СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ДАВНОСТИ ЛОКАЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

Изобретение относится к медицине, а именно к судебной медицине, и может быть использовано для определения давности локального повреждения мягких тканей по температуре области мягких тканей.

Известен способ определения давности ссадин на живых лицах (№2406439, RU, МПК A61B 5/117). Сущность метода заключается в измерении максимальной температуры области ссадины и минимальной температуры неповрежденного участка тела, дополнительного учета площади ссадины и паспортного возраста исследуемого лица. Расчет давности ссадины производится по соответствующей формуле.

Недостатком известного способа является невозможность его применения для определения давности локального повреждения мягких тканей, вызванного внутримышечной инъекцией.

Известен способ определения давности кровоподтеков на живых лицах (№2405431, RU, МПК A61B 5/117), взятый в качестве прототипа. Сущность способа заключается в измерении максимальной температуры в области кровоподтека и минимальной температуры неповрежденного участка тела, дополнительного учета площади кровоподтека и паспортного возраста исследуемого лица. Расчет давности кровоподтека производится по соответствующей формуле.

Недостатком способа является его низкая точность (давность кровоподтека измеряется в часах) и невозможность его применения для определения давности локального повреждения мягких тканей, вызванного внутримышечной инъекцией.

Задачей заявленного изобретения является повышение точности и расширение функциональных возможностей способа определения давности локального повреждения мягких тканей.

Решение задачи заявленного изобретения достигается тем, что согласно способа определения давности локального повреждения мягких тканей, включающего проведение термографии, определение максимальной и минимальной температуры области локального повреждения мягких тканей и интактного участка, расчет давности, дополнительно определяют площадь локального повреждения мягких тканей, однородную по температуре, коэффициент излучения и давность локального повреждения мягких тканей рассчитывают по формуле

где D_ЛПМТ - давность локального повреждения мягких тканей, мин;

T_min - минимальная температура области локального повреждения мягких тканей, °С;

T_max - максимальная температура области локального повреждения мягких тканей, °C;

- минимальная температура интактного участка, °C;

- максимальная температура интактного участка, °C;

S - площадь локального повреждения мягких тканей, м²;

σ - постоянная Стефана-Больцмана = 5,670373×10^-8 кг с^-3 К^-4;

ε - коэффициент излучения (0…1).

Заявленный способ позволяет повысить точность (расчет осуществляется в минутах) определения давности локального повреждения мягких тканей за счет учета теплового состояния тела пациента и осуществить расширение его функциональных возможностей, позволяя определять давность локального повреждения мягких тканей при кровоподтеках, внутримышечных инъекциях, за счет максимально полного учета теплового состояния тела пациента в области локального повреждения мягких тканей (минимальной и максимальной температуры поврежденного и интактного участков, площади поверхности области локального повреждения мягких тканей, однородной по температуре, коэффициент излучения).

Способ осуществляется следующим образом. Проводят дистанционную термографию участка локального повреждения мягких тканей с использованием любого пирографа перпендикулярно к исследуемой поверхности на расстоянии 1 м. Определяют максимальную и минимальную температуры области локального повреждения мягких тканей и интактного (неповрежденного) участков, дополнительно определяют площадь локального повреждения мягких тканей, однородную по температуре, коэффициент излучения и давность локального повреждения мягких тканей рассчитывают по формуле

где - давность локального повреждения мягких тканей, мин;

- минимальная температура области локального повреждения мягких тканей, °C;

- максимальная температура области локального повреждения мягких тканей, °C;

- минимальная температура интактного участка, °C;

- максимальная температура интактного участка, °C;

- площадь локального повреждения мягких тканей, м²;

- постоянная Стефана-Больцмана = 5,670373×10^-8 кг с^-3 К^-4;

- коэффициент излучения (0…1).

Пример 1. Пациентка А., 40 л., почувствовала болезненность в области инъекции через некоторое время после постановки внутримышечной инъекции раствора сернокислой магнезии (25% 5 мл) в ягодичную область. Для определения давности локального повреждения мягких тканей вследствие внутримышечной инъекции (для идентификации медицинского работника, проведшего инъекцию) проведена дистанционная тепловизионная термография участка локального повреждения мягких тканей.

С помощью термографии определены Min_ЛПМТ=30,5°C; Max_ЛПМТ=30,7°C; Min_Int=32,8°C; Max_Int=33,7°C; S=0,000765 м²; ε=0,814295.

Произведен расчет давности локального повреждения мягких

тканей ():

Таким образом, давность локального повреждения мягких тканей пациентки А. соответствует 126,16 минутам до момента проведения измерения, что соответствовало записи в Медицинской карте стационарного больного (пациентки А.) относительно времени постановки ей внутримышечной инъекции.

Пример 2. В ходе судебно-медицинского освидетельствования живого лица Б., 56 л., в поясничной области обнаружены кровоподтеки. Для определения давности локального повреждения мягких тканей вследствие травматического действия тупого твердого предмета проведена дистанционная термография участка локального повреждения мягких тканей.

С помощью термографии определены Min_ЛПМТ=25,3°C; Max_ЛПМТ=25,8°C; Min_Int=28,6°C; Max_Int=29,2°C; S=0,000785 м²; ε=0,150166.

Произведен расчет давности локального повреждения мягких

тканей ():

Таким образом, давность локального повреждения мягких тканей пациента А. соответствует 4754,1 минутам или 79 часам до момента проведения термографии, что соответствовало обстоятельствам происшествия.