помощью компьютерной видеотехнологии колебательных движений глаз у пациентов с различной степенью косоглазия, описана модель колебательных движений глаз при наличии различной степени косоглазия, представленная в виде системы из двух жестко закрепленных (с одной стороны к глазному яблоку и с другой - к массивному основанию) пружин.

Однако определение параметров колебания глазного яблока по модели имеет ряд недостатков: недостаточная точность определения пар параметров модели (а и b), а также и теоретической кривой, описывающей траекторию движения глаза. Следствием этого является низкая чувствительность способа к изменению степени косоглазия при его контроле.

Наиболее близким является способ восстановления бинокулярного зрения при лечении больных косоглазием (RU 2245127). Он заключается в зрительных упражнениях на слияние двойных изображений тест-объектов при создании переменной аккомодационной нагрузки на глаза, каждому глазу предъявляют свои лазерные спекл-структуры и лазерную спекл-структуру, наблюдаемую обоими глазами одновременно.

Данный способ имеет недостатки, заключающиеся в дороговизне оборудования, сложности реализации, отсутствии контроля изменения косоглазия после каждой процедуры лечения.

Задачей изобретения является разработка способа, обеспечивающего лечение косоглазия при одновременном количественном определении результатов лечения по характеристикам движения глазных яблок.

Технический результат при использовании изобретения состоит в снижении времени реабилитации после лечения за счет неинвазивности способа, повышении эффективности лечения за счет постоянного контроля за реакцией на воздействие.

Указанный технический результат достигается тем, что согласно способу лечения косоглазия путем зрительных упражнений в течение 5-10 минут в зависимости от самочувствия пациента пациента просят следить за объектом, колеблющимся с постоянной частотой, выбранной из диапазона от 0,2 до 0,5 Гц, в начале и в конце упражнений в течение 10-40 секунд, в зависимости от выбранной частоты, производят регистрацию видеоокулограммы, траектории колебательных движений левого и правого глаза в горизонтальной плоскости при фронтальном взгляде пациента подвергают Фурье-анализу, далее отдельно для левого и правого глаза вычисляют параметр , где i≠j означает суммирование по всем i не равным j, Ai - амплитуда i-й гармоники, Aj - значение максимальной амплитуды в спектре, j - номер гармоники с максимальной амплитудой; сравнивают параметры в начале и в конце тренировки, ели параметр О уменьшился, говорят об эффективности лечения косоглазия, в противном случае повторяют зрительные упражнения, увеличивая частоту колебания объекта до 1 Гц с шагом 0,1 Гц и повторяя процедуру диагностики до тех пор, пока параметр О не уменьшится. Упражнения повторяют в течение 5-10 дней.

Предлагаемый способ поясняется чертежами. На фиг. 1 представлены фрагменты записи колебательных движений для левого (XL) и правого (XR) глаз при фронтальном взгляде пациента вдоль оси ОХ (в горизонтальной плоскости). На фиг. 2 представлены фрагменты записи колебательных движений для левого (XL) и правого (XR) глаз при фронтальном взгляде пациента вдоль оси ОХ (в горизонтальной плоскости) после светового воздействия. На фиг. 3 изображены спектры движения левого и правого глаз соответственно до процедуры лечения пациента. На фиг. 4 изображены спектры движения левого и правого глаз соответственно после процедуры лечения пациента.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

Лечение косоглазия производится путем зрительных упражнений. Тренировка глазных мышц происходит в результате слежения в течение 5-10 минут за предъявленным тест-объектом, колеблющимся с заданной постоянной частотой, выбранной из диапазона от 0,2 до 0,5 Гц.

В течение первых и последних 10-40 секунд, в зависимости от выбранной частоты, осуществляют диагностику движений глаз, анализируя полученные с помощью видеоокулографа фрагменты записи колебательных движений в горизонтальной плоскости (вдоль оси ОХ) для левого и правого глаз при фронтальном взгляде пациента. Колебательные движения представляют в виде рядов Фурье с помощью компьютерной программы: по соотношению амплитуд гармоник полученных спектров судят об эффективности лечения косоглазия и изменяют частоту колеблющегося тест-объекта до достижения максимального эффекта.

Диагностику производят с использованием видеокулографа, в состав которого входит цифровая видеокамера, регистрирующая угловое смещение обоих глаз в орбите. Голову пациента фиксируют в лобно-подбородочном держателе. С помощью специально разработанной программы, созданной в Visual Delphi, реализуется вывод на экран монитора перемещающегося слева направо и наоборот черного квадрата на белом фоне. Пациента просят в течение 20 секунд наблюдать за положением черного квадрата. Таким образом, глазные яблоки совершают колебательные движения с частотой, не превышающей 1 Гц. С помощью цифровой видеокамеры регистрируют смещение глаз в глазницах. Видеоизображение движущихся зрачков вводят в компьютер через USB порт видеокамеры, поддерживающей полноформатный ввод видеоматериалов со скоростью 30 кадров в секунду, и анализируют с применением специально разработанной компьютерной программы под названием "VideoOculograph", функционирующей в среде Windows ХР и осуществляющей анализ введенного изображения. Используя программу "VideoOculograph", осуществляют фиксацию в реальном масштабе времени положения центра зрачка глаза.

Полученные в начале и после тренировки временные записи колебательных движений в горизонтальной плоскости (вдоль оси ОХ) для левого XL и правого XR глаз при фронтальном взгляде пациента (в горизонтальной плоскости), пример которых представлен на фиг. 1 (в начале тренировки) и на фиг. 2 (в конце тренировки), анализируют с помощью Фурье-преобразований. По полученным спектрам, примеры которых представлены на фиг. 3 (в начале тренировки) и на фиг. 4 (в конце тренировки), находят параметр , где i≠j - означает суммирование по всем i не равным j, Ai - амплитуда i-й гармоники, Aj - значение максимальной амплитуды в спектре, j - номер гармоники с максимальной амплитудой.

По изменению величины параметра О для левого и правого глаз судят о степени воздействия тренировки на пациента и эффективности лечения косоглазия. Если параметр О уменьшился, говорят о положительном влиянии процедуры лечения, в противоположном случае говорят о неправильно выбранной частоте колеблющегося тест-объекта и повторяют тренировку мышц глаз, увеличивая частоту колебания предъявляемого тест-объекта до 1 Гц с шагом 0,1 Гц до тех пор, пока параметр О не уменьшится.

Были зафиксированы траектории движения глаз, а также рассчитаны количественные характеристики Фурье-спектра (математическое ожидание, основная частота) 20 пациентов с различным видом содружественного косоглазия: монокулярного и альтернирующего до и после тренировки глазных мышц с использованием колеблющегося тест-объекта.

Пример 1. Больной Д., 28 лет. Диагноз: содружественное расходящееся косоглазие левого глаза, непостоянный угол.

Пациент находился в положении сидя, голова закреплялась в лобно-подбородочной опоре. Перед лицом пациента на расстоянии 20 см устанавливалась видеокамера, на расстоянии 40 см от лица пациента на уровне глаз располагался монитор компьютера. Далее запускалась программа, созданная в Visual Delphi, которая выводила на экран монитора перемещающийся слева направо и наоборот черный круг на белом фоне с частотой 0,1 Гц (меньшая частота вызывала дискомфорт у пациента), пациента просили следить за кругом, в это время на видеокамере запускалась запись видеофайла. Затем видеоизображение движущихся глаз вводят в компьютер через USB порт видеокамеры и анализируют с применением специально разработанной компьютерной программы под названием "VideoOculograph", которая осуществляет фиксацию в реальном масштабе времени положения центра зрачка глаза. Далее временные записи колебательных движений подвергали Фурье-преобразованию, по полученным спектрам определяли параметр О. Значение параметра О для левого и правого глаз в начале тренировки составляло соответственно 0,699 для левого и 0,703 для правого глаза, в конце тренировки значение параметра О составило для левого глаза 0,564, для правого - 0,582. Соответственно изменения параметра О составили для левого глаза 19,3%, для правого - 17,2%.

Можно сделать вывод, что процедура оказала положительное влияние, поэтому дальнейшие тренировки проводились на выбранной частоте.

Пример 2. Больная П., 12 лет. Диагноз: нистагм, оперированное расходящееся косоглазие (резекция внутренних прямых мышц), остаточный угол 7-10 градусов.

Пациент находился в положении сидя, голова закреплялась в лобно-подбородочной опоре. Перед лицом пациента на расстоянии 20 см устанавливалась видеокамера, на расстоянии 40 см от лица пациента на уровне глаз располагался монитор компьютера. Далее запускалась программа, созданная в Visual Delphi, которая выводила на экран монитора перемещающийся слева направо и наоборот черный круг на белом фоне с частотой 0,2 Гц (меньшая частота вызывала дискомфорт у пациента), пациента просили следить за кругом, в это время на видеокамере запускалась запись видеофайла. Затем видеоизображение движущихся глаз вводят в компьютер через USB порт видеокамеры и анализируют с применением специально разработанной компьютерной программы под названием "VideoOculograph", которая осуществляет фиксацию в реальном масштабе времени положения центра зрачка глаза. Далее временные записи колебательных движений подвергали Фурье-преобразованию, по полученным спектрам определяли параметр О. Курс лечения проводился ежедневно в количестве 10 сеансов с исследованием данных параметров с промежутками 2 дня.

В первый день параметр О для правого и левого глаз в начале тренировки составлял 0,593 для левого и 0,573 для правого глаза, в конце тренировки - 0,329 для левого и 0,334 для правого глаза. Изменения параметра О составили для левого глаза 44,5%, для правого - 41,7%. Было принято решение продолжить тренировку на выбранной частоте (0,2 Гц). Через 2 дня процедуру тренировки повторяли, так же определялись параметры О для левого и правого глаз в начале и конце тренировки. Значение параметра О для левого и правого глаз в начале тренировки составляло соответственно 0,498 для левого и 0,485 для правого глаза, в конце тренировки значение параметра О составило для левого глаза 0,354, для правого - 0,37. Соответственно изменения параметра О составили для левого глаза 28,9%, для правого - 23,7%. Через 2 дня вновь проводилась процедура тренировки для пациента П., частоту колебания тест-объекта не изменяли. Значение параметра О для левого и правого глаз в начале тренировки составляло соответственно 0,68 для левого и 0,694 для правого глаза, в конце тренировки значение параметра О составило для левого глаза 0,331, для правого - 0,337. Соответственно изменения параметра О составили для левого глаза 51,3%, для правого - 51,4%. Через 2 дня опять проводилась тренировка глазных мышц, частоту колебания тест-объекта не изменяли. Значение параметра О для левого и правого глаз в начале тренировки составляло соответственно 0,375 для левого и 0,375 для правого глаза, в конце тренировки значение параметра О составило для левого глаза 0,321, для правого - 0,339. Соответственно изменения параметра О составили для левого глаза 14,4%, для правого - 9,6%.

По результатам можно сделать вывод, лечение оказало положительное действие, что видно по изменению параметра О для левого и правого глаза. Изменения которого составляли относительно 1 дня тренировки соответственно 45,9% для левого, 40,8% для правого глаза.


СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОСОГЛАЗИЯ

Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-10 из 113.
10.01.2013
№216.012.1719

Способ оценки прогрессирования стадии первичной открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для оценки стадии прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Для конкретного пациента с уже установленным клиническими методами диагнозом первичная открытоугольная глаукома стадии S проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002471405
Дата охранного документа: 10.01.2013
10.01.2013
№216.012.171a

Способ бесконтактного измерения внутриглазного давления

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для измерения внутриглазного давления. Способ заключается в том, что на глаз воздействуют пневмоимпульсом, с одновременным освещением его поверхности лазером, используя калибровочную кривую для модели глаза. Преобразуют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002471406
Дата охранного документа: 10.01.2013
10.01.2013
№216.012.1a8a

Цифровой генератор хаотического сигнала

Изобретение относится к области радиотехники и может быть использовано в современных, помехозащищенных и конфиденциальных системах связи, в системах защиты информации для создания шумового сигнала, в контрольно-измерительных системах для измерения частотных характеристик, а также в системах...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472286
Дата охранного документа: 10.01.2013
20.02.2013
№216.012.2801

Способ изготовления зонда для ближнеполевой сверхвысокочастотной микроскопии

Изобретение относится к измерительной технике и может быть использовано в ближнеполевой сканирующей СВЧ и оптической микроскопии. Способ изготовления стеклянного зонда с проводящей сердцевиной включает помещение в стеклянную трубку легкоплавкого металла или металлического сплава, температура...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002475761
Дата охранного документа: 20.02.2013
20.04.2013
№216.012.357d

Способ оценки стадии первичной открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для оценки стадии прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Осуществляют видеорегистрацию зрачковых реакций в темноте без фонового освещения глаза на световую вспышку у пациента с диагнозом:...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479246
Дата охранного документа: 20.04.2013
27.06.2013
№216.012.4f3e

Способ измерения внутриглазного давления

Изобретение относится к области медицины, в частности к области офтальмологии для измерений внутриглазного давления. Способ заключается в том, что на глаз воздействуют пневмоимпульсом, с одновременным освещением его поверхности лазером. Далее преобразуют отраженный сигнал в автодинный сигнал,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485879
Дата охранного документа: 27.06.2013
20.02.2014
№216.012.a32c

Способ определения амплитуды нановибраций по сигналу лазерного автодина

Изобретение относится к измерительной технике и предназначено для измерений вибраций. Способ измерения амплитуды нановибраций ξ заключается в том, что освещают объект лазерным излучением, преобразуют отраженное от него излучение в электрический (автодинный) сигнал, раскладывают сигнал в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002507487
Дата охранного документа: 20.02.2014
20.05.2014
№216.012.c52f

Способ определения электропроводности и энергии активации примесных центров полупроводниковых слоев

Изобретение относится к измерительной технике, а именно к способу определения электропроводности и толщины слоя полупроводника на поверхности диэлектрика, и может найти применение в различных отраслях промышленности при контроле свойств полупроводниковых слоев. Предложенный способ включает...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002516238
Дата охранного документа: 20.05.2014
27.05.2014
№216.012.c8ea

Способ определения электропроводности и толщины полупроводниковых пластин или нанометровых полупроводниковых слоев в структурах "полупроводниковый слой - полупроводниковая подложка"

Изобретение относится к контрольно-измерительной технике. Технический результат - расширение функциональных возможностей одновременного определения электропроводности и толщины полупроводниковых пластин и электропроводности и толщины тонких полупроводниковых эпитаксиальных слоев в структурах...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517200
Дата охранного документа: 27.05.2014
27.06.2014
№216.012.d77f

Способ определения амплитуды нановибраций по спектру частотномодулированного полупроводникового лазерного автодина

Использование: для определения амплитуды нановибраций. Сущность изобретения заключается в том, что освещают вибрирующий на частоте Ω объект лазерным излучением, преобразуют отраженное от объекта излучение в электрический автодинный сигнал, раскладывают сигнал в спектральный ряд, при этом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002520945
Дата охранного документа: 27.06.2014
Показаны записи 1-10 из 73.
10.01.2013
№216.012.1719

Способ оценки прогрессирования стадии первичной открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для оценки стадии прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Для конкретного пациента с уже установленным клиническими методами диагнозом первичная открытоугольная глаукома стадии S проводят...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002471405
Дата охранного документа: 10.01.2013
10.01.2013
№216.012.171a

Способ бесконтактного измерения внутриглазного давления

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для измерения внутриглазного давления. Способ заключается в том, что на глаз воздействуют пневмоимпульсом, с одновременным освещением его поверхности лазером, используя калибровочную кривую для модели глаза. Преобразуют...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002471406
Дата охранного документа: 10.01.2013
10.01.2013
№216.012.1a8a

Цифровой генератор хаотического сигнала

Изобретение относится к области радиотехники и может быть использовано в современных, помехозащищенных и конфиденциальных системах связи, в системах защиты информации для создания шумового сигнала, в контрольно-измерительных системах для измерения частотных характеристик, а также в системах...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002472286
Дата охранного документа: 10.01.2013
20.02.2013
№216.012.2801

Способ изготовления зонда для ближнеполевой сверхвысокочастотной микроскопии

Изобретение относится к измерительной технике и может быть использовано в ближнеполевой сканирующей СВЧ и оптической микроскопии. Способ изготовления стеклянного зонда с проводящей сердцевиной включает помещение в стеклянную трубку легкоплавкого металла или металлического сплава, температура...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002475761
Дата охранного документа: 20.02.2013
20.04.2013
№216.012.357d

Способ оценки стадии первичной открытоугольной глаукомы

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для оценки стадии прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Осуществляют видеорегистрацию зрачковых реакций в темноте без фонового освещения глаза на световую вспышку у пациента с диагнозом:...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002479246
Дата охранного документа: 20.04.2013
27.06.2013
№216.012.4f3e

Способ измерения внутриглазного давления

Изобретение относится к области медицины, в частности к области офтальмологии для измерений внутриглазного давления. Способ заключается в том, что на глаз воздействуют пневмоимпульсом, с одновременным освещением его поверхности лазером. Далее преобразуют отраженный сигнал в автодинный сигнал,...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002485879
Дата охранного документа: 27.06.2013
20.02.2014
№216.012.a32c

Способ определения амплитуды нановибраций по сигналу лазерного автодина

Изобретение относится к измерительной технике и предназначено для измерений вибраций. Способ измерения амплитуды нановибраций ξ заключается в том, что освещают объект лазерным излучением, преобразуют отраженное от него излучение в электрический (автодинный) сигнал, раскладывают сигнал в...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002507487
Дата охранного документа: 20.02.2014
20.05.2014
№216.012.c52f

Способ определения электропроводности и энергии активации примесных центров полупроводниковых слоев

Изобретение относится к измерительной технике, а именно к способу определения электропроводности и толщины слоя полупроводника на поверхности диэлектрика, и может найти применение в различных отраслях промышленности при контроле свойств полупроводниковых слоев. Предложенный способ включает...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002516238
Дата охранного документа: 20.05.2014
27.05.2014
№216.012.c8ea

Способ определения электропроводности и толщины полупроводниковых пластин или нанометровых полупроводниковых слоев в структурах "полупроводниковый слой - полупроводниковая подложка"

Изобретение относится к контрольно-измерительной технике. Технический результат - расширение функциональных возможностей одновременного определения электропроводности и толщины полупроводниковых пластин и электропроводности и толщины тонких полупроводниковых эпитаксиальных слоев в структурах...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002517200
Дата охранного документа: 27.05.2014
27.06.2014
№216.012.d77f

Способ определения амплитуды нановибраций по спектру частотномодулированного полупроводникового лазерного автодина

Использование: для определения амплитуды нановибраций. Сущность изобретения заключается в том, что освещают вибрирующий на частоте Ω объект лазерным излучением, преобразуют отраженное от объекта излучение в электрический автодинный сигнал, раскладывают сигнал в спектральный ряд, при этом...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002520945
Дата охранного документа: 27.06.2014
+ добавить свой РИД