×
20.08.2016
216.015.4f5a

СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КОНТРАКТУР И ДЕФОРМАЦИЙ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА

Вид РИД

Изобретение

Юридическая информация Свернуть Развернуть
№ охранного документа
0002595130
Дата охранного документа
20.08.2016
Краткое описание РИД Свернуть Развернуть
Аннотация: Изобретение относится к медицине, травматологии и ортопедии и направлено на выявление повышенной минерализации локтевого сустава (ЛС) у больных с последствиями травм и заболеваниями ЛС (контрактуры, деформации). Проводят двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию с выделением исследуемой области и определением минеральной плотности костной ткани (МПКТ). Для этого определяют МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости и головки плечевой кости на пораженной и контралатеральной конечностях. Рассчитывают коэффициент МПКТ головки плечевой кости как отношение МПКТ головки плечевой кости пораженной конечности к МПКТ головки плечевой кости интактной конечности (К1). Рассчитывают коэффициент МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости как отношение МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности (К2). Затем вычисляют отношение n=К2/К1, и при n>1 констатируют контрактуру ЛС, обусловленную деформацией, вызванной воспалением тканей Лс и повышенной оссификацией мыщелка. Способ обеспечивает эффективную диагностику контрактур и деформаций ЛС, обусловленных оссификацией тканей сустава, асептическим воспалением его тканей, ограничивающих применение артротомий. 2 ил., 1 пр.
Основные результаты: Способ диагностики контрактур при деформациях локтевого сустава, включающий двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию с выделением исследуемой области и определением минеральной плотности костной ткани (МПКТ), отличающийся тем, что определяют МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости и головки плечевой кости на пораженной и контралатеральной конечностях, рассчитывают коэффициент МПКТ головки плечевой кости как отношение МПКТ головки плечевой кости пораженной конечности к МПКТ головки плечевой кости интактной конечности (К1); рассчитывают коэффициент МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости как отношение МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности (К2), затем вычисляют отношение n=К2/К1, и при n>1 констатируют контрактуру локтевого сустава, обусловленную деформацией, вызванной воспалением тканей локтевого сустава и повышенной оссификацией мыщелка.
Реферат Свернуть Развернуть
1 констатируют контрактуру локтевого сустава, обусловленную деформацией, вызванной воспалением тканей локтевого сустава и повышенной оссификацией мыщелка. " class = "blcSndTextValline">

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и направлено на диагностику контрактур локтевого сустава посредством выявления повышения минерализации в тканях мыщелка плечевой кости как следствия воспалительных реакций и процесса оссификации.

Известен способ, включающий двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию всего тела пациента, при этом используют элемент укладки трапециевидной формы для фиксации стопы. Получают денситограмму, на которой локально определяют минеральную плотность костной ткани в проекции мыщелков коленного сустава, рассчитывают коэффициент соотношения минеральной плотности латерального мыщелка бедренной кости к латеральному мыщелку большеберцовой кости, латерального мыщелка большеберцовой кости к ее медиальному мыщелку, латерального мыщелка бедренной кости к медиальному мыщелку большеберцовой кости для определения ранних проявлений остеоартроза коленного сустава (Пат.№2406442 РФ, МПК A61B 6/00. Способ ранней диагностики остеоартроза коленного сустава /Т.А. Ларионова, Е.Н. Овчинников, О.С. Новикова. №2009125824/14 Заявл. 06.07.2009; Опубл. 20.12.2010).

Однако данный способ применяется для суставов нижних конечностей и, учитывая его анатомо-функциональные и биомеханические особенности, не может быть использован для локтевого сустава.

Известен способ диагностики контрактур локтевого сустава, включающий остеоденситометрию, выделение исследуемой области и определение минеральной плотности костной ткани. При этом фронтальную плоскость плеча располагают параллельно плоскости стола, а предплечье сгибают в локтевом суставе до угла 110-120°, затем обозначают ориентиры ямок отростков локтевой кости и метадиафизарной части плечевой кости, после чего определяют минеральную плотность костной ткани ямок отростков локтевой кости и метадиафизарной части плечевой кости, рассчитывают их отношение и диагностируют оссификацию ямок. За ориентир обследования ямок отростков локтевой кости принимают вписанный в ямки квадрат. Ориентир обследования метадиафизарной части плечевой кости принимают квадрат, сторона которого равна длине квадрата, вписанного в ямку (Пат. 2136208 РФ, МКИ6 A61B 5/05, 6/00. Способ диагностики контрактур локтевого сустава. Ю.П. Солдатов, А.А. Свешников, Т.А. Палкина. - №96123682/14; Заявл. 16.12.96; Опубл. 10.09.99. Бюл. №25).

Однако данный способ не предусматривает диагностику асептического воспаления тканей локтевого сустава и, в случаях оссификацией дистального метадиафиза плечевой кости, не обеспечивает возможность диагностирования оссификации локтевого сустава.

Задачей изобретения является повышение эффективности диагностики контрактур и деформаций локтевого сустава, обусловленных оссификацией тканей локтевого сустава, асептическим воспалением тканей локтевого сустава, ограничивающих применение артротомий.

Поставленная задача решается тем, что в способе диагностики контрактур локтевого сустава, включающей двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию, выделение исследуемой области, определение минеральной плотности их костной ткани, расчет их отношения, определяют минеральную плотность костной ткани ямки локтевого отростка и головки плечевой кости на пораженной и контралатеральной конечностях, рассчитывают коэффициент минеральной плотности головки плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани головки плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности головки плечевой кости интактной конечности) (K1); коэффициент минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности) (K2), затем данные коэффициенты сравнивают и вычисляют отношение n, n=K2/K1. При n≥1 констатируют повышение обменных процессов в тканях мыщелка плечевой кости, как следствие воспалительных реакций и процесса оссификации.

Изобретение поясняется описанием и клиническим наблюдением.

Фиг. 1 - Денситограмма плечевой кости больного З., 44 лет, на стороне заболевания. Участки измерения минеральной плотности: а - проекция головки плечевой кости, б - проекция ямки локтевого отростка.

Фиг. 2 - Денситограмма плечевой кости больного З., 44 лет, на контралатеральной стороне. Участки измерения минеральной плотности: а - проекция головки плечевой кости, б - проекция ямки локтевого отростка.

Способ выполняют следующим образом.

Больному в положении лежа проводят костную денситометрию, располагая верхние конечности на столе прибора ладонными поверхностями вверх. На полученной денситограмме определяют проекции области ямки локтевого отростка и головки плечевой кости. Вначале на пораженной конечности, затем на контралатеральной определяют их минеральную плотность (г/см2). Границы исследованной области задают квадратом одинаковой площади.

Рассчитывают коэффициент минеральной плотности головки плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани головки плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности головки плечевой кости интактной конечности) (K1); коэффициент минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности) (K2). Данные коэффициенты сравнивают и вычисляют отношение n, n=K2/K1. При n≥1 констатируют повышение обменных процессов в тканях мыщелка плечевой кости как следствие воспалительных реакций и процесса оссификации.

Пример выполнения способа

Больному З., 44 лет с посттравматической сгибательной контрактурой правого локтевого сустава в положении лежа провели костную денситометрию, располагая верхние конечности на столе прибора ладонными поверхностями вверх. На полученной денситограмме определили проекции области ямки локтевого отростка и головки плечевой кости. Вначале на пораженной конечности, затем на контралатеральной определили их минеральную плотность (г/см2) (фиг. 1, 2). Границы исследованной области задали квадратом одинаковой площади.

Рассчитали коэффициент минеральной плотности головки плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани головки плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности головки плечевой кости интактной конечности) (K1); коэффициент минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности) (K2). Минеральная плотность костной ткани области ямки локтевого отростка: здоровой конечности - 0,85 г/см2, пораженной конечности - 0,92 г/см2, минеральная плотность костной ткани головки плечевой кости: здоровой конечности - 0,81 г/см2, пораженной конечности - 0,82 г/см2.

Коэффициент минеральной плотности головки плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани головки плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности головки плечевой кости интактной конечности) (K1) соответствовал 1,01; коэффициент минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости (отношение минеральной плотности костной ткани ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к минеральной плотности ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности) (K2) соответствовал 1,10. Отношение n (n=K2/K1) соответствовало 1,09. Следовательно, n≥1, что констатировало повышение обменных процессов в тканях мыщелка плечевой кости, как следствие воспалительных реакций и процесса оссификации.

Предлагаемый способ используется в клиниках РНЦ "ВТО" им. академика Г.А. Илизарова и Ташкентского НИИТО с целью определения причины нарушения функции локтевого сустава у больных с контрактурами.

Способ предусматривает применение известного метода - двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии на костных денситометрах любого производителя, не требует дополнительных принадлежностей, устройств, дорогостоящих материалов, не трудоемок и прост при выполнении.

Способ диагностики контрактур при деформациях локтевого сустава, включающий двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию с выделением исследуемой области и определением минеральной плотности костной ткани (МПКТ), отличающийся тем, что определяют МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости и головки плечевой кости на пораженной и контралатеральной конечностях, рассчитывают коэффициент МПКТ головки плечевой кости как отношение МПКТ головки плечевой кости пораженной конечности к МПКТ головки плечевой кости интактной конечности (К1); рассчитывают коэффициент МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости как отношение МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости пораженной конечности к МПКТ ямки локтевого отростка мыщелка плечевой кости интактной конечности (К2), затем вычисляют отношение n=К2/К1, и при n>1 констатируют контрактуру локтевого сустава, обусловленную деформацией, вызванной воспалением тканей локтевого сустава и повышенной оссификацией мыщелка.
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ КОНТРАКТУР И ДЕФОРМАЦИЙ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА
Источник поступления информации: Роспатент

Показаны записи 1-1 из 1.
25.08.2017
№217.015.c2e7

Способ хирургического лечения осложненной варусной деформации локтевого сустава с надмыщелковым синдромом

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для лечения осложненной варусной деформации локтевого сустава у детей с деформацией наружного надмыщелка. Производят клиновидную надмыщелковую корригирующую остеотомию плечевой кости в косогоризонтальной и кософронтальной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618082
Дата охранного документа: 02.05.2017
Показаны записи 1-4 из 4.
25.08.2017
№217.015.c2e7

Способ хирургического лечения осложненной варусной деформации локтевого сустава с надмыщелковым синдромом

Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть применимо для лечения осложненной варусной деформации локтевого сустава у детей с деформацией наружного надмыщелка. Производят клиновидную надмыщелковую корригирующую остеотомию плечевой кости в косогоризонтальной и кософронтальной...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002618082
Дата охранного документа: 02.05.2017
19.08.2018
№218.016.7d98

Способ крепления аппарата внешней фиксации к тазу и устройство для его осуществления

Группа изобретений относится к медицине и предназначена для использования при фиксации аппарата внешней фиксации (АВФ) к ослабленной тазовой кости во время лечения больных коксартрозом с дефектом суставных отделов тазобедренного сустава. При креплении аппарата внешней фиксации к тазу опору...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002664195
Дата охранного документа: 15.08.2018
13.12.2019
№219.017.ecca

Технология изготовления имплантата для замещения костной ткани

Изобретение относится к медицинским изделиям и может быть использовано в производстве имплантатов или трансплантатов для травматологии, ортопедии, челюстно-лицевой хирургии. Раскрыт способ изготовления имплантата для замещения костной ткани, характеризующийся тем, что выполняют механическую...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002708639
Дата охранного документа: 10.12.2019
01.02.2020
№220.017.fbf0

Имплантат для замещения костной ткани

Изобретение относится к области медицины. Предложен имплантат для замещения костной ткани. Имплантат выполнен в форме костного блока, полученного из очищенной и сохранившей естественные макро- и микропоры губчатой ксенокости. Имплантат содержит нативные морфогенетические белки, противомикробный...
Тип: Изобретение
Номер охранного документа: 0002712701
Дата охранного документа: 30.01.2020
+ добавить свой РИД